04/04/2012

Universidade Federal de Pelotas Instituto de Biologia Departamento de Microbiologia e Parasitologia

Introduo
Agentes etiolgicos da Ancilostomose (Amarelo, Opilao, Anemia dos mineiros). LMC Principais causadores de anemia e desnutrio em regies tropicais: frica, Amrica Latina e sia. 740 milhes de doentes - 65 mil bitos/ano. Campanha criada por Monteiro Lobato.
(OMS, 2011)

Ancilostomdeos

Rita Leal Sperotto

Taxonomia
Filo Nematoda Classe Sercenentea Ordem Strongylida Famlia Ancylostomidae Sub-famlia: Ancylostominae Espcie: Ancylostoma duodenale* A. caninum** A. braziliense** A. ceylanicum* Bunostominae Necator americanus*

Organizao das fases evolutivas

Parasitos adultos diicos Ovos Larvas rabditides Larvas filariides

Caractersticas morfolgicas Ancylostoma sp.

Corpo cilndrico Extremidade anterior curvada dorsalmente Cpsula bucal profunda (ingesto de at 300l sg./dia) Dois a trs pares de dentes Colorao rseo-avermelhada, esbranquiada

04/04/2012

Caractersticas morfolgicas

Caractersticas morfolgicas

Ancylostoma - Macho
8-10

Ancylostoma Fmea
10-18mm Extremidade

mm copuladora

Bolsa Dois

posterior

espculos

afilada
Abertura

Gubernculo

genital tero

posterior do corpo

Caractersticas morfolgicas Caractersticas morfolgicas Necator americanus

Macho 5-9 mm Extremidade anterior curvada dorsalmente Bolsa copuladora Dois espculos Sem gubernculo

Necator americanus Cilndrico Extremidade anterior curvada dorsalmente Cpsula bucal profunda

(ingesto de at 60 l sg./dia)

Fmea o 9-11mm o Extremidade posterior afilada o Abertura genital prximo tero posterior corpo

Duas lminas cortantes

Caractersticas morfolgicas

Caractersticas morfolgicas Larvas

Ovos

Rabditide

Filariide

60 x 40 m Forma oval No segmentado Membrana delgada

Esfago rabditide 1/3 corpo Indistinguveis entre gneros Alimentam-se de bactrias L1- 250 m L2 500 m

Esfago filariide (enzimas + tropismos) Alimenta-se de reservas energticas Ativas no solo 35 a 40C 0C L3 700 m

04/04/2012

Ciclo biolgico

Ciclo direto Hospedeiro: homem Forma infectante: L3 (filariide) rgo de eleio: intestino delgado Migrao traqueal e intestinal Ancylostoma duodenale, A. ceylanicum, Necator americanus

Ancilostomose

Ciclo biolgico

Ciclo biolgico

Vias de transmisso
L3

PENETRAO ATIVA
Penetrao Circulao sangnea/linftica
(3-5 dias)

Corao

Passiva - ingesto de L3 - A. duodenale

Laringe Faringe

Traquia

Bronquolos

Ativa penetrao transcutnea - N. americanus

ID L5 ADULTO

Pulmes L4

Ciclo biolgico PENETRAO PASSIVA

Ingesto L3 Perda cutcula Estmago ID Duodeno (2-3 dias) Cl. Liberkhn L4

Patogenia
O quadro clnico pode variar desde a inexistncia de sintomas at situaes de gravidade extrema. A causa primria (fase aguda) est relacionada com a migrao das larvas atravs de tecidos e a implantao dos vermes adultos no I.D. A etiologia secundria (fase crnica) devida presena dos vermes presos ao I.D. levando a alteraes fisiolgicas, bioqumicas e hematolgicas.

Luz intestinal L5 (4-5 semanas)

ADULTOS

04/04/2012

Patogenia / Sinais clnicos

Patogenia

Reaes cutneas: local da invaso sensao de picada, hiperemia, edema e prurido.

Alteraes intestinais: o que caracteriza a

parasitose. nuseas, vmitos, inapetncia, constipao com flatulncias, diarria sanguinolenta ou no.

Alteraes pulmonares: resultante da

passagem das larvas pelos pulmes tosse produtiva ou no acompanhada de febrcula.

Patogenia

Diagnstico

Consequncias da Ancilostomose:
Hematofagia: anemia, hipoproteinemia, depleo dos depsitos de Fe Leucocitose, eosinofilia Fadiga, dispnia, taquicardia.

Clnico: Anamnese

Sintomas cutneos Sintomas pulmonares e intestinais

Laboratorial Tcnicas coproparasitolgicas Tcnicas imunolgicas: uso

Epidemiologia / Controle

Crianas acima seis anos, adolescentes, idosos Condies ambientais L3 vivel vrias semanas Climas temperados e tropicais Brasil - principalmente Necator americanus Saneamento bsico Educao sanitria - gua, alimentao e mos limpas Anti-helmnticos + Suplementao de Fe Uso calados

Larva Migrans Cutnea

Desenvolvimento de vacina.

04/04/2012

Larva Migrans Cutnea (LMC)

Larva Migrans Cutnea

Sinais clnicos:
eritema, formao de ppulas, prurido (infeces secundrias), eventualmente presena de vesculas. presena de rastros salientes e tortuosos.

Dermatozoonose causada por: Ancylostoma caninum e A. braziliense, eventualmente A. duodenale, N. americanus e Strongyloides stercoralis Transmisso: invaso de L3 do tegumento migrao entre epiderme / derme.

Larva Migrans Cutnea

Larva Migrans Cutnea

Diagnstico

Baseado no exame clnico: anamnese, aspecto dermatolgico da leso, caracterizado pela erupo tortuosa da pele. Exame laboratorial: eosinofilia.

Larva Migrans Cutnea

Epidemiologia

Presena de ces e gatos parasitados em reas de recreao. Caixas de areia em parques infantis, creches.. Crianas mais acometidas.
o

Controle
Conscientizao dos proprietrios Tratamento de animais Proteo de caixas de areia Controle de ces errantes