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Dislalias
CONCEPTO CLASIFICACIN ETIOLGICA ETIOLOGA DE LA DISLALIA FUNCIONAL. SINTOMATOLOGA

1. CONCEPTO

Trastorno en la articulacin de los fonemas por alteraciones funcionales de los rganos perifricos del habla (labios, lengua, velo del paladar). Se trata de una incapacidad para pronunciar o formar correctamente ciertos fonemas o grupos de fonemas.

La dislalia puede afectar a cualquier consonante o vocal, pero suele darse una mayor incidencia del problema en ciertos sonidos; en unos casos porque requieran mayor agilidad y precisin de movimientos, como sucede con la /r/; en otras ocasiones porque el punto de articulacin no es visible y se puede hacer ms difcil su imitacin, como la /k/, y a veces porque existen sonidos, como la /s/, en los que hay una mayor tendencia a deformar las posiciones articulatorias de la lengua.

La dislalia es una de las anomalas del lenguaje que con ms frecuencia se presenta en los centros escolares, sobre todo en el alumnado de infantil y primer ciclo de primaria. Asimismo dentro de las alteraciones del lenguaje est entre las que tienen un pronstico ms favorable. No obstante, si no se somete a un tratamiento precoz adecuado, puede traer consecuencias muy negativas, por la influencia que ejerce sobre la personalidad del nio, su capacidad comunicativa y su adaptacin social, as como en su rendimiento escolar. Para la denominacin de las distintas dislalias, segn el fonema afectado, se utiliza una terminologa derivada del nombre griego del fonema de que se trate, con la terminacin tismo o cismo. As hablaremos de:

Rotacismo: la no articulacin del fonema /r/. Ceceo: pronunciacin de /s/ por /z/. Seseo: pronunciacin de /z/ por /s/. Sigmatismo: la no articulacin del fonema /s/. Jotacismo: la no articulacin del fonema /x/. Mitacismo: la no articulacin del fonema /m/. Lambdacismo: la no articulacin del fonema /l/. Numacin: la no articulacin del fonema /n/. Nuacin: la no articulacin del fonema //. Kappacismo: la no articulacin del fonema /k/. Gammacismo: la no articulacin del fonema /g/. Ficismo: la no articulacin del fonema /f/.


2. CLASIFICACIN ETIOLGICA

Chuitismo: la no articulacin del fonema /ch/. Piscismo: la no articulacin del fonema /p/. Tetacismo: la no articulacin del fonema /t/. Yeismo: la no articulacin del fonema /ll/. Chionismo: sustitucin de /rr/ por /l/. Checheo: sustitucin de /s/ por /ch/.

Dislalia

evolutiva

Es aquella fase del desarrollo del lenguaje infantil en la que el nio no es capaz de repetir, por imitacin, las palabras que escucha, de formar los estereotipos acstico-articulatorios correctos. Dentro de una evolucin normal en la madurez del nio, estas dificultades las va superando, y solo si perduran a los cuatro o cinco aos se consideran patolgicas.

A modo orientativo diremos que un nio cuando inicia la escolarizacin, a los tres aos, tiene que tener un habla inteligible, aunque aparezcan errores; a los cuatro aos se considera an normal ciertas dificultades con los sinfones y la /r/; y sobre los cinco aos debe estar adquirido todo el cuadro fontico espaol. Dislalia Alteracin de la articulacin debido a un mal funcionamiento de los rganos articulatorios. Dentro de ellas distinguimos: funcional

Trastornos fonticos: alteraciones de la produccin. La dificultad est centrada bsicamente, en el aspecto motriz, articulatorio, es decir, en principio, no hay confusiones de percepcin y discriminacin auditiva. Son nios con errores estables, que cometen siempre el mismo error cuando emiten el sonido o sonidos problemticos. La dificultad aparece por igual en repeticin que en lenguaje espontneo. Trastornos fonolgicos: la alteracin se produce a nivel perceptivo y organizativo, es decir, en los procesos de discriminacin auditiva, afectando a los mecanismos de conceptualizacin de los sonidos y a la relacin entre significante y significado.

La expresin oral es deficiente, pudiendo llegar a ser, segn la gravedad del trastorno, prcticamente ininteligible. Los errores suelen ser fluctuantes. Por lo general, puede producir bien los sonidos aislados, pero la pronunciacin de la palabra suele estar alterada. Un anlisis ms exhaustivo de las posibles causas que pueden desencadenar la aparicin de la dislalia funcional, queda recogido en el apartado 3.

Dislalia

audigena

Alteracin de la articulacin producida por una audicin defectuosa. Se producen alteraciones de la voz y del ritmo, que modificar la cadencia normal del habla. En muchos casos estos sntomas son las seales de alerta de una sordera encubierta.

Dislalia

orgnica

Trastorno de la articulacin motivado por alteraciones orgnicas. Puede referirse a lesiones del sistema nervioso que afectan al lenguaje (disartrias), o anomalas anatmicas o malformaciones de los rganos que intervienen el habla (disglosias). 3. ETIOLOGA DE LA DISLALIA FUNCIONAL

La causa no suele ser nica, sino una combinacin de unos cuantos factores que inciden en el nio. Suele deberse a una inmadurez

del sujeto que impide un funcionamiento adecuado de los rganos que intervienen en la articulacin del lenguaje. Las causas ms comunes de mayor a menor frecuencia son:

Escasa habilidad motora o Existe una relacin directa entre el grado de retraso motor y el grado de retraso del habla. Los defectos van desapareciendo al tiempo que adquiere mayor habilidad en las destrezas motoras finas. El tratamiento ir enfocado no solo en orden a ensear a articular, sino a desarrollar todo el aspecto psicomotor del sujeto, educando todos los movimientos, aunque no sean inmediatamente utilizados en la articulacin de la palabra, y organizando su esquema corporal. Dificultades respiratorias o Por la relacin que tiene la funcin respiratoria con la realizacin del acto de la fonacin y la articulacin del lenguaje. Las dificultades o anomalas en esta funcin pueden estar en parte alterando la pronunciacin de la palabra y creando distorsiones en los sonidos por una salida anmala del aire fonador, principalmente en los fonemas fricativos. Dificultades en la percepcin espaciotemporal o El nio debe ser capaz de percibir los movimientos implicados en los sonidos y captar los matices que los distinguen. Si esto falla, falta por desarrollar la capacidad perceptiva. Por ello, es muy importante para favorecer un buen desarrollo del lenguaje trabajar el aspecto perceptivo. Falta de comprensin o discriminacin auditiva o Constituye junto con la escasa habilidad motriz, una de las principales causas de las dislalias funcionales, sobre todo en aquellas en las que destaca el trastorno fonolgico. Hay nios que oyendo bien, analizan o integran mal los fonemas correctos que oyen, al tener dificultades para la discriminacin acstica de los fonemas con incapacidad para diferenciar unos de otros. o La educacin auditiva y rtmica ser un medio para lograr hablar con perfeccin. Factores psicolgicos o Cualquier trastorno de tipo afectivo (falta de cario, inadaptacin familiar, celos, un hermano pequeo) puede incidir sobre el lenguaje del nio haciendo que quede fijado en etapas anteriores, impidiendo una normal evolucin en su desarrollo. En estos casos falta o est perturbada la necesidad emocional de comunicarse, que es un elemento bsico para el desarrollo del habla en el nio. Factores ambientales o El ambiente en el que se desarrolla un nio junto con sus capacidades personales ir determinando su desarrollo y maduracin. Las situaciones ambientales que ms negativamente pueden influir en un mal desarrollo lingstico son: carencia de un ambiente familiar (centros de acogida...), bajo nivel cultural (fluidez de vocabulario, de expresin, modo de articulacin), bilingismo mal integrado, sobreproteccin, desequilibrio o desunin familiar, etc. Factores hereditarios o Puede existir una predisposicin al trastorno articulatorio que estar reforzado por la imitacin de los errores que cometen los familiares al hablar. Factores intelectuales o La deficiencia intelectual presenta como sntoma, en muchas ocasiones, una alteracin en el lenguaje con dificultades para su articulacin. La dislalia ser igualmente tratada pero sin perder de vista que aparece enmarcada dentro de problemas ms complejos y

que las posibilidades de reeducacin estarn condicionadas por la capacidad del sujeto. 4. SINTOMATOLOGA

El lenguaje de un nio disllico, si se encuentra muy afectado al extenderse la dificultad a muchos fonemas, puede llegar a hacerse ininteligible, por las continuas desfiguraciones verbales que emplea, como ocurre en las dislalias mltiples. Los errores ms frecuentes que encontramos en un nio disllico son:

Sustitucin o Error de la articulacin en que un sonido es reemplazado por otro. El alumno se ve incapaz de pronunciar una articulacin concreta, y en su lugar, emite otra que le resulta ms fcil y asequible. Por ejemplo, dice lata en lugar de rata. o Tambin puede darse este error de sustitucin por la dificultad en la percepcin o discriminacin auditiva. En estos casos, el nio percibe el fonema, no de forma correcta, sino tal como el lo emite al ser sustituido por otro. Por ejemplo, dice jueba en lugar de juega. Distorsin o Hablamos de sonido distorsionado cuando se da de forma incorrecta o deformada, pudindose aproximar ms o menos a la articulacin correspondiente. Es decir, cuando no siendo sustitucin, no emite el sonido correctamente. o Las distorsiones suelen ser muy personales siendo muy difcil su transcripcin al lenguaje escrito. Generalmente son debidas a una imperfecta posicin de los rganos de articulacin, o a la forma improcedente de salida del aire fonador. Por ejemplo, dice cardo en lugar de carro. o La distorsin junto con la sustitucin son los errores ms frecuentes. Omisin o El nio omite el fonema que no sabe pronunciar. En unas ocasiones la omisin afecta solo a la consonante, por ejemplo, dice apato en lugar de zapato. Pero tambin se suele presentar la omisin de la slaba completa que contiene dicha consonante, por ejemplo, dice lida en lugar de salida. En los sinfones o grupos consonnticos en los que hay que articular dos consonantes seguidas, como bra,cla, etc., es muy frecuente la omisin de la consonante lquida cuando existe dificultad para la articulacin. Adicin o Consiste en intercalar junto al sonido que no puede articular, otro que no corresponde a la palabra. Por ejemplo, dice balanco en lugar de blanco, teres en lugar de tres. Inversin o Consiste en cambiar el orden de los sonidos. Por ejemplo, dice cocholate en lugar de chocolate.

Ms detalladamente, Laura Bosch (1.982), describe los distintos procesos de simplificacin intervinientes en el habla infantil:

Procesos sustitutorios o - Frontalizacin: sustitucin de una velar, /x/ o /g/, por una consonante anterior. /boro/ por /gorro/ o - Posteriorizacin: sustitucin de consonantes anteriores por velares./caza/ por /taza/ o - Prdida de sonoridad. Generalmente afecta a los grupos de consonante nasal+oclusiva sonora. /bufanta/ por /bufanda/ o - Fricatizacin de oclusivas. En general no queda alterado el lugar de articulacin. /jorro/ por /gorro/

- Consonantizacin de semivocales: /i/ y /u/ en diptongos se convierten en consonantes. /pegne/ por /peine/ /artubus/ por /autobs/ o - Oclusivizacin de fricativas: implica la prdida de la caracterstica de fricacin. /plecha/ por /flecha/ o - Prdida de africacin: la africada pierde la oclusin inicial y se convierte en fricativa. /saqueta/ por /chaqueta/ o - Protusin de la lengua o ceceo (aunque puede afectar a otras consonantes que no sean /s/. /bolzo/ por /bolso/ o - Sustitucin de fricativas interdentales no estridentes, por fricativas anteriores estridentes: /f/ y /s/ por /z/ y /d/. /tafa/ por /taza/ /sielo/ por /cielo/ o - Aspiracin de /s/ ante una oclusiva. (Puede ser dialectal). o - Palatalizacin de fricativas. /bolSo/ por /bolso/ o - Sonorizacin de fricativas sordas. (debemos tener en cuenta que en castellano no existe ninguna fricativa sonora con valor fonemtico). /vwego/ por /fwego/ o - Semiconsonantizacin de lquidas: cualquier consonante del grupo de las lquidas puede ser sustituida por /j/ o /w/. /wojo/ por /rojo/ o - Ausencia de lateralizacin: /d/ o /r/ por por /l/. /dapiz/ por /lpiz/ o - Lateralizacin de lquidas vibrantes. /tambol/ por /tambor/ o - Ausencia de vibrante simple. /cada/ por /cara/ o - Ausencia de vibrante mltiple. /goro/ o /godo/ por /gorro/ o - Posteriorizacin de vibrantes: la vibracin es uvular y es ms frecuente en sustitucin de una vibrante mltiple. /Rojo/ por /rrojo/ o - Conversin en lquida de la linguodental sonora /d/. /espara/ o /espala/ por /espada/ Procesos asimilatorios o - Asimilaciones velares. /gojo/ por /rrojo/ o - Asimilaciones alveolares. /liblo/ por /libro/ o - Asimilaciones labiales. /bobo/ por /globo/ ms proceso de simplificacin del grupo consonntico. o - Asimilaciones nasales. /tambon/ por /tambor/ o - Asimilaciones palatales. /SeSa/ por /flecha/ ms prdida de africacin. o - Asimilaciones interdentales. /zeza/ por /flecha/ ms protusin de la lengua. o - Asimilaciones dentales. /cristal/ por /cristal/ o - Desnasalizacin de una nasal cerca de una consonante no nasal. /poka/ por /mosca/ ms simplificacin del grupo consonntico. Procesos relativos a la estructura silbica o - Omisin de consonantes finales. /lapi/ por /lpiz/ o - Omisin de consonantes iniciales. /ufanda/ por /bufanda/ o - Omisin de slabas tonas iniciales. /fanda/ por /bufanda/ o - Reduccin de diptongos a un solo elemento. /dente/ por /diente/ o - Simplificacin de los grupos consonnticos. /pacha/ por /plancha/ o - Mettesis o inversin en la secuencia de produccin de los sonidos. /pierda/ por /piedra/ o - Coalescencia o asimilacin de los sonidos diferenciados que da como resultado un sonido nuevo. /pierra/ por /piedra/