Sei sulla pagina 1di 1

EXPTE. N ................................................

.................................................................................................................
(lugar y fecha)

DIRECTOR NACIONAL DE MIGRACIONES


Quien suscribe, llamado conforme DNI N ______________
otorgado por el Registro Nacional de las Personas _______________________________________________
_________________, de nacionalidad _______________, con domicilio en ________________________________
_______________________________, telfono ____________, correo electrnico: _________________________,
solicita la RECTIFICACIN DE LA RESIDENCIA PERMANENTE OTORGADA y registrada bajo
Disposicin N _________________ de esa Direccin Nacional de Migraciones, procediendo en consecuencia a la
emisin de un nuevo ejemplar de DNI.
En el sentido antes sealado, manifiesto mi voluntad de
ejercer la opcin regulada por la Ley Nacional N 26.743 (artculo 4, inciso 2) y, en atencin de los derechos
amparados en la citada norma (artculo 4, inciso 3), deseo ser registrado con los siguientes datos:
Nombre/s: _____________________________________________________________________________________
Sexo: _____________
A los efectos del presente trmite acompao copia certificada
de la siguiente documentacin:
1.- _______________________________________________________
2.- _______________________________________________________
Sin otro particular, solicito se d curso favorable a esta
peticin, con el objeto de que se instruya a quien corresponda para que realice las inscripciones pertinentes a fin de
hacer efectiva la opcin manifestada.

___________________________________________
Firma y aclaracin

CERTIFICO que la/s firma/s que antecede/n corresponde/n a:

Por haber sido estampada/s en mi presencia en.......................................................,


de..................... del ao.......-

a los........

das del mes

Potrebbero piacerti anche