Verbale di verifica in cantiere

D. Lgs. 81/2008 art. 92, comma 1 lettera a)

Committente:
Lavori di
Impresa
Il sottoscritto Dott. Ing. ______________________ in qualit di Coordinatore alla Sicurezza in fase di Esecuzione dei
sopracitati lavori, dichiara che il giorno __/__/____, alle ore __:__, ha effettuato un sopralluogo per verificare
l'applicazione delle disposizioni contenute nel Piano di Sicurezza e Coordinamento di cui all'art. 100 del D. Lgs.
81/2008 e sue integrazioni e modifiche, nonch la corretta applicazione delle relative procedure di lavoro.
Erano presenti a tale verifica.

NOME IN STAMPATELLO

IN QUALIT DI

FIRMA

Coord. per la Sic. in fase di Esecuzione _____________________________

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Note e commenti:
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L.C.S.

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