Agentes vulnerantes

1.- Sfilis 2.- Chancro blando 3.- Blenorragia 4.- Linfogranuloma

1.- Por penicilina u otros antibiticos 2.- Por otro tipo de medicamentos (sueros, etc.)

Infecciones por grmenes (enfermedades venreas) 1.- Barbitricos 2.- Arsenicales (raticidas) 3.- Cianuro de potasio 4.- Estricnina a.- Venenos slidos introducido s por va oral

Reacciones anafilcticas a.- Escoriaciones b.- Equimosis c.- Hematomas d.- Heridas contusas e.- Contusiones profundas f.- Grandes machacamientos a.- Heridas punzantes b.- Heridas cortantes c.- Heridas punzo-cortantes d.- Heridas corto-contundentes e.- Heridas punzo-contundentes

Lesiones por agentes biolgicos

1.- Por agente contundente

1.- Opiceos 2.- Alcohol 3.- Barbitricos

b.- Venenos lquidos introducido s por va oral o parenteral

Por envenena mientos

Lesiones por agentes qumicos

CUADRO SINPTICO PARA IDENTIFICAR AGENTES VULNERANTES

Lesiones por agentes fsicos

Lesiones por agentes mecnicos

2.- Por arma blanca

3.- Por arma de fuego

1.- Monxido de carbono 2.- Cocana 3.- Marihuana

c.- Venenos gaseosos introducido s por inhalacin

a.- Heridas por proyectil de arma de fuego

Por quemaduras

b.- Por calor seco a.- Por calor 1.- Por radiaciones solares 2.- Por cuerpos sobrecalentados 3.- Por flama directa 4.- Por accin de la electricidad 5.- Por rayos X o agentes radiactivos c.- Por sustancias qumicas

1.- Por vapor 2.- Por lquido en ebullicin

1.- Por cidos 2.- Por lcalis

Lesiones por agentes mecnicos

ESCORIACIONES: Es la separacin total de la dermis y epidermis, pero tambin se considera como tal al deslizamiento de los planos superficiales de la piel por friccin. Este tipo de lesiones suelen ser producidas en accidentes como es el arrastre por atropellamiento de vehculo automotor, y son de forma lineal. Otro ejemplo son las lesiones que se producen en el estrangulamiento manual o bien en ria. Cuando este tipo de lesin es producido por instrumento punzocortante, se le conoce como cola de rata. Estas lesiones estn contempladas en el articulo 289 del Cdigo Penal Vigente para el D.F. y a la letra dice que por lo regular no ponen en peligro la vida y tardan en sanar menos de 15 das.

Lesiones por agentes mecnicos

Lesiones por agentes mecnicos

Lesiones por agentes mecnicos

EQUIMOSIS: Es la estravasacin de sangre a los tejidos por accin contundente, o ruptura de capilares del tejido celular subcutneo. La coloracin de la piel en la equimosis est dada por el infiltrado hemtico, el cual cambia de acuerdo a la evolucin de la lesin: En los tres primeros das es de color negruzco. Del cuarto al sexto da es azulosa De los ocho a los 12 das es verde y De los trece al vigsimo primer da es amarilla, para despus desaparecer.

Lesiones por agentes mecnicos

Este tipo de lesiones se producen por golpes directos como puede ser un golpe en ria en la regin parpebral (ojo morado), o el impacto de la cabeza contra el parabrisas en un accidente automovilstico, por cadas, etc. Este tipo de lesin se clasifica regularmente de acuerdo al articulo 289 siempre y cuando no se acompae de otra ms grave como puede ser el traumatismo craneoencfalico, ya que automticamente cambia el enfoque de la evaluacin mdico legal.

Lesiones por agentes mecnicos

Lesiones por agentes mecnicos

Lesiones por agentes mecnicos

HEMATOMA: El hematoma se define como un tumor de sangre, producto de la ruptura de medianos o grandes vasos, su evaluacin mdico legal depender de su extensin y localizacin. Ya que si son superficiales y sin consecuencia es una clasificacin, pero si son profundos pueden comprimir estructuras vitales o el riego sanguneo, poniendo el peligro la vida del paciente. Este tipo de lesiones se encuentran contempladas en el articulo 293 de CP y establece que ponen en peligro la vida.

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Lesiones por agentes mecnicos

Lesiones por agentes mecnicos

HERIDAS CONTUSAS: Es la solucin de continuidad producida por un objeto romo (sin punta ni filo), los bordes de la piel es este tipo de lesiones es irregular (caracterstico), desigual, de bordes contusos y puede ser superficial o profunda, en ocasiones se acompaan de fracturas. Cuando no hay fracturas, este tipo de lesiones se clasifican de acuerdo al articulo 289. (no ponen en peligro la vida y tardan en sanar ms de 15 das)

Lesiones por agentes mecnicos

Lesiones por agentes mecnicos

CONTUSIONES PROFUNDAS: Se presentan cuando el traumatismo es producido por un cuerpo de superficie ms o menos extensa y adquieren particular violencia, la cual se ejerce sobre la pared del crneo, trax y abdomen. Estas lesiones tienen como caracterstica que los signos al exterior son generalmente de escasa importancia, no siendo as las lesiones internas. Este tipo de lesin se clasifica como las que ponen en peligro la vida, articulo 293. Y en el dictamen de necropsia pueden diagnosticarse como lesiones que son por s mismas mortales.

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Lesiones por agentes mecnicos

GRANDES MACHACAMIENTOS: Es la destruccin de grandes porciones de tegumento y huesos. Un ejemplo de ello es el atropellamiento, en el que l crneo es triturado, presentando fracturas expuestas con laceracin y eventracin del encfalo. Este tipo de lesin tambin se puede presentar en trax y abdomen, y son lesiones mortales.

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HERIDAS POR INSTRUMENTO PUNZANTE Un instrumento punzante es un agente vulnerante que debido a sus caractersticas penetra y lesiona desgarrando irregularmente los tejidos de la piel y planos subyacentes por impacto o compresin (picahielos, punzones, varillas puntiagudas, etc.).

Lesiones por agentes mecnicos

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HERIDAS POR INSTRUMENTO CORTANTE Un instrumento cortante es un agente vulnerante que debido a sus caractersticas de hoja con filo lesiona seccionando formando bordes limpios en la piel y planos subyacentes, por presin o deslizamiento (cuchillos con uno o dos filos, navajas de afeitar, hojas de lata, fragmentos de cristal, etc.).

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Lesiones por agentes mecnicos

LESION POR INSTRUMENTO CONTUNDENTE Un instrumento contundente es un agente vulnerante que debido a sus bordes romos lesiona de forma irregular desgarrando los tejidos de la piel y dems planos subyacentes, por impacto o compresin (puo cerrado, piedra, garrotes, leos, varillas, tubos, etc.)

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Lesiones por agentes mecnicos

Lesiones por agentes mecnicos

HERIDAS POR INSTRUMENTO PUNZO-CORTANTE Un instrumento punzo-cortante es un agente vulnerante que lesiona seccionando regularmente los tejidos de la piel y dems planos subyacentes (cuchillos de cocina, navajas de muelle, puales, etc.).

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Lesiones por agentes mecnicos

HERIDAS POR INSTRUMENTO CORTO-CONTUNDENTE Un instrumento corto-contundente es un agente vulnerante que debido a sus caractersticas de hoja de acero o metal con bordes semi-romos, lesiona separando los tejidos de la piel y planos subyacentes de forma ligeramente irregular, por impacto, compresin o deslizamiento (machetes, hachas, sables, espadas, muelles para auto, trozos de lmina, etc.).

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Lesiones por agentes mecnicos

HERIDAS POR INSTRUMENTO PUNZO-CONTUNDENTE Un instrumento punzo-contundente es un agente vulnerante que debido a sus caractersticas con punta y bordes romos lesiona separando los tejidos de la piel y de los planos subyacentes en forma irregular, por impacto o compresin (varillas con punta roma y otros instrumentos semejantes que tengan punta roma).

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Lesiones por agentes mecnicos

HERIDAS POR PROYECTIL DE ARMA DE FUEGO

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Lesiones por agentes mecnicos

Lesiones por agentes mecnicos

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Lesiones por agentes fsicos

QUEMADURAS POR ACIDOS Los cidos usados en la industria pueden causar lesiones en forma de quemaduras. Estas lesiones son causadas por la necrosis y coagulacin del tejido, ms que por la produccin de calor directo en el mismo tejido. El grado de dao al tejido depender de la toxicidad del qumico y del tiempo de exposicin al mismo

Lesiones por agentes fsicos

Lesiones por agentes fsicos

Lesiones por agentes fsicos

QUEMADURAS POR RADIACIONES SOLARES Exposicin prolongada a los rayos solares, en ocasiones an con protectores solares.

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Lesiones por agentes fsicos

Lesiones por agentes fsicos

QUEMADURAS POR CUERPOS SOBRECALENTADOS

Lesiones por agentes fsicos

QUEMADURAS POR FLAMA DIRECTA El contacto directo con el fuego puede llegar a producir quemaduras de tercer grado, con mucha mayor facilidad, a diferencia de otras fuentes de calor.

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Lesiones por agentes fsicos

QUEMADURAS POR ACCION DE LA ELECTRICIDAD Estas lesiones representan aproximadamente el 3 % de los ingresos a los centros de quemados. Las mismas pueden ser producidas por corrientes elctricas de bajo y alto voltaje, siendo stas ltimas las ms severas y las que requieren cuidados intensivos.

Lesiones por agentes fsicos

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Lesiones por agentes fsicos

QUEMADURAS POR RAYOS X O AGENTES RADIACTIVOS
La radiacin es perjudicial para los humanos, y el grado de riesgo depende la cantidad de exposicin a la misma. Los efectos en la salud van desde daos leves a la piel, hasta la produccin de cncer y muerte. La exposicin durante un corto lapso de tiempo a grandes volmenes de radiacin producirn vmito y quemaduras dolorosas, para los ms afortunados, y la muerte, para los menos afortunados.

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Lesiones por agentes fsicos

Colitis Post Radiacin. Paciente femenina de 80 aos. Adoleciendo de colitis post irradiacin debido a radiacin por carcinoma de cervix uterino. Las imgenes y los videos muestran telangiectasias las cuales son la causa fisiopatolgicas de esta entidad clnica. En 1897, 2 aos despus del descubrimiento de los rayosX por Roentgen, Lesiones intestinales inducidas por la radiacin fueron reportadas

Lesiones por agentes fsicos

QUEMADURAS POR VAPOR Producto de la combustin de distintos elementos. La exposicin aguda puede producir quemaduras en las superficies expuestas, vas areas, nariz, garganta, bronquios.

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Lesiones por agentes fsicos

QUEMADURAS POR LIQUIDO EN EBULLICION

Lesiones por agentes fsicos

Lesiones por agentes fsicos

Lesiones por agentes qumicos

ENVENENAMIENTO POR BARBITURICOS Los barbitricos son drogas muy utilizadas en el campo de la medicina para tratar el insomnio, la ansiedad, la tensin nerviosa y la epilepsia, entre otros padecimientos. En pequeas dosis producen calma, alivio de la ansiedad y de la tensin y relajacin de los msculos. En dosis mayores, los efectos son los parecidos a los de una intoxicacin por alcohol: tambaleo al andar, problemas al hablar, reacciones lentas, estados emocionales exagerados y algunas veces irritabilidad y hostilidad. En dosis altas, se produce anestesia y no se controla bien, puede presentarse un paro cardiaco.

Lesiones por agentes qumicos

Lesiones por agentes qumicos

Lesiones por agentes qumicos

ENVENENIMIENTO POR ARSENICO El arsnico y sus compuestos son extremadamente txicos, especialmente el arsnico inorgnico. En Bangladesh se ha producido una intoxicacin masiva, la mayor de la historia, debido a la construccin de infinidad de pozos de agua instigada por las ONG occidentales que han resultado estar contaminados afectando a una poblacin de cientos de miles de personas.

Lesiones por agentes qumicos

Lesiones por agentes qumicos

Lesiones por agentes qumicos

ENVENENAMIENTO POR CIANURO El cianuro es una sustancia qumica, potencialmente letal, que acta como txico a travs de la inhibicin de ciertas protenas mitocondriales, bloqueando el Ciclo de Krebs, sistema central del proceso de respiracin celular. Si bien su efectividad a bajas concentraciones es fulminante, el individuo muere bajo dolorosos espasmos y convulsiones que pueden tardar entre diez segundos a unos minutos.

Lesiones por agentes qumicos

Lesiones por agentes qumicos

A 180 km. de Macap, en la regin de Ro Vila Nova (sudoeste del estado), una zona rica en oro, donde viven aproximadamente 1500 personas, podra localizarse el desastre ecolgico ms grande de la historia de Amap. Las fuertes lluvias del invierno desenterraron centenares de tambores de cianuro de sodio, sustancia altamente txica que perjudica los ecosistemas y mata animales y seres humanos en pocas horas. Fueron enterrados por las compaas mineras que estuvieron en la zona hasta el ao 1996, como un intento de esconder una serie de irregularidades cometidas durante casi una dcada de exploraciones sin preocupacin alguna por el medio ambiente ni la vida de los habitantes del lugar.

Lesiones por agentes qumicos

ENVENENAMIENTO POR ESTRICNINA La estricnina es un alcaloide de la nuez vmica y de otras especies del gnero Strychnos. En altas dosis produce una gran estimulacin de todo el sistema nervioso central, agitacin, dificultad para respirar, orina oscura y convulsiones, pudiendo llevar a un fallo respiratorio y la muerte cerebral. En dosis mayores de 25 miligramos puede producir la muerte por asfixia debido a la contractura de los msculos torcicos. La dosis letal es de 15 a 30 mg. Las manifestaciones clnicas aparecen de 10 a 30 minutos despus de haberlo ingerido.

Lesiones por agentes qumicos

Lesiones por agentes qumicos

INTOXICACION POR OPIACEOS El opio es una droga analgsica narctica que se extrae de las cabezas verdes de la adormidera (Papaver somniferum). La adormidera o amapola, es una planta que puede llegar a crecer un metro y medio y con flores blancas o violetas. Existe otra variedad de flores rojas mucho ms pequeas, que siendo de la familia no contiene morfina. A corto trmino, el opio provoca en el usuario vrtigos, nuseas, cefalalgias, asi como una depresin de los centros respiratorios. A largo plazo, los trastonos orgnicos aparecen (constipacin, prdida de peso y de apetito, impotencia) asi como una afectacin del humor y una baja de actividad y de inters, con una desagregacin completa del organismo.

Lesiones por agentes qumicos

Lesiones por agentes qumicos

Lesiones por agentes qumicos

INTOXICACION ETILICA A partir de una concentracin sangunea equivalente a beber ms de 10 tragos sin descanso alguno, puede ocurrir una intoxicacin severa; cualquier otro aumento en las concentraciones puede provocar desde inconsciencia hasta coma profundo y muerte por depresin respiratoria.

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Lesiones por agentes qumicos

INTOXICACION POR MONOXIDO DE CARBONO
El monxido de carbono es un gas txico que se produce cuando los combustibles de carbono (gasolina, carbn y petrleo) se queman de forma incompleta. Como estos combustibles se usan para hacer funcionar mquinas, carros y calentar las casas, el monxido de carbono liberado durante la combustin es un peligro siempre presente. Adems, este gas es inoloro y los primeros efectos de su inhalacin son sutiles, lo cual puede provocar un grave dao antes de que la vctima se d cuenta. El monxido de carbono inhalado se combina con la hemoglobina para formar una molcula de carboxihemoglobina. La hemoglobina normalmente transporta el oxgeno a todos los tejidos del cuerpo pero al combinarse con el monxido de carbono, no puede desempear esta funcin. Como resultado, el envenenamiento por monxido de carbono priva al cuerpo de oxgeno, creando rpidamente una situacin que atenta contra la vida.

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Lesiones por agentes qumicos

INTOXICACION POR COCAINA La cocana es una droga estimulante del sistema nervioso central, concretamente del sistema dopaminrgico. Su frmula qumica es C17H21NO4 Los efectos son inmediatos y consisten en una elevacin de la autoestima y la confianza en uno mismo, acompaado de una gran locuacidad, excitacin (pudiendo llegarse a la extrema irritabilidad). El efecto dura relativamente poco tiempo (unos 30-60 minutos) y en cuanto empieza a declinar el sujeto experimenta ansiedad por recibir otra dosis. A largo plazo, su uso descontrolado produce adiccin, desrdenes mentales y muerte, bien sea por efectos fsicos directos, suicidio, o accidentes

Lesiones por agentes qumicos

Lesiones por agentes qumicos

INTOXICACION POR MARIHUANA El consumo intenso y prolongado de marihuana puede tener efectos similares al del consumo de cigarrillos sobre los pulmones. Es frecuente la bronquitis, los enfisemas y se incrementa el riesgo de cncer de pulmn.

Lesiones por agentes qumicos

FOTO 1

Lesiones por agentes qumicos

Lesiones por agentes biolgicos

ETS.- SIFILIS

Lesiones por agentes biolgicos

Lesiones por agentes biolgicos

Lesiones por agentes biolgicos

ETS.- CHANCRO BLANDO

Lesiones por agentes biolgicos

Lesiones por agentes biolgicos

ETS.- BLENORRAGIA

Lesiones por agentes biolgicos

ETS.- LINFOGRANULOMA

Lesiones por agentes biolgicos

REACCION ANAFILACTICA POR PENICILINA U OTROS ANTIBIOTICOS