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COMO EXAMINAR
ANESTESICO LOCAL: TETRACAINA UNA O DOS GOTAS CAPACIDAD VISUAL APARIENCIA EXTERNA: FLUOROSCEINA
LACERACIONES FRATURAS
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ANESTESIE EL OJO AFECTADO. CON TETRACAINA, 15 SEGUNDOS. SIN PRESIONAR EL OJO, CON UNA LMPARA Y UNA LENTE DE AUMENTO, SE BUSCA LA PRESENCIA DE UN OBJETO EXTRAO SOBRE CORNEA Y CONJUNTIVA. DETERMINAR SI NO HAY LESIONES CON UN HISOPO INTENTAR RETIRAR EL CUERPO EXTRAO, PRESIONE LA SUPERFICIE DEL CERPO Y HACER UN MOVIMIENTO LATERAL. BUSCAR OTROS CUERPOS EXTRAOS. DETERMINAR LA AGUDEZA VISUAL
QUEMADURAS POR UV
POR EXPOSICIN PROLONGADA:
AL SOL SOLDARURAS POR PLOMO
HAY DESCAMASION EPITELIAL DOLOR INTENSO HISTORIA CLNICA: EL PACIENTE PRESENTA LAS MOLESTIAS HORAS DESPUS DE LA EXPOSICIN FOTOFOBIA
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DILATAR PUPILA APOSITO CON PRESIN PARA IMPEDIR EL PARPADEO. REVISAR AL ACIENTE EN HRS. ANALGESICOS ORALES
QUEMADURAS QUMICAS
Historia clnica Tiempo de exposicin
1. Anestesico, si el dolor es muy intenso usar analgsico IV. 2. irrigar con abundante solucin esteril, se debe evertir el parpado. 3. Si se obsera partculas retirarlas con un hisopo. 4. Al concluir la limpieza. Usar atropina al % en forma de colirio. 5. Antibiotico local en ungento. 6. Aposito no comprensivo. 7. Remitir a especialista.
QUEMADURAS FSICAS
HISTORIA CLNICA 1. ANESTSICO 2. OBSERVAR LESIONES 3. RETIRAR MATERIAL NECRTICO 4. LIMPIEZA DELICADA CON AGUA Y JABN 5. OBSERVAS LAS PESTAAS, AL QUEMARSE SE TORNAN GRUESAS Y PUEDEN DISTORSIONARSE DIRIGINDOSE AL GLOBO OCULAR. 6. FLUORSCEINA LOCAL, PARA DETERMINAR LA EROSION CORNEAL. 7. ANTIBIOTICO EN UNGENTO 8. ANALGESICOS SI ES NECESARIO.
HEMORRAGIA SUBCONJUNTIVAL
SUJETO CON MANCHAS SANGUINOLENTAS EN LA SUPERFICIE DEL OJO. ASINTOMTICO HISTORIA CLINICA AL ROMPERSE UN VASO SANGUNEO LA SANGRE SE MANTIENE AH HASTA SU TOTAL DESAPARICIN.
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HISTORIA CLNICA
HEMORRAGIAS DE REPETICIN
OBTENGA LA AGUDIZA VISAL OBSERVAR CON UNA LMPARA EL SITIO DE HEMORRAGIA
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PERDIDAS DE CONTINUIDAD
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APLIQUE UNA GOTA DE ANESTSICO (TETRACAINA) AGUDEZA VISUAL DISMINUIDA ESCASA HIPEREMIA BRILLO CORNEAL DIFUSO FONDO DE OJO SUCIO POR DESPULIMIENTO CORNEAL FLUORESCEINA PARA DESCARTAR OTRAS LESIONES COMO ULCERACION. HOMATROPINA AL 2% O CICLOPENTANO PARA DILATAR LA PUPILA Y ALIVIAR EL DOLOR. ANTIBIOTICO EN UNGENTO APOSITO COMPRENSIVO. SI EXISTEN MAS PROBLEMAS MANDARLO AL ESPECIALISTA HABLAR CON EL PACIENTE SOBRE LOS MALOS HABITOS DE LOS LENTES DE CONTACTO