ANEXO 3

FORMULARIO RH1
FUENTES DE GENERACION Y CLASES DE RESIDUOS
NOMBRE DE LA INSTITUCION: ___________________________________
DIRECCION: ___________________________________________________
TELEFONO: ___________________________________________________
CIUDAD: ______________________________________________________

NUMERO DE CAMAS: ________________________________________________

PROFESIONAL RESPONSABLE: _______________________________________
CARGO: ___________________________________________________________
NIVEL DE ATENCION: ________________________________________________
TIPO DE RESIDUOS

RESIDUOS NO PELIGROSOS
Da

Biodegradabl
es (Kg)

Reciclables
(Kg)

Inertes
(Kg)

RESIDUOS PELIGROSOS
Ordinarios
(Kg)

INFECCIOSOS O DE RIESGO BIOLOGICO

Biosanitarios Anatomopatolgicos
Cortopunzantes
De Animales
(Kg)
(Kg)
(Kg)
(Kg)

Frmacos
(Kg)

Citotxicos
(Kg)

Metales
pesados
(Kg)

QUIMICOS
Reactivos
(Kg)

Contenedores
presurizados

Aceites usados
(kg)

RADIACTIVOS
Fuentes
Fuentes
abiertas
cerradas

ANEXO 3
FORMULARIO RH1 CONTINUACION
REGISTRO DIARIO DE GENERACION DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES
DIA

KG /
RESIDUO

CAMAS / DIA /
OCUPADAS

NO. CONSLTA
/ DIA

NO. DE BOLSAS
ENTREGADAS

PRETRATAMIENTO
USADO
DESACTIVACIN

ALMACENAMI
ENTO (DIAS)

TIPO DE
TRATAMIENTO

NOMBRE DEL PRESTADOR DEL SERVICIO ESPECIAL:_________________________

PSEG: Prestador del servicio encargado de la gestin
Dot. Dotacin

HORA DE
RECOLECCION

DOT. PERSONAL
GENERADOR
ADECUADA?

DOT. PERSONAL
PSEG ADECUADA?

COLOR DE
BOLSA
UTILIZADA

Tipo desactivacin:_______________________
Tipo transporte externo____________________
Tipo tratamiento: _________________________
Tipo disposicin final:._____________________

PROCESO
PRODUCTIVO

RESIDUOS
SIMILAR KG/DA

ANEXO 4
Formulario RHPS
NOMBRE DEL GENERADOR: _____________________________________
RESPONSABLE DE ENTREGAR LOS RESIDUOS: ____________________
FECHA DE ENTREGA DE LOS RESIDUOS: __________________________
DIRECCION: ___________________________________________________
TELEFONO: ___________________________________________________
CIUDAD: ______________________________________________________

DIA

TIPO DE RESIDUO
INFECCIOSOS

QUIMICOS

RADIAC
TIVO

No. BOLSAS
ENTREGADAS

NOMBRE DE LA EMPRESA DE SERVICIO ESPECIAL DE ASEO: ___________________________________________

RESPONSABLE RECIBO DE RESIDUOS: ______________________________________________________________
DIRECCION: _____________________________________________________________________________________
TIPO DE VEHICULO: ___________________________________________________________|___________________
PLACA: _________________________________________________________________________________________
CONDUCTOR: ___________________________________________________________________________________

PRETRATAMIEN
TO USADO

ALMACENA
MIENTO
(DIAS)

TIPO
TRATAMI
ENTO

HORA DE
RECOLECCION

NOMBRE DEL PRESTADOR DEL SERVICIO ESPECIAL:_________________________

PSEG: Prestador del servicio encargado de la gestin
Dot. Dotacin

DOT.
PERSONAL
GENERADOR
ADECUADA?

DOT. PERSONAL
PSEG ADECUADA?

COLOR
BOLSA
UTILIZADA

Tipo desactivacin:_______________________
Tipo transporte externo____________________
Tipo tratamiento: _________________________
Tipo disposicin final:._____________________

TIPO
SERVICIO

OBSERVACIONES

OBJETIVO DE LOS FORMATOS:

Estimar las cantidades y el tipo de residuos generados diariamente en la instituciones
prestadoras de servicios de salud.
IMPORTANCIA:

Instrumento esencial en la elaboracin del diagnstico sanitario y ambiental.

Mecanismo de autocontrol para la gestin de los residuos tanto del generador, como para el prestador de
servicio especial (Recoleccin, tratamiento y Disposicin final).

AUTOCONTROL. - Cultura del reciclaje

- Volmen de generacin. Anlisis de costos y su comportamiento a
travs del tiempo que conlleva a la toma de decisiones.

Evaluacin y fortalecimiento de las normas de bioseguridad (riesgo biolgico).

Evaluacin del desempeo de los funcionarios involucrados en el manejo de los residuos.
Planificacin operativa de la Gestin Interna, promoviendo el mejoramiento continuo de los procesos.
Analizar los indicadores de Gestin Interna y Externa, a partir de la informacin recolectada, para establecer
medidas de correctivas, preventivas y de mejoramiento.

REPORTE CONSOLIDADOS.
La Secretara Distrital de Salud elaborar un formato para consolidar la informacin recolectada en cada
periodo de tiempo.
PRIMER Y SEGUNDO NIVEL: Cada Doce (12) meses, en medio magntico.
TERCER NIVEL: Cada seis (6) meses en medio magntico.