Belladona (Atropa belladona L.

o su variedad acuminata Royle ex Lindl)

Contenido: Historia Sinnimos Evidencia Seguridad Interacciones Metodologa Referencias

Belladona

HistoriaVolver al comienzo
La belladona es una hierba que se usa desde hace siglos para diversas indicaciones, incluyendo dolor de cabeza, sntomas de la menstruacin, lceras ppticas, inflamacin y mareos. Se sabe que la belladona contiene agentes activos con propiedades anticolinrgicas, como los alcaloides derivados del tropano atropina, hisocina (escopolamina) e hisosciamina. Hay pocos estudios disponibles de la belladona sola, independientemente de la indicacin. En la mayora de los estudios se investig la belladona en combinacin con otros agentes, como los alcaloides derivados del cornezuelo del centeno (ergot) o barbitricos, o en preparaciones homeopticas (diluidas). Las pruebas preliminares sugieren posible eficacia en combinacin con barbitricos para el manejo de sntomas vinculados al sndrome del colon irritable. Sin embargo, en la actualidad no hay pruebas cientficas suficientes sobre el uso de la belladona para esta indicacin u otra. Algunos efectos adversos comunes son boca seca, retencin urinaria, rubefaccin, dilatacin de las pupilas, estreimiento, confusin y delirio. Muchos de estos efectos pueden ocurrir con dosis teraputicas.

SinnimosVolver al comienzo
Atropa belladonna, atropa belladonna-AE, beladona, belladone, belladonnae herbae pulvis standardisatus, belladonna herbum, Belladonna Homaccord, Belladonna Injeel, Belladonna Injeel Forte, belladonna leaf, belladonna pulvis normatus, belladonnae folium, belladonna radix, belladonne, deadly nightshade, deadly nightshade leaf, devil's cherries, devil's herb, die belladonna, die tollkirsche, divale, dwale, dwayberry, galnebaer, great morel, herba belladonna, hoja de belladonna, naughty man's cherries, poison black cherries, powdered belladonna, Solanceas (familia), solanum mortale, solanum somniferum, strygium, stryshon, tollekirsche, tollkirschenblatter.

EvidenciaVolver al comienzo
Se han sometido a prueba los siguientes usos en humanos o animales. La seguridad y eficacia de los mismos no siempre se han demostrado. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor mdico calificado. Uso basado en evidencia cientfica Obstruccin de las vas respiratorias La belladona puede causar relajamiento de las vas respiratorias y reducir la cantidad de moco que producen. No obstante, debido a la falta de estudios de alta calidad en seres humanos sobre el tema, no hay suficientes pruebas para llegar a una conclusin clara. Grado
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Infeccin de odos Hay poca investigacin fiable sobre el uso de la belladona para infecciones de los odos. Otras terapias han demostrado ser efectivas y se recomiendan para esta afeccin. Dolor de cabeza Los estudios disponibles del empleo de la belladona para el tratamiento de dolores de cabeza no estn bien diseados y no demuestran un beneficio claro. Es necesario realizar ms estudios para poner a prueba la habilidad de la belladona por s sola (no en productos con ingredientes mltiples) para tratar o prevenir los dolores de cabeza. Sndrome de intestino irritable Histricamente, la belladona se ha utilizado para el tratamiento del sndrome de intestino irritable y en teora, su mecanismo de accin puede ser efectivo para algunos de los sntomas. Sin embargo, la disponibilidad de estudios es poca y ninguno demuestra claramente que la belladona, considerada independientemente, ocasione este efecto. Trastornos del sistema nervioso El sistema nervioso autnomo, que ayuda a controlar funciones corporales bsicas como la transpiracin y la circulacin de la sangre, puede estar afectado en varios trastornos. Hasta la fecha, los estudios realizados en seres humanos no han demostrado ningn beneficio de la belladona en el tratamiento de estos trastornos. Sndrome premenstrual El Bellergal (una combinacin de fenobarbital, cornezuelo del centeno y belladona) se ha empleado tradicionalmente para tratar los sntomas del sndrome premenstrual. Es necesario hacer ms estudios antes de que se pueda realizar una recomendacin firme. Sarpullido causado por la terapia de radiacin (quemadura por radiacin) Hay falta de pruebas cientficas fiables sobre la efectividad de la belladona para el tratamiento del sarpullido posterior a la terapia de radiacin. Es necesario contar con ms resultados de estudios antes de poder hacer una recomendacin. Transpiracin (excesiva) No existen pruebas cientficas confiables sobre la efectividad de la belladona para el tratamiento de la transpiracin excesiva (hiperhidrosis). Se requiere ms investigacin en esta rea. Sntomas de la menopausia El Bellergal (una combinacin de fenobarbital, cornezuelo del centeno y belladona) se ha empleado tradicionalmente para tratar las oleadas de calor de la menopausia. No obstante, los estudios de suplementos de belladona en seres humanos no han demostrado efectividad. *Referencia para los grados: A: Slida evidencia cientfica para este uso; B: Buena evidencia cientfica para este uso; C: Dudosa evidencia cientfica para este uso;

D: Aceptable evidencia cientfica contra este uso; F: Slida evidencia cientfica contra este uso. Razones para los grados Usos basados en la tradicin o teora Los siguientes usos estn basados en la tradicin, teoras cientficas o investigacin limitada. A menudo no se han probado completamente en humanos y no siempre se han demostrado su seguridad y eficacia. Algunas de estas afecciones son potencialmente serias y las debe evaluar un proveedor mdico calificado. Podra haber otros usos propuestos que no estn sealados a continuacin. Perodos menstruales anormales, infecciones agudas, inflamaciones agudas, anestsico, antiespasmdico, ansiedad, artritis, asma, orinarse en la cama, trastornos digestivos, varicela, resfros, colitis, conjuntivitis (ojos inflamados), afecciones dentales, diarrea, diurtico (utilizado como "pldora de agua"), diverticulitis, dolor de odo, encefalitis (inflamacin del cerebro), trastornos oculares (dilatacin de las pupilas), fiebre, gripe, glaucoma, gota, fiebre de heno, hemorroides, hiperquinesia (funcin motora excesiva), inflamacin, clculos de rin, sarampin, mareos, paperas, dolores musculares y de las articulaciones, dilatacin de las pupilas, espasmos musculares (movimientos musculares excesivos no intencionales), nuseas y vmitos durante el embarazo, envenenamiento por organofosfato dolor causado por trastornos de los nervios, mal de Parkinson, pancreatitis, peritonitis, erupciones en la piel, escarlatina, citica (dolor de espalda y piernas), sedante, dolor de garganta, lceras estomacales, denticin, dolor de muelas, colitis ulcerosa, trastornos del tracto urinario (dificultad para orinar), verrugas, tosferina.

SeguridadVolver al comienzo
La Administracin de Drogas y Alimentos de EE.UU. (FDA) no regula las hierbas y suplementos de manera estricta. No hay garantas respecto a la potencia, pureza o seguridad de los productos, y los efectos podran variar. Lea siempre las etiquetas del producto. Si usted padece de alguna afeccin, o si est tomando otras drogas, hierbas o suplementos, deber consultar con un proveedor mdico calificado antes de iniciar una terapia nueva. Consulte con un proveedor mdico de inmediato si sufre efectos secundarios. Alergias La belladona se debe evitar en las personas con reacciones significativas a la belladona o a los frmacos anticolinrgicos, o que son alrgicas a la belladona o a otros miembros de la familia de las solanceas, como pimientos verdes, papas y berenjenas. El uso prolongado de belladona en la piel puede causar erupciones alrgicas. Efectos secundarios y advertencias Tradicionalmente se pens que la belladona no era peligrosa en dosis pequeas, pero puede causar efectos secundarios frecuentes, como pupilas dilatadas, enrojecimiento de la piel, boca seca, latidos rpidos del corazn, confusin, nerviosismo y alucinaciones. Estudios realizados en animales han revelado que los alcaloides de la belladona pueden inhibir la funcin cognoscitiva y la motilidad gastrointestinal. Las dosis altas pueden causar la muerte. En nios, una pequea cantidad de belladona puede ser mortal; Se han informado varios casos de sobredosis accidental de belladona y de muertes. La sobredosis de belladona tambin puede ocurrir cuando se aplica a la piel. La sobredosis de belladona es sumamente peligrosa y debe ser tratada por profesionales mdicos idneos. Debido a que la belladona puede reducir la velocidad con que circulan los alimentos y los frmacos por el estmago y los intestinos, los efectos secundarios pueden continuar mucho despus de que se ingiere. La belladona puede causar enrojecimiento de la piel, rubefaccin, piel seca, sensibilidad al sol, urticaria y sarpullidos alrgicos, incluso en concentraciones diluidas. Se inform una erupcin seria que puede poner la vida en peligro, llamada sndrome de Stevens-Johnson. Otros efectos secundarios que se informaron son dolor de cabeza, hiperactividad, nerviosismo, mareos, somnolencia o sedacin, inestabilidad al caminar, confusin, arrastrar las palabras, reflejos exageradoso convulsiones. Los ojos pueden presentar sensibilidad a la luz y la visin puede

ponerse borrosa. Si se ponen trocitos de belladona en los ojos, las pupilas pueden quedar dilatadas permanentemente. Se han informado casos de hiperventilacin, estado de coma con prdida de respiracin, e hipertensin muy pronunciada. Otros indican hinchazn abdominal, dificultad para orinar, reduccin de la transpiracin, menor produccin de leche en mujeres lactantes, calambres o espasmos musculares y temblores. Las personas con dificultad para orinar, la prstata agrandada, clculos de rin, la boca seca, el sndrome de Sjgren, los ojos secos o glaucoma deben evitar el uso de belladona. Tambin debe utilizarse con precaucin si se tiene fiebre. Las personas con miastenia gravis (un trastorno de los nervios y de los msculos) o el sndrome de Down pueden ser especialmente sensibles a la belladona. Los adultos de mayor edad y los nios deben evitar la belladona, porque hay muchos informes de efectos graves en estas edades. La belladona no se debe combinar con agentes anticolinrgicos recetados por un profesional de la salud. Las personas con cardiopatas, que tuvieron un ataque cardaco, lquido en los pulmones, hipertensin o ritmos cardacos anormales deben evitar la belladona. Debido a que la belladona puede afectar la actividad del estmago y de los intestinos, las personas que tuvieron lceras, reflujo gstrico, hernia de hiato, obstruccin intestinal, movimiento deficiente de los intestinos, estreimiento, colitis o una ileostoma o colostoma despus de una intervencin quirrgica deben evitar la belladona. Embarazo y lactancia La belladona no se recomienda en el embarazo y la lactancia a causa de los riesgos de efectos secundarios e intoxicacin. La belladona figura en la categora C de la Administracin de Drogas y Alimentos de Estados Unidos (FDA). (La categora C de la FDA incluye frmacos sobre los que no se publicaron estudios exhaustivos). Se han encontrado ingredientes de belladona en la leche de mujeres lactando que emplean belladona, lo que pone en peligro al nio de pecho.

InteraccionesVolver al comienzo
La mayora de las hierbas y suplementos no se han probado completamente en cuando a la interaccin con otras hierbas, suplementos, drogas o alimentos. Las interacciones que se sealan a continuacin se basan en informes y publicaciones cientficas, experimentos de laboratorio o uso tradicional. Siempre debe leer las etiquetas del producto. Si usted padece de alguna afeccin, o si est tomando otras drogas, hierbas o suplementos, deber consultar con un proveedor mdico calificado antes de iniciar una terapia nueva. Interacciones con drogas La belladona puede reducir la velocidad de la circulacin de los alimentos y los medicamentos por los intestinos, por lo tanto cabe la posibilidad de que los medicamentos se absorban con mayor lentitud. Muchos medicamentos de venta bajo receta mdica pueden interactuar con frmacos anticolinrgicos que tienen efectos similares a los de la belladona. Antes de ingerir belladona, debe consultarse con un profesional de cuidados de la salud e incluso con un farmaceuta. La atropina es un ingrediente de la belladona. Tericamente, los frmacos que interactan con la atropina tambin pueden interactuar con la belladona. Algunos medicamentos antidepresivos (frmacos tricclicos) pueden interactuar con la belladona. Los efectos del frmaco cisaprida, empleado para acelerar el movimiento de alimentos por el estmago, pueden quedar bloqueados. Los medicamentos que aumentan el ritmo cardaco, especialmente la procainamida, pueden causar un aumento exagerado del ritmo cardaco si se toman con belladona. El consumo de alcohol con belladona puede causar un retardo extremo de la funcin cerebral. La belladona tambin puede interactuar con alcaloides, atropina, derivados del cornezuelo, agentes hormonales, drogas que incrementan la sensibilidad al sol, drogas eliminadas a travs del rin, escopolamina y tacrina (Cognex). Interacciones con hierbas y suplementos dietticos La belladona puede reducir la velocidad con que circulan los alimentos y los frmacos por intestinos y, por lo tanto, algunos suplementos se pueden absorber con mayor lentitud. El uso de belladona con suplementos con actividad anticolinrgica tales como el estramonio ( Datura stramonium ) pueden aumentar sus efectos y empeorar los efectos secundarios.

La belladona tambin puede interactuar con alcohol, alcaloides, derivados del cornezuelo, agentes hormonales, y hierbas y suplementos que incrementan la sensibilidad al sol o que son eliminadas a travs del rin.

MetodologaVolver al comienzo
Esta informacin est basada en una monografa a nivel profesional editada y revisada por colaboradores de Natural Standard Research Collaboration (www.naturalstandard.com): Tracee Rae Abrams, PharmD (University of Rhode Island); Ethan Basch, MD (Memorial SloanKettering Cancer Center); Dawn Costa, BA, BS (Natural Standard Research Collaboration); Nicole Giese, MS (Natural Standard Research Collaboration); Michael Goble, BS, PharmD (Massachusetts College of Pharmacy); Paul Hammerness, MD (Harvard Medical School); Erica Seamon, PharmD (Natural Standard Research Collaboration); Shaina Tanguay-Colucci, BS (Natural Standard Research Collaboration); Chris Tonelli, MA (Emmanuel College); Catherine Ulbricht, PharmD (Massachusetts General Hospital); Mamta Vora, PharmD (Northeastern University); Wendy Weissner, BA (Natural Standard Research Collaboration); John Wylie, Jr, MD (Harvard Medical School). Metodologa

ReferenciasVolver al comienzo
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01 Febrero de 2008.