AO DE LA INVERSIN PARA EL DESARROLLO RURAL Y LA SEGURIDAD ALIMENTARIA

CURSO DOCENTE

: SIGNOS VITALES : LIZ SUAREZ REYNOSO INTEGRANTES: ASTRID EMPERATRIZ ROMN TERREROS YULY LPEZ CRISPN ULSER ROJAS

CICLO TURNO

: PRIMERO : NOCHE

Huancayo Per
- 2013 19

DEDICATORIA
AGRADECIENDO PERSONAS QUE A NOS TODAS ANIMAN LAS Y

APOYAN PARA SEGUIR ADELANTE Y HACER QUE SE CUMPLN CADA UNO DE NUESTRAS METAS Y SER MEJORES CADA DA.

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INTRODUCCIN
El pulso se mide en la mueca, el cuello, la sien, la ingle, detrs de las rodillas o en la parte alta del pie. En estas reas, una arteria pasa cerca de la piel. Para medir el pulso en la mueca, se colocan los dedos ndice y medio sobre la parte anterior de la mueca opuesta debajo de la base del pulgar y se presiona firmemente con los dedos extendidos hasta que se sienta el pulso. Para medir el pulso en el cuello, se colocan los dedos ndice y medio al lado de la manzana de Adn en la depresin ligera y suave y se presiona firmemente hasta que se localiza el pulso. Una vez que se encuentra el pulso, se cuentan los latidos durante un minuto completo o durante 30 segundos y se multiplica por dos para obtener la suma total de latidos por minuto, tambin se puede tomaren 6, 10, 15 segundos y multiplicar por 10, 6 o 4 respectivamente.

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NDICE CARTULA DEDICATORIA INTRODUCCIN NDICE TCNICAS Y FUNDAMENTOS DE LA TOMA DEL PULSO Y PRESIN ARTERIAL CMO TOMAR EL PULSO CONCEPTO CIFRAS NORMALES DEL PULSO OBJETIVOS PRINCIPIOS SITIOS PARA TOMAR EL PULSO RECOMENDACIONES PARA TOMAR EL PULSO PRESIN ARTERIAL CONCEPTO CLASIFICACIN DE LA PRESIN ARTERIAL INDICACIONES PRECAUCIONES EQUIPO PROCEDIMIENTO COMPLICACIONES CONCLUSIONES BIBLIOGRAFA 05 05 06 06 07 07 08 13 13 14 15 16 17 18 19 20 21 01 02 03 04 05

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TCNICAS Y FUNDAMENTOS DE LA TOMA DEL PULSO Y PRESIN ARTERIAL

CMO TOMAR EL PULSO

CONCEPTO

Es la expansin rtmica de una arteria, producida por el paso de la sangre bombeada por el corazn. El pulso se controla del cuando el para El determinar pulso de el funcionamiento modificaciones corazn. sufre sangre

volumen

bombeada por el corazn disminuye o cuando hay cambios en la elasticidad de las arterias; tomar el pulso es un mtodo rpido y sencillo para valorar el estado de un lesionado.

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CIFRAS NORMALES DEL PULSO

El pulso normal vara de acuerdo a diferentes factores; siendo el ms importante la edad.

Bebs de meses Nios Adultos Adultos mayores

130 a 140 Pulsaciones por minuto 80 A 100 Pulsaciones por minuto 72 A 80 Pulsaciones por minuto 60 o menos pulsaciones por minuto

OBJETIVOS

Colaborar con el diagnostico y tratamiento del paciente. Identificar las variaciones y frecuencias del pulso en el paciente.

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PRINCIPIOS

El pulso normal vara segn la edad, sexo, talla, estado normal y la actividad del individuo. Los estados emotivos modifican la circulacin sangunea. La presin intensa ejercitada sobre la arteria, altera la percepcin del pulso. Las caractersticas de los latidos cardiacos percibidas en las arterias superficiales, informan las condiciones funcionales del corazn. Algunos medicamentos alteran las caractersticas del pulso.

SITIOS PARA TOMAR EL PULSO

El pulso se puede tomar en cualquier arteria superficial que pueda comprimirse contra un hueso. Los sitios donde se puede tomar el pulso son:

En la sien (temporal) En el cuello (carotdeo)

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Parte interna del brazo (humeral) En la mueca (radial) Parte interna del pliegue del codo (cubital) En la ingle (femoral) En el dorso del pie (pedio) En la tetilla izquierda de bebes (pulso apical) Los ms comunes son el pulso radial y el carotdeo.

RECOMENDACIONES PARA TOMAR EL PULSO

Palpa la arteria con tus dedos ndice, medio y anular. No palpes con tu dedo pulgar, porque el pulso de este dedo es ms perceptible y se confunde con el tuyo. No ejerzas presin excesiva, porque no se percibe

adecuadamente

Controla el pulso en un minuto en un reloj de segundero Anota las cifras para verificar los cambios.

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MANERA DE TOMAR EL PULSO CAROTIDEO

En primeros auxilios se toma este pulso porque es el de ms fcil localizacin y por ser el que pulsa con ms intensidad. La arteria carotdea se encuentra en el cuello al lado de la trquea, para localizarlo has lo siguiente:

Localiza la manzana de Adn Desliza tus dedos hacia el lado de la trquea Presiona ligeramente para sentir el pulso Cuenta el pulso por minuto

PULSO EN EL CUELLO

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MANERA DE TOMAR EL PULSO RADIAL

Este pulso es de mayor acceso, pero a veces en caso de accidente se hace imperceptible:

Palpa la arteria radial, que est localizada en la mueca, inmediatamente arriba en la base del dedo pulgar Coloca tus dedos (ndice, medio y anular) haciendo ligera presin sobre la arteria. Cuenta el pulso en un minuto

PULSO EN LA MUECA

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MANERA DE TOMAR EL PULSO EPICAL

Se denomina as el pulso que se toma directamente en la punta del corazn. Este tipo de pulso se toma en nios pequeos (bebs).

Coloca tus dedos sobre la tetilla izquierda Presiona ligeramente para sentir el pulso Cuenta el pulso en un minuto

PARTE INTERNA DEL BRAZO (HUMERAL)

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EN EL DORSO DEL PIE (PEDIO)

PRESIN ARTERIAL
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 Presin Arterial, es la fuerza o empuje ejercido por la sangre sobre la pared de la arteria. Tensin Arterial, es la fuerza de igual magnitud pero en sentido contrario ejercido por la pared de la arteria que se opone a la distensin y es la que podemos medir.

CONCEPTO

Es el valor en mmHg que se alcanza cuando la tensin de la pared arterial llega a la cima de la onda sistlica. La presin en la aorta, la arteria braquial y en otras grandes arterias sube hasta un valor mximo de alrededor de 120 mmHg que es la Presin Sistlica y cae hasta un valor mnimo de alrededor de 70 mmHg

Presin Diastlica. Por convencin se anota valor de presin sistlica sobre presin diastlica 120 - 70

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CLASIFICACIN DE LA PRESIN ARTERIAL

NORMAL PREHIPERTENSION ESTADIO I HTA ESTADIO II HTA

Por debajo de 120 - 80 120 139 140 159 80 -89 90 - 99

Por encima de 160 - 100

Verificar el estado clnico del paciente hospitalizado Complementar las ayudas diagnosticas y de evolucin de la patologa de base

Controlar algunos

el

efecto

de

medicamentos

utilizados en el tratamiento 19 Control hemodinmico del paciente critico. Detectar cambios tempranos que puedan indicar patologa adicional o nueva

INDICACIONES

la

Conocer el funcionamiento del monitor. Utilizar el brazalete adecuado para el peso de cada paciente. En edad neonatal y peditrica vienen en diferentes tamaos (el brazalete debe ocupar partes del miembro donde se esta tomando la tensin).

Colocar el brazalete de forma tal que la arteria quede en la zona de sensor del brazalete (entre las dos derivaciones del brazalete).

Colocar el brazalete 1.5cm por 19 encima de la articulacin. Evite dejar el brazalete

PRECAUCIONES

Si obtiene resultados fuera de lo normal avise inmediatamente al personal mdico de turno. Adems tome la tensin en los diferentes miembros (otro brazo y las dos piernas para comparar resultados). En pacientes con fragilidad capilar debe tener precaucin de no daar vasos sanguneos cutneos. Evite la elevacin excesiva de los lmites del monitor durante la toma.

Monitor para la toma de tensin arterial. Brazaletes del paciente. de diferentes

EQUIPO
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tamaos de acuerdo a la edad Preferiblemente debe ser el brazalete e

desechable

Seleccione nmero utilizar. de

el

sitio

y a

brazalete el

Verifique funcionamiento

buen del

brazalete y del equipo Asegrese de que el equipo calibrado (monitor) para la esta pacientes arteria y

peditricos o neonatos. Localice coloque el brazalete en el sitio de sensor del mismo sobre la arteria Oprima monitor y inicio deje en que el el

mismo tome la tensin y marque las cifras en la pantalla. Repita el procedimiento 3 veces y anote la ltima cifra obtenida en Formato AC-F019 Registros de enfermera. Retire el brazalete del paciente. Informe obtenidas. 19 La tensin se tomara de cualquier anormalidad en las cifras

PROCEDIMIENTO

Obstruccin

del

paso

de

lquidos o infiltracin de venas canalizadas al obstruir el paso COMPLICACIONES durante la toma de tensin. Laceracin permanente. 19 Lesiones petequiales de piel en caso de fragilidad capilar. de la piel al

dejar el brazalete en forma

CONCLUSIONES
La palpacin del pulso puede realizarse sobre cualquier arteria que sea superficial y descanse sobre un plano relativamente duro La arteria ms utilizada es la radial a nivel de la mueca entre los tendones del supinador largo y el palmar mayor Teniendo en cuenta posibles alteraciones

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vasculares que modifican las caractersticas del pulso, deben ser tomados en ambas arterias radiales en forma simultnea El brazo del paciente debe estar semiflexionado, el mdico explorar el pulso radial izquierdo con su mano derecha, colocando el dedo pulgar sobre el dorso de la mueca y el pulpejo de los dedos ndice y medio sobre la arteria, si fuera posible aplicar tambin el anular. Puede ocurrir que el paciente tenga un pulso de difcil percepcin y que el mdico tenga condiciones especiales, pudiendo percibir en el pulpejo de sus dedos su propio pulso. En caso de dudas es conveniente que el propio explorador, mientras con una mano toma el pulso al paciente, con la otra explore su propio pulso cotejando las frecuencias y sincromismo. Cuando el pulso en ambas radiales no es similar se denomina pulso diferente En condiciones normales por cada sstole se percibe una onda de pulso, en ciertas circunstancias (arritmias p.ej), pueden existir un menor N de ondas de pulso que de latidos cardacos (dficit de pulso)

BIBLIOGRAFA
MEDICINA INTERNA: BIBLIOTECA DE SEMIOLOGA: SEMIOLOGIA: Cossio Fustinioni Rospide Tiburcio Padilla Fidel Schaposnik J. Surs

SEMIOLOGA MEDICA Y TCNICA EXPLORATORIA:

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EXPLORACION FSICA MANUAL MOSBY:H. Seidel J.Ball J.Danis G.Benedict

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