FEAFES VALLADOLID EL PUENTE CURSO DE FORMACIN EN SALUD MENTAL

QUE SON LAS ENFERMEDADES MENTALES?

QUE ES LA SALUD?
(OMS) Estado completo de bienestar fsico, mental y social, no solo ausencia de enfermedad. La salud en una persona o en una familia, es poder desarrollar sus capacidades y participar de las tareas comunes de estudio, trabajo, vida afectiva, relaciones de amistad. La salud mental depende de nuestro estilo de vida, de la calidad de las relaciones afectivas que tenemos, de nuestra capacidad de amar y aceptar a los dems, de dar confianza y apoyo y recibirlos, de nuestra tolerancia y comprensin mutua.

QUE ENTENDEMOS POR ENFERMEDAD MENTAL?

ENFERMEDADES DEL CEREBRO QUE PRODUCEN ALTERACIONES EN EL PENSAMIENTO, LA PERCEPCIN, LAS EMOCIONES Y LA CONDUCTA Al enfermar el cerebro se alteran sus funciones y los sntomas se expresan por un cambio en: El afecto La conducta El lenguaje La comunicacin y las relaciones Las ideas y la forma de pensar y percibir el mundo No tienen una causa o causas bien conocidas

PRINCIPALES ENFERMEDADES MENTALES

PSICOSIS
Enfermedades donde el paciente en algn momento pierde completamente el contacto con la realidad. o Esquizofrenia o Toxica o Reactiva o Paranoide

NEUROSIS
Son ms comunes Son menos graves o Fobia o Histeria o Ansiedad

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OTRAS ENFERMEDADES MENTALES

Trastornos orgnicos (alzheimer, o demencias) Trastornos por consumo de drogas o alcohol Trastornos del humor y el estado de animo (depresiones) Trastornos de la alimentacin (anorexia y bulimia) Trastornos de personalidad.( limite, histrinico, narcisista) Trastornos del comportamiento (drogas, antisociales) Trastornos adaptativos (inadaptados)

QUE ES ESQUIZOFRENIA?
o o o o o o o Una enfermedad del cerebro de causas desconocidas (neurotransmisores) Afecta al comportamiento, percepcin, pensamiento y emociones. Aparece por diversas causas (vulnerabilidad) Es difcil de diagnosticar Tiene diferente evolucin Aparece en la juventud o adolescencia Afecta a 1% de la poblacin aparece en brotes o de forma insidiosa

NO SUELE EXISTIR CONCIENCIA DE ENFERMEDAD SON ENFERMEDADES DEL CEREBRO, LA FAMILIA NO ES CULPABLE DE LA ENFERMEDAD NO TIENEN UNA CAUSA CONOCIDA

SNTOMAS DE LA ESQUIZOFRENIA
POSITIVOS
DELIRIOS OBSESIONES ALUCINACIONES AGITACIN, RIGIDEZ

NEGATIVOS
AISLAMIENTO DESMOTIVACIN DEPRESIN VACIO AFECTIVO

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SINTOMAS QUE AFECTAN A EMOCIONES O SENTIMIENTOS

-Muestran de forma extraa sus emociones (se ren en situaciones tristes, lloran con un chiste) -Parecen no tener sentimientos o no disfrutar -Tienen dificultad para empatizar -Pueden estar anormalmente tristes y hablar del suicidio

SINTOMAS QUE AFECTAN A LA PERCEPCIN -El paciente puede ver, oler, oir o sentir cosas que realmente no existen o los percibe de forma distorsionada (ALUCINACIONES)

SINTOMAS QUE AFECTAN AL PENSAMIENTO -El pensamiento se vuelve poco claro -El paciente parece confuso -Pueden pensar que alguien pone las ideas dentro de su cabeza -Puede verse aludido por la TV o la radio -Puede sentirse amenazado, vigilado o perseguido -Puede creer que alguien o algo influye en su cuerpo -Puede creer tener poderes especiales SINTOMAS QUE AFECTAN A LA CONDUCTA -El paciente deja de interesarse y motivarse por cosas o personas -Se encierra en si mismo, se asla, -Pierde habilidades para relacionarse -Adoptan posturas extraas, se quedan inmviles -Pasan las noches activos sin dormir y por el da se encierran -Pierden sus costumbres habituales (higiene, alimentacin)

Por qu aparece?
Se da en personas vulnerables Se piensa que los sntomas positivos de la esquizofrenia podran deberse a la sobreabundancia de uno de los mensajeros qumicos del cerebro: la dopamina y la serotonina.

FEAFES VALLADOLID EL PUENTE CURSO DE FORMACIN EN SALUD MENTAL Uno de cada cien personas sufre o sufrir de esquizofrenia. La precipitan factores estresantes, El consumo de drogas, y alcohol. Si uno de los padres padece de Esquizofrenia las probabilidades Aumentan al 10 o 15%.

CONSECUENCIAS DE LA EXPERIENCIA PSICOTICA

El afectado puede llegar a creer que es extremadamente vulnerable a ser herido. Esta creencia estara asociada a vivencias delirantes o alucinatorias respecto a que otros pueden daarle o incluso matarle.

Creer que se es altamente vulnerable a perder el control. Esto podra nacer de experiencias de ser controlado por fuerzas externas o sentimientos de que no controlan sus propias acciones y a veces, del miedo a volverse loco o a perder definitivamente su autocontrol. Baja autoestima.

TRASTORNO BIPOLAR
O enfermedad maniaco-depresiva Es una enfermedad del cerebro que afecta sobretodo al estado de nimo En casos severos, sntomas parecidos a la esquizofrenia Dos fases muy diferentes: depresin y euforia

Grupo 1: Slo 1 episodio, sin discapacidad 22% Grupo 2: Varios episodios con una discapacidad mnima o nula 35% Grupo 3: Discapacidad despus del primer episodio con una exacerbacin subsiguiente sin retorno a la normalidad de 8% Grupo 4: Aumento de la discapacidad con cada uno de los episodios y sin retorno a la normalidad 35 %

SINTOMAS PRODOMICOS PROBABLE COMIENZO DE UNA CRISIS

o Preocupado con una o dos cosas o Ve menos a sus amistades o Piensa que se ren o hablan mal de el o Perdida de su inters en las cosas o Piensa mas a menudo en la religin o Se siente mal sin un motivo claro

FEAFES VALLADOLID EL PUENTE CURSO DE FORMACIN EN SALUD MENTAL o Se siente muy agitado o emocionado o Se siente intil, que no vale para nada o Otros cambios que usted ha notado :

AMBIENTE TERAPUTICO
Son factores protectores de las recadas: El conocimiento de los prdromos. La prevencin ante los acontecimientos vitales y estresantes. El conocimiento de los factores de riesgo en el curso de la enfermedad. Un ambiente adecuado en la familia.

Son factores protectores de las recadas: El conocimiento de los prdromos. La prevencin ante los acontecimientos vitales y estresantes. El conocimiento de los factores de riesgo en el curso de la enfermedad. Un ambiente adecuado en la familia. Son factores protectores de las recadas: El conocimiento de los prdromos. La prevencin ante los acontecimientos vitales y estresantes. El conocimiento de los factores de riesgo en el curso de la enfermedad. Un ambiente adecuado en la familia.

ACTITUDES FAMILIARES ANTE LOS PRDROMOS

Asegurarse de que se toma la medicacin de forma adecuada Solicitar adelanto de consulta psiquitrica Esperar a que se calme antes de iniciar cualquier conversacin No forzar las situaciones No mostrarse obsesionado por saber que le pasa Escucharle lo que quiera comunicar aunque no se est de acuerdo

FEAFES VALLADOLID EL PUENTE CURSO DE FORMACIN EN SALUD MENTAL Responde ms al sentimiento que comunica que al contenido irracional No intentar rebatirle sus ideas, tratar de entender como sufre o lo que siente No mostrarse de acuerdo con sus delirios, decirle que no podemos hacerlo Tratar de razonar cuando la persona se muestre ms serena y tranquila Reforzarle y alabarle positivamente con frecuencia y demostrarle nuestro afecto Tener paciencia y tolerancia

CURSO Y PRONSTICO DE LAS E. MENTALES LOS TERCIOS:

1/3 tiene un episodio aislado y no vuelve a sufrir ningn otro brote 1/3 tiene varios brotes pero vuelve a la normalidad 1/3 se cronifica su enfermedad

Existe la prevencin?
Evitar los factores de riesgo. Diagnstico precoz Desarrollar buenos hbitos. Desarrollar buenas actitudes

DIAGNOSTICO PRECOZ
FIJARSE EN: 1. 2. 3. Los posibles sntomas Observando: La intensidad (idea delirante) La naturaleza (realidad o no) La vivencia de la persona ante el sntoma (preocupacin, ansiedad)

PRINCIPALES DIFICULTADES PARA SU INTEGRACIN

FEAFES VALLADOLID EL PUENTE CURSO DE FORMACIN EN SALUD MENTAL Falta de conciencia de enfermedad Abandono de los tratamientos Aislamiento social Marginacin Estigma social Falta de recursos de rehabilitacin Falta de demanda de atencin y recursos Falta de apoyo al empleo Conflictos familiares Economa precaria

PROBLEMAS ASOCIADOS A LA ENFERMEDAD MENTAL

EL SUICIDIO
Si algn familiar o amigo est en riesgo puedes ayudarle

Valora la situacin seriamente S directo/a. Habla clara y abiertamente sobre el suicidio Exprsale tu preocupacin Mustrate dispuesto/a a escuchar. Deja que la persona hable de sus sentimientos Acepta sus sentimientos. No los juzgues. No cuestiones si el suicidio es o no correcto. No des sermones sobre el valor de la vida Acrcate y muestra que ests disponible; demuestra inters y ofrece tu apoyo. No desafes a la persona a que lo haga Tranquiliza a la persona No te muestres espantado/a, eso no har ms que poner distancia entre los dos No prometas confidencialidad, busca ayuda en familiares y amigos Explica que hay alternativas posibles pero no des consejos fciles Adopta medidas prcticas, retira o controla los elementos de riesgo Si es posible, no dejes sola a la persona pero evita control excesivo Busca ayuda profesional e informa de si existe algn antecedente familiar Involucra a otras personas significativas que puedan ayudar a superarlo.

Las seales de alerta ms significativas son:

Pierde el inters en su apariencia personal Aumenta el consumo de bebidas alcohlicas o de drogas Cierra asuntos, visita o llama a personas para despedirse Piensa que su sufrimiento es muy grande o ha durado tanto que cree que ya no puede con l

FEAFES VALLADOLID EL PUENTE CURSO DE FORMACIN EN SALUD MENTAL Piensa constantemente en la muerte Tiene ideas definidas sobre cmo quitarse la vida Tiene dificultades para concentrarse Le da vueltas y ms vueltas a problemas que parecen no tener solucin Aumentan las molestias fsicas, asociadas a conflictos emocionales Escucha voces que le instruyen a hacer algo peligros Corre riesgos innecesarios

Habla de suicidarse. Verbaliza: Quiero matarme o Voy a suicidarme.No ser un problema por mucho tiempo ms , o si me pasa algo quiero que sepan que Comunica sentimientos de soledad y aislamiento Manifiesta emociones contenidas de alejamiento y huida Expresa sentimientos de impotencia, aburrimiento, inutilidad, fracaso, prdida de autoestima, desesperanza No responde a los elogios Tiene dificultades para comer o dormir Muestra cambios radicales en su comportamiento Se aleja de sus amigos y/ o actividades sociales Pierde el inters en sus aficiones, sus estudios o su trabajo. Regala sus posesiones ms apreciadas

Mitos e ideas errneas sobre el suicidio:

El que se quiere matar no lo dice El que lo dice no lo hace Una persona que se va a suicidar no emite seales de lo que va a hace El suicidio no puede ser prevenido pues ocurre por impulso Al hablar sobre el suicidio con una persona que est en riesgo se le puede incitar a que lo realice El suicida desea morir El que intenta el suicidio es un cobarde El que intenta el suicidio es un valiente

PATOLOGIA DUAL
Un 50% de las personas que tienen alguna enfermedad mental tambin sufren de un problema de abuso de sustancias La "sustancia" ms comn es el alcohol, seguido de la marihuana y la cocana. Los medicamentos que requieren receta mdica, como los tranquilizantes y las pldoras para dormir tambin estn incluidos.

FEAFES VALLADOLID EL PUENTE CURSO DE FORMACIN EN SALUD MENTAL Muchas personas continan consumiendo drogas en un intento errneo de tratar los sntomas de la enfermedad o los efectos secundarios de los medicamentos. Los intentos de violencia y suicidio son ms comunes Es muy difcil convencerlos de que obtengan tratamiento y su diagnstico se dificulta porque toma tiempo descubrir los efectos interactivos del abuso de sustancias y la enfermedad mental. La vulnerabilidad gentica de padecer enfermedad mental, unida a la situacin de estrs motivada por acontecimientos vitales negativos, por las dificultades de adaptacin a situaciones nuevas o difciles y por el consumo de txicos, provoca un desequilibrio de la persona y, por lo tanto, un posible caldo de cultivo de la esquizofrenia. Los servicios de salud mental no estn preparados para atender a los pacientes que sufren de ambos males. Si se llegan a reconocer ambos problemas, lo que no siempre ocurre, la persona tiene que ir y venir entre los servicios de salud mental y los de abuso de sustancias, por lo que llamamos a esta terapia la "terapia ping pong". Lo que necesitamos son programas "hbridos" Adems, podran no ser tolerados en los programas de rehabilitacin

HAY QUE RECONOCER EL PROBLEMA Muchos de los cambios en el comportamiento por los que se sospecha que hay un problema con drogas, ya existen en una persona con una enfermedad mental. Por lo tanto, los comportamientos como ser rebelde, pelen, o "distrado" pueden ser pistas menos confiables en este grupo. Si la familia observa algunos de estos comportamientos, deben ponerse alerta: De repente tiene problemas de dinero Aparicin de nuevos amigos Objetos de valor que desaparecen de la casa Artculos relacionados con las drogas en la casa Perodo largos en el bao Pupilas dilatadas o mirada "en las nubes" 9

FEAFES VALLADOLID EL PUENTE CURSO DE FORMACIN EN SALUD MENTAL Marcas de agujas Por supuesto que hay personas que reaccionan fuertemente a las drogas y al alcohol y su comportamiento catico no deja duda que las consumen.

LA COMUNICACIN
La base de la interrelacin humana es la comunicacin, y por ello ser tambin la base de las habilidades sociales. TIPOS DE COMUNICACIN Verbal No verbal ESTILOS DE COMUNICACIN: Estilo inhibido Deja violar sus derechos, Poca autoestima, vacilante Con un comportamiento no verbal de evitacin Estilo agresivo Viola derechos de los dems, se impone, Baja autoestima Comportamiento no verbal mostrando superioridad Estilo asertivo Protege sus derechos y respeta los de los dems Autoconfianza Comportamiento no verbal directo, relajado y firme.

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NORMAS BASICAS DE COMUNICACIN

1.-Hablar claro y despacio, con frases sencillas. 2.-Tono de voz tranquilo y amable 3.-Evitar los dobles sentidos y las contradicciones 4.-Respetar los turnos de palabra 5.-Evitar interrupciones y negaciones 6.-Hacer preguntas acerca del mensaje transmitido para asegurarse de la comprensin total del mensaje 7.-Si no se est seguro de que el sujeto comprenda el mensaje, le repetiremos las frases cuantas veces sea necesario 8.-Permitir al enfermo evadirse cuando este lo pida 9.-Durante la conversacin se debe estar a una distancia del sujeto de un metro aproximadamente 10.-Tener contacto ocular permanente durante toda la conversacin (sin resultar amenazante) 11.-Intentar evitar distracciones (TV, radio, telfono,) durante la conversacin

HABILIDADES DE COMUNICACIN CON PERSONAS CON ENFERMEDAD MENTAL

Exprese sus ideas de una manera simple y breve, refirase continuamente solo a una idea central Mire a los ojos de la persona con quien habla, procure que la persona le vea a usted la cara Deshgase de posibles distracciones (msica, televisin y otras personas) Repita con frecuencia lo que dice Asegrese de que escucha y comprende. Pdale que repita lo que se ha comentado Si hay que llegar a un acuerdo ( hacerse la cama) escriba la conclusin final de la conversacin

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CONSEJOS Y DIFICULTADES CON LA COMUNICACIN

Distancia ptima para una buena comunicacin (un metro o menos y frente a ella) Gesticulacin: que demuestre inters y contacto afectuoso por gestos y expresiones Procurar ser delicados Favorecer la toma de decisiones Reforzar aspectos positivos Lenguaje incoherente ( a veces nuestro familiar habla de forma confusa) -manifestarle nuestro desacuerdo con tacto, no seguirle la corriente -si se pone nervioso, intentar cambiar de tema -si nos cuenta algo que le afecta mucho, ignorar el contenido y reconocer el sentimiento de angustia

QUE SON HABILIDADES SOCIALES?

Son aquellas conductas (verbales y no verbales) que nos permiten, en una situacin dada, conseguir nuestros objetivos con un coste emocional bajo, es decir, sintindonos bien con nosotros mismos y manteniendo una buena relacin con los dems. Nuestra habilidad para congeniar con los dems La capacidad para dar respuestas socialmente adecuadas en situaciones dadas. Comprenden conductas verbales y no verbales. Se adquieren a travs del aprendizaje Implican interaccin, es un proceso interpersonal.

CONSEJOS PARA ACTUAR EN SITUACIONES DIFICILES

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COMPORTAMIENTOS PROBLEMTICOS: 1.-Sintese y hable con calma 2.-Sea firme, sin enfado ni amenazas sobre las conductas problemticas 3.-Establezca lmites claros sobre lo que est permitido y lo que no 4.-Cuando sea posible, hgale ver, con mucha tacto, que lo que experimenta no es real y es parte de la enfermedad 5.-Use el contacto fsico. Si lo acepta, tquele, cjale de la mano, etc. mientras habla 6.-Aprenda a distraerle, que es lo que ms le interesa 7.- Asegrese de que toma la medicacin

CONDUCTAS ANTISOCIALES Y AGRESIVAS 1.-Hblele de forma directa y concreta sobre la conducta agresiva 2.-Mantngase tranquilo y exprsese con tono de voz normal y sin amenazas 3.-Sea claro, firme y concreto 4.-No acuse, ms bien defina la conducta que no va a tolerar 5.-Establezca acuerdos claros y con consecuencias 6.-Pida ayuda a otros familiares o a las instituciones si lo ve necesario 7.-Ante graves problemas de convivencia busque alternativas de casa para la persona afectada. Si fuese una situacin insostenible, es necesario que salga de casa.

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