Vas de administracin del Flor

Vas de administracin
FLUOR SISTEMICO Agua fluorada. Suplementos: tabletas, gotas. Sal fluorada, leche fluorada. FLOR TPICO Autoaplicacin: Geles Colutorios Dentfricos Aplicacin profesional: Geles Barnices y lacas Soluciones Pastas de profilaxis fluoradas.
Flor y fluorosis dental. Pautas para el consumo de dentrficos y aguas de bebida en Canarias.Gladys Gmez Santos, Dulce Gmez Santos y Macrina Martn Degado. 1ra Edicin: Santa Cruz de Tenerife, mayo de 2002

Va sistmica
Formas de administracin: Agua de consumo pblico (1mg/litro). Concentracin ptima de flor es de 0,6 1,2 ppm. El flor contenido en agua potable se absorbe casi totalmente 95 97%. Aguas de mesa con flor.

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Nivel de flor en agua de bebida (PPM)

EDAD <0.3 PPM 0.3-0.6 PPM >0.6 PPM

Nacimiento 6 meses
6 meses-3aos 3aos-6aos 6aos-16aos

No
0.25mg/da 0.50mg/da 1.0 mg/da

No
No 0.25 mg/da 0.50mg/da

No
No No No

1.0 ppm = 1 mg/litro

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Va sistmica

Alimentos fluorados: sal leche, harina o cereales. Fuentes alimentarias de mayor aporte natural de flor son el t y pescado de mar, tambin en las carnes, huevos, frutas, cereales, etc. Suplementos dietticos fluorados. Pueden administrarse como gotas, tabletas, preparaciones vitamnicas.

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Concentracin de flor en algunos alimentos

ALIMENTOS
TE TOMATE LENTEJAS

CONC. FLUOR
175 ppm 47 ppm 48 ppm

ESPINACAS CEREALES
CEREZAS PAPA

3.6 ppm 7 ppm

6 ppm 3 ppm

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Va sistmica

Embarazadas: la concentracin de flor en el cordn umbilical corresponde al 75% de la concentracin en la sangre materna. En la leche materna las concentraciones de flor son poco importante.

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Va sistmica

Sal y agua potable

La reduccin de caries oscila entre 50 y 70%, mtodo considerado seguro, econmico y efectivo.
La OMS, con las tendencias actuales de los resultados de la fluoruracin, resumen as: o Seis veces ms nios libres de caries o Prevalencia de caries disminuida en 60% o Disminucin de 75% de molares de seis aos extrados o Disminucin de caries proximal de incisivos superiores en un 95%
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Va sistmica

Metabolismo del flor

Principal va: DIGESTIVA Absorcin por difusin. Sangre hacia tejido calcificados (huesos y dientes) Excrecin fundamentalmente por la orina.

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Va sistmica

Ingesta de Flor influye en la Fase pre-eruptiva:

La incorporacin de Flor a travs de la pulpa dentaria Ameloblasto : sintetiza matriz proteica que posteriormente se calcifica. Si por esta va se ingieren altas concentraciones de flor

FLUOROSIS

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Va tpica:
Colutorios, geles fluorados y barnices. Pastas de dientes fluoradas.

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Mecanismo de accin Fase pos-eruptiva:

Va tpica

Directamente sobre la superficie del esmalte:

SOLUBILIDAD DUREZA

Mas resistentes a la accin de cidos, al inicio de caries.

Sobre bacterias cariognicas: Inhibe su metabolismo, su adhesin y agresin a la placa dental. Remineralizacin de caries incipiente.
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Aplicacin de flor tpico por el profesional

FLUORURO SDICO:
La tcnica desarrollada por Knutson consiste en: -Profilaxis y aislamiento relativo con rollos de algodn -Secado cuidadoso con aire -Aplicacin de NaF al 2% por 3-4 minutos

Este procedimiento es repetido tres veces ms en intervalos de 1 semana (sin profilaxis previa), se aplica en las edades de 3,7,10 y 13 aos. Disminuye en un 30 a 40% de caries en piezas permanentes y 20 a 30% en denticin temporal.

Odontologa peditrica. Fernando Escobar Muoz. Editorial AMOLOA, 2005

Aplicacin de flor tpico por el profesional

FLUORURO DE ESTAO:
La solucin es reactiva y no puede ser almacenada Presenta una serie de caractersticas indeseables tales como gusto desagradable, inestabilidad de la colucin acuosa, incin dentaria e irritacin gingival.

La tcnica consiste en aplicar una mezcla reciente de SnF al 8% por 4 minutos en dientes previamente limpios, aislados y secos, 2 veces en el ao.

Odontologa peditrica. Fernando Escobar Muoz. Editorial AMOLOA, 2005

Aplicacin de flor tpico por el profesional

FLUORFOSFATO ACIDULADO (FPA): Contiene 1,23% de fluoruro de sodio y cido ortofosfato al 0,1M con un pH de 3.2.

La tcnica consiste en la aplicacin de FPA por 4 minutos en dientes con profilaxis, aislamiento y secado (la limpieza coronaria previa no indispensable), aplicaciones semanales.

Odontologa peditrica. Fernando Escobar Muoz. Editorial AMOLOA, 2005

Aplicacin de flor tpico por el profesional

FLOR EN BARNICES:
Objetivo de prolongar el tiempo de contacto entre el flor y el esmalte. En cuanto a su efectividad no es relevante frente a las otras tcnicas. La ingestin de estos productos es lenta en un periodo de horas, no hay precauciones extraordinarias, el profesional debe utilizar el mnimo de material.

Odontologa peditrica. Fernando Escobar Muoz. Editorial AMOLOA, 2005

Aplicacin de flor tpicos caseros

Los mtodos ms ensayados son los enjuagatorios y pastas dentfricos fluorados.
ENJUAGATORIOS:
Baja concentracin(NaF al 0.04-0.05%) alta frecuencia (varias veces al da) Alta concentracin (NaF al 0.2%) baja frecuencia (una vez a la semana)

Odontologa peditrica. Fernando Escobar Muoz. Editorial AMOLOA, 2005

Aplicacin de flor tpicos caseros

PASTAS DENTFRICAS: La dosis-efecto ms estudiada es de 1000 2800ppm de flor. La indicacin es el uso de mnima cantidad de pasta y supervisin del procedimiento en nios menores a 6-7aos dado que se estima su ingestin del 62% del dentfrico utilizado.
Se recomienda concentracin cercanos a los valores 1500ppm en adultos y el uso de pastas con 400-500ppm para nios

Odontologa peditrica. Fernando Escobar Muoz. Editorial AMOLOA, 2005

Reduccin en la incidencia de caries: -Fluoracin del Agua Potable 60%. -Gotas y tabletas 40 50 %. -Geles 14 35% -Barnices de Flor 17 56 %. -Pastas de dientes 25 40 %. -Enjuagatorios de flor 30 57 %.

Odontologa peditrica. Fernando Escobar Muoz. Editorial AMOLOA, 2005