Enurese na Criana e no Adulto

O que enurese? a falta de controle da mico em idade que em que isto j deveria ter ocorrido. Considera-se que a menina controla seu esfncter vesical aos 5 anos e o menino aos 6 anos. A partir destas idades a perda involuntria de urina anormal, ocorrendo mais de duas ou trs vezes em um ms. Como a perda em geral noite, chama-se enurese noturna. Pode ocorrer enurese diurna. A enurese chamada de primria quando jamais foi obtido o controle urinrio, e secundria quando j houve por, no mnimo, meio ano e foi perdido posteriormente. Ser freqente este problema? Calcula-se que episdios de enurese noturna ocorram uma ou mais vezes por semana nas seguintes freqncias: aos 5 anos, em 15% das crianas; aos 10 anos, em 3% das crianas, e em 1% dos adultos (20 anos ou mais). A incidncia maior entre os homens na proporo de 2:1. Qual a Evoluo do Problema? A diminuio gradual. De 5 a 10% dos casdos permanecem enurticos quando adultos 5 a 10 % dos casos. Quais as explicaes para o Problema H uma incidncia familiar. Se um dos pais foi enurtico a chance do filho apresentar enurese de cerca de 40%.Tendo sido ambos os pais enurticos, a chance sobe para 75-80%. Invocase como causas fisiopatolgicas: o atraso da maturidade vesical, a produo inadequada de hormnio antidiurtico durante a noite, o sono muito profundo etc. Problemas orgnicos e emocionais so menos influentes na enurese noturna primria, mas se tornam relevantes na secundria e na diuturna. A Enurese Deve ser investigada e tratada? Certamente. No s por que doenas importantes podem ser diagnosticadas nestas investigaes, como a orientao adequada pode ser decisiva na soluo do problema e na conservao de uma auto-estima que poder se tornar enfraquecida por estes fatos, aumentando a complexidade do caso. Nos adultos, principalmente, a identificao da causa indispensvel para o bom tratamento.