LEUCEMIA Y SUS VARIEDADES

Valentina Prez Guzmn. Informtica Biomdica 008D. 24/9/2013.Alejandro Paz. Fisiopatologa.

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Indice.
Introduccin. ........................................................................................................ 4 Cncer. ................................................................................................................ 6 Qu es el Cncer? .......................................................................................... 6 Metstasis......................................................................................................... 7 El Cncer: Datos. .............................................................................................. 7 Leucemia. ............................................................................................................ 8 Qu es la Leucemia? ...................................................................................... 8 Termino Leucemia. ........................................................................................... 8 Causas. ................................................................................................................ 9 Clasificacin de los tipos de leucemia................................................................ 10 Sistema de Clasificacin Rudimentario........................................................... 11 Leucemias Agudas. ........................................................................................ 12 Leucemias Crnicas. ...................................................................................... 13 Diagnstico y Tratamiento. ................................................................................ 15 Diagnostico. .................................................................................................... 15 Tratamiento..................................................................................................... 16 Conclusin. ........................................................................................................ 17 Bibliografa y fuentes.......................................................................................... 18

Introduccin.
El cncer es producido por el desorden del proceso natural de una clula .El desorden que se produce hace que las clulas se sigan formando aunque el cuerpo no lo requiera y las clulas viejas no mueran cuando es debido, por lo tanto pasan a ser clulas que no cumplen una finalidad til. El nombre de la mayora de los canceres se denomina en base al lugar de donde empieza. En el caso de la Leucemia, su origen se encuentra en los glbulos blancos. La palabra leucemia proviene del griego Leucos () Blanco y E mia () Sangre, es decir que hablamos de Sangre Blanca. Este tipo de cncer genera un aumento incontrolable en la cantidad de leucocitos producidos por la medula sea. Los objetivos principales de este informe son: Aprender conceptos bsicos sobre el cncer, en especial de la Leucemia. Conocer los tipos de leucemia que existen, sus diagnsticos y tratamientos. Saber cules son los sntomas y signos que produce la leucemia.

Para la recopilacin de informacin se ha usado el libro Fisiopatologa de Carol / Porth, siendo este de uso principal ya que es un libro que contiene la informacin necesaria para poder desarrollar el tema. Se ha usado pginas de internet como Medline Plus, siendo este un portal medico informativo con informacin de calidad. Tambin se ha usado la pgina del Instituto Nacional del Cncer de EE.UU. ya que son la principal agencia del gobierno federal de los Estados Unidos dedicada a la investigacin del cncer. La utilidad de este trabajo est en poder adquirir un conocimiento ms profundo sobre este tipo de cncer y poder dar a conocer de manera clara que es, por que se produce, como se detecta y como llevar a cabo los tratamientos.
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Las subdivisiones a encontrar son: introduccin bsica de lo que es el cncer, que es la leucemia, sus causas, sus clasificaciones y el diagnstico y tratamiento.

Cncer.
Qu es el Cncer? Se designa cncer al grupo de enfermedades relacionadas que comienzan en las clulas. Este grupo de enfermedades son producidas por alteraciones en el proceso natural de la clula el cual se compone del crecimiento celular, divisin, envejecimiento, muerte y su posterior reemplazo. El grupo de enfermedades que puede tener la clula son: Divisin antes de un estmulo. Incapacidad de detener la divisin. Cantidad de rplicas superior a lo normal. Adquirir cierto tipo de inmortalidad. Crecimiento tumoral por nutricin al unirse a capilares.

La aparicin de estas 5 enfermedades en conjunto forma lo que es el cncer, el crecimiento anormal de clulas de manera desmedida y descontrolada que crece a expensas del husped aunque el cuerpo no lo requiera. Estas clulas innecesarias forman una masa de tejido llamada tumor. Los tumores pueden ser benignos (no cancerosos) y malignos (cancerosos). En el caso de los tumores malignos estos pueden: Poner la vida del husped en peligro. Ser extirpados y volver a crecer. Invadir y daar tejidos y rganos. Producir Metstasis.

Metstasis. La metstasis es la manera en que el cncer se disemina a otras partes del cuerpo, lo hace al desprenderse del tumor original y entrar al torrente sanguneo o al sistema linftico, de esta manera logrando llegar a cualquier parte el cuerpo. El nombre de la mayora de los canceres se denomina en base al lugar donde empiezan. El cncer que ha producido metstasis recibe el nombre de Cncer metastsico de ... y el nombre del lugar donde se origin, no de donde llega.

El Cncer: Datos. El cncer es la segunda causa de muerte ms frecuente en Estados Unidos. Afecta a todos los grupos de edad y entre los nios de 1 a 14 aos es la causa principal de muerte por enfermedad. No es una enfermedad aislada y puede originarse en casi cualquier rgano, los que afectan con mayor frecuencia son la prstata en el hombre y las mamas en la mujer. Su cura suele ser variable y depende del tipo de cncer que sea y de su magnitud al momento de ser diagnosticado. Puede aumentar de tamao y crecer despus de que el estmulo desaparece.

Leucemia.
Qu es la Leucemia? La Leucemia es un tipo de cncer a la sangre que afecta los glbulos blancos haciendo que exista un aumento considerable e incontrolable en la cantidad de estos. Empieza en los tejidos que forman la sangre, la medula sea, y hace que se produzcan glbulos anormales e inmaduros y que entren al torrente sanguneo. El nmero elevado de blastos leucmicos aumentan la viscosidad de la sangre, y por lo tanto aumenta la predisposicin a una posible obstruccin de vasos de pequeo calibre. Cada ao ms de 40 800 adultos y 3500 nios en los Estados Unidos reciben la noticia que tienen esta enfermedad. Nmero estimado de casos nuevos y muertes por leucemia en el 2013 es de: Casos nuevos: 48.610.Muertes: 23.720.Termino Leucemia. El trmino "leucemia" fue utilizado por primera vez por Rudolf Virchow, el renombrado patlogo alemn, en 1856, haciendo referencia a la relacin Glbulo Rojo Glbulo blanco de manera inversa a lo habitual. El pionero en el uso del microscopio ptico en el campo de la patologa fue el primero en describir el anormal exceso de glbulos blancos en pacientes con el sndrome clnico descrito por Velpeau y Bennett. Virchow no estaba seguro de la causa que produca el exceso de glbulos blancos, por lo que decidi utilizar el trmino puramente descriptivo de "leucemia", sangre blanca, para darle nombre a esta patologa.

Causas.
No hay una nica causa conocida para todos los tipos de leucemia que existen. Las causas en gran parte se desconocen pero algunos casos se pueden producir por:

Exposicin a radiacin extraordinariamente elevada. Exposicin a benceno y frmacos antitumorales. Un segundo cncer luego de una quimioterapia agresiva para tratar otro cncer. Predisposicin gentica.

Clasificacin de los tipos de leucemia.

La clasificacin de las leucemias puede ser por el tipo de clula predominante que se encuentre: Linfoctica. Mieloctica.

Y si es de condicin aguda o crnica. Si es de condicin aguda: Aparece de pronto. Los sntomas son severos y pueden ser incapacitantes.

Si es de condicin crnica: Se desarrollan lentamente. Persisten en el tiempo (por aos).

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Sistema de Clasificacin Rudimentario. Leucemia Linfoctica Aguda (LLA): Afecta a clulas linfoides y es de crecimiento rpido. La LLA es el tipo de leucemia ms comn entre nios pequeos. Tambin afecta a adultos.

Leucemia Linfoctica Crnica (LLC): Afecta a clulas linfoides y es por lo general de crecimiento lento. A menudo, las personas que son diagnosticadas con esta enfermedad son mayores de 55 aos. Casi nunca afecta a nios.

Leucemia Mielgena Aguda (LMA): Afecta a clulas mieloides y es de crecimiento rpido. Afecta tanto a adultos como a nios, pero con ms incidencia en adultos.

Leucemia Mielgena Crnica (LMC): Afecta a clulas mieloides y por lo general es de crecimiento lento al principio. Afecta principalmente a adultos.

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Leucemias Agudas. Las leucemias agudas suelen tener un comienzo sbito y tormentoso, con un aumento rpido de clulas leucmicas. Estas no pueden realizar ninguna de las funciones que hacen los leucocitos normales. Este tipo de leucemia empeora de manera muy rpida. La LLA es muy comn en la niez y constituye el 80-85% de los casos. La mxima incidencia es entre nios de 2-4 aos. Suele originarse en los leucocitos Pre B. La LMA afecta en los adultos mayoritariamente despus de la mediana edad. Es el tipo de leucemia que se relaciona con casos de sndrome de Down. Ambas leucemias de tipo agudo tienen caractersticas clnicas similares: Fatiga. Palidez. Prdida de peso. Infecciones repentinas. Contusiones fciles. Epistaxis o sangrado nasal. Hemorragias.

El compromiso del Sistema Nervioso Central (SNC) en las comn en la LLA y ms frecuente en los nios, los sntomas y signos de compromiso pueden ser: Parlisis de los nervios craneales. Cefalea. Nuseas y vmitos. Edema de papila. Convulsiones. Coma.

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Leucemias Crnicas. Al principio de estas enfermedades, las clulas leucmicas pueden todava realizar algunas funciones de los glbulos blancos normales. Es posible que al principio las personas no tengan ningn sntoma. Se suele descubrir la leucemia crnica durante los exmenes de rutina. Este tipo de leucemia empeora lentamente a medida que aumenta el nmero de clulas leucmicas en la sangre. Cuando los sntomas aparecen, por lo general son leves al principio y empeoran poco a poco. La LLC es un trastorno que afecta principalmente a personas de edad avanzada y es ms comn en hombres que mujeres. Se asocia a la transformacin maligna del linfocito B. La LMC conforma el 15% de todas las leucemias observadas en adultos. Predomina en el grupo etario entre los 30 y 50 aos. Se asocia a la presencia del cromosoma Ph. Ambos casos de leucemia tienen un comienzo asintomtico y generalmente son descubiertos por exmenes rutinarios de recuento en la sangre. Sin embargo estos dos tipos de leucemia clnicas. La LLC tiene una evolucin lenta e indolente. Las personas afectadas suelen estar en un estado asintomtico hasta que estn en un estado ms avanzado donde se presenta: Fatiga. Tolerancia reducida al dolor. Aumento del tamao de los ganglios linfticos superficiales. Y a medida que avanza comprometiendo nuevos ganglios. Infecciones recurrentes o persistentes. Palidez. Edemas.
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difieren en sus manifestaciones y evoluciones

Tromboflebitis y dolor.

La LMC sigue una evolucin trifsica: 1. Una fase crnica de duracin variable. - Debilidad. - Prdida de peso. 2. Una fase acelerada breve. - Fiebre. - Diaforesis Nocturna. - Dolor seo. - Sangrado. 3. Una fase crtica terminal. - Evolucin parecida a la de la Leucemia aguda.

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Diagnstico y Tratamiento.
Diagnostico. Generalmente se descubre la presencia de leucemia despus de un anlisis de sangre de rutina. Es probable que para asegurar una respuesta segura sea necesario realizar uno o varios de los exmenes ms. Examen fsico. El mdico examina para ver si los ganglios linfticos, el bazo o el hgado estn inflamados. Anlisis de sangre. El laboratorio realiza un recuento sanguneo completo para verificar el nmero de glbulos blancos, glbulos rojos y plaquetas. Biopsia. El mdico extrae tejido para ver si hay clulas cancerosas. Una biopsia es la nica forma segura de saber si las clulas leucmicas se encuentran en la mdula sea. Esto puede ser por: Aspiracin de mdula sea. El mdico usa una aguja gruesa hueca para extraer muestras de mdula sea. Biopsia de mdula sea. El mdico usa una aguja muy gruesa, hueca, para extraer una pequea parte de hueso y de mdula sea. Dependiendo de los sntomas y el tipo de leucemia que se piense que puede ser se recurre a las siguientes pruebas. Citogentica. El laboratorio estudia los cromosomas de las clulas de muestras de sangre, de mdula sea o de ganglios linfticos. Si se encuentran cromosomas anormales, el anlisis puede mostrar el tipo de leucemia que se padece. Puncin lumbar. El mdico extrae algo de lquido cefalorraqudeo. El laboratorio examina el lquido para ver si hay clulas de leucemia u otros indicios de problemas. Radiografa del pecho. Una radiografa puede mostrar ganglios linfticos inflamados u otros signos de enfermedad en su pecho.
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Tratamiento. Las personas con leucemia tienen varias opciones de tratamiento. Las opciones son espera vigilante, quimioterapia, terapia dirigida, terapia biolgica, radioterapia y trasplante de clulas madre. La seleccin de tratamiento depende principalmente de los siguientes factores: El tipo de leucemia, si es aguda o crnica. La edad. Si se encontraron clulas leucmicas en el lquido cefalorraqudeo.

Las personas con leucemia aguda necesitan ser tratadas de manera inmediata. La meta del tratamiento es destruir los signos de leucemia en el cuerpo y hacer que desaparezcan los sntomas. Esto se llama remisin. Despus que las personas entran en remisin, se les puede administrar ms terapia para evitar una posible recada. Este tipo de terapia se llama terapia de consolidacin o terapia de mantenimiento. Si se tiene una leucemia crnica sin sntomas, es posible que no sea necesario un tratamiento de cncer inmediatamente. El mdico observar la salud del afectado de cerca para comenzar el tratamiento cuando empiece a tener sntomas. A esto se le llama Espera Vigilante. Cuando se necesita tratamiento para la leucemia crnica por lo general es para controlar la enfermedad y sus sntomas. Las personas pueden recibir una terapia de mantenimiento para ayudar a mantener el cncer en remisin, pero la leucemia crnica puede rara vez curarse con quimioterapia. Sin embargo, los trasplantes de clulas madre ofrecen la posibilidad de curacin para algunas de estas personas. Los especialistas que tratan la leucemia son los hematlogos, mdicos onclogos y onclogos radilogos. Los onclogos pediatras y hematlogos tratan la leucemia infantil. El equipo de atencin mdica puede tambin incluir a una enfermera oncloga y a un dietista titulado.

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Conclusin.
En sntesis podemos decir que la leucemia es una enfermedad que puede afectar tanto a grandes como a pequeos. Existen distintos tipos de leucemia y es bueno estar informados por si se llegan a presentar sntomas o los resultados de algn examen muestran algn tipo de alteracin. Si bien algunos tipos de leucemia son curables otros pueden ser fatales si no se detectan a tiempo o si no son bien cuidados. Es necesario que la gente aprenda a informarse sobre estos tipos de enfermedades ya que no se sabe si lo puede padecer alguien cercano a la familia o hasta uno mismo, y tambin es bueno que quieres lo padezcan sepan bien de qu trata su enfermedad.

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Bibliografa y fuentes.
Fisiopatologa, 7 edicin. http://www.nlm.nih.gov/ Libro de Fisiopatologa de Carol/Porth. Portal Medico Informativo. MedlinePlus. http://www.cancer.gov/ Pgina Oficial del Instituto de Nacional del Cncer en EE.UU.

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