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OPERATORIA DENTAL

RELATORIA

DR ALFREDO VARGAS

GRACE DIAZ PERALTA

ODONTOLOGIA V SEM

UNIVERSIDAD METROPOLITANA

BARRANQUILLA AGOSTO DEL 2012

COM`PONENTES BASICOS DE LOS EQUIPOS ODONTOLOGICOS Los equipos utilizados en la odontologa son de gran importancia para poder ejercer y trabajar en el consultorio odontolgico por lo tanto es indispensable tener conocimiento de cada uno de ellos y los cuidados q hay q tener con cada uno de los equipos que utilizaremos y el conocimiento de sus funciones. Clasificacin de cada uno de los equipos dentales: UNIDAD ODONTOLOGICA: este es el conjunto de todos los elementos que utilizaremos para desarrollar el plan de tratamiento y que es de gran importancia y esta conformada por: LAMPARA: Fuente de luz que esta unida a unos brazos articulados ecualizables, este permite movimientos de arriba debajo de derecha a izquierda. La lmpara propiamente dicha tiene la posibilidad de hacer movimientos independientes a las de los brazos articulados. Estas lmparas pueden ser de techo, o estar unida a la columna o pedestal y pueden tener una o ms intensidades. La mayora de las lmparas reflejan la luz con un vidrio (espejo reflector) refractario en forma cncava que evita la formacin de sombras y absorbe el calor, adems tiene un disipador de calor y protector del bombillo, en el sitio donde este se acopla presenta vidrios acrlicos transparentes que protegen al bombillo de salpicaduras de agua, saliva, sangre que podran deteriorarlo. Cuidados: es muy importante tener cuidados con la lmpara para evitar daos, por eso despus de cada atencin debe ser apagada ya que todos los bombillos tienen horas de vida y ya que la mayora son de luz halgena y podran deteriorarse. El vidrio y acrlicos protectores, asi como el vidrio refractario por su cara convexa deben ser limpiados despus de cada cita, con un pao suave y humedecido con una solucin desinfectante, no se deben limpiar en seco ya q las partculas del polvo podran rayarlo.

MODULO: tiene unos elementos bsicos que son: la jeringa triple, la pieza de mano de alta velocidad, micromotor, con pieza recta de baja JERINGA TRIPLE: este elemento proporciona tres opciones que son: aire, agua, y spray, cuando se accionan al tiempo el agua y el aire. Para obtener agua y aire o al tiempo se logra por medio de dos pulsores, adems trae una parte activa que `puede moverse circularmente para facilitar la posicin de trabajo q se tiene. Cuidados: ante todo se tiene que tener mucho cuidado con los golpes ya q la parte activa es muy delicada y puede romperse al igual q los pulsores pueden daarse lo cual dificulta el trabajo ya que presentara goteos y salida de aire.

MICROMOTOR: instrumento de impulsin rotatorio alimentado por aire o comprensor. Tiene dos extremos; uno que se acopla al contra angulo y otra a la unin borden que lo conecta a la manguera de aire y agua. El micromotor puede estar formado por un solo cuerpo con la pieza de mano de baja velocidad o independientes. Se puede acoplar la pieza recta de baja y el contrangulo. Se puede observar dos tubos de diferentes dimetros que deben coincidir con los agujeros de la unin del borden, el mas ancho es por donde le entra el aire y el mas delgado es por donde retorna el aire que sobro, el micromotor presenta un anillo que gira hacia la derecha o izquierda permitindole al instrumento rotatorio ( fresas, cepillos, lentulos etc) moverse en el sentido que se necesite. PIEZA DE MANO RECTA DE BAJA VELOCIDAD: este elemento puede estar formado en un solo cuerpo con el micromotor o puede removerse a voluntad por medio de una cua o a presin segn la marca. Su funcin es soportar instrumentos rotatorios como fresas, cepillos, piedras montadas, portadiscos, y otros que tengan tallo largo. CONTRAANGULO: es una parte del equipo que tambin se puede acoplar al micromotor como la pieza recta de baja velocidad y si este se encuentra un solo con el micromotor, el contraangulo se unira a ellos por friccion gracias a un dispositivo que trae la pieza de baja cerca de su parte activa, la cual gira a la derecha o izquierda asegurando el contraangulo por medio de un pin de acople. PIEZA DE MANO DE ALTA VELOCIDAD: llamada tambin airotor o turbina, sirve como sistema de impulsin para instrumentos rotatorios de tallo corto delgado y liso, que retiene por medio de un agarre por friccion gracias a un dispositivo llamado chuck, el cual se activa con un cambiafresas que varia segn el fabricante. Pero que generalmente es a presin. La pieza de mano se acopla a las mangueras de aire y agua que la alimentan, por medio de una unin borden, que tendr al menos tres agujeros donde reposaran tres tubos de diferentes dimetros, uno grande para el aire que le llega, uno mediano para el agua y otro pequeo para el aire que se devuelve que no se utiliza. En la parte activa cerca de la cabeza de la pieza de mano pueden existir dos agujeros que sirven para que salga el agua dirigida al instrumento rotatorio para refrigerarlo y otra para que fluya el aire y seque. La refrigeracin es necesaria porque a 200.000rpm la friccin del instrumento que gira y el tejido dentario lo cual genera temperaturas altas que pueden ocasionar muerte pulpar o daos en dientes vitales

PEDAL: esta parte del equipo se utiliza para accionar al micromotor y la pieza de mano de alta velocidad. Su forma y tamao varia segn el diseo de los fabricantes. Algunos traen un receptculo llamado nebulizador donde se almacena aceite el cual se mezcla con el aire y va directamente a la balinera o rodamiento de la turbina para lubricarla. Hay varios diseos desde el mas sencillo que es un plato que se acciona oprimiendo con el pie hasta algunos que tienen individualizados los mandos para la baja y la alta velocidad Cuidados: proteccin contra golpes, los que tienen nebulizador no se pueden voltear por que se derrama el aceite y mantenerse en buen estado y aseo. PLATINA O BANDEJA: es un elemento sobre el cual se coloca el instrumental o materiales, fabricado en acrlico, acero inoxidable o porcelana, puede estar integrada al modulo. ESCUPIDERA: llamada salivadera, es un receptculo para que el paciente pueda escupir el agua, la sangre y los residuos de materiales acumulados durante el procedimiento odontolgico. Pueden estar hecho de acero inoxidable, vidrio o porcelana, esta provisto de un sistema de enguaje que evacua todo lo que el paciente vierte en ella al escupir y la mantiene limpia, posee unas llaves o perillas para activar o no el agua. Cuidados: la platina y escupidera deben de protegerse de materiales custicos, colorantes y disolventes que daan su apariencia fsica lo cual denotara el abandono y ausencia de auxiliar, la platina se debe cubrir con hules, papel de vinilos o servilletas. EYECTOR DE SALIVA: como su nombre lo indica sirve para eliminar desechos en la cavidad oral durante los procedimientos, de no existir el eyector el paciente tendra que escupirlos en la escupidera causando interrupcin y demora en el procedimiento lo cual que con esto se permite continuidad del procedimiento y ahorro de tiempo y mantener seco la cavidad. La parte activa del eyector es un tubo plstico desechable y deformable segn la necesidad, lo que permite acomodarlo en la boca, gracias a una varilla de alambre flexible que posee en su interior. DISPENSADOR DE AGUA: este elemento permite proporcionarle agua al paciente en vasos desechables al concluir la sesin con el fin de facilitarle un enguaje y remocin de residuos Cuidados: siempre al terminar la sesin las llaves e interruptores deben cerrarse con el propsito de evitar el consumo innecesario de agua, aire o energa elctrica.

SILLON ODONTOLOGICO: existen 4 tipos que son: CAMA CLINICA: (camilla) se utiliza para que el paciente se ubique acostado horizontalmente, boca arriba, su altura ha sido determinada con antelacin segn la necesidad del operador. SILLON ESTATICO O BASE FIJA: el estndar es ecualizable desde la posicin de 90 a 180 pero su base es esttica, graduado a una altura predeterminada. HIDRAULICO: el pedestal que sostiene el asiento consiste en un gato hidrulico a base de aceite, el cual tiene unos mecanismos que le permiten aumentar o disminuir la altura, el espaldar el graduable segn los requerimientos del caso, los brazos pueden o no ser abatibles, poseen en la cabecera un dispositivo llamado testera que permite una mayor comodidad, algunos presentan palancas o llaves que permiten desplazar al silln a la derecha o izquierda o inclinarlo. ELECTROHIDRAULICO: estas sillas son accionadas por corriente elctrica para determinar tanto la altura como como posicin del espaldar y cabecera, todo se hace por medio de tableros de mando cuyos controles pueden estar ensamblados en la parte posterior o lateral del espaldar Cuidados: despus de las jornadas de trabajo se deben dejar la silla en posicin de reposo, limpiar las sillas con una toalla hmeda con una solucin desinfectante que no dae la silla ni la descolore, no se recomienda utilizar detergentes ya que con el tiempo daan la silla. SILLON DEL OPERADOR: debe tener un apoyo lumbar la superficie del asiento no debe ser muy blanda y tener un dimetro de 20 a 35 cm para evitar la compresin del paquete vasculonervioso del muslo dando lugar a calambres, tampoco debe ser muy pequeo pues ya q se sentira inestabilidad. Debe tener una altura mnima de 35cm y una mxima de 54cm Cuidado: limpiarlas con silicona o desinfectantes que no daen el tapizado limpiar y lubricar peridicamente las rodachinas para evitar ruidos molestos. COMPRENSOR: es la fuente del aire del equipo odontologa y tiene varias partes que son: MOTOR ELECTRICO Y CABEZOTE: es el alma del equipo, esta conectado a la corriente elctrica por un lado y por el otro al cabezote donde estn los pistones que recogern el aire del medio ambiente el cual ser trasportado por medio de un tubo de cobre o manguera al tanque colector tiene una tercera conexin que va a una caja reguladora.

CAJA REGULADORA O AUTOMATICO: esta conectada con el motor elctrico y controlara el accionar del mismo por medio de un mecanismo calibrado con antelacin cuya funcin es la determinar el mximo de libras de presin que almacenara el tanque colector dentro de un rango de seguridad y a medida que se va usando y desocupando ese recipiente marcara un limite mnimo para volver a encender el motor para una nueva recarga este rango oscila entre los 60 y 90 lb/pul TANQUE COLECTOR DE AIRE: es el receptculo del aire recogido por el cabezote tiene una llave de salida junto a la cual se encuentran varios dispositivos como: manmetro, vlvulas de seguridad, filtro de humedad, llave para descarga

BIOSEGURIDAD La bioseguridad es el conjunto de medidas que se deben utilizar para prevenir riesgos de contagio, contaminacin y evitar enfermedades Estas medidas permiten un cuidado a la relacin que hay con el paciente en forma directa con lesiones infecciosas que se pueden dar por medio de la saliva sangre infectada objetos corto punzante o contaminado as como tambin salpicaduras de sangre saliva o secreciones sobre la piel o mucosa. Por esto existes unas normas universales que tenemos q tener siempre en cuenta a la hora de trabajar e ingresar al consultorio odontolgico Estas normas universales son: -todo el personal que trabaje en el rea odontolgica es de alto riesgo para hepatitis b por eso requiere de un esquema de inmunizacin completa. -abstenerse de comer, beber, fumar o colocarse cosmticos en el rea de trabajo -emplear las tcnicas de asepsia en todo procedimiento: limpieza, desinfeccin, desgerminacin, y esterilizacin. -utilizar las barreras bsicas de bioproteccion como lo es el gorro, guantes, bata, delantal plstico, antifluidos, tapabocas, protectores oculares y en el paciente el campo quirrgico -evitar por medio de las barreras de bioproteccion el contacto con sangre, piel no intacta, fluidos corporales y lquidos. -realizar una completa historia clnica. Aqu desempea un papel muy importante saber quien es el paciente cual es su historia. -lavar las manos antes y despus de cualquier procedimiento

-los agentes de salud que presenten lesiones exudativas o dermatitis deben evitar el contacto directo con los pacientes y el manejo de instrumentos -Tener cuidado con el manejo de elementos cortopunzantes con el fin de evitar accidentes. Siempre utilizar materiales desechables pues con ellos se evita reempacar o refundar. -Estos elementos deben descartarse en recipientes de pared dura dispuestos en cada servicio para este fin (guardianes) -los trabajos que entran o salen del consultorio al laboratorio deben de ser desinfectados. -los desechos con material patgeno contaminado deben ir en bolsas con el color normatizado y el smbolo de riesgo biolgico que los identifique. -todo equipo que requiere reparacin tcnica debe ser llevado a mantenimiento tcnico debe tener previa desinfeccin y limpieza. -

RESUMEN Tener conocimiento de los equipos que utilizaremos a la hora de trabajar ya que cada uno de ellos tiene una funcin especifica e importante y que es super indispensable para el odontlogo y saber sobre los cuidados y conservacin de estos equipos al igual tambin la bioseguridad que tenemos que saber al momento de trabajar ya que podemos evitar riesgos biolgicos y debemos de seguir al pie de a letra por eso fue creada las normas de bioseguridad universal ya que al momento de entrar en contacto con el consultorio y cada uno de los elementos hay un protocolo y un cuidado especifico que debemos manipular con excelencia y asi preservar la vida de todos los q trabajan en el rea y los pacientes.

QUE ENTEND YO Entend y conoc mas a fondo que es la unidad odontolgica y cada uno de sus componentes para que sirve cada uno de ellas, cosa q no tenia muy claro todo lo de la unidad la utilizacin de las piezas de mano y sus cuidados. En bioseguridad lo importante e indispensable que son las normal y las precauciones que tenemos q tener para evitar riesgos y contagios

QUE NO ENTENDI Bueno la verdad me falta mucho por conocer acerca de equipos de odontologa a la perfeccin aprenderme mas cuidadosamente la bioseguridad pero tengo claro los conceptos bsicos

LO QUE ME DEJA PARA MI VIDA Bueno para mi vida y mi carrera como profesional me deja mucho que aprender y me da mucha curiosidad de aprender mas de los equipos que utilizamos en la odontologa ya q es muy interesante para mi y saber que riesgo puedo evitar teniendo en cuenta las normas universales de bioseguridad

BIBLIOGRAFIA Manual de odontologa bsica integrada Barrancos mooney, julio, operatoria dental, atlas tcnica y clnica, editorial panamericana, buenos aires 1981 Forero, dario, equipo odontolgico, unidad de autoinstruccion para el curso de auxiliares de la asociacin de exalumnos de la facultad de odontologa de la universidad nacional de Colombia AEXFOUN bogota d.c 1999 Biosguridad odontolgica seguro social de proteccin laboral ARS- ASDOAS, editorial geminis ltda 1998 Manual de bioseguridad hospital del sur E.S.E bogota 2003 Publicacines de la universidad de chile, dra laura villarroel

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