qwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyui opasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfg Benemrita Universidad Autnoma de Puebla hjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcv Unidad acadmica Facultad de Medicina Licenciatura en Fisioterapia bnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwe rtyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopa

sdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjkl zxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbn mqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwerty uiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdf Profesora: Lilian Gaona Osorio Asignatura: D.H.T.I.C. ghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxc Actividad final: After the draft vbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqw ertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiop Alumna: Garca Carrasco Edith Seccin 002 F asdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjk lzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbn H. Puebla de Z., a 31 de octubre de 2013 mrtyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiop asdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjk

Tabla de contenido

RESUMEN .............................................................................................................. 3

INTRODUCCIN .................................................................................................... 3

UN POCO DE HISTORIA ....................................................................................... 4 PERCEPCIN DE TCNICAS FISIOTERAPUTICAS DESDE LA ANTIGEDAD................... 4 ES NECESARIA LA INTERVENCIN DE UN FISIOTERAPEUTA DURANTE EL EMBARAZO? ................................................................................................... 5 CAMBIOS DURANTE EL EMBARAZO .......................................................................... 5 LAS CONSECUENCIAS DEL EMBARAZO ..................................................................... 6 CMO PUEDE AYUDARLE UN FISIOTERAPEUTA DURANTE ESTA ETAPA? ................... 7 TCNICAS EMPLEADAS ........................................................................................... 8 BENEFICIOS DE LA ASISTENCIA DE UN FISIOTERAPEUTA DURANTE EL EMBARAZO ........................................................................................................... 9 QU BENEFICIOS OBTENDR REALIZANDO LAS TCNICAS UTILIZADAS DURANTE ESTA ETAPA? ................................................................................................................. 9 IMPORTANCIA DE UNA VIDA SALUDABLE, CUIDE SU CUERPO Y AL FUTURO SER HUMANO .............................................................................................................. 10 CONCLUSIN...................................................................................................... 10

FUENTES DE CONSULTA .................................................................................. 11

La importancia del fisioterapeuta durante el embarazo

Resumen Desde la antigedad se ha utilizado al ejercicio teraputico como una forma de mejorar la calidad de vida de las personas, sin embargo la sociedad en general muchas veces no dispone de demasiada informacin acerca de cmo los fisioterapeutas pueden ayudar a cuidar los aspectos preventivos y teraputicos durante el embarazo. Este trabajo est orientado con la intencin de mostrar a las personas los beneficios que esta ciencia puede aportar para mejor la calidad de vida de la mujer embarazada durante esta etapa.

Introduccin Es recomendable hacer ejercicio durante el embarazo? Cmo saber qu tipo de actividad fsica es la correcta durante esta etapa? Si usted est buscando un estilo de vida saludable tanto para usted como para su beb un fisioterapeuta puede ayudarla y guiarla durante este proceso, el fisioterapeuta es un profesional capacitado para tratar, prevenir y mejorar alteraciones relacionadas con el movimiento y en el estado de una mujer embarazada puede minimizar las molestias ocasionadas por esta etapa y prevenir el desarrollo de problemas fsicos derivados del embarazo como pueden ser la aparicin de varices e incontinencia urinaria adems el fisioterapeuta creara un plan personalizado de ejercicios fisioteraputicos de acuerdo a sus necesidades.

Un poco de historia Desde la antigedad las mujeres han recibido todo tipo de consejos sobre cmo llevar de una mejor manera el proceso del embarazo y del parto, sin embargo estas recomendaciones han provenido de profesionales de diversas ndoles, por ejemplo: sacerdotes, filsofos, mdicos o parteras que posiblemente no posean un conocimiento cientfico sobre las tcnicas que aplicaban basndose nicamente en su empirismo; es por eso la importancia de un profesional, un fisioterapeuta, que posea conocimientos cientficos, conocimientos que hayan sido probados y valorados para poder percibir de una mejor manera los beneficios durante el transcurso del embarazo. Percepcin de tcnicas fisioteraputicas desde la antigedad Son bien conocidos los efectos benficos que el ejercicio fsico tiene sobre la salud en general, aunque no se cuenta con la misma informacin cuando se refiere a un proceso de tan notable importancia como es el embarazo. En el siglo III a.C., Aristteles mencionaba que la labor del parto resultaba ms difcil para la mujer si no realizaba actividad fsica, los autores de la biblia aludan tambin que las mujeres hebreas que realizaban diariamente arduas labores eran ms vitales que las emperadoras de Egipto pues muchas veces podan tener a sus hijos ellas solas sin la ayuda de una comadrona, asimismo, en China se cre la antigua tcnica de la acupuntura la cual ayudaba a aliviar el dolor durante el proceso del parto, las personas que realizaban esta tcnica ya posean un mayor conocimiento sobre las zonas neurales aunque ellos lo llamaban canales de energa. A medida que se ha ido comprendiendo mejor todos los procesos y mecanismos fsicos y fisiolgicos del embarazo, las mujeres fueron recibiendo consejos ms precisos sobre el tipo de ejercicio fsico ms adecuado. Actualmente, tanto los gineclogos como los fisioterapeutas tienen inquietudes respecto a las consecuencias que tiene el ejercicio durante el embarazo y tambin acerca del tipo programas o de ejercicios fsicos ms adecuados para un perodo con tantas particularidades como lo es el embarazo.

Es necesaria la intervencin de un fisioterapeuta durante el embarazo?

Cambios durante el embarazo Durante el embarazo ocurren en el cuerpo de la mujer una gran cantidad de cambios tanto fsicos como hormonales. La gestacin por s sola causa cambios anatmicos y funcionales que tienen una gran repercusin sobre el cuerpo de la mujer sin embrago estos cambios drate el embarazo son muy importantes, ya que proporcionarn las modificaciones necesarias para el desarrollo y crecimiento del futuro ser humano. Al mismo tiempo en el que se preparan los procesos necesarios para el parto y la lactancia la mujer embarazada debe poner en prctica casi de forma continua, durante nueve meses e inclusive despus, pequeos mecanismos de adaptacin que le permitan adecuarse al entorno de la mejor manera posible, teniendo en cuenta que en el transcurso de estos nueve meses su propio cuerpo sufrir da a da cambios importantes. A nivel hormonal se segrega la hormona Gonadotropina Corinica Humana (HCG) la cual har que los ovarios produzcan estrgenos y progesterona las cuales son hormonas encargadas de prevenir el aborto y preparar al cuerpo para la funcin de amamantar, la produccin de las hormonas relaxina y oxitocina sern tambin importantes al momento del parto, pues son las responsables de la existencia de las contracciones. A nivel anatmico y funcional el cuerpo sufrir tambin una enorme cantidad de cambios, el aumento de peso es uno de los cambios ms evidentes adems de que durante esta etapa el cuerpo de la mujer intenta mantenerse en equilibrio a medida que se desplaza su centro de gravedad y se altera su manera de estar o colocarse fsicamente, la respiracin ser ms difcil ya que el desplazamiento del tero eleva el diafragma y la presin venosa aumenta produciendo retencin de lquidos y varices.

Las consecuencias del embarazo Una de las consecuencias ms importantes es la alteracin de la postura corporal, pues estos cambios propician que la mujer embarazada se fatigue ms rpido, pudiendo tener como consecuencia contracturas que propiciaran al dolor, adems de que al crecer el tero, la mujer embarazada tiende a modificar la posicin de la columna vertebral: las vrtebras lumbares se desplazan hacia delante y las vrtebras dorsales se desplazan hacia atrs. Tambin los ligamentos y las articulaciones se vuelven ms laxos y sujetan peor la columna. Por otro lado, los movimientos bruscos, el sobrepeso, las tensiones y los trastornos seos predisponen para sufrir de lumbalgia. La lumbalgia es un dolor muscular agudo en la zona lumbar (parte inferior de la espalda). La mayora de las mujeres lo sufre en algn momento del embarazo. Otra de las consecuencias importantes del embarazo, que un fisioterapeuta puede ayudar a prevenir, es la alteracin del suelo plvico, estas alteraciones se dan debido a la presin del tero sobre la vejiga urinaria produciendo el aumento de micciones. El suelo plvico son todas aquellas estructuras que actan como soporte anatmico a nivel inferior de los rganos plvicos. Naturalmente este soporte recibe mucha mayor presin en situaciones como el embarazo, momento en el cual uno de los rganos (el tero) es objeto de un crecimiento importante en volumen y peso. Una de las caractersticas ms significativas de esta compleja estructura es el hecho de que, por lo general (y por diversas causas), la musculatura delantera, posterior y lateral de esta zona est ms tonificada que el soporte inferior (suelo plvico). Ello, unido a la fuerza que ocasiona la gravedad sobre todo el contenido de esa caja abdominal, provoca muchas complicaciones y anomalas en la gran mayora de las mujeres en situacin de embarazo. En lo relativo a las disfunciones de las que puede ser objeto un deficiente suelo plvico, es a la incontinencia urinaria y es, sin lugar a dudas, una de las disfunciones de mayor incidencia durante el embarazo, seguida de cistocele (descenso de la vejiga) y prolapso uterino (descenso del tero).

Cmo puede ayudarle un fisioterapeuta durante esta etapa? El objetivo del ejercicio fsico durante la preparacin al parto es reforzar determinados grupos musculares que sufren cambios necesarios durante las variaciones del cuerpo en el embarazo, adems de hacer que el trabajo del parto sea ms sencillo y la recuperacin posterior se realice de una forma ms eficiente y sin tantas complicaciones. Con la fisioterapia, se pueden aprender tcnicas que ayudarn a aliviar las siguientes condiciones: Dolores en la cintura causados por un cambio en el centro de gravedad del cuerpo de la futura mam a medida que el beb va creciendo. Dolor en el cuello y jaquecas provocadas por los cambios posturales. Espasmos musculares u opresin y dolor en los tendones y en el taln de Aquiles causados por un aplastamiento de los pies. Dolor en los brazos causado por la compresin de los nervios, lo cual - a su vezest asociado con un incremento en el dimetro del pecho. Incontinencia urinaria, durante el embarazo y despus del parto causada por la tensin de los msculos de la zona plvica. Estrechamiento de las paredes abdominales, lo cual provoca dolor y dificultades a la hora del parto debido a las contracciones abdominales inefectivas. El fisioterapeuta puede ayudar creando un plan de tratamiento personalizado y organizado para la mujer embarazada de acuerdo a sus necesidades, pues se ha comprobado que todo tipo de actividad fsica regular es mejor que aquella realizada de forma ocasional; adems los fisioterapeutas pueden asistir en el parto como miembros del equipo obsttrico y aunque actualmente en Mxico esto no es realizado, en pases como Nueva Zelanda, Austria, Blgica, Reino Unido y Estados Unidos el papel del fisioterapeuta es importante en el equipo multidisciplinar a cargo de la labor del parto; el fisioterapeuta puede, adems, mediante la aplicacin de terapias como: la electroterapia, acupuntura, crioterapia, masoterapia, termoterapia, hidroterapia y tcnicas respiratorias aliviar del dolor, la relajacin y la disminucin del esfuerzo durante el parto.

Tcnicas empleadas En la actualidad existen programas de fisioterapia diseados para tratar las necesidades especficas de las mujeres embarazadas. Un fisioterapeuta dedicado a la salud de las mujeres se especializa en los temas relacionados con el embarazo y puede recomendar ejercicios que podrn ser realizados por mujeres embarazadas y por las que se encuentren pasando por la etapa de postparto, luego de haber realizado una evaluacin del estado de salud de las mismas. Una evaluacin o anlisis generalmente consiste en lo siguiente: Movilidad de las articulaciones. Tratamiento de los desequilibrios y de la resistencia y fuerza muscular. Evaluacin de la sensibilidad. Evaluacin de las limitaciones funcionales

Entre cuatro y seis sesiones son por lo general necesarias para aprender las tcnicas de fisioterapia, tales como: Manejo del dolor para aliviar el mismo. Ejercicios para mejorar la fuerza y la movilidad. Ejercicios para ayudar al alineamiento postural y al equilibrio corporal. Tcnicas centradas en lograr la flexibilidad de las articulaciones y los tejidos blandos. Alivio del estrs y entrenamiento para lograr la relajacin. Pruebas de aparatos ortopdicos para la espalda de las mujeres embarazadas y soporte para la zona de la cintura. Recomendaciones relacionadas con las posiciones para dormir. Rehabilitacin postparto.

Una vez que la mujer se ha familiarizado con las recomendaciones especficas dadas por su terapeuta, ella misma podr incorporarlas en su rutina de ejercicios a fin de mantener el bienestar y permanecer sana y saludable durante todo el transcurso de su embarazo y despus del parto.

Beneficios de la asistencia de un fisioterapeuta durante el embarazo Qu beneficios obtendr realizando las tcnicas utilizadas durante esta etapa? Conforme avanza la gestacin, los dolores, molestias y tensiones en pies, brazos, cuello y espalda van en aumento. Unos sencillos ejercicios, con la ayuda de un fisioterapeuta especialista pueden brindarles a las futuras madres tcnicas que ayuden a aliviar el dolor y a beneficiar su condicin. Los fisioterapeutas proporcionan tcnicas que sean adecuadas para tener una actividad fsica correcta, puesto que por obvias razones una mujer embarazada no puede realizar actividades fsicas que pongan en riesgo la condicin del beb, al proporcionarle una actividad fsica adecuada obtendr una mejor tonificacin muscular, le ensearn adems a contraer el suelo plvico, a realizar ejercicios que mejoren la circulacin, le ayudarn a tener una mejor elasticidad y a combatir posturas incorrectas que se van adoptando durante el embarazo para minimizar lesiones, asimismo le auxiliarn proporcionndole tcnicas que hagan ms fcil la labor del parto mejorando su condicin aerbica. Acudir con el fisioterapeuta es, como se puede ver beneficioso ya que adems de estos beneficios le ensearan a relajarse y descansar. La relajacin durante esta etapa es fundamental puesto que la embarazada debe entender la importancia que tiene aprender a relajarse y a practicar de forma constante los ejercicios para que durante el momento del parto pueda controlar sus emociones y colaborar eficazmente. Adems tambin aporta una serie de beneficios durante el embarazo como mejorar y aceptar el esquema corporal, combatir el insomnio y la fatiga o reducir el miedo/temor acerca del parto.

Importancia de una vida saludable, cuide su cuerpo y al futuro ser humano Un beb est ntimamente conectado con su madre tanto fsica como emocionalmente. No slo lo que la madre ingiere es transmitido al beb, sino tambin sus emociones y sentimientos. Ya que la madre y el beb comparten endorfinas (sustancias qumicas que producen una enorme sensacin de bienestar), el hijo tambin comparte las emociones que la madre experimente. Por eso es tan importante que la madre se sienta feliz, tranquila y relajada. Su felicidad y sentimientos positivos pueden inducir en el beb sensaciones igualmente placenteras. Es recomendable que la futura madre realice actividades que realmente disfrute y as ambos podrn beneficiarse de la relajacin y placer que se obtiene al realizarlas puesto que inclusive antes de que nazca su hijo la madre puede comenzar a crear un fuerte apego familiar. La estimulacin prenatal permite ensearles a los bebs en el tero y este aprendizaje prenatal, no slo optimizar el desarrollo mental de su beb sino que adems le ayudar a crear una continua de comunicacin con l. Las investigaciones en estimulacin prenatal muestran que los bebs estimulados tienen un acelerado desarrollo visual, lingstico y motor. Aunque la mayor atencin se ha enfocado en los resultados que demuestran una mayor inteligencia y creatividad en los bebs estimulados, es importante enfatizar en los beneficios que la estimulacin prenatal promueve, al construir saludables y amorosas relaciones entre padres e hijos.

Conclusin Un fisioterapeuta es un profesional capacitado para ayudar a la futura madre a enfrentar los futuros cambios que ocurrirn con la llegada de su hijo, este especialista ir guiando a la mam durante las etapas de este proceso para que conozca las transformaciones que sufrir. Adems de ensearle cmo enfrentarse a todo ello para obtener una mejor calidad de vida y una buena armona con su beb, le ayudar mediante ejercicios teraputicos y otros mtodos a reducir los malestares e incomodidades que esta etapa llega a ocasionar haciendo que sea ms agradable y menos difcil.

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Fuentes de consulta Baraca, R. (2006).Ejercicio fsico durante el embarazo. Madrid: Pearson Alhambra. Cambra, M. (2007). El papel del fisioterapeuta en el embarazo y la preparacin al parto. Recuperado el 24 de octubre de 2013 de http://www.efisioterapia.net/ articulos/el-papel-del-fisioterapeuta-el-embarazo-y-la-preparacion-al-parto Martn, A. (2012). Labor asistencial del fisioterapeuta en el parto, un reto en fisioterapia. Recuperado el 24 de octubre de 2013 de http://www.efisioterapia. net/articulos/labor-asistencial-fisioterapeuta-parto Stephenson, R. y O'Connor, L. (2003). Fisioterapia en obstetricia y ginecologa. Madrid: McGraw-Hill.

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