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ESTRATEGIA DE ACOMPAAMIENTO PSICOSOCIAL EN LA SALUD MENTAL DEL E.S.E HOSPITAL DE LA CEJA Informe de Gestin

Nombre del estudiante CLAUDIA PATRICIA ARBOLEDA MARTINEZ Cdigo: 39190596

Asesora PS. MARGARITA LOPERA CHAVES

UNIVERSIDADA NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD ESCUELA DE CIENCIAS SOCIALES ARTES Y HUMANIDADES PROGRAMA DE PSICOLOGA CEAD MEDELLN FEBRERO 2013

INFORME DE GESTION
TALLER PARA EL ADULTO MAYOR

CRECIMIENTO Y DESARROLLO

TALLER PARA EL ADULTO

TABLA DE CONTENIDO 1. Introduccin 2. Marco Situacional 2.1 Datos demogrficos del Municipio de La Ceja 2.2. E.S.E. Hospital de la Cej 2.2.1 Ubicacin 2.2.2 Resea Histrica 2.2.3 Misin 2.2.4 Visin 2.2.5 Objetivos estratgicos 3. Justificacin 4. Apoyo psicosocial al programa de promocin y prevencin del E.S.E Hospital 4.1 Proyecto 1 Crecimiento y desarrollo 4.2 Proyecto 2 Asesoras psicolgicas 4.3 Proyecto 3 Actividades extramurales 4.4 Proyecto 4 Anciano saludable 5. Propuesta psicosocial 5.1 Objetivo 5.2 Teora que dan fundamento a las Habilidades para la vida 5.3 Diagnostico situacional 5.4 Cronograma 5.5 Descripcin de las 10 Habilidades trabajadas 5.6 Resultados 6. Sistematizacin de la Experiencia 7. Bibliografa

1. INTRODUCCIN

El accionar del Psiclogo es el campo de la salud es amplio, diverso y apasionante, permite redimensionar la interaccin entre el cuerpo y la mente, adems de enriquecer la mirada del profesional en psicologa con un trabajo interdisciplinar y transdisciplinar. Por medio de este informe de mi gestin como psicloga en formacin, quiero entonces, aplicar de la mejor forma posible mis conocimientos en beneficio no solo de mi condicin como psicloga; sino tambin del mejoramiento en la calidad de vida de las personas que acuden al mismo, interviniendo desde el departamento de promocin y prevencin, en los diferentes programas que este maneja, como lo son: el programa de la mujer, los cursos psicoprofilacticos, el programa de crecimiento y desarrollo, las rondas hospitalarias, asesoras psicologas y talleres extramurales en las instituciones educativas del Municipio. Esta experiencia me permiti construir mi perfil como psicloga al asumir un rol como profesional en un contexto laboral de la salud, donde interactu con profesionales de otras areas; como mdicos, enfermeras, auxiliares, terapeutas, administradores y dems personas, con quienes estar en constante interaccin en el devenir de la prctica, nutriendo y retroalimentando mi labor. El presente informe tiene la finalidad de presentar de una forma clara y sencilla, el panorama general de la prctica psicolgica en el contexto de salud, que he llevado a cabo en el E.S.E Hospital de La Ceja, en donde como pasante he tenido la posibilidad de intervenir en una realidad concreta para fortalecer y ejercitar la aplicacin e

implementacin de aquellos conocimientos adquiridos durante los aos de formacin acadmica, del mismo modo despejndome de los imaginarios tenidos hasta el momento y construyendo en el camino mi propio concepto de ste. PALABRAS CLAVES: Salud mental, promocin y prevencin de la salud, salud comunitaria, pasanta psicolgica, habilidades para la vida.

Abstract The actions of the psychologist is the field of health is broad, diverse and exciting, to resize the interaction between body and mind, as well as enriching the look of professional psychology with interdisciplinary and transdisciplinary work. Through this report by my management as a psychologist in training, I then apply the best possible way for the benefit of my knowledge not only of my condition as a psychologist, but also improving the quality of life of people who come to the same , speaking from the Department of Promotion and Prevention, in the various programs that it handles, such as: the women's program, psychoprofilactic courses, the program of growth and development, hospital rounds, workshops and counseling psychology in extramural educational institutions in the Municipality. This experience allowed me to build my profile as a psychologist to assume a role as a professional working in a health context, which interacted with professionals from other airlines, such as doctors, nurses, aides, therapists, administrators and others, with whom I will be in constant interaction in the course of practice, nurturing my work and giving feedback. This report is intended to present in a clear and simple overview of the psychological practice in the context of health, I have carried out in the ESE Hospital of La Ceja, where as an intern I had the opportunity to intervene in a concrete reality and exercise to strengthen the application and implementation of the knowledge acquired during the academic year, just as the imaginary clear taken so far on the road and building my own concept of it. KEYWORDS: Mental health promotion and health prevention, community health, psychological internship, life skills.

2. Marco Situacional 2.1 Datos demogrficos del Municipio de La Ceja La Ceja del Tambo

El Municipio de La Ceja del Tambo est localizado al suroriente del departamento de Antioquia, junto con 25 municipios, que a su vez conforman la regin del Oriente Antioqueo. La Ceja, es reconocida como centro religioso, excelencia educativa y adems ofrece calidad en los servicios pblicos domiciliarios, en salud y una amplia programacin deportiva y cultural. Limita al norte con los municipios de Rionegro y El Carmen de Viboral, al oriente con el municipio de La Unin, al occidente con los municipios de Montebello y El Retiro y al sur con el municipio de Abejorral. Su cabecera municipal est a 41 kilmetros de Medelln. El territorio de lo que hoy es La Ceja estuvo habitado por los indgenas Tahames, tribu pacfica dedicada a la agricultura, fundamentalmente al cultivo de maz. Hacia 1541 llegaron los conquistadores espaoles a la localidad, al mando de lvaro de Mendoza, lugarteniente del mariscal Jorge Robledo. Al arribar Mendoza a esta comarca descubri un extenso y frtil valle colmado de hermosas y verdes praderas y surcado por abundantes y limpias aguas. Lo denomin Valle de Santamara, el cual hoy da se conoce como Valle de La Ceja del Tambo. En 1683 se abri el camino entre San Nicols de Rionegro y Santiago de Arma, el que a su vez conduca a Popayn. Los lugareos construyeron un refugio o tambo a la vera de esta ruta, lo cual origin posteriormente que la localidad comenzase a conocerse como La Ceja del Tambo. Desde principios del siglo XVII, muchos antioqueos, en especial vecinos de Medelln y Santa Fe de Antioquia, comenzaron a habitarlo debido a sus atractivos naturales y las frtiles tierras, aptas para la industria agrcola y la cra de ganado. Durante el siglo XVII y casi todo el siglo XVIII los asuntos civiles y eclesisticos se surtan en el partido de Rionegro. El 17 de diciembre de 1789 el casero fue elevado a Pedana por auto del

Gobernador Francisco Baraya y la Campa, en tierras que luego don Mara Josefa Marulanda, razn por la cual se la considera como la fundadora de la localidad. Segn documento firmado el 19 de mayo de 1820 en Rionegro, la Seora Marulanda don el terreno para las calles, dos iglesias, plaza, crcel y vendi solares a los colonos. La Ceja del Tambo fue elevada a la categora de Municipio en 1855; catorce aos despus, en 1869, La Ceja del Tambo contaba ya con varios lugares importantes adems de la cabecera municipal: Vallejuelo, Medio de los Ros, El Tigre y la Miel. La Ceja tiene una poblacin total de 48.879 habitantes, distribuida en la zona urbana 41.587 y en la rural 7.292.15 veredas.

2.2 E.S.E. Hospital de la Ceja 2.2.1 Ubicacin La E.S.E Hospital de la Ceja es un hospital de primer nivel de atencin, con nfasis en programas de promocin y prevencin, que presta adems servicios de consulta mdica, odontolgica, rayos x, laboratorio, urgencias, hospitalizacin, entre otros. Se encuentra ubicada en la zona urbana del municipio de La Ceja Antioquia, en la calle 17 N 19-55, PBX: 5531444. 2.2.2 Resea histrica Con una casa de albergue para las personas desvalidas y tambin, en forma transitoria, para enfermos, el Hospital de La Ceja se gestaba como Proyecto en etapa de financiacin desde 1876. Esto lo corrobora el Arzobispo de Medelln Tiberio de J. Salazar y Herrera en el acto expedido con motivo de su visita pastoral de 1936, donde puede leerse: Siendo el edificio del Hospital de la Parroquia de La Ceja un bien eclesistico, como consta en el Archivo de la misma, y constndonos como nos consta que, desde el ao de 1876, lo administra la fbrica de la Iglesia y nosotros mismos lo administramos como bien eclesistico durante diez aos que nos toc actuar como Prrocos de la poblacin (...).Correspondi al

presbtero Jenaro Arroyave, Prroco de La Ceja de 1874 a 1890, dar los pasos para su instalacin definitiva, contando para ello con la valiosa ayuda de la cofrada: La Asociacin del Sagrado Corazn de Jess, cuya subdirectora Doa Juana Meja de Bernal colabor en forma tan entusiasta con el Padre Arroyave que ha merecido ser considerada como la fundadora de dicho Centro Asistencial. Doa Juana fue madre del Doctor Toms Jos Bernal Meja, primer mdico cejeo graduado por la Universidad de Antioquia en el ao de 1875. El primer terreno lo adquiri el padre Arroyave en 1880 y estaba situado en la antigua salida para Medelln, va Chaparral: Carrera Villa 22, con calle Isaza 24, cambindolo luego por una casa ubicada en la carrera 21 con calle Pichincha, de igual numeracin. sta la permut porotra con respectivo solar en 1889, donde hoy se halla el Hospital y el Asilo: Carrera Antioquia 20, a dos cuadras de la Plaza Principal, junto a la quebrada La Oscura. La ltima casa se construy en el ao inmediatamente anterior (1888). La elevaron los seores Pedro Pablo Bernal y Agustn Botero. A comienzos del siglo XX, el Hospital funcion temporalmente en un local escolar situado en la esquina que forman la carrera Villa con calle Aranzazu, una cuadra arriba de la Iglesia de Nuestra Seora del Carmen, donde actualmente est ubicada la Biblioteca Municipal. El mencionado casern, conseguido en 1889, sirvi como morada por largos aos, ms a indgenas y ancianos desamparados que a enfermos. Nada se sabe en concreto sobre las Directivas del Hospital en las dos primeras dcadas del actual siglo XX. En cuanto a los mdicos posteriores al ya mencionado Dr. Toms Jos Bernal Meja y nacidos en esta localidad, se citan los siguientes: Braulio Meja Jaramillo, Alejandro Londoo Bernal y Gregorio Vlez. Hacia 1936, siendo el prroco de la poblacin el Pbro. Jess Mara

Piedrahita, hubo conflicto con el Gobierno y el Hospital se cerr. Monseor Javier Piedrahita, sobrino del prroco, afirma que las escrituras fueron llevadas a Medelln por un visitador de apellido Martnez. La Curia reaccion y mediante el Decreto 171 de 1939, sostuvo que los Hospitales de varios municipios de Antioquia, La Ceja inclusive, eran bienes eclesisticos. As las cosas, Don Jess Vallejo don un terreno para que se edificase all un nuevo establecimiento de la misma ndole. Durante 1956 y patrocinado por Sondas se hicieron los planos para el Hospital de 60 camas, aprovechando el recientemente construido, pero la cada del General Rojas Pinilla trunc el proyecto. El 18 de abril de 1961, el Dr. Camilo Orozco consigui la personera jurdica para el Hospital mediante la Resolucin N 019, expedida por la Gobernacin de Antioquia. A partir de 1972, se les dio a los sndicos el nombre de Asistentes Administrativos, los cuales deban ser egresados de la Escuela de Salud Pblica. Los Hospitales pasaron a formar parte del Sistema Nacional de Salud y las Hermanas Siervas del Santsimo se incluyeron en la nmina exigindoseles cumplir horarios y turnos, lo que posiblemente interferira con las propias normas de la Comunidad. sta fue quiz una de las causas del retiro de las religiosas, las cuales abandonaron el Hospital pero continuaron en el Asilo (hacia 1974).Por aquella poca, la construccin avanz: se termin el pabelln de pensionados y tambin las salas generales y de partos, la morgue y los servicios generales. Se inici y qued financiada la terminacin del primer piso en las secciones de consulta externa y urgencias. Desde la poca del ao 1950, cuando los Centros de Salud y el Hospital se entregaron, hubo dos frentes de atencin al pblico: Prevencin: Campaas de vacunacin en las reas urbana y rural. Asistencia: Consulta general, control de prenatal, control peditrico, control para

venreas, servicios de odontologa, urgencias, hospitalizacin. En el ao 1994, por Acuerdo nmero 022 del 11 de noviembre, emanado del Honorable Concejo Municipal, y siguiendo los lineamientos de la Ley 100/93, fue transformado el Hospital en Empresa Social del Estado.

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En la actualidad cuenta con una planta fsica ms adecuada, mayor personal y mejor dotacin, as como capacidad de atender con prontitud y eficacia los requerimientos de la Comunidad.

2.2.3 Misin Prestamos servicios de salud integrales, seguros y clidos, mediante un modelo de atencin que responde a las necesidades y expectativas de los usuarios, basado en la promocin de la salud, prevencin de la enfermedad, tratamiento y rehabilitacin, con tecnologa adecuada y personal idneo, capacitado y comprometido con la atencin humanizada, logrando rentabilidad social y financiera; para contribuir al mejoramiento de la calidad de vida de la poblacin.

2.2.4 Visin Institucin segura y clida reconocida por el respeto, la humanizacin y calidad de sus servicios, a la vanguardia en avances tecnolgicos, cientficos y de formacin humana, acordes con el medio, logrando dar una verdadera respuesta a las necesidades de la comunidad.

2.2.5 Objetivos Estrtegicos Estrategia General Desarrollar cultura de la autogestin manteniendo un modelo basado en servicios seguros, humanizados y de calidad para satisfacer las necesidades de la comunidad. Objetivo General Desarrollar un modelo de atencin basado en la satisfaccin y competencias del personal, la excelencia operativa, la fidelizacin del cliente y la rentabilidad financiera, para contribuir al mejoramiento de la calidad de vida de la comunidad.

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PERSPECTIVA IMPACTO: Satisfacer las necesidades de la comunidad, mediante el desarrollo del modelo de atencin integral, la reinversin social y de la rentabilidad financiera, para contribuir al mejoramiento de la calidad de vida de la comunidad.

PERSPECTIVA FINANCIERA: Incrementar la rentabilidad financiera de la empresa mediante la gestin de ingresos y control de costos y gastos, para lograr el sostenimiento y la reinversin social.

PERSPECTIVA USUARIO: Aumentar la fidelizacin de los usuarios, mediante el mercadeo, las comunicaciones y la satisfaccin con la atencin, para mejorar la eficiencia operativa.

PERSPECTIVA PROCESOS INTERNOS: Lograr la excelencia operativa de los procesos institucionales, mediante la gestin del modelo de atencin, el ambiente fsico y la tecnologa y el sistema de calidad y control interno para satisfacer las necesidades de los usuarios.

PERSPECTIVA APRENDIZAJE E INNOVACIN: Mejorar las competencias y satisfaccin del cliente interno, mediante la gestin del talento humano y la referenciacin para lograr garanta de calidad en la prestacin del servicio. Mapa Estratgica.

JUSTIFICACIN

La prctica profesional como la que se debe hacer en psicologa es un momento en el que se entrelazan sentimientos de ambivalentes como el miedo, la duda, y la incertidumbre, todos estos dirigidos no solo al quehacer como psiclogos sino incluso como respecto al desconocimiento que se pudiera llegar a tener sobre el tema. Es por esto que la escogencia de agencia y las actividades que se realizan en ella son de gran importancia al momento de efectuar una prctica, ya que estas deben estar dirigidas directamente al deseo del

practicante y a sus habilidades como psiclogo. La prctica representa un reto para los estudiantes de psicologa porque estos deben vencer no solo sus conflictos internos, sino

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tambin las dudas tericas que pueden surgir en el ejercicio de la profesin y asumir la actitud que deben tener un psiclogo es decir construir un perfil. Las dudas frente a los constructos tericos, se resuelven en el mismo escenario en donde el psiclogo practicante de desenvuelve, ya que se presenta las primeras experiencias clnicas y sociales. Desde la perspectiva individual y grupal, lo que formara al practicante de manera precisa en el ejercicio de su profesin. Cuando se presentan las primera experiencias en el campo en el cual el psiclogo se va a desempear como tal, se puede vislumbrar la importancia que tiene esta para el estudiante, ya que el hecho de poder desempear el mismo papel que se desempea en la vida laboral pero con la asesora de un docente, es la mejor manera de aprender a trabajar en los diferentes campos laborales de la psicologa, y la mejor forma de conocer como se desenvuelve con casos especficos y en situaciones determinadas, este aporte de conocimientos por parte de los asesores son de gran importancia ya que estos funcionan como garante de certeza y de esta manera el estudiante logra desempearse mejor en su rol. Se debe tener en cuenta que el psiclogo, e incluso el practicante tiene responsabilidades y deberes que debe cumplir , no solo para prepararse para su ejercicio profesional, sino para tenerlos claros y presentes en todo momentos. Pero esto la tica, el conocimiento y el criterio son compromisos que se adquieren no solo con los pacientes sino tambin con la psicloga misma. 4 APOYO PSICOSOCIAL A PROGRAMA PROMOCIN Y PREVENCIN

Los programas que se desarrollaron en el periodo de prctica fueron: Creciendo juntos (crecimiento y desarrollo) Asesora psicolgica El programa extramural llamado Habilidades para la vida-instituciones educativas y espacios libres de tabaco, alcohol y otras drogas el cual se ejecuto en las Instituciones educativas del municipio de la Ceja. Talleres con adultos mayores (Centro da y club rotario). Apoyo las diferentes actividades del municipio (En veredas y barrios del

municipio).

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Asesora individual y grupal.

4.1. Proyecto 1: Creciendo Juntos (Crecimiento y Desarrollo) Objetivos del Programa Promover la salud, el crecimiento y el desarrollo armnico de todos los nios. Se atiende la infancia desde los 0 hasta los 10 aos, en donde intervienen profesionales como psicologa, mdico, nutricionista y enfermera. Los nios y nias son evaluados y valorados por el mdico y nutricionista por medio del apoyo de la enfermera. El psiclogo practicante tiene como funcin principal evaluar y detectar alteraciones en el desarrollo por medio de la aplicacin de la Escala Abreviada del Desarrollo, la cual evala cuatro reas del desarrollo infantil fundamentales (Motricidad Fina y gruesa; Lenguaje y audicin; y Personal Social). Justificacin El crecimiento y desarrollo es el proceso de transformacin que evoluciona en forma dinmica y rpida en los nios durante su ciclo vital. La vigilancia y el acompaamiento del mismo, as como la deteccin temprana y oportuna de sus alteraciones, representa la posibilidad de una intervencin con alta rentabilidad social y econmica. Para que este proceso se d adecuadamente requiere que sea integral, armnico y permita la vinculacin del nio con los grupos sociales, sin olvidar que cada ser humano es nico e irrepetible y con caractersticas que le son propias y que hay que respetar Es fundamental el acompaamiento para garantizar el estricto cumplimiento de los derechos de los nios. Los equipos de salud deben orientar a los nios, sus familias y comunidades a travs de guas y normas basadas en la evidencia cientfica que promuevan la apropiacin de estilos de vida saludables, ambientes sanos y cuidados bsicos de la salud. Estas son algunas consideraciones tericas sobre el desarrollo El desarrollo Motor: Es el progreso que logran los nios para controlar el movimiento y perfeccionar este tipo de habilidades. Los nios no permanecen inmviles por mucho tiempo, al final del primer mes los msculos del cuello han madurado lo suficiente como para que sea capaz de levantar la

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cabeza estando acostados, poco despus los nios tambin levantan su pecho ORTIZ Nelson. (1999). Escala Abreviada de Desarrollo. Ministerio de Salud. Lenguaje: Shaffer (2000) habla de cmo los recin nacidos pueden estar programados para sintonizarse con el habla humana. Cuando se le habla a los neonatos incluso abren los ojos o vocalizan. Los bebes pueden diferenciar el habla de los patrones sonoros. En los primeros meses los bebes comienzan a discriminar diferentes patrones de nfasis, los ritmos en palabras de dos o tres silabas y prefieren el patrn de sonido que habla su madre. El desarrollo Motor Fino: Se caracteriza porque el nio o nia comienza a desarrollar sus habilidades manipulativas o manuales, por ello se comienza a ver capacidad para alcanzar objetos en movimiento como pelotas o tomar colores o para manipular ciertos objetos, haciendo edificios, o figuras. Personal/Social: Respecto a la capacidad del nio expresada en su seguridad y capacidad para desarrollarse abiertamente en el aspecto social se toma el apego como una teora que habla de la efectividad en esta rea. De acuerdo con Shaffer (2000), los nios con apego seguro pueden desarrollar juegos simblicos con mayor facilidad y pueden desarrollarlos con otros compaeros. Los nios con un apego inseguro al ingresar al preescolar estn en riesgo de ser nios hostiles y agresivos a quienes es posible que rechacen sus compaeros. Los nios con apegos seguros se encuentran as sensibles y comienzan ms rpido a desarrollar juegos, por lo general son sensibles a los sentimientos y deseos de otros nios y son muy populares entre sus compaeros. Curiosos, independientes e interesados en aprender.

4.2. Proyecto 2: Asesora Psicolgica Objetivos Del Programa Brindar estrategias para tomar decisiones, resolver problemas o conflictos puntuales a la poblacin del Municipio de La Ceja que lo solicite.

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Este servicio est dirigido principalmente a situaciones relacionadas con duelos, crisis vitales, conflictos personales, familiares, laborales y educacionales, conflictos puntuales, toma de una decisin y/o resolver un problema Justificacin Este programa brindar a la poblacin del Municipio de la Ceja un mtodo oportuno y apropiado para brindar ayuda y apoyo que permita prevenir conflictos que alteran su estilo de vida. Este servicio est dirigido principalmente a situaciones relacionadas con duelos, crisis vitales, conflictos personales, familiares, laborales y educacionales, conflictos puntuales, toma de una decisin y/o resolver un problema. Este servicio traer a la poblacin a reducir la probabilidad de efectos debilitantes y aumentar la probabilidad de dominio del individuo sobre estilo de vida. Respetando el derecho a la reserva de identidad y el manejo confidencial de las historias clnicas, se reporta a partir de la siguiente tabla, la demanda que se presento en este servicio. Se cont con el recurso de las asesoras tanto del Hospital como de la universidad, quienes estuvieron atentas a resolver las mltiples inquietudes que esta actividad gener. Adems cont con los materiales de los diferentes cursos disciplinares que me sirvieron de material de consulta y confirmacin de decisiones que deb tomar en su rol de psicloga en formacin. Debo resaltar que el trato dentro del Hospital y con sus usuarios no se encontraba diferenciado por mi condicin de practicante y que por el contrario fui tratada como psicloga con las ventajas y responsabilidades que esto implica. Marco Terico La asesora psicolgica se va a abordar desde el modelo de terapia multimodal que postula Slaikeu, donde se orienta el saber del terapeuta para ayudar al paciente a: (a) la supervivencia fsica a la experiencia de crisis, (b) identificar y expresar los sentimientos que la acompaan, (c) obtener dominio cognoscitivo sobre ella y (d) hacer un rango de adaptaciones conductuales e interpersonales necesarias para la misma. Todas estas estrategias planteadas sern una gua dirigida a la ayuda del paciente. Durante la terapia se trabajarn con los cinco subsistemas de la persona, lo que se denomina como perfil CASIC, el cual se descompone en cinco categoras; sistema conductual, variables afectivas,

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funcionamiento somtico, modalidad interpersonal y cognoscitiva. Estos subsistemas se pueden valorar por separado, pero, al mismo tiempo se interrelacionan de tal modo que los cambios en uno pueden conducir al cambio en los otros. Para la valoracin de la terapia, a partir de la recoleccin de datos, comienza una valoracin en la terapia, teniendo en cuenta que los cinco subsistemas se interrelacionan, es importante identificar las capacidades y debilidades de la funcionalidad del CASIC, esta valoracin hace nfasis en los medios previos de enfrentamiento y solucin de problemas, recursos personales y sociales, conflictos no resueltos que propiciaran al suceso, satisfaccin o insatisfaccin con la vida, excesos y deficiencias en cualquieras de las modalidades CASIC u otras tensiones que podran generar la crisis, posteriormente, ya comprendido estos aspectos del paciente, se dispone a realizar las cuatro tareas para la resolucin de la crisis, que son la supervivencia fsica en las consecuencias de la crisis, expresin de sentimientos con la crisis, dominio cognoscitivo de la experiencia completa, y adaptaciones conductuales/ interpersonales requeridas para la vida futura.

Resultados: En las asesoras realizadas se realizo un impacto psicosocial directo a 125 personas e indirecto a 451 personas. Las mltiples violencias por la conflictividad cotidiana del Municipio afectan sensiblemente la parte emocional, sicolgica y mental de las personas. el pnico, la depresin, violencia intrafamiliar, divorcios, drogas psicoactivas etc. Todos estos tipos de problemas y trastornos son atendidos diariamente en el Hospital. A continuacin se reportan un anlisis de los datos obtenidos a partir del registro de los casos atendidos. Como se evidencia en la siguiente tabla de Registro y en las tablas descriptivas y de cruce de datos que dan informacin interesante para evidenciar las problemtica de la salud mental en el Municipio.

TABLA N 1 SEGUIMIENTO DE LA ATENCIN PSICOSOCIAL -CONSEJERA PSICOLGICA - ECSAH CEAD Medelln 2012

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Gnero

Edad

E.S.E.

Motivo de consulta Trastornos de inicio en la infancia, la niez o la adolescencia Trastornos adaptativos Trastornos del control de impulsos no clasificados en otros apartados Trastornos adaptativos

Nmero de consultas 4

Estrategias empleadas Entrevista personal Ejecucin de Tareas teraputicas Sesin de trabajo grupal Entrevista con miembros de la familia Entrevista con miembros de la familia Entrevista personal Ejecucin de Tareas teraputicas Entrevista personal Entrevista personal Entrevista personal Ejecucin de Tareas teraputicas Entrevista personal Entrevista personal Ejecucin de Tareas teraputicas Entrevista personal Entrevista personal Entrevista personal Entrevista personal Ejecucin de Tareas teraputicas Entrevista personal Ejecucin de Tareas teraputicas

Seguimiento al proceso

Derivado

I.PS-S directo

I.PS-S indirecto

1-10

COMPLETO INCOMPLE TO COMPLETO

NO

60

1-10

NO

20

1-10

NO

15

50

1-10

COMPLETO

NO

11

40

F F M M M

50-90 21-49 1-10 1-10 1-10

3 3 3 2 2

Trastornos de ansiedad Trastornos de ansiedad Otros problemas que pueden ser objeto de atencin clnica Trastornos de ansiedad Otros problemas que pueden ser objeto de atencin clnica Otros problemas que pueden ser objeto de atencin clnica Trastornos de ansiedad Trastornos relacionados con sustancias Trastornos del control de impulsos no clasificados en otros apartados Trastornos del sueo Otros problemas que pueden ser objeto de atencin clnica Otros problemas que pueden ser objeto de atencin clnica Otros problemas que pueden ser objeto de atencin clnica Otros problemas que pueden ser objeto de atencin clnica Otros problemas que pueden ser objeto de atencin clnica Otros problemas que pueden ser objeto de atencin clnica Otros problemas que pueden ser objeto de atencin clnica

4 2 6 3 3

COMPLETO COMPLETO COMPLETO INCOMPLE TO INCOMPLE TO COMPLETO INCOMPLE TO COMPLETO INCOMPLE TO COMPLETO

NO SI NO NO NO

8 5 6 5 4

20 10 40 15 20

11-20

NO

15

M F M

1-10 11-20 21-49

2 3 3

3 4 2

NO NO NO

6 8 5

25 15 20

21-49

NO

18

11-20

COMPLETO

NO

30

11-20

COMPLETO

NO

10

21-49

COMPLETO

NO

21-49

COMPLETO

NO

11-20

COMPLETO

NO

21-49

COMPLETO INCOMPLE TO

NO

11-20

NO

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Tabla N 2: Atencin por Gnero Gnero F M Total general Total 13 8 21 % 62% 38% 100%

Tabla N 3: Atencin por Estrato Socioeconmico (ESE) Estrato Socioeconmico 2 3 Total general Total general 5 16 21

F 1 12 13

M 4 4 8

Tabla N 4: Motivo de Consulta por gnero

Motivo de consulta Otros problemas que pueden ser objeto de atencin clnica Trastornos adaptativos Trastornos de ansiedad Trastornos de inicio en la infancia, la niez o la adolescencia Trastornos del control de impulsos no clasificados en otros apartados Trastornos del sueo Trastornos relacionados con sustancias Total general F 8 1 2 M 2 1 2 1 2 1 1 13 Total general 10 2 4 1 2 1 1 21

Grfico N 1: Motivo de Consulta por Gnero

10 8 6 4 2 0

F M

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Tabla N 5: Indicador de eficiencia de la consejera por gnero

Seguimiento al proceso COMPLETO INCOMPLETO Total general F 12 1 13 M 3 5 8 Total general 15 6 21

Grfica N 2: Indicador de eficiencia de la consejera por gnero

16 14 12 10 8 6 4 2 0 1-10 11-20 21-49 50-90 Total general

COMPLETO INCOMPLETO

Tabla N 6: Estrategias empleadas

Estrategias empleadas Ejecucin de Tareas teraputicas Entrevista con miembros de la familia Entrevista personal Sesin de trabajo grupal Total general F 3 2 8 13 M 3 4 1 8 Total general 6 2 12 1 21

Tabla N 7: Nmero de Consultas

Nmero de consultas 2 3 4 5 6 Total general Total general 4 8 6 1 2 21

F 3 4 5 1 13

M 1 4 1 1 1 8

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Tabla N 7: Impacto Psicosocial Directo

ndice de Afectacin 3 4 5 6 8 11 15 Total general N de Usuarios 2 5 5 4 3 1 1 21 Impacto psicosocial directo 6 20 25 24 24 11 15 125

Tabla N 8: Impacto Psicosocial Indirecto

ndice de Afectacin 7 8 9 10 15 18 20 25 30 40 50 60 Total general N de Usuarios 1 1 2 3 3 1 4 1 1 2 1 1 21 Impacto psicosocial indirecto 7 8 18 30 45 18 80 25 30 80 50 60 451

Tabla N 9: Motivo de Consulta y edad

MOTIVO DE CONSULTA Y EDAD Motivo de consulta Otros problemas que pueden ser objeto de atencin clnica Trastornos adaptativos Trastornos de ansiedad 1-10 2 2 2 1120 5 2149 3 1 1 5090 Total general 10 2 4

21 Trastornos de inicio en la infancia, la niez o la adolescencia Trastornos del control de impulsos no clasificados en otros apartados Trastornos del sueo Trastornos relacionados con sustancias Total general

1 1 1 6 1 1 6 1

1 2 1 1 21

Tabla N 10: ndice de Efectividad por grupo de edad

NIVEL DE EFECTIVIDAD Y GRUPOS DE EDAD Cuenta de Gnero Seguimiento al proceso Edad COMPLETO 1-10 4 11-20 5 21-49 5 50-90 1 Total general 15

INCOMPLETO 4 1 1 6

Total general 8 6 6 1 21

Discusin de hallazgos: De acuerdo a las tablas y grficas aportadas, los siguientes son los hallazgos ms significativos: Consultan mayormente las mujeres. Consultan mayormente las personas de estratos socioeconmico 3 y 2. La edad con mayor demanda de atencin psicolgica es la de 1 a 10 aos. Consultan por Otros problemas que pueden ser objeto de atencin clnica, los que indica que no los motivacin para acudir a la consulta psicolgica no tiene las caractersticas de un trastorno los que puede entenderse como situaciones con desencadenante temporal o circunstanciales, pero no crnico o permanente. El grupo de dolencias consultadas que pueden agruparse en un trastorno ms complejo y permanente son los trastornos de ansiedad en ambos gneros. Las mujeres son ms persistentes en la continuidad de las intervenciones ofrecidas por la consejera psicolgica.

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Hay mayor continuidad y eficiencia en la consejera psicolgica en los adolescentes y adultos, al contrario de los nios que tiene el factor asociados a los compromisos de los padres en llevarlos y cambiar ciertas actitudes con ellos. Las estrategias mayormente empleadas fueron la entrevista familiar y las tareas teraputicas. El motivo de consulta ms representativo se encontr en el grupo de adolescentes fue la de otros problemas que requieren atencin psicolgica, lo que indica que hay conciencia de dificultad y situaciones circunstanciales que afectan el bienestar y seguridad personal.

4.3 PROYECTO 3: ACTIVIDADES EXTRAMURALES HABILIDADES PARA LA VIDA Taller de sensibilizacin y aplicacin lnea de basa dirigido a nias, nios y adolescentes escolarizados de los grados 5 y 9 grado, de las diferentes instituciones educativas del municipio. OBJETIVOS -Sensibilizar a los nios y nias escolarizados sobre el proyecto Instituciones Educativas y espacios libres de tabaco, alcohol y otras drogas y sus componentes. -Reconocer las habilidades para la vida a travs de situaciones cotidianas de los jvenes. -Identificar las necesidades individuales de los participantes en habilidades para la vida.

REFERENTE CONTEXTUAL Habilidades Para La Vida, es una iniciativa que adelanta la UNICEF en todos los pases del mundo1. Consta de 10 habilidades indispensable para el buen desempeo social y personal, como se explica en el siguiente esquema: Esquema N 1: Habilidades para la vida
1

Habilidadeshttp://www.udea.edu.co/portal/page/portal/bibliotecaSedesDependencias/unidadesAcademic as/FacultadMedicina/BilbiotecaDiseno/Archivos/PublicacionesMedios/BoletinPrincipioActivo/85_habilidade s_para_la_vida.pdf

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SOCIALES O INTERPERSONALES

COMUNICACIN EFECTIVA -RELACIONES INTERPERSONALES -EMPATIA

-

HABILIDADES PARA LA VIDA

COGNITIVAS

-CONOCIMIENTO DE SI MISMO -TOMA DE DECISIONES -PENSAMIENTO CRITICO Y CREATIVO

MANEJO DE LAS EMOCIONES -MANEJO DE EMOCIONES Y

SENTIMIENTOS. -MANEJO DE TENSIONES Y ESTRES

JUSTIFICACION Este programa extramural esta adherido a la Gobernacin de Antioquia, el cual plantea la situacin del consumo de alcohol, tabaco y otras sustancias psicoactivas, como un desafo para el progreso basado en el paradigma del desarrollo humano, los derechos humanos y la salud como activo, aunque se trate de una enfermedad o no, ocurre una serie de riesgos que al concretarse suelen generar consecuencias adversas para el sujeto mismo, su familia y su comunidad, por lo cual en la actualidad son considerados problemas prioritarios de salud pblica en el campo de la salud mental. Se ofrece un mapa diversificado en medio del cual nios y jvenes crecen y crean proyectos de vida que incluyen no slo diversos problemas psicosociales entre clases

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sociales, a la exclusin y segmentacin social, esto contribuye a aumentar su vulnerabilidad. De estas circunstancias nace el hecho de que si deseamos avanzar hacia una sociedad incluyente, es urgente invertir en los nios y jvenes. MARCO TEORICO Esta propuesta pedaggica de habilidades para la vida es una estrategia que promueve la capacidad de nios, nias y jvenes para transformarse a s mismos y al mundo que los rodea. Esta iniciativa se relaciona con la promocin de la salud, el desarrollo de competencias ciudadanas, el concepto de desarrollo humano, depositados dentro del referente conceptual del programa. Entre los postulados que dan fundamento a las habilidades para la vida, estn: la teora de la Resiliencia y el Riesgo, la cual plantea que existen factores internos y externos que protegen y fortalecen a las personas contra condiciones adversas o de riesgo del entorno, como por ejemplo la pobreza, la precariedad y la violencia, que de estos pueden salir conductas poco saludables, y adems, existen factores de proteccin interna, en donde se encuentran el autoestima, la aptitud social y las habilidades socio-cognoscitivas, mientras que, hay factores externos de proteccin en donde se incluyen la existencia de relaciones positivas con la familia, los pares, la escuela y la comunidad, la teora de la Psicologa Constructivista, la cual sostiene que el desarrollo cognitivo individual es el resultado de la colaboracin entre las personas, la teora del Desarrollo del ciclo vital, que se entre otros que estn

encarga de estudiar la continuidad como el cambio del comportamiento durante la vida, y las etapas del desarrollo psicosocial que plantea Erickson.

POBLACION BENEFICIARIA DE LA ESTRATEGIA HABILIDADES PARA LA VIDA AO 2012

La presente estrategia beneficia directamente al ao a 2000 nios, nias y adolescentes de los diferentes sectores del municipio. Se trabajaran los grados 5 y 9 por ser una poblacin de transicin y por los riesgos de este momento evolutivo. De otro lado, la insuficiencia en el recurso humano impide cubrir la totalidad de la poblacin escolar, que sera lo ideal.

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Tabla N 11: Instituciones Educativas Beneficiadas

INSTITUCION EDUCATIVA I.E. Bernardo Uribe Londoo Sede 1 y Sede 2 I.E. La Paz I.E. Monseor Alfonso Uribe Jaramillo I.E. Mara Josefa Marulanda I.E. Francisco Mara Cardona I.E. Consejo Municipal Colegio Salesianos Colegio Mara Auxiliadora Colegio Asiscom C.E.R. El Tambo, La Milagrosa Maria Estevez Coredis (Bachillerato rural)

GRADOS 5 y 9 5 y 9 5 y 9 5 y 9 5 y 9 5 y 9 5 y 9 5 y 9 5 y 9 5 Todos los grados

4.4. PROYECTO 4: ANCIANO SALUDABLE OBJETIVO Estos talleres tienen como objetivo mejorar la calidad de vida de las personas mayores a partir de la promocin de su desarrollo afectivo y emocional. Para esto, los talleres constituyen un apoyo psicolgico que busca el fortalecimiento personal de los adultos mayores autovalentes y el desarrollo de habilidades y capacidades que les permita relacionarse con su entorno. Estn dirigidos principalmente a adultos mayores que se encuentran en condicin de vulnerabilidad social, para lo cual trabajamos con diversas instituciones como El club rotario y centro da; ubicados en el rea urbana del Municipio de La Ceja. Marco terico

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El envejecimiento de la poblacin ha venido planteando una serie de interrogantes a la sociedad; en los estudiosos del tema dicotomas, as como el rompimiento de paradigmas, debido a la investigacin y a las consideraciones de la realidad, es decir todo lo que sucede en los escenarios sociales en que viven y envejecen las Personas. Preguntas tales como, que se debe hacer para que las personas sigan siendo independientes y activas a medida que envejecen? Como promover y prevenir la salud? Como lograr, si las personas estn viviendo ms aos, que los vivan con calidad de vida, especialmente en la edad avanzada? Como lograr que los servicios de salud y sociales no se afecten con el aumento de personas mayores? Como integrar el cuidado de las personas mayores cuando requieren de asistencia, entre los servicios formales y los informales? Como lograr que se reconozca y se apoye el cuidado que brindan las personas a medida que envejecen cuidando a otras? Como evitar que sean abusada y/o maltratadas? Estas y otras interrogantes, han sido abordadas en documentos de organismos internacionales y son preocupacin para muchas personas que tienen que ver con el desarrollo de polticas, programas y con atencin directa. No obstante continan siendo problemas que deben analizarse desde mltiples sectores, fuertes iniciativas y desde la perspectiva del envejecimiento y el ciclo vital, para reflejar la importancia de una perspectiva que abarque todas las etapas de la vida; y el envejecimiento activo, para lograr que las personas mayores sanas sigan siendo un recurso para sus familias y comunidades. Conceptos y determinantes: Tradicionalmente, la vejez se ha relacionado con la enfermedad, con la dependencia y la jubilacin. Las polticas y los programas vinculados a este paradigma desfasado no reflejan la realidad40. Esuna verdad que la mayora de las personas se adaptan a los cambios que se producen con la edad, siguen siendo autnomas, an en edades muy avanzadas. Trabajan, aportan econmicamente y especialmente realizan labores domsticas y de cuido de nias y nios, y de personas enfermas, de sus respectivos cnyuges mayores y enfermos(as). Este tipo de funciones que realizan, permite que los miembros ms jvenes de la familia puedan salir al mercado de trabajo. Tambin son proveedores cuando las condiciones econmicas de las personas ms jvenes no son adecuadas. En todos los pases ellas realizan actividades de voluntariado, contribuyendo enormemente a la sociedad.

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Enfatiza la OMS, que es el momento de instaurar un nuevo paradigma que considere a las personas mayores, participantes activas de una sociedad que integra el envejecimiento y que considere a estas personas como contribuyentes activos y beneficiarios del desarrollo. Incluyendo el reconocimiento que se debe dar a quienes estn enfermas, son frgiles y vulnerables, as como la defensa de los derechos de asistencia y de seguridad, especialmente de que no van a sufrir de abuso y/o abandono. Proclamar el respeto a las personas mayores y amarlas; defender sus derechos y su expresin, considerar su dignidad personal y no negarles el ejercicio de su autonoma, reconocer la homogeneidad del envejecimiento, pero no la heterogeneidad de envejecer. La Organizacin Mundial de la Salud utiliza el concepto Envejecimiento Activo para expresar el proceso por el que se consigue este objetivo. El querer hacer del envejecimiento una experiencia positiva, no solo debe de centrarse en cuanto estn viviendo las personas mayores, sino el reconocer que una vida ms larga debe de ir acompaada de oportunidades continuas, de salud, de participacin y de seguridad. Por tanto para que pueda darse un envejecimiento activo, debe darse un proceso para optimizar las oportunidades anteriormente mencionadas, con el propsito de mejorar la calidad de vida a medida que las personas envejecen. La OMS, considera que el trmino envejecimiento activo, puede aplicarse tanto a los individuos como a los grupos de poblacin y hace referencia a una participacin continua en los aspectos sociales, econmicos, culturales, espirituales y cvicos.

Algunos de los talleres que realizamos son:

Envejecimiento saludable Vivir en Plenitud Cmo aprender a envejecer Sexualidad en el Adulto Mayor Uso del Tiempo Libre Adulto Mayor y Familia

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La modalidad de estos talleres es de una sesin semanal desde marzo hasta diciembre, meses durante los cuales se desarrollan estrategias segn las caractersticas especficas del grupo de adultos mayores2 con quienes se trabaja. En la realizacin de los talleres, estuvimos presentes los 3 practicantes de psicologa junto con la psicloga del Hospital.

PROPUESTA PSICOSOCIAL

Observando la falta de profesionales en el rea de la salud Mental en el Municipio; propuse la capacitacin de grupos juveniles en las diferentes instituciones educativas para realizar la estrategia Habilidades para la vida en los grados que lamentablemente quedan excluidos de la estrategia. Inicialmente se realiz la propuesta en la I.E MONSENOR ALFONSO URIBE

JARAMILLO del Municipio de La Ceja. La cual fue aceptada por las directivas de la institucin.

5.1 OBJETIVO Capacitar estudiantes para ser multiplicadores en la estrategia Habilidades para la vida en las diferentes instituciones educativas del Municipio de La Ceja.

5.2 TEORAS QUE DAN FUNDAMENTO A LAS HABILIDADES PARA LA VIDA3

Teora de la Resiliencia y Riesgo: Plantea la existencia de factores internos y externos que protegen y fortalecen a las personas contra condiciones adversas o de riesgo del entorno, tales como la pobreza, la precariedad y la violencia, que pueden resultar en conductas poco

Guillermard, Anne Marie, Sociloga, Universidad de Sorbona, Paris, Francia, Conferencia Dimensin socio cultural del Envejecimineto, Curso Centroamericano de Gerontologa Social, 1987 Organizacin Mundial de la Salud, Envejecimiento y Ciclo Vital.2002
En Enfoque de Habilidades para la Vida para un Desarrollo Saludable de Nios y Adolescentes, OPS Septiembre, 2001.
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saludables. Dentro de los factores de proteccin interna, estn: la autoestima, las habilidades socio-cognoscitivas, la aptitud social, las habilidades de resolucin de conflictos y el locus de control interno; mientras que los factores de proteccin externa incluyen la existencia de relaciones positivas con la familia, los pares, la escuela y la comunidad. (Rutter 1987). Las HPV promueven la resiliencia en nios, nias y adolescentes, es decir, su capacidad de enfrentar la adversidad, forjando un comportamiento vital positivo.

Teora de la psicologa constructivista: Sostiene que el desarrollo cognitivo individual es el resultado de la colaboracin entre las personas. El desarrollo del conocimiento no se centra en el individuo, sino en lo que ste llega a aprender y comprender mediante las interacciones sociales. (Piaget y Vygotsgy). Desde esta teora el entorno del aprendizaje es sumamente importante, lo mismo que el contexto cultural al momento de darle significado a los currculos de HPV. Teora del desarrollo del ciclo vital4: Se encarga de estudiar la continuidad como el cambio del comportamiento durante toda la vida (Baltes, 1987). La vida est marcada por diversos hitos en el desarrollo; momentos notables, marcadores o de cambio. Ej. El ingreso al colegio, elegir pareja, jubilarse, etc. En cada etapa, la persona enfrenta tareas que debe dominar para obtener un desarrollo ptimo. Erick Erickson (1903-1994), su principal exponente, postula que enfrentamos un dilema (o crisis) psicosocial especfico en cada etapa de vida 5. La resolucin de cada dilema crea un nuevo equilibrio entre una persona y la sociedad. Cuando las personas tienen xito en lograr las tareas se produce un desarrollo sano, lo contrario, da lugar a la aparicin de problemas e insatisfaccin. Esta teora sugiere la importancia de implementar programas de adquisicin de HPV durante todas las etapas del desarrollo humano.

Etapas de desarrollo psicosocial:

En Psicologa, Exploracin y Aplicaciones de Dennis Coon.1999.Cap 5 Del Nacimiento a la Muerte. Pgs. 128157. 5 Un dilema psico social es un conflicto entre los impulsos personales y el mundo social.
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Desde la perspectiva del desarrollo psicosocial, segn Erickson6, en cada etapa de vida, la persona enfrenta tareas normativas que debe resolver para continuar de manera satisfactoria con su proceso de crecimiento y evolucin psicolgica y social. Durante el primer ao de vida; Los nios dependen totalmente de los dems. Desarrollan un sentimiento de confianza cuando reciben contacto, afecto, cuidados fsicos adecuados. Lo contrario, es decir la desconfianza, es causada por cuidados inadecuados, padres o cuidadores poco expresivos, indiferentes, que rechazan a sus hijos, lo cual puede acarrear en el futuro inseguridad, suspicacia o incapacidad para relacionarse con los dems. Del primer ao de vida hasta los tres aos: Gracias al desarrollo de su capacidad de

locomocin y de lenguaje, los nios empiezan a explorar el mundo por si solos. Desarrollan autonoma cuando los padres o las personas adultas, alientan y refuerzan el uso de sus habilidades nuevas, pero si son desalentados o humillados por sus movimientos toscos o por otros accidentes tpicos en esta etapa, puede provocar que sientan vergenza de sus acciones. Edad pre escolar: Es la etapa en la que los nios y las nias adems de movilizarse por si solos son capaces de tomar la iniciativa. Principalmente por medio del juego, aprenden a cumplir tareas, practicar habilidades y roles sociales. Cuando se le brinda libertad para jugar, hacer preguntas, o cuando se estimula el uso de la imaginacin y se permite elegir las actividades, desarrollan iniciativa, sin embargo se les puede ocasionar sentimientos de

culpa si son criticados con severidad o desalentados o impedidos de jugar o hacer preguntas. De lo mencionado se desprende, la importancia de fomentar HPV en los padres y personas adultas debido al trascendental impacto que tienen en el desarrollo la personalidad del nio(a), para lo cual la presente propuesta posee la gua para padres, madres y cuidadores, material dirigido a estos con el propsito de promover sus propias habilidades para la vida y fomentarlas en la relacin con sus hijos(as).

Ibid

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Niez: El mundo del nio(a) se expande hacia la escuela. En ella los nios(as) aprenden habilidades valoradas por la sociedad, y el xito o fracaso pueden afectar sus sentimientos de adecuacin. Los nios(as) aprenden un sentido de laboriosidad si son retroalimentados positivamente, de lo contrario, si sus esfuerzos no son considerados, desarrollan sentimientos de inferioridad. Adolescencia: La tarea primordial en esta etapa es el descubrimiento de quin se es. El adolescente, varn o mujer, debe construir una identidad consistente, surgida de las percepciones de s mismo y de las relaciones con los dems; cuando esto no ocurre, la persona sufre una confusin de roles. Primeros aos de la vida adulta: En los primeros aos de vida adulta el individuo siente la necesidad de intimidad en su vida. Para Erikson, la intimidad es la capacidad de preocuparse por los dems y compartir experiencias con ellos. Cuando no se logra intimar se experimenta un sentido de aislamiento social, que provee el escenario para futuras dificultades. Aos intermedios de la vida adulta: Guiar a la siguiente generacin constituye la fuente de inters del adulto. Esta cualidad se expresa en la preocupacin por uno mismo, por los hijos propios y por las generaciones futuras. El trabajo productivo y creativo tambin da expresin a esta cualidad. Cuando esto no ocurre, se produce un estancamiento en la persona y sus preocupaciones no transcienden las personales. ltimos aos de la vida adulta: De acuerdo con Erikson, una persona mayor debe ser capaz de mirar hacia atrs con aceptacin y satisfaccin de su pasado. Cuando se ha vivido de forma plena y responsable se desarrolla sentido de integridad (es decir respeto por s mismo), que permite enfrentar el envejecimiento y la muerte con dignidad. Pero si el pasado es fuente de remordimientos y arrepentimiento se experimenta desesperacin, ansiedad y depresin. .5.3 DIAGNSTICO SITUACIONAL: Se identifico como problema psicosocial para la comunidad del Municipio a partir de la observacin, la entrevista con agentes activos de la salud, las repetidas consultas y

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demandas que el sistema educativo hace al Hospital la problemtica del aumento en los ndices de adiccin a SPA y alcohol y los intentos de suicidio en poblacin adolescente y adulta joven. La propuesta es desde promocin y prevenciones en la realizacin de talleres (Habilidades para la vida) en las diferentes instituciones educativas del Municipio, dirigido a los grados 5 y 9 . Se realiza una propuesta para llegar a toda la poblacin escolarizada del Municipio; logrando capacitar en cada institucin grupos juveniles que se encarguen de replicar la estrategia Habilidades para la vida, de esta manera se formaron 25 lderes multiplicadores, que a su vez llegaron a 600 jvenes de grados mencionados. 5.4 CRONOGRAMA Los talleres se realizaran los Viernes cada 15 das; en el auditorio del E.S.E Hospital de La Ceja. Con la participacin de 25 alumnos de la I.E Monseor. Este grupo fue escogido por las directivas del colegio en los grados 6,7,8 y 10. Es un grupo que ha estado participando activamente en las diferentes actividades de la institucin y por su gran compromiso fue delegado para Volverse multiplicadores de la estrategia (Habilidades para la vida) con el fin de poder abarcar los grados 2, 3,4,6,7,8 de la institucin. Las capacitaciones empiezan el da 13 de Julio de 2012 hasta el 16 de noviembre de 2012. 5.5 DESCRIPCIN DE DIEZ HABILIDADES PARA LA VIDA TRABAJADAS Hacia principios de la dcada de los noventa, la Divisin de Salud Mental de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), con sede en Ginebra, comenz a difundir los materiales informativos y educativos diseados para apoyar y promover internacionalmente la educacin en Habilidades para la vida en escuelas y colegios. La propuesta inicial de la OMS consisti en el grupo de las siguientes diez habilidades o destrezas psicosociales, estas son:

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(1). Conocimiento de s mismo: Es el reconocimiento de s mismo, del carcter, fortalezas, debilidades, gustos y disgustos. El desarrollo de un mayor conocimiento de uno mismo ayudar a reconocer los momentos en que se est preocupado o tenso. A menudo el conocimiento de s mismo es un requisito de la comunicacin efectiva y de las relaciones interpersonales, as como de la capacidad de desarrollar empata hacia los dems. (2). Empata La empata es la capacidad de imaginar cmo es la vida para otra persona, aun en una situacin con la que no estemos familiarizados. El ser emptico ayuda a aceptar a otros que sean muy diferentes a nosotros mismos y mejorar las interacciones sociales, por ejemplo en situaciones de diversidad tnica. La empata tambin ayuda a fomentar comportamientos de apoyo y soporte hacia personas necesitadas de cuidados, asistencia o tolerancia. (3). Comunicacin Efectiva o asertiva: Tiene que ver con la capacidad de expresarse, tanto verbal como no verbalmente y en forma apropiada con la cultura y las situaciones que se presentan. Se relaciona con la habilidad de expresar los propios deseos como respuesta a una accin en particular en la que se nos pida participar. Comunicacin efectiva tambin se relaciona con la capacidad de pedir consejo en un momento de necesidad. (4). Relaciones interpersonales: Ayuda a relacionarse en forma positiva con las personas con quienes se interacta, a tener la destreza necesaria para iniciar y Mantener relaciones amistosas que son importantes para el bienestar mental y social, a mantener buenas relaciones con los miembros de la familia, fuente importante de apoyo social, y con la capacidad de terminar las relaciones en una forma constructiva. (5). Toma de decisiones: Ayuda a manejar constructivamente las decisiones con relacin a la vida de la persona. Esto podra ser positivo en trminos de la salud de la poblacin, si los jvenes toman sus decisiones en forma activa acerca de sus estilos de vida, evaluando las opciones y las consecuencias que estas podran tener en su propia vida. (6). Resolver problemas y conflictos: Permite enfrentar en forma constructiva los problemas en la vida. Los problemas importantes no resueltos pueden convertirse en una fuente de malestar fsico y problemas psicosociales como alcoholismo y consumo de

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psicoactivos. Otro aspecto de esta habilidad se relaciona con la solucin de conflictos, se orienta a los nios y jvenes a la solucin de estos en forma constructiva, creativa y pacfica, promoviendo la cultura de la paz. (7). Pensamiento Creativo: Consiste en la utilizacin de los procesos bsicos de pensamiento para desarrollar o inventar ideas novedosas, o constructivas, relacionados con preceptos y conceptos, con nfasis en los aspectos del pensamiento que tienen que ver con la iniciativa y la razn. Contribuye en la toma de decisiones y en la solucin de problemas, lo cual nos permite explorar las alternativas disponibles y las diferentes consecuencias de nuestras acciones u omisiones. El pensamiento creativo ayuda a responder de manera adaptativa y con flexibilidad a las situaciones que se presentan en la vida cotidiana. (8). Pensamiento Crtico: Es la habilidad para analizar la informacin y experiencias de manera objetiva. El pensamiento crtico contribuye a la salud y al desarrollo personal y social, al ayudarnos a reconocer y evaluar los factores que influyen en nuestras actitudes y comportamientos y los de los dems, la violencia, la injusticia y la falta de equidad social. La persona crtica hace preguntas y no acepta las cosas en forma crdula sin un anlisis cuidadoso. (9). Manejo de emociones y sentimientos: Ayuda a reconocer las emociones personales y las de los otros, a estar conscientes e identificar maneras apropiadas de responder ante situaciones y responder a ellas en forma apropiada. (10). Manejo las tensiones o estrs: Ayuda a reconocer las fuentes de estrs y sus efectos en la vida, nos facilita desarrollar una mayor capacidad para responder a ellas y controlar el nivel de estrs, realizar acciones que reduzcan las fuentes de estrs, por ejemplo haciendo cambios en nuestro entorno fsico o en nuestro estilo de vida, y aprender a relajarnos de tal manera que las tensiones creadas por el estrs inevitable no nos generen problemas de salud. Podra decirse que al propender por el desarrollo de estas habilidades, se hace necesario e importante promover tambin el hecho de que los jvenes se formulen un proyecto de

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vida; en el sentido de pensar acerca de los sueos que pretenden alcanzar y la forma de lograrlos. 5.6 RESULTADOS Se realizo la capacitacin a un grupo de estudiantes de la I.E MONSEOR ALFONSO URIBE JARAMILLO en la estrategia habilidades para la vida, dando cumplimiento a los objetivos del proyecto de la experiencia profesional dirigida. Se llevo la estrategia aproximadamente 1250 estudiantes de diferentes instituciones tanto Urbanos como Rurales y quedaron 25 lderes multiplicadores capacitados y empoderados para replicar este entrenamiento con otros grupos juveniles. Como complemento a esta accin se realizaron 3 programas que se presentaron Hospital en el Canal Municipal. en el espacio Institucional del

6. SISTEMATIZACIN DE LA EXPERIENCIA

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CRONOGRAMA
ACTIVIDADES CRECIMIENTO Y DESARROLLO N DE PERSONAS ATENDIDAS JULIO :80 AGOSTO:70 SEPTIEMBRE:50 25 PERSONAS 25 SESIONES X 50 PERSONAS APROX. =1250 12 SESIONES X 15 = 180 6 SESIONES X 80 = 480 25 SESIONES X 10 = 250 INDEFINIDAS INDEFINIDOS DIAS EMPLEADOS MARTES Y JUEVES DE 8:00 A 3:00 pm LUNES, JUEVES, VIERNES MIERCOLES Y VIERNES

CONSULTA CLINICA TALLERES HABILIDADES PARA LA VIDA EN COLEGIOS VISITA VEREDAS TALLER CON GRUPOS DE TERCERA EDAD CHARLAS A LAS MADRES GESTANTES PROGRAMA DE TV HABILIDADES PARA LA VIDA PROGRAMA RADIAL ABUSO SEXUAL

MARTES, MIERCOLES Y JUEVES MARTES Y JUEVES TODOS LOS JUEVES SEPTIEMBRE AGOSTO

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7. BIBLIOGRAFIA Amaral, R.; Berriel, F.; Carbajal, M.; Leopold, L.; Llad, M.; Prez, R. (2004) Plan de desarrollo acadmico del Servicio de Psicologa de la Vejez. Perodo 2005 - 2006. Montevideo: Facultad de Psicologa. Mat. mim.

Berriel, F. (2004) El grupo en el curso de las intervenciones. Un espacio tctico de articulacin. En: Berriel, F. (comp., 2004) Grupos y Sociedad. Intervencin Psicosocial y debates actuales. Montevideo: Nordan.

Mantilla L.Habilidades para la vida. Una propuesta educativa para la promocin del desarrollo humano y la prevencin de problemas psicosociales. Disponible (julio 17 de 2006) http://www.feyalegria.org/images/acrobat/72979810510810510097100101115_849.p en:

OPS. Enfoque de habilidades para la vida para un desarrollo saludable de nios y adolescentes Washington: 2001. Disponible (julio 17 de 2006) en

http://www.paho.org/Spanish/HPP/HPF/ADOL/Habilidades.pdf

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ANEXO N 1: EVIDENCIA TESTIMONIAL FOTOS: Se anexa las evidencias fotogrficas de las diferentes actividades realizadas en el periodo de la prctica profesional dirigida. VIDEO CON TESTIMONIO: Se anexa programa de televisin sobre Habilidades para la vida. - Programa radial sobre el abuso infantil. - Video sobre el proyecto de prctica

INFORMACION DE GESTION
HABILIDADES PARA LA VIDA VEREDA

CARCEL MUNICIPAL

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INFORMACION DE GESTION
HABILIDADES PARA LA VIDA VEREDA

CARCEL MUNICIPAL

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ANEXO N 2: AGRADECIMINETOS

Quiero expresar mis agradecimientos al E.S.E HOSPITAL DE LA CEJA por darme la oportunidad de realizar mi Experiencia Profesional Dirigida. Por brindar los diferentes escenarios de intervencin como fueron: Los programas y actividades de PYP, donde se realizaron Estrategias de acompaamiento psicosocial en la Salud mental A la institucin educativa MONSEOR ALFONSO URIBE JARAMILLO por acoger y apoyar mi propuesta de Capacitar los estudiantes para formar diferentes grupos Donde pueden replicar la estrategia de habilidades para La vida en su institucin y as lograr un nmero ms Alto de N.N.A con capacidad de afrontar y solucionar Las diferentes problemticas que se les presentan.

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ANEXO 3: CARTA DE CERTIFICACIN DE CUMPLIMIENTO DE HORAS

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ANEXO N 4: EVALUACIN DE PARTE DE LOS ASESORES

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