ARTIGO ARTICLE

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Comportamentos no trnsito: um estudo epidemiolgico com estudantes universitrios Driving-related behavior: an epidemiologic study of undergraduate students

Leticia Marn-Len 1 Marlia Martins Vizzotto

1 Departamento de Medicina Preventiva e Social, Faculdade de Cincias Mdicas, Universidade Estadual de Campinas. Cidade Universitria Zeferino Vaz, C.P. 6111, Campinas, SP 13084-971, Brasil. leticia@fcm.unicamp.br 2 Faculdade de Psicologia e Fonoaudiologia, Universidade Metodista de So Paulo. Av. Dom Jaime de Barros Cmara 1000, So Bernardo do Campo, SP 09895-400, Brasil. mmvizzotto@ig.com.br

Abstract The purpose of this article was to describe self-reported driving-related behavior and compare the frequency of risk-taking among drivers with and without a history of traffic accidents (TA). A cross-sectional study was designed, and 2,116 undergraduate students from a public university in Brazil ranging in age from 18 to 25 were interviewed. Association between independent variables and history of TA was described using frequency, 2 , p, odds ratio, and 95% confidence intervals. Male data were analyzed through logistic regression. Men showed a higher risk than women of having been involved in TA. Drivers with more frequent risk-taking had a greater risk of history of TA. Behaviors observed to be associated with TA in men were: history of fines, driving on the shoulder, and drinking and driving. Open-ended questions demonstrated that students show low awareness of their own responsibility in TA. Interventions among students are necessary and must prioritize males and mainly those from upper socioeconomic groups. Key words Traffic Accidents; Risk Behavior; Students Resumo Com o objetivo de descrever os comportamentos auto-referidos no trnsito e comparar
a freqncia de comportamentos de risco entre condutores com e sem histria de acidentes de trnsito (AT), foi realizado um estudo transversal com 2.116 estudantes de 18 a 25 anos, de uma universidade pblica do Brasil. Para observar quais as variveis independentes que se associam ao antecedente de AT como condutor de carro, foram calculadas: freqncias, 2, p, odds ratio e intervalo de confiana de 95%. O sexo masculino foi analisado mediante modelo de Regresso Logstica. Observou-se maior risco de AT no sexo masculino. Os condutores com maior freqncia de comportamentos inseguros para o trnsito apresentaram maior risco de AT. No sexo masculino as variveis comportamentais associadas a AT foram ter sido multado, dirigir pelo acostamento e dirigir logo aps consumir lcool. Tambm foi observado que os jovens tendem a no reconhecer sua responsabilidade nos AT. So necessrias intervenes dirigidas aos estudantes, devendo priorizar os homens, especialmente os de renda elevada. Palavras-chave Acidentes de Trnsito; Comportamento de Risco; Estudantes

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Introduo
Os acidentes de trnsito (AT) e as variveis que os circundam, tais como comportamento humano, tecnologia, engenharia de trfego, entre outras, tm sido foco de preocupao social. A deficincia do sistema de transporte pblico e o aumento populacional, por exemplo, tm estimulado o uso do carro. A ttulo de ilustrao, no Municpio de Campinas, h 2,8 habitantes por veculo; cifra que indica um consumo de automveis inferior s ao dos Estados Unidos e da Frana, onde este indicador de 1,9 e 2,6 respectivamente. Embora o Cdigo Nacional de Trnsito, em vigor desde 1998, constitua um marco no controle dos acidentes, Taha (2001) alerta para a reverso da tendncia decrescente dos AT observada no perodo imediatamente aps sua implantao. A elevada mortalidade por AT representa um problema de sade pblica tanto no Brasil como em diversos pases (Mello-Jorge et al., 1997; Yunes & Rajs, 1994), observando-se no Brasil 19 bitos/100.000 habitantes, no primeiro qinqnio dos anos 90. Os jovens, especialmente do sexo masculino, so o grupo com maior envolvimento em acidentes de trnsito fatais (Andrade & Jorge, 2000; Zhang et al., 2000). Os comportamentos no trnsito tm sido objeto de estudo, tanto no campo das cincias do comportamento humano quanto na sade pblica. No Reino Unido, analisaram-se 2.130 acidentes, sendo 93% atribudos a fatores humanos, 28% a fatores ambientais e 8,5% a defeitos no veculo (OMS, 1976). Parker et al. (1995) mostraram que a tendncia para acidentes pode ser prognosticada a partir das infraes referidas pelo prprio motorista. Segundo West et al. (1993), a velocidade auto-referida tambm pode ser utilizada como bom indicador de envolvimento em acidentes. Sobre padres comportamentais de risco, pode-se lembrar aspectos da teoria de personalidade proposta por Zuckerman (1988). Entre os traos de personalidade descritos, esto os denominados busca de sensaes fortes (high sensation seeking), que se caracterizam pela preferncia por novidades e pelo desejo de arriscar-se para consegui-las. Esses traos de personalidade estariam associados a altos nveis de testosterona e nveis menores de monoaminooxidase (MAO) no sistema nervoso central, sugerindo assim, uma base biolgica para tais comportamentos. Para Arnett et al. (1997), o descaso e a agressividade seriam caractersticas dessa personalidade que, na sua pesquisa, mostraram-se associadas alta velocidade e ao comportamento infrator no trnsito.

No Canad, Zhang et al. (2000) identificam que nos jovens a falta de experincia, o limitado poder de deciso, a velocidade excessiva e as infraes se associam a AT fatais. Marn & Queiroz (2000), numa reviso de diversos fatores que contribuem para a ocorrncia de AT, abordam a importncia do comportamento. Como o trnsito exige decises rpidas, torna-se necessrio considerar o estilo de conduzir, o modo pelo qual as pessoas fazem julgamentos e tomam decises; entre elas, as de ultrapassar, mudar de pista e avanar sinal. O consumo de lcool o fator mais associado a AT, pois dificulta a tomada de decises e entorpece as habilidades psicomotoras. Nos jovens, a tomada de decises marcada pela impulsividade, ousadia e confiana excessiva em sua prpria destreza. Acidentes de trnsito e as variveis a eles associadas representam um problema social, havendo assim necessidade de ampliao de estudos, especialmente no campo comportamental e atitudinal. Com o intuito de contribuir na compreenso desta temtica, o presente estudo, de natureza descritiva e exploratria, tem por objetivos descrever e comparar condutores jovens com e sem histria de AT quanto a: (1) o perfil demogrfico e scio-econmico, (2) comportamentos no trnsito e (3) julgamentos e opinies sobre o trnsito e reaes emocionais quanto velocidade e AT.

Mtodos
Neste estudo se descrevem os dados referidos por 1.642 condutores, integrantes de uma amostra no aleatria de 2.116 estudantes de uma universidade pblica, na cidade de Campinas, So Paulo. Os estudantes responderam a um questionrio no perodo de matrcula do segundo semestre de 1996. Os critrios de incluso foram: ser aluno da graduao e ter idade entre 18 e 25 anos. No semestre do estudo, matricularam-se na graduao, 7.260 alunos, sendo 57,8% homens e 42,2% mulheres. Foram distribudos 2.850 questionrios e 598 no foram devolvidos, o que representa 21% de no-resposta (NR). Houve 139 (4,9%) questionrios excludos por no cumprir os critrios de incluso. Dessa forma, os 2.116 questionrios representam 29,1% dos alunos matriculados desta faixa etria, sendo 1.214 homens (57,4%) e 902 mulheres (42,6%). Embora seja uma amostra por convenincia, refletiu a distribuio dos sexos existente entre os alunos de graduao. O instrumento construdo pelos autores um questionrio semi-estruturado, auto-apli-

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cvel, de 50 perguntas. Para descrio, agruparam-se as variveis nos seguintes itens: Caractersticas demogrficas gerais: idade, sexo, curso e ano de ingresso, cidade e estado de procedncia e local de moradia. Caractersticas scio-econmicas: renda mensal dos pais, fonte de renda do prprio estudante, montante dos gastos do estudante e nmero de carros da famlia. Experincia no trnsito: visa a definir tempo de exposio direo (idade com que comeou a dirigir carro, idade com que tirou carteira de motorista) e a freqncia com que essa atividade ocorre atualmente (acesso regular a carro da famlia, freqncia com que dirigiu carro nos ltimos 6 meses e meio habitual de transporte para a universidade). Comportamentos no trnsito: visa a caracterizar os condutores segundo comportamentos tidos como recomendveis para a preveno de leses graves (uso de cinto de segurana); comportamentos que denotam infrao das normas do trnsito (multas, suborno a policiais); comportamentos que representam risco para a segurana de outros (brigas ou discusses, "rachas", velocidade mdia e mxima acima da permitida, ultrapassagens proibidas, passar sinal fechado, dirigir na contramo, dirigir pelo acostamento, dirigir aps beber) e ceder s presses do grupo ou sentir insegurana por causa dessas presses quando dirige. A varivel ter sido multado ou multa, embora requeira de atuao policial, tem implcito o fato de transgresso dos regulamentos do trnsito. Como as transgresses so decorrentes de comportamentos, inclumos a varivel multas nesta categoria. Antecedentes de acidentes no trnsito: informaes que visam a caracterizar o envolvimento em AT enquanto dirigia carro; esta a varivel dependente sobre a qual est centrada a anlise dos dados. Integra tambm este item, a caracterizao segundo a exposio a acidentes enquanto acompanhante, para identificar como este evento modificou as opinies e os comportamentos no trnsito. Definiu-se acidente como qualquer impacto do veculo no trnsito, mesmo que sem ferimento de pessoas. Opinies, julgamentos sobre o trnsito: pretende configurar um panorama sobre as crenas e opinies dos jovens (solues para melhorar o trnsito, agressividade como critrio para ser bom motorista, carteira de habilitao com 16 anos, lei incisiva para infratores de trnsito, circunstncias que contriburam para os acidentes em que se envolveram). Reaes emocionais e emoes: investiga sentimentos e emoes ao atingir alta velocida-

de, significado de dispor de carro, repercusses pessoais de acidentes em que esteve envolvido, sentimentos suscitados pelo fato de pessoas conhecidas terem sofrido acidentes graves ou fatais. O instrumento foi distribudo em dez dias consecutivos a todos os estudantes que se encontravam na fila nica para matricula. O tempo mdio de resposta ao questionrio foi de 20 minutos. Dando cumprimento ao documento Diretrizes ticas para Pesquisa em Sujeitos Humanos Financiadas pela Fundao de Amparo Pesquisa do Estado de So Paulo, junto com o questionrio foi entregue uma carta explicando a finalidade e o sigilo do estudo. O processamento dos dados constou de categorizao de questes abertas e digitao das respostas codificadas em banco de dados criado no programa Epi Info. A anlise dos dados inicia-se pela verificao univariada das perguntas fechadas, visando observar se o envolvimento ou no em AT como condutor de carro (varivel dependente) difere segundo perfil demogrfico, scio-econmico, de exposio direo e comportamentos no trnsito. Utilizando o Epi Info, foram calculadas: freqncias, x2, p, odds ratio (OR) e seu intervalo de confiana (IC) de 95%. De forma complementar, as categorias identificadas mediante perguntas abertas so descritas usandose freqncia e valor de p, visando ampliar a caracterizao de acidentados e no acidentados. Finalmente, apenas as variveis com diferena estatstica significativa foram submetidas anlise multivariada; recorreu-se ao modelo de Regresso Logstica, utilizando o programa SAS. Mediante o mtodo de seleo Stepwise foram escolhidas as variveis do modelo final. Embora num primeiro modelo incluramse ambos os sexos, devido maior freqncia de AT entre os homens, apresenta-se neste artigo apenas o modelo masculino.

Resultados
O perfil demogrfico, scio-econmico e de exposio direo, difere segundo o envolvimento ou no em AT ( Tabela 1). Destaca-se a maior freqncia de acidentes entre os homens. A maior proporo do grupo de 20 anos e mais entre os acidentados, explica-se pelo maior nmero de anos como motorista. Existem diferenas scio-econmicas significativas entre condutores com historia de AT e sem esse antecedente. Os condutores com envolvimento em AT pertencem em maior proporo a famlias com renda elevada (igual ou superior

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Tabela 1 Caractersticas demogrficas, scio-econmicas e de exposio ao trnsito entre condutores de ambos os sexos, segundo antecedentes de acidente de trnsito (n = 1.638). Campinas, So Paulo, Brasil, 1996. Variveis Acidentados (%) 75,1 84,9 55,4 46,0 39,3 90,6 62,6 59,0 No-acidentados (%) 55,9 69,9 40,6 27,8 17,9 77,2 36,9 37,8 x2 p OR bruto IC 95%

Sexo masculino Idade 20 anos Renda mensal dos pais R$ 3.000,00 Carros pertencentes famlia (3 ou mais carros) Freqncia na direo = habitual Acesso regular a carro da famlia Meio de transporte universidade = veculo prprio ou da famlia AT enquanto acompanhante

53,59 40,01 28,47 49,41 85,8 40,30 91,42 61,23

0,001 0,000 0,000 0,000 0,001 0,001 0,000 0,001

2,38 2,42 1,82 2,21 2,96 2,85 2,86 2,37

1,87-3,04 1,81-3,23 1,45-2,28 1,76-2,78 2,33-3,77 2,02-4,04 2,29-3,59 1,89-2,96

a R$ 3.000,00) e provm, em maior proporo, de famlias que tm 3 ou mais carros. Ainda, os acidentados tm maior acesso ao uso de carros da famlia e, especialmente, diferem no fato de usar carro prprio ou da famlia para deslocar-se universidade. Tambm a freqncia com que o condutor dirige tem relao com a ocorrncia de AT, pois a proporo de condutores habituais maior entre os com antecedente de AT do que aqueles sem esse antecedente. As variveis indicativas de exposio direo apontam que maior o risco de AT quando a exposio ao trnsito maior (Tabela 1). O uso de cinto de segurana est amplamente difundido (82,8%). No houve diferena na freqncia de AT entre os que usam cinto de segurana e os que no o usam (p = 0,458). A Tabela 2 apresenta as variveis comportamentais que mostram diferenas significativas entre estudantes com antecedentes de acidentes e os sem esse evento. Os jovens com histria de AT tm um perfil transgressor marcado. Todavia, mesmo entre os sem antecedentes de AT, h elevada freqncia de alguns comportamentos inadequados para o trnsito seguro (velocidade mxima, avanar sinal fechado e dirigir aps beber). Quanto velocidade mxima, destaca-se que 9,9% dos condutores referiram atingir velocidade de 160km/h ou mais. Utilizando a pergunta sobre sensaes referidas ao dirigir em alta velocidade, observou-se que a freqncia de AT foi 12,3% para os que referem no dirigir em alta velocidade, e no restante das categorias, 34,5% (p < 0,000). Os que valorizam dirigir em alta velocidade atribuem a este com-

portamento significados como liberdade, independncia, adrenalina; esta categoria no apresentou diferena estatisticamente significativa entre acidentados e no-acidentados. J entre os que no valorizam dirigir em alta velocidade , a subcategoria que refere dirigir em alta velocidade por economia de tempo teve 50% com antecedentes de AT (p < 0,000). Motoristas de ambos os sexos com histria de AT apresentam opinies e julgamentos que os diferenciaram significativamente dos motoristas sem envolvimento. Estas opinies foram: ser contrrio legislao de trnsito mais rigorosa (41,6% versus 12,1%) e acreditar que motorista bom deve ser agressivo (25,7% versus 18,2%). Os motoristas no-favorveis a uma legislao de trnsito mais rgida, apresentaram freqncia significativamente mais elevada de alguns comportamentos transgressores quando comparados aos motoristas favorveis legislao mais rgida: velocidade mdia elevada (37,8% versus 29,8%; p = 0,030); velocidade mxima elevada (61,7% versus 46,7%; p < 0,000); dirigir na contramo (6,7% versus 3,1%; p = 0,008); dirigir pelo acostamento (17,2% versus 11,9%; p = 0,030); participar de rachas (8,1% versus 4%; p = 0,007); ter sido multado (38,8% versus 26,3%; p < 0,000) e dirigir logo aps beber (50% versus 37,2%; p < 0,000). Houve maior proporo de acidentados entre os que atribuem os AT a fatores externos ao motorista (problemas de engenharia de trnsito, excesso de veculos, pedestres) do que entre os que atribuem os AT a fatores dependentes do motorista (43% versus 29,2%; p = 0,008). Existem marcadas diferenas de gnero quanto

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Tabela 2 Comportamentos no trnsito de condutores de ambos os sexos segundo antecedentes de acidente de trnsito (n = 1.638). Campinas, So Paulo, Brasil, 1996. Comportamentos Acidentados (%) 56,5 46,3 20,9 8,3 59,6 27,0 7,3 29,7 50,0 12,2 No-acidentados (%) 31,4 19,8 8,6. 2,8 41,0 15,0 3,4 19,9 38,7 7,6 x2 p OR bruto IC 95%

Dirigir aps beber Multas Dirigir no acostamento Suborno Velocidade mxima 130km/h Velocidade mdia 120km/h Rachas Ultrapassagem proibida Avanar sinal fechado Brigas no trnsito

89,22 118,03 46,12 23,01 44,30 29,90 11,48 22,54 17,55 8,67

0,001 0,001 0,001 0,001 0,001 0,001 0,001 0,001 0,001 0,003

2,84 3,49 2,80 3,09 2,12 2,09 2,23 1,81 1,58 1,69

2,27-3,57 2,75-4,43 2,04-3,85 1,86-5,14 1,69-2,67 1,58-2,75 1,35-3,68 1,40-2,33 1,27-1,98 1,17-2,42

aos comportamentos inadequados para a segurana no trnsito. Os homens referiram maior proporo de transgresses, sendo a razo entre as propores de 4,9 para rachas; 2,5 para dirigir aps beber; 2,4 para suborno; 2,3 para velocidade de 130km/h ou superior; 2,1 para dirigir no acostamento; 1,9 para multas; 1,7 para ultrapassagens proibidas; 1,1 para avanar sinal fechado; somente a proporo de brigas (discusses) no trnsito foi maior entre as mulheres. Entre os 491 estudantes com antecedentes de AT, 65,2% referiram um acidente, 20,8% referiram dois AT e 14%, trs ou mais. Entre os 369 condutores do sexo masculino com histria de AT, observa-se que quanto maior a freqncia de AT, maior o perfil transgressor, exceto no comportamento de avanar sinal fechado que no apresenta diferena estatisticamente significativa (Tabela 3). Nos condutores de ambos os sexos as variveis significativas na anlise univariada foram: beber e dirigir, acesso a carro da famlia, antecedente de acidente como acompanhante, ser contrrio lei de trnsito mais rigorosa, motorista deve ser agressivo, ter emprego, multa, suborno, idade 20, favorvel concesso de carteira aos 16 anos de idade, freqncia na direo (habitual), transporte para a universidade (prprio ou da famlia), renda econmica alta, gasto mensal elevado, idade de incio na direo, ano de ingresso na universidade, tempo de direo. No sexo masculino, as variveis que diferenciam os condutores com histria de AT e os sem esse antecedente constam na Tabela 4 e so as que permaneceram significativas aps o controle do confundimento, realizado

pela anlise de Regresso Logstica. Alm das variveis comportamentais (multas, dirigir pelo acostamento e beber e dirigir) e de exposio ao trnsito (freqncia de direo habitual, AT como acompanhante e idade 20) resultou includa a varivel scio-econmica renda elevada.

Discusso
Entre as limitaes desta pesquisa destaca-se o 21% de no resposta (NR), sendo possvel que parte deste fosse de infratores e acidentados. Assim, poderia estar sendo subestimada a associao entre comportamento infrator e acidente de trnsito. As perguntas fechadas, exceto a renda dos pais, tiveram uma alta porcentagem de resposta (99,6%-95,5%) e, assim, a confiabilidade das medidas de associao entre as variveis independentes e o envolvimento em AT foi maior do que com as perguntas abertas. Houve diferena significativa na freqncia de NR para acidentados (0,6%) e no-acidentados (8,4%) em relao renda dos pais e todas as variveis de comportamentos no trnsito. A freqncia de NR foi maior entre os no-acidentados. Embora todas as variveis comportamentais, exceto dirigir na contramo, tenham apresentado associao com AT, possvel que a maior porcentagem de NR entre os no-acidentados tenha diminudo a fora da associao entre essas variveis e AT. A utilizao de algumas perguntas abertas, apresentou como vantagem uma maior abrangncia e, como desvantagens, a dificuldade de

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Tabela 3 Condutores do sexo masculino com antecedentes de acidentes de trnsito, segundo o nmero de acidentes e tipo de comportamento de risco no trnsito (n = 369). Campinas, So Paulo, Brasil, 1996. Comportamentos Nmero de acidentes de trnsito 3 ou mais (%) 1 e 2% 75,8 30,6 77,4 46,8 75,8 17,7 16,1 58,0 46,3 7,5 62,2 30,3 62,9 8,1 7,8 47,9 x2 p OR bruto IC 95%

Multas Brigas no trnsito Velocidade mxima 130km/h Ultrapassagem proibida Dirigir aps beber Suborno Racha Avanar sinal fechado

20,68 27,61 7,24 6,83 6,04 6,01 4,38 2,38

0,000 0,000 0,007 0,009 0,014 0,014 0,036 0,122

4,20 5,51 2,54 2,09 2,29 2,56 2,30

2,10-8,53 2,62-11,59 1,21-5,41 1,15-3,78 1,12-4,78 1,10-5,87 0,96-5,40

Tabela 4 Variveis includas no modelo final de regresso logstica e que diferenciam condutores do sexo masculino com e sem histria de acidentes de trnsito (n = 1.010). Campinas, So Paulo, Brasil, 1996. Varivel Estimativa Valor de p ajustado 0,0004 0,0001 0,0016 0,0013 0,0001 0,0005 0,0103 Odds Ratio ajustado 2,018 2,261 1,649 1,745 2,244 2,083 1,504 IC 95%

Idade ( 20 anos) Acidentes de trnsito com acompanhante Renda (elevada) Freqncia na direo (habitual) Multa Dirigir no acostamento Dirigir aps beber

0,7022 0,8156 0,5004 0,5567 0,8084 0,7340 0,4079

1,3642,986 1,6713,059 1,209 2,251 1,2432,449 1,6293,092 1,3783,150 1,1012,054

categorizao e uma diminuio da possibilidade de observar associaes devido maior proporo de NR. As perguntas sobre a velocidade mdia e a mxima em estrada tiveram porcentagem significativamente maior de NR entre os no-acidentados (17,8% versus 4,1% e 19,2% versus 4,9%, respectivamente). Isso pode ter diminudo a fora de associao entre alta velocidade e AT e, assim, esta varivel no integrou o modelo de regresso, diferentemente do estudo de French et al. (1993). Observa-se que, entre ns, h maior desrespeito ao limite de velocidade que no estudo de Wardle & Steptoe (1991), em universitrios de 18 a 30 anos no Reino Unido. As diferenas do indcios para que a comunidade e as autoridades observem melhor a questo do respeito legislao.

Chama a ateno que as mulheres briguem (discutam) mais que os homens; provvel que este achado guarde relao com o fato de serem universitrias, acostumadas a defender seus direitos e lutar para conquistar seu espao no mundo masculino. No sexo masculino, o modelo de regresso logstica aponta, por um lado, a importncia da maior exposio ao trnsito e, por outro, evidencia comportamentos inadequados para o trnsito seguro (dirigir logo aps beber, multas anteriores e trafegar pelo acostamento). Deve considerar-se que ter sido multado uma varivel que compreende nela mesma as diversas transgresses s leis do trnsito. Esses resultados revelam a importncia dos comportamentos de risco no envolvimento em acidentes.

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A presena da varivel scio-econmica renda elevada no modelo final representa uma exposio maior ao risco pela maior disponibilidade de uso de carro. A Associao Nacional de Transporte Pblico (ANTP, 1997), observa que quanto maior a renda, maior a quantidade de Km/dia percorridos por veculos particulares. A renda elevada tambm pode favorecer a posse de veculos mais modernos e mais velozes estimulando a direo em alta velocidade. A associao entre nvel scio-econmico elevado e AT foi tambm evidenciada por Lima & Ximenes (1998), em estudo de mortalidade. No presente estudo, observa-se um perfil transgressor mais marcado entre condutores desfavorveis a uma legislao de trnsito mais rgida, aproximando-se assim, dos dados de Parker et al. (1995), em que os condutores com elevado ndice de transgresses mostram pouco interesse pelas normas. Ao julgar os acidentes em geral, os estudantes tenderam a responsabilizar mais o condutor, mas, ao avaliar as circunstncias que os envolveram em AT, mencionaram circunstncias alheias sua responsabilidade. Esse perfil, associado faixa etria jovem, tambm nos remete s teorias de adolescncia (Knobel, 1984), que ao postular sobre a "Sndrome de Adolescncia Normal", aponta, entre outras caractersticas, a oscilao de humor e o desejo de quebrar normas. Alm desses aspectos, este autor destaca a influncia da cultura. Parker et al. (1995) identificam trs tipos de comportamentos inadequados direo. No presente estudo aparecem dois tipos, verbalizados em resposta pergunta sobre os fatores que contriburam para que se envolvessem em acidentes: os lapsos (distrao, referida por 22,4% dos condutores) e as transgresses mencionadas como: imprudncia (5,3%), dirigir alcoolizado (3,5%), dirigir em alta velocidade (2,9%) e desrespeito sinalizao (1%). Esses dados mostram que so poucos os que assumem ser responsveis pela ocorrncia de AT. Dados esses que tambm podem estar relacionados com caractersticas prprias da adolescncia na sua acepo psicossocial e cultural, e que precisam ser melhor verificados em futuros estudos sobre adolescncia e transgresso. Como j descrito nos resultados, observase que os condutores que consideram que o bom motorista deve ser agressivo, apresentam um certo perfil de comportamentos de risco no trnsito (velocidade mdia e mxima elevadas, dirigem pelo acostamento, subornam e dirigem logo aps beber) e se acidentam mais. Esses motoristas podem corresponder ao perfil descrito por Zuckerman (1998), como aqueles

que buscam sensaes fortes. A anlise das respostas indicativa de uma possvel associao entre agressividade e maior freqncia de transgresses no trnsito, tambm observada por Arnett et al. (1997). Os dados apontam a necessidade de estudos voltados influncia da cultura e da funo paterna na incorporao de normas (Vizzotto, 1995). Com relao ao uso de lcool, o CDC (1993) observa sua presena em 15% dos acidentes sem leso. Na presente pesquisa, menos de 4% reconhecem este hbito entre as circunstncias que explicaram seu envolvimento em acidentes, mas os condutores de ambos os sexos que dirigem aps beber apresentam risco 184% maior de envolvimento em AT do que os sem esse comportamento (Tabela 2). No modelo final, restrito ao sexo masculino, o limite inferior do intervalo de confiana (IC) pouco superior a um em decorrncia do maior consumo de lcool neste sexo e menor diferena de consumo entre acidentados e no-acidentados. Esse hbito muito mais freqente entre ns do que no estudo de Wardle & Steptoe (1991), no Reino Unido. A relativa baixa prevalncia naquele pas pode ser decorrente de medidas repressivas ou de hbitos e valores peculiares quela cultura; todavia, entre ns este dado leva a uma preocupao social, indicando necessidade de estudos sobre medidas preventivas, procedimentos e tcnicas interventivas nesta direo. A nova legislao de trnsito inclui entre as infraes graves, dirigir sob o efeito do lcool. Alm disso, mais recentemente surgiram propagandas antilcool, veiculando repercusses sociais dos AT relacionados ao consumo de bebidas. O uso dessas estratgias de amedrontamento (reforo negativo) baseia-se na hiptese de que a censura social possa se contrapor disponibilidade e, dessa forma, diminuir o hbito de dirigir aps beber. Assim, prev-se que esse hbito esteja diminuindo. Aps a realizao deste estudo, no Municpio de Campinas foi implantado um amplo sistema de controle eletrnico de velocidade e de semforos que mediante a punio buscou a diminuio da prevalncia do comportamento transgressor. Mesmo que, aps esta pesquisa, diversas condies tenham melhorado, julgam-se necessrias intervenes educativas entre universitrios, especialmente do sexo masculino, de classe scio-econmica elevada e que consomem lcool. Especial ateno deve ser dada aos reincidentes de trs ou mais AT pelo seu maior perfil transgressor. Os valores e crenas sociais, alm dos esteretipos em relao ao sexo masculino podem

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MARIN-LEON, L. & VIZZOTTO, M. M.

representar o poder e a fantasia de invulnerabilidade e conquista. Sugere-se ainda estudos que abranjam a assimilao da autoridade paterna, fundamental para a aprendizagem de normas, valores e leis. Assim, especial ateno deve ser dada famlia e pela famlia ao jovem, na busca de aes que apontem formas socialmente compatveis e mais criativas de procurar "grandes sensaes". O presente estudo sugere que as intervenes trabalhem com mudana de atitudes (crenas e valores instalados) bem como com modificao de comportamentos, paralelamente s medidas legais punitivas que, per se, no modificam comportamentos nem promovem mudanas atitudinais.

Agradecimentos
Ao Dr. Joel S. Giglio, por nos ter alertado sobre a importncia social do tema. s bolsistas Ldia Y. Komatsu e Simone, que participaram na aplicao dos questionrios, e a Ldia e Carla pela digitao do banco de dados. estatstica Lusane Leo Baa, da Comisso de Pesquisa da Faculdade de Cincias Medicas Unicamp, que realizou a anlise de Regresso Logstica. Fundao de Amparo Pesquisa do Estado de So Paulo, pelo apoio outorgado de acordo com o Processo No 96/00706-3.

Referncias
ANDRADE, S. M. & JORGE, M. H. P. M., 2000. Caractersticas das vtimas por acidentes de transporte terrestre em municpio da regio sul do Brasil. Revista de Sade Pblica, 34:149-156. ARNETT, J. J.; OFFER, D. & FINE, M., 1997. Reckless driving in adolescence: State and trait factors. Accident Analysis & Prevention, 29:57-63. CDC (Centers for Disease Control and Prevention), 1993. Quarterly table reporting alcohol involvement in fatal motor-vehicle crashes. MMWR , 42:215. FRENCH, D. J.; WEST, R. J.; ELANDER, J. & WILDING, J. M., 1993. Decision-making style, driving style, and self-reported involvement in road traffic accidents. Ergonomics, 36:627-644. KNOBEL, M., 1984. Sndrome da adolescncia normal. In: Adolescncia Normal (A. Aberastury & M. Knobel, org.), pp. 24-62, Porto Alegre: Artes Mdicas. LIMA, M. L. C. & XIMENES, R., 1998. Violncia e morte: Diferenciais da mortalidade por causas externas no espao urbano de Recife, 1991. Cadernos de Sade Pblica, 14:829-840. MARIN, L. & QUEIROZ, M. S., 2000. A atualidade dos acidentes de trnsito na era da velocidade: Uma viso geral. Cadernos de Sade Pblica, 16:7-22. MELLO-JORGE, M. H. P.; GAWRYSZEWSKI, V. P. & LATORRE, M. R. D. O., 1997. Anlise dos dados de mortalidade. Revista de Sade Pblica , 31(Sup. 4):5-25. PARKER, D.; REASON, J. T.; MANSTEAD, A. S. R. & STRADLING, S. G., 1995. Driving errors, driving violations and accident involvement. Ergonomics, 38:1036-1048. PIRES, A. B.; VASCONCELLOS, E. A. & SILVA, A. C., 1997 . Transporte Humano: Cidades com Qualidade de Vida. So Paulo: Associao Nacional de Transportes Pblicos.

Cad. Sade Pblica, Rio de Janeiro, 19(2):515-523, mar-abr, 2003

COMPORTAMENTOS NO TRNSITO

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TAHA, I., 2001. Anlise de acidentes de trnsito: Antes e aps a implantao do novo CTB, em regies do Estado de So Paulo. Revista ABRAMET, 37:8-25. VIZZOTTO, M., 1995. O pai, a lei, a ordem e o aprendizado: Reflexes acerca do papel paterno no desenvolvimento infantil. In XVII International School of Psychology Colloquim, Anais, tomo II, pp. 389-390, Campinas: Pontifcia Universidade Catlica de Campinas. WARDLE, J. & STEPTOE, A., 1991. The European Health and Behaviour Survey: Rationale, methods and initial results from the United Kingdom. Social Science and Medicine, 33:925-936. WEST, R.; FRENCH, D.; KEMP, R. & ELANDER, J., 1993. Direct observation of driving, self reports of driver behaviour, and accident involvement. Ergonomics, 36:557-567. WHO ( World Health Organization), 1976. The Epidemiology of Road Traffic Accidents . WHO Regional Publications European Series 2. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe.

YUNES, J. & RAJS, D., 1994. Tendncia de la mortalidad por causas violentas en la poblacin general y entre los adolescentes y jovens de la regin de las Amricas. Cadernos de Sade Pblica, 10(Sup. 1):88-125. ZHANG, J.; FRASER, S.; LINDSAY, J.; CLARKE, K. & MAO, Y., 2000. Padres etrios de fatores relacionados a acidentes de trfego fatais: Enfoque sobre motoristas jovens e idosos. Revista ABRAMET , 35:42-47. ZUCKERMAN, M., 1988. What lies beyond E and N? Factor analyses of scales believed to measure basic dimensions of personality. Journal of Personality and Social Psychology, 54:96-107. Recebido em 7 de janeiro de 2002 Verso final reapresentada em 30 de setembro de 2002 Aprovado em 29 de novembro de 2002

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