Respuesta inmune: las enfermedades periodontales son la acumulacin del MO alrededor del diente con respuesta del sis.

Inmune. Se une en el surco periodontal, ah aparece lquido intercelular o fluido crevicular, proviene del sis. sanguneo, es secretado de forma constante. Es un fluido rico en inmunoglubulinas, su accin es realizar una remocin mecnica y participar con la respuesta inmune. En condiciones normales el surco debe medir entre 1 y 3 mm. El surco solo es observado por la presencia de MO. Respuesta inmune de un periodonto sano: hay presencias de clulas inflamatorias pero en pocas cantidades y clulas inmunes que participan en la respuesta por la presencia de bacterias desde el nacimiento. Cuando las bacterias exponen sus factores de virulencia llegan clulas polimorfonucleados (neurtrofilos) interleuquinas (1 y 8) y interfern (A), estas arrastran constantemente a las bacterias. Generando cambis vasculares, asi se controlo el agente bacteriano. Por lo tanto la enca permanece sana. Despus se estimula la respuesta inmune innata puede aparecer la respuesta adaptativa, donde llegan linfocitos T. cuando no hay respuesta podemos pasar desde una gingivitis hasta una periodontitis. Lesin inicial: primeros 4 das, cambios vasculares y respuesta inmune de polimorfonucledos Lesin establecida: 7 y 14 das signos claros de gingivitis con abundantes linfocitos t y b Lesin avanzada 21 y 27 das: cambio clnicos evidentes, bolsa periodontal incluso perdida de hueso. Abundantes plasmocitos en un 50% casos Meses: destruccin sea, expresa la naturaleza cclica, mezcladas con otros factores que pueden modificar la respuesta inmune. Si el balance de la respuesta inmune y la llegada de bacterias se pierde, llega una inflamacin constante.

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