1.

AMBIENTE DE TRABALHO Podemos adotar como definio de ambiente de trabalho um conjunto de fatores interdependentes, materiais ou abstratos, que atua direta e indiretamente na qualidade de vida das pessoas e nos resultados dos seus trabalhos(Wada , 1990). Portanto, em nosso ambiente de trabalho precisamos encontrar condies capazes de proporcionar o mximo de proteo e ao mesmo tempo, satisfao no trabalho. Esta combinao resulta em aumento da produtividade e qualidade dos servios, reduo do absentesmo, reduo das doenas e acidentes do trabalho. O ambiente de trabalho composto por um conjunto de fatores. Quando um destes fatores ou um conjunto deles fogem ao controle, seja pelos nveis permitidos ou pelos processos que desencadeia, torna o ambiente de trabalho suscetvel ao desenvolvimento das chamadas patologias do trabalho que podem ser citadas como acidentes do trabalho, doenas profissionais ou doenas do trabalho.
AS QUESTES DE SADE E SEGURANA NO TRABALHO SO OBJETOS DE ATENO CONTNUA NOS DIVERSOS SEGMENTOS, POIS AS CONSEQNCIAS APRESENTADAS PELOS ACIDENTES E DOENAS DO TRABALHO AFETAM TANTO AOS TRABALHADORES, O GOVERNO E A SOCIEDADE COMO UM TODO.

preciso compreender que a segurana e higiene do trabalho no so mais consideradas domnios de especialistas. Ambas integram-se a outras reas do conhecimento para abancar objetivos mais amplos e atingir maior eficincia. A tendncia natural das pessoas acreditar que "desgraa s acontece na casa do vizinho". 2. EVOLUO LEGISLAO BRASILEIRA SOBRE ACIDENTES DO TRABALHO (Fonte: Srie SESI, 2000). A 1 lei foi o Decreto legislativo n 3724 de 15 de janeiro de 1919, que introduziu o conceito de risco profissional e determinou o pagamento de indenizao ao segurado ou famlia, proporcional a gravidade das seqelas do acidente. O Decreto-Lei n. 7.036, de 10 de novembro de 1944 manteve o sentido de risco Profissional, mas foi ampliada pela teoria do risco da autoridade, isto , pregava que a autoridade fonte (ou causa) de responsabilidade pelos acidentes havidos. Em 14 de setembro de 1967, a Lei 5.316, determinou o seguro obrigatrio como prerrogativa da previdncia social. Adotou o conceito de acidente ocorrido no trajeto entre residncia e o trabalho e vice-versa (risco social). A previdncia social adotou programas de reabilitao profissional. Lei 6.367, de 19 de outubro de 1976, regulamentada pelo Decreto 79.037 de 24 de dezembro de 1976, ao lado dos acidentes de trabalho contemplava as chamadas doenas profissionais ou doena do trabalho. Lei 8213, de 24 de julho de 1991, estabeleceu que a empresa responsvel pela adoo das medidas coletivas e individuais de proteo e segurana da sade do

trabalhador. Assegurou a estabilidade no emprego do segurado que se incapacitarem para o trabalho por mais de 15 dias. Enfim, o pargrafo 10 do art. 201 da Constituio Federal, na redao dada pela Emenda Constitucional n 20, de 16 de dezembro de 1998, estabeleceu que a lei disciplinar a cobertura do acidente de trabalho, a ser entendida concorrentemente pelo regime geral de previdncia social e pelo setor privado. Alguns fatores que demonstram a reduzida eficcia do SST existente a) trabalhadores informal, setor pblico, domsticos, entre outros, no tem proteo; b) esforos preventivos e resultados reais na reduo de acidentes das empresas no so levados em considerao; c) servios mdicos no so remunerados pelo seguro acidentrio; d) discriminao entre empresas com alto e baixo risco diminuta; e) a presena no coordenada entre organizaes nas reas federal, estadual e municipal favorecida pela ausncia de comando consolidado. 3. ACIDENTES E DOENAS DO TRABALHO 3.1 Conceito legal. Lei n 8213 - de 24 de julho de 1991. Dispe sobre o Plano de Benefcios da Previdncia Social, e d outras providncias. Art. 19. Acidente do trabalho o que ocorre pelo exerccio do trabalho a servio da empresa ou pelo exerccio do trabalho dos segurados, provocando leso corporal ou perturbao funcional que cause a morte ou a perda ou reduo, permanente ou temporria, da capacidade para o trabalho. Para que uma leso ou molstia seja considerada acidente do trabalho necessrio que haja entre o resultado e o trabalho uma ligao, ou seja, que o resultado danoso tenha origem no trabalho desempenhado e em funo do servio. Leso corporal: deve ser entendido qualquer dano anatmico, por exemplo, uma fratura, um machucado, a perda de um membro. Perturbao funcional: deve ser entendido o prejuzo ao funcionamento de qualquer rgo ou sentido, como uma perturbao mental devida a uma pancada, o prejuzo ao funcionamento do pulmo pela aspirao ou ingesto de elemento nocivo usado no trabalho. Antes de verificarmos a legislao vejamos por que devemos priorizar a atitude prevencionista em nosso trabalho. Na postura tradicional: responsabilidade do setor de segurana; ao corretiva; controle de perdas humanas. J na postura prevencionista: responsabilidade de todos; ao preventiva; controle de perdas humanas e materiais. Comprometimento de todos junto aos programas e atividades desenvolvidas. Podemos adotar tambm a definio do ponto de vista prevencionista, uma ocorrncia no programada e indesejada, inesperada ou no, que interrompe ou interfere no processo normal de uma atividade, trazendo por conseqncia dor, perda ou morte.

Na postura prevencionista temos a existncia do termo incidente, usado para designar um quase acidente. Em outras palavras, uma situao em que houve um risco e uma exposio simultnea a ele, mas no houve perdas. Na verdade foi o famoso por um triz, em geral seguido por um ufaaa!. 3.2 Benefcios da Previdncia Social. Quanto ao segurado: auxlio-doena, aposentadoria por invalidez, auxlio-acidente; reabilitao profissional; servio social e assistncia mdica. Quanto ao dependente: penso por morte. 3.3 Tipos de acidente. Art. 21 Equiparam-se tambm ao acidente do trabalho, para efeitos desta Lei: I - o acidente ligado ao trabalho que, embora no tenha sido a causa nica haja contribudo diretamente para a morte do segurado, para reduo ou perda da sua capacidade para o trabalho, ou produzido leso que exija ateno mdica para a sua recuperao. II - o acidente sofrido pelo segurado no local e no horrio do trabalho, em conseqncia de: a) ato de agresso, sabotagem ou terrorismo praticado por terceiro ou companheiro de trabalho; b) ofensa fsica intencional, inclusive de terceiro, por motivo de disputa relacionada com o trabalho; c) ato de imprudncia, de negligncia ou de impercia de terceiro ou de companheiro de trabalho; d) ato de pessoa privada do uso da razo; e) desabamento, inundao, incndio e outros casos fortuitos ou decorrentes de fora maior. III - a doena proveniente de contaminao acidental do empregado no exerccio de sua atividade; IV - o acidente sofrido pelo segurado, ainda que fora do local e horrio de trabalho: a) na execuo de ordem ou na realizao de servio sob a autoridade da empresa; b) na prestao espontnea de qualquer servio empresa para lhe evitar prejuzo ou proporcional proveito; c) em viagem a servio da empresa, inclusive para estudo quando financiada por esta dentro de seus planos para melhor capacitao da mo-de-obra, independentemente do meio de locomoo utilizado, inclusive veculo de propriedade do segurado; d) no percurso da residncia para o local de trabalho ou deste para aquela, qualquer que seja o meio de locomoo, inclusive veculo de propriedade do segurado. ACIDENTE DE TRAJETO. Deixa de caracterizar-se o acidente quando o empregado tenha por interesse prprio, interrompido ou alterado o percurso normal. O ACIDENTE TPICO do trabalho ocorre no local e durante o trabalho, considerando como um acontecimento sbito, violento e ocasional que provoca no trabalhador uma incapacidade para a prestao de servio.

 1 Nos perodos destinados a refeio ou descanso, ou por ocasio da satisfao de outras necessidades fisiolgicas, no local do trabalho ou durante este, o empregado considerado no exerccio do trabalho. 2 No considerada agravao ou complicao de acidente do trabalho a leso que, resultante de acidente de outra origem, se associe ou se superponha s conseqncias do anterior.

3.3.1 Doenas profissionais e do trabalho. Art. 20. Consideram-se acidente do trabalho, nos termos do artigo anterior, as seguintes entidades mrbidas: I - Doena profissional, assim entendida a produzida ou desencadeada pelo exerccio do trabalho peculiar a determinada atividade e constante da respectiva relao elaborada pelo ministrio do trabalho e da previdncia social; Exemplos de doenas profissionais: Dort: Conjunto de doenas que atingem os msculos, tendes e nervos superiores e que tem relao com as exigncias das tarefas, dos ambientes fsicos e da organizao do trabalho. So inflamaes provocadas por atividades de trabalho que exigem movimentos manuais repetitivos durante longo tempo; Bissinose: ocorre com trabalhadores que desenvolvem atividades com algodo; Siderose: ocorre com quem desenvolve atividades com limalha e partculas de ferro, para quem trabalha com o metal; Asbestose: ocorre com quem desenvolve atividades com amianto (provoca cncer nopulmo). II - Doena do trabalho, assim entendida a produzida ou desencadeada em funo de condies especiais em que o trabalho realizado e com ele relacione diretamente, constante da relao mencionada no inciso I; Exemplos de doenas do trabalho: Estresse: nada mais do que a resposta do organismo a uma situao de ameaa, tenso, ansiedade ou mudana, seja ela boa ou m, pois o corpo esta se preparando para enfrentar o desafio. Significa que o organismo em permanente situao de estresse, estar praticamente o tempo todo em estado de alerta, funcionando em condies anormais; Fadiga: a fadiga um estado de nosso organismo produzido por um trabalho de longa durao ou com exigncias acima das capacidades do operador, que, entre outros sintomas, apresenta certa reduo da capacidade e do gosto para o trabalho; Sofrimento mental: como exemplo deste caso temos a neurose das telefonistasuma constante presena de cefalia, zumbidos e assobios em alterao do sono e do humor. Essas perturbaes produzem-se no s durante o trabalho, mas tambm fora dele. 1 No so consideradas como doena do trabalho: a) a doena degenerativa; b) a inerente a grupo etrio; c) a que no produza incapacidade laborativa;

d) a doena endmica adquirida por segurado habitante de regio em que ela se desenvolva, salvo comprovao de que resultante de exposio ou contato direto determinado pela natureza do trabalho. 2 Em caso excepcional, constatando-se que a doena no includa na relao prevista nos incisos I e II deste artigo resultou das condies especiais em que o trabalho executado e com ele se relaciona diretamente, a Previdncia Social deve consider-la acidente do trabalho. DECRETO n. 3.048 de 6 de maio de 1999. Agentes patognicos causadores de doenas profissionais ou do trabalho, conforme previsto no artigo 20 da Lei n. 8.213, de 1991 3.4 Comunicao de Acidentes do Trabalho - CAT Art. 22. A empresa dever comunicar o acidente do trabalho Previdncia Social at o 1 (primeiro) dia til seguinte ao da ocorrncia e, em caso de morte, de imediato, comunidade competente, sob pena de multa varivel entre o limite mnimo e o limite mximo do salriode- contribuio, sucessivamente aumentada nas reincidncias, aplicada e cobrada pela Previdncia social. 1 Da comunicao a que se refere este artigo recebero cpia fiel o acidentado ou seus dependentes, bem como o sindicato a que corresponda a sua categoria. 2 Na falta de comunicao por parte da empresa, podem formaliz-la o prprio acidentado, seus dependentes, a entidade sindical competente, o mdico que o assistiu ou qualquer autoridade pblica, no prevalecendo neste casos o prazo previsto neste artigo. 3 A comunicao a que se refere o 2 no exime a empresa de responsabilidade pela falta de cumprimento do disposto neste artigo. 4 Os sindicatos e entidades representativas de classe podero acompanhar a cobrana, pela Previdncia Social, das multas previstas neste artigo. Art. 23 Considera-se como dia do acidente, no caso de doena profissional ou do trabalho, a data do incio da incapacidade laborativa para o exerccio da atividade habitual, ou o dia da segregao compulsria, ou o dia em que for realizado o diagnstico, valendo para este efeito o que ocorrer primeiro. Art. 169 O segurado que sofreu acidente do trabalho tem garantida, pelo prazo mnimo de 12 meses, a manuteno de seu contrato de trabalho na empresa, aps a cessao do auxlio-doena acidentrio. Independentemente da percepo de auxilio-acidente. Art. 173 O pagamento pela Previdncia Social das prestaes por acidente do trabalho no exclui a responsabilidade civil d empresa ou de outrem. 3.5. Causas de Acidentes do Trabalho 3.5.1. Os acidente so causados por: CONDIES INSEGURAS INERENTE AO AMBIENTE, ESTAO DE TRABALHO OU PROCESSO - so situaes existentes no meio de trabalho e que podem vir a causar acidentes. Exemplos: - Das construes e Instalaes da Empresa: prdio com reas insuficientes, pisos no adequados; iluminao deficiente e mal distribudas; ventilao deficiente ou excessiva; instalao sanitria imprpria, insuficiente; excesso de rudo e trepidaes; falta de ordem e limpeza; instalaes eltricas imprprias ou com

defeito; - Das mquinas: localizao imprpria das mquinas; falta de proteo das partes mveis e pontos de operaes; mquinas com defeitos; - Das matrias-primas: matria-prima com defeitos ou de m qualidade; matriaprima fora de especificao; - Das protees dos trabalhadores proteo insuficiente ou inexistente; vesturio no apropriado; calado imprprio ou inexistente; equipamento de proteo com defeito; - Dos horrios de trabalho: esforos repetitivos e prolongados; m distribuio de horrios e tarefas. _ ATOS INSEGUROS DIRETOS E INDIRETOS - ao ou omisso que, contrariando um preceito de segurana, pode causar ou favorecer a ocorrncia de acidentes. So comportamentos emitidos pelo trabalhador que podem lev-lo a sofrer um acidente. Os fatores que levam o indivduo a pratic-lo so mltiplos, sendo que os principais podem ser assim resumidos: - o desconhecimento das regras de segurana dos mtodos seguros do trabalho; - o emprego imprprio e sem habilitao de ferramentas e maquinrios, ou sua utilizao com defeitos; - o equipamento de segurana imprprio para a atividades, sua m utilizao ou recusa em us-lo; - a falta de treinamento, conscientizao, orientao especifica para as atividades; - o excesso de confiana, descuido, pressa, distrao, insegurana e brincadeiras de mau gosto. _ FATOR PESSOAL DE INSEGURANA - o que podemos chamar de "problemas pessoais" do indivduo e que agindo sobre o trabalhador podem vir a provocar acidentes ou doenas. Exemplos so problemas de sade no tratado; conflitos familiares; falta de interesse pela atividade que desempenha; uso de substncias txicas; problemas diversos de ordem social e/ou psicolgica. Tem como conseqncias: _ ACIDENTES SEM LESES OU DANOS MATERIAIS _ LESES IMEDIATAS E MEDIATAS _ LESES NO INCAPACITANTES OU INCAPACITANTES TEMPORARIA, PARCIAL PERMANENTE, TOTAL PERMANENTE, MORTE. 3.6 Investigao e Anlise de Acidente do trabalho Segundo a NR-5 em seu item 5.16. a CIPA ter por atribuio participar, em conjunto com o SESMT, onde houver, ou com o empregador, da anlise das causas das doenas e acidentes de trabalho e propor medidas de soluo dos problemas identificados A ocorrncia de acidente de trabalho a comprovao direta de falhas no sistema de preveno de acidentes. Por isso, todo o programa destinado preveno de acidentes busca, a priori a no ocorrncia do fato, ou seja, preconiza a ausncia de acontecimentos e infortnios indesejveis no exerccio das atividades laborais, atravs de mtodos que permitam prever o fato e corrigi-las antes que aconteam. Porm, quando o acidente acontece, de vital importncia recorrer ao estudo dos fatos que o geraram para se detectar suas causas e conseqncias e corrigi-las, evitando assim, a recorrncia do mesmo. Todos os acidentes so de real importncia, independentemente de vir acompanhado de leso fsica ou no.

3.6.1 Regras bsicas na investigao de acidentes: - Buscar as informaes o mais breve possvel, no deixar o assunto esfriar; - Fazer o levantamento no prprio local e, se possvel, procurar simular a ocorrncia. - Cuidado para no criar situaes constrangedoras ou perigosas; - No dar a idia de procurar culpado; - Escutar todos os envolvidos, vtima, colegas, lder do setor e at, tcnicos especializados; - Registrar e preservar todas as informaes possveis, por menos significativa que possa parecer; - Investigar todos os acidentes: a diferena entre um acidente banal e outro srio, fruto do acaso; - Restringir-se aos fatos; - Determinar providncias imediatas para evitar a repetio do acidente; - Divulgar os resultados (aes corretivas e preventivas), pois seu valor fundamentalmente educativo; a partir desses resultados, deve-se iniciar um programa de preveno de acidentes ou uma campanha de segurana; - Uma investigao mal conduzida poder distorcer a causa real de um acidente, motivo pelo qual dever ser feita com toda ateno e cuidado, alm de contar com o apoio das lideranas diretas do acidentado e de suas colegas de trabalho. 3.6.2 Termos usado na investigao e anlise de acidentes: - Localizao da leso: indicao no corpo do local da leso. Ex.: brao, antebrao, perna; - Natureza da leso: identifica a leso segundo suas caractersticas principais. Ex.: luxao, fratura exposta, choque eltrico; - Agente do acidente: indica a coisa, substncia ou ambiente que, sendo inerente condio ambiente de insegurana, tenha provocado o acidente; - Leso com afastamento (leso incapacitante ou leso com perda de tempo): leso pessoal que impede o acidentado de voltar ao trabalho no dia imediato ao do acidente ou de que resulte incapacidade permanente; - Leso sem afastamento (leso no incapacitante ou leso sem perda de tempo): Leso pessoal que no impede o acidentado de voltar ao trabalho no dia imediato ao do acidente, desde que no haja incapacidade permanente. Na anlise do acidente, no item onde ocorre a identificao dos atos e condies inseguras, convm utilizar a Tabela Fatores Causais dos acidentes do Trabalho do Ministrio do Trabalho disponvel no site. 4. EQUIPAMENTOS DE PROTEO A importncia da proteo individual e coletiva est diretamente ligada preservao da sade e da integridade fsica do trabalhador. diretamente ligada ao aumento de produtividade e lucros para a empresa, atravs da minimizao dos acidentes e doenas do trabalho e suas conseqncias. Paralelamente ao desenvolvimento da legislao sobre segurana e medicina do trabalho, ocorre o da engenharia de controle dos riscos nos locais de trabalho ou, engenharia de segurana do trabalho. Desta forma, livrar os locais de trabalho de fatores de risco pode requerer estudos que vo desde uma extensa reviso da engenharia de processo ou de mtodo de fabricao at a escolha de adequados mtodos de movimentao e manuseio de materiais.

O processo de escolha entre EPI e EPC deve favorecer sempre o EPC, mas devemos analisar cada caso, por existirem algumas operaes em que a nica soluo tecnicamente e financeiramente vivel sugere o uso de EPI (mergulho, por ex.) 4.1. Equipamento de proteo individual EPI Para os fins de aplicao da NR- 6 consideram-se Equipamento de Proteo Individual, de fabricao nacional ou estrangeira, todo dispositivo de uso individual destinado a proteger a sade e a integridade fsica do trabalhador. 4.1.1 Obrigaes do empregador quanto ao EPI. A empresa obrigada a fornecer aos empregados, gratuitamente, EPI adequado ao risco e em perfeito estado de conservao e funcionamento, nas seguintes circunstncias: a) sempre que as medidas de proteo coletiva forem tecnicamente inviveis ou no oferecerem completa proteo contra os riscos de acidentes do trabalho e/ou de doenas profissionais e do trabalho; b) enquanto as medidas de proteo coletiva estiverem sendo implantadas; c) para atender as situaes de emergncia. O empregador tambm deve: Adquirir o tipo adequado atividade do empregado; Fornecer ao empregado somente EPI aprovado; Treinar o trabalhador sobre seu uso adequado; Tornar obrigatrio seu uso; Substitu-lo, imediatamente, quando danificado ou extraviado; Responsabilizar-se pela sua higienizao e manuteno peridica. 4.1.2 Obrigaes do empregado quanto ao EPI: Us-lo apenas para a finalidade a que se destina; Responsabilizar-se pela sua guarda e conservao; Comunicar ao empregador qualquer alterao que o torne imprprio para o uso; O EPI, de fabricao nacional ou importado, s poder ser colocado venda, comercializado ou utilizado, quando possuir o Certificado de Aprovao - CA, expedido pelo Ministrio do Trabalho e da Administrao - MTA, atendido o disposto no sub-item 6.9.3. todo EPI dever apresentar, em caracteres indelveis e bem visveis, o nome comercial da empresa fabricante ou importador, e o nmero de CA. 4.1.3. Grupos de EPI: A - EPI para proteo da cabea; B - EPI para proteo dos olhos e face; C - EPI para proteo auditiva; D - EPI para proteo respiratria; E - EPI para proteo do tronco; F - EPI para proteo dos membros superiores; G - EPI para proteo dos membros inferiores; H - EPI para proteo do corpo inteiro; I - EPI para proteo contra quedas com diferena de nvel.

4.2. Equipamento de proteo coletiva EPC o equipamento instalado na fonte de risco. Assim, mesmo que uma pessoa no preste ateno ela no se machucar, porque o risco foi eliminado na fonte. Como proteo coletiva entendemos as medidas de ordem geral executadas no ambiente de trabalho, nas mquinas e nos equipamentos, assim como medidas orientativas quanto ao comportamento dos trabalhadores para evitar atos inseguros e medidas preventivas de Medicina do trabalho. So exemplos os sistema de ventilao, as proteo de mquinas, os andaimes, os abafadores, enclausuradores de rudos, de vibraes, as protees contra quedas e contra incndio, normas e regulamentos, colocar borracha entre peas de metal que se chocam, sinalizaes, substituio de produtos qumicos por outras substncias menos txicas, etc. 4.3. Vantagens e desvantagens A grande vantagem da proteo coletiva que de uma maneira geral, sua eficincia independe do comportamento humano. O acidente s poder ocorrer por falha eventual na proteo. J a eficincia da proteo individual esta relacionada diretamente com o comportamento humano. O trabalhador s usar o equipamento se tiver conscincia da importncia do uso do mesmo para a preservao de sua sade e integridade fsica. Para maior eficincia, a proteo coletiva deve ser prevista nos projetos de instalao da empresa. No projeto arquitetnico por exemplo, deve ser observado a localizao adequada das aberturas que permitiro a perfeita ventilao dos locais de trabalho, ou locais para a colocao de exaustores ou sistemas de ventilao mecnica.

5. RISCOS AMBIENTAIS. A PORTARIA n 5, do Ministrio do Trabalho, por meio da NR 9 definiu o que soconsiderados riscos ambientais: os agentes fsicos, qumicos, biolgicos existentes nos ambientes de trabalho capazes de causar acidentes e/ou doenas em funo da sua natureza, concentrao, intensidade e tempo de exposio. Consideram-se ainda riscos ambientais, para feito das NRs, os agentes mecnicos, ergonmicos e outras condies de insegurana existentes nos locais de trabalho, capazes de provocar leses integridade fsica do trabalhador. Os agentes passveis de produzir condies insalubres ou perigosas no ambiente de trabalho constam das Nrs sobre Atividades e operaes insalubres( NR 15) e Atividades e operaes perigosas(NR 16).

Conforme NR 1, em seu item 1.7., cabe ao empregador: a) cumprir e fazer cumprir as disposies legais e regulamentares sobre segurana e medicina do trabalho; b) elaborar ordens de servio sobre segurana e medicina do trabalho, dando cincia aos empregados, com os seguintes objetivos: I - prevenir atos inseguros no desempenho do trabalho; II - divulgar as obrigaes e proibies que os empregados devam conhecer e cumprir; III - dar conhecimento aos empregados de que sero passveis de punio, pelo descumprimento das ordens de servio expedidas; IV - determinar os procedimentos que devero ser adotados em caso de acidente do trabalho e doenas profissionais ou do trabalho; V - adotar medidas determinadas pelo MTb; VI - adotar medidas para eliminar ou neutralizar a insalubridade e as condies inseguras de trabalho. c) informar aos trabalhadores: I - os riscos profissionais que possam originar-se nos locais de trabalho; II - os meios para prevenir e limitar tais riscos e as medidas adotadas pela empresa; III - os resultados dos exames mdicos e de exames complementares de diagnstico aos quais os prprios trabalhadores forem submetidos; IV - os resultados das avaliaes ambientais realizadas nos locais de trabalho. d) permitir que representantes dos trabalhadores acompanhem a fiscalizao dos preceitos legais e regulamentares sobre segurana e medicina do trabalho. 5.1. Agentes Fsicos 5.1.1. Temperatura. Para melhor entendermos os assuntos a respeito de temperatura, necessrio apresentar alguns conceitos e definies a respeito: Segundo o pesquisador dinamarqus Ole Fanger (1970): conforto trmico a condio da mente que expressa satisfao com o ambiente trmico. De acordo com Shin-Iche Tanabe (1984): neutralidade trmica a condio da mente que expressa satisfao com a temperatura do corpo como um todo. Variveis que influenciam na condio de conforto trmico: atividade desempenhada isolamento trmico das roupas utilizadas temperatura do ar, temperatura radiante mdia, velocidade do ar e umidade do ar. Estresse trmico. O estresse trmico uma expresso derivada da lngua inglesa que tem por definio ao especfica dos agentes e influncias nocivas (frio ou calor excessivos, infeco, intoxicao, emoes violentas tais como inveja, dio, medo, etc.) que causam reaes tpicas doorganismo, tais como sndrome de alerta e sndrome de adaptao. Dicionrio Brasileiro dalngua Portuguesa, enciclopdia Britnica do Brasil, 1975. O ser humano, no desempenho de suas atividades, quando submetido a condio de estresse trmico, tem entre outros sintomas, a debilitao do estado geral de sade, alteraes dasreaes psicosensoriais e a queda da capacidade de produo.

Apesar da capacidade de adaptao humana ao trabalho em temperaturas extremas, ele morre com a variao de 33 a 42 C. Estresse por calor. Possveis problemas ocasionados por temperaturas elevadas no trabalho, resultando em hipertemia ou intermao, problemas circulatrios, tontura e desfalecimento devido a deficincia de iodo, caibras, tontura e desfalecimento devido a deficincia relativa de volume de lquido circulante e devido a evaporao inadequada de suor, desidratao, distrbios psicolgicos, comprometimento da produtividade e do trabalho intelectual. O calor ambiente considerado risco ergonmico por gerar desconforto. Estresse por frio Para uma nica e ocasional exposio em um ambiente frio, a queda da temperatura internado corpo abaixo dos 35 C aceitvel. Porm para uma exposio maior e contnua, adefinio dos limites de tolerncia tem por objetivo prevenir que a temperatura interna docorpo fique abaixo de 36 C e com isso evitar danos nas extremidades do corpo, protegendotodas as partes, com maior nfase para as mos , ps e cabea. Dor nas extremidades podem ser os primeiros sintomas do risco, durante a exposio ao frio,fortes calafrios aparecem quando a temperatura do corpo cai abaixo de 35C, isto deve ser encarado como um sinal de perigo para o trabalhador e a exposio ao frio deve cessar imediatamente por qualquer trabalhador com esses sintomas. Em ambientes abaixo de 4C, roupas de proteo adequadas para manter a temperatura devem ser providenciadas. Congelamento superficial ou profundo de tecidos podem ocorrer somente quando a temperatura est abaixo de 1C. Para trabalhos delicados realizados com as mos por mais de 10 a 20 minutos em um ambiente com temperatura abaixo de 16C, devem ser providenciadas medidas especiais para manter as mos dos trabalhadores quentes. Os principais problemas causados pelo frio so enregelamento dos membros(que poder levar a gangrena e at mesmo a amputao), ps de imerso (doena provocada pela umidade constante dos ps), ulceraes de frio (feridas, rachaduras e necroses dos tecidos superficiais). 5.1.2. Rudo. O ouvido humano o mais sofisticado sensor de som. Qualquer reduo na sensibilidade de audio considerada perda de audio. A exposio a nveis altos de rudo por tempo longo danifica as clulas da cclea. O tmpano por sua vez, raramente danificado por rudo industrial. Pesquisas mostram que: a) dificuldade significativa na recepo de som ocorre para perdas de audio maiores que 25 dB ( valor mdio nas freqncias de 500 Hz, 1 kHz e 2 kHz). b) exposio a nveis de presso sonora abaixo de 80 dB (A) para 90 % da populao no causa dificuldade na sensao e interpretao do som.

c) a perda de audio por exposio a nveis acima de 80 dB(A) depende da distribuio dos nveis com o tempo de exposio e da susceptibilidade do indivduo. A avaliao da intensidade de rudo tem como objetivos: a) determinar o risco de perda auditiva b) avaliar a interferncias com as comunicaes c) determinar o potencial de desconforto ou incmodo d) descrever a fonte de rudo para orientar as medidas corretivas de engenharia e) comparar com critrios legais ou normas da empresa Os danos causados pelo rudo ao sistema auditivo humano esto ligados a dois fatores: - freqncia (exposio prolongada ou constante); - intensidade (rudos muito fortes). A exposio prolongada ou constante a rudos intensos poder ter efeito direto e indireto sobre o organismo humano: a) efeito direto: reduo da capacidade auditiva ou at mesmo surdez permanente; b) efeito indireto: a longo prazo, o rudo intenso poder produzir alteraes no estado emocional dos indivduos (nervosismo, irritabilidade, perturbao na ateno e no sono etc.) as quais, por sua vez, podero causar dores de cabea, aumento da presso sangnea e outros males. Tecnicamente o grau de rudo de um ambiente medido por meio de instrumentao apropriada. A umidade utilizada para medir a diferena de nvel de sensao acstica, isto , a diferena de intensidade de um rudo para outro, o decibel(dB). 5.1.3. Vibrao. A vibrao o resultado das trepidaes provocadas por diversos tipos de mquinas e equipamentos motorizados, operados nas vrias atividades profissionais. So exemplos de fontes de vibrao: tratores, mquinas de terraplanagem, caminhes, mquinas de polir, serras manuais, marteletes, rebitadeiras pneumticas, etc. Existem dois tipos de vibrao, que tem diferentes efeitos no organismo: as localizadas e as de corpo inteiro. As vibraes localizadas so transmitidas a determinada parte do corpo pelo equipamento operado. Exemplos: martelete pneumtico e ferramentas manuais motorizadas, cujas vibraes so, principalmente, absorvidas pelas mos e braos. Podem causar perda da sensibilidade ttil, problemas nas articulaes, problemas na circulao perifrica e deslocamento de nervos. As vibraes de corpo inteiro so transmitidas ao corpo pelo operador de equipamentos, que pode estar de p, sentado ou deitado. o caso dos motoristas de caminho, operadores de grandes maquinas, pilotos de avio, etc. Tem como efeitos pequenas alteraes no organismo em geral, leses na coluna, nos rins e cansao visual. 5.1.4 Presses anormais. So aquelas a que esto expostos os indivduos que operam fora do ambiente normal, como por exemplo, em grandes altitudes ou em exploraes submarinas. Elas podem ser: - baixas, quando o trabalho realizado a grandes altitudes, e

- altas, quando o trabalho realizado em tubulaes de ar comprimido, caixes pneumticos e campnulas, ou em grandes profundidades martimas, principalmente. ( A NR 15 possui anexo que trata especificamente do trabalho sob presses hiperbricas, ou seja, sob ar comprimido e em mergulho.)

5.1.5. Radiaes. As radiaes so uma forma de energia que se transmite como ondas eletromagnticas pelo espao. Em alguns casos elas podem apresentar tambm comportamento corpuscular. Podem ser: Ionizantes provocam cncer, anemias, cataratas. Provm de elementos naturais, como urnio, potssio, rdio, ou de equipamentos como raio-X, gama e beta. No-ionizantes- podem ser naturais como o sol, provocando cncer de pele, ou artificiais, produzidas por fornos, fornalhas, solda eltrica, solda de oxiacetileno, cujos efeitos so vasodilatao, catarata, etc. 5.1.6. Umidade. As atividades ou operaes executadas em locais alagados ou encharcados, ou seja, com umidade excessiva, capazes de produzir danos sade dos trabalhadores. 5.2 Agentes Qumicos. Toxicologia a cincia que estuda os agentes txicos. Toxicologia industrial a rea da toxicologia que se ocupa do estudo das aes e dos efeitos txicos, sobre o organismo humano, das substncias qumicas utilizadas ou produzidas em processos industriais. Os agentes qumicos so aqueles que podem reagir com os tecidos humanos ou afetar o organismo, causando alteraes em sua estrutura e/ou funcionamento. Podem ser slidos, lquidos ou gasosos, sob as formas de: Poeiras: os que se apresentam sob a forma de poeira nocivas que podem provocar uma srie de doenas nos pulmes. Sua origem pode ser mineral (poeira do jato de areia), vegetal (poeira do processamento do jato de algodo) ou animal (dos plos e do couro de animais). Fumos: aerossis formados por condensao ou reao qumica. Para os higienizas, so os aerossis metlicos; Fumaa: combusto incompleta de materiais orgnicos; Nvoas: aerossis resultante da condensao de vapores ou ocorrncias como nebulizao, borbulhamento, respingo. Neblinas: partculas lquidas produzidas pela condensao de vapores de substncias que so lquidas temperaturas normais. Gases: substncias que em condies normais de temperatura e presso esto no estado gasoso. Vapor: a fase gasosa de uma substncia, que em condies normais de temperatura e presso liquida ou slida. As substncias qumicas penetram no organismo por trs diferentes vias: a) Via pulmonar (respiratria)

Afetam trato respiratrio alto, baixo ou parnquima pulmonar. Exemplos:perfurao do septo nasal: exposio ao cromo e nquel galvanoplastia, cromao e niquelao (principalmente). Rinolitase: exposio ao cimento intensa atividade higroscpica. Afinidade pelo vapor dgua. Rinite alrgica: exposio a gros, farinhas, aves, plantas, madeiras. Carcinoma: exposio a poeiras das madeiras (marcenarias e serrarias). Asma ocupacional: obstruo reversvel das vias areas causada pela exposio a inalantes gasosos ou particulados no ambiente de trabalho. Silicose: principal pneumoconiose no Brasil, em combinao com ferro, magnsio, alumnio. Forma compostos de slica denominados silicatos. Asbestose: asbesto (conhecido como amianto). Efeitos txicos: potenciais carcinognico e fibrinognico. b)Via cutnea A pele o maior rgo do corpo humano e representa 1/15 do seu peso, sendo constituda por 10% de gua. A pele fornece uma cobertura impermevel gua, que contnua em toda a superfcie corporal. Existem basicamente duas camadas: epiderme e derme, alm de apndices cutneos (unhas, plos, glndulas sudorparas e sebceas). Dermatose ocupacional definida como inflamao ou anormalidade da pele produzida ou agravada pelo ambiente de trabalho. O termo dermatose pode representar uma descolorao, uma mancha, um calo, uma cicatriz, uma erupo inflamatria ou mesmo um tumor. O termo dermatite ocupacional refere-se somente a um tipo inflamatrio agudo de dermatose ocupacional. c)Via digestiva A intoxicao ocupacional por esta via menos comum, a freqncia e o grau de contato com os agentes txicos depositados nas mos, alimentos e cigarros muito menor que na inalao. 5.3. Agentes biolgicos. Os vrus, as bactrias, os fungos, os protozorios so agentes biolgicos que fazem parte dos riscos ambientais a que esto submetidos os trabalhadores pelo contato durante sua atividade profissional. So microorganismos que invadem o organismo humano e causam diversas doenas, como a tuberculose, hepatite, o ttano, a malria, a febre amarela, a febre tifide, a leptospirose, micoses, etc. Os profissionais mais expostos a esses agentes so os mdicos, enfermeiros, funcionrios de hospitais e de laboratrios de anlise biolgica, lixeiros, aougueiros, lavradores, tratadores de gado, trabalhadores de curtume e de estaes de esgoto, etc. 5.4. Agentes mecnicos ou de acidentes. So chamadas de agentes mecnicos as condies de insegurana que podem existir nos locais de trabalho, capazes de provocar leses a integridade fsica do trabalhador. Em algumas literaturas so encontrados tambm como riscos de acidentes. Arranjo fsico inadequado, mquinas e equipamentos sem proteo, ferramentas inadequadas ou defeituosas, iluminao inadequada, probabilidade de incndio ou exploso, armazenamento inadequado, animais peonhentos e outras situaes de risco que podero contribuir para ocorrncia de acidentes.

5.5. Agentes ergonmicos. Ergonomia o estudo entre o homem e seu trabalho, equipamento e ambiente, e particularmente a aplicao dos conhecimentos de anatomia, fisiologia e psicologia na 18 soluo dos problemas surgidos desse relacionamento (Ergonomics Research Society, Inglaterra). A ergonomia , portanto, o estudo da adaptao do trabalho ao homem. A palavra trabalho tem, aqui, uma acepo bastante ampla: abrange no apenas as mquinas e os equipamentos utilizados, para transformar os materiais, mas tambm toda situao em que ocorre o envolvimento do homem com a atividade de produo. Isso implica o ambiente fsico e tambm os aspectos organizacionais, de programao e controle de trabalho, para a produo dos resultados desejados. importante observar que a adaptao sempre ocorre do trabalho para o homem e que raramente a recproca verdadeira. Isso porque muito difcil adaptar o homem ao trabalho. Por isso, a ergonomia parte do conhecimento do homem para fazer o projeto da atividade de produo, ajustando-a s capacidades e limitaes humanas. Os objetivos prticos da ergonomia so a segurana, a satisfao e o bem estar dos trabalhadores em seu relacionamento com os sistemas produtivos. A eficincia vir como resultado, mas no ser o objetivo principal, pois a busca de eficincia poderia significar sacrifcio e sofrimento do trabalhador, algo contraditrio aos objetivos da ergonomia. Segurana e bem estar j so preocupaes normais de projetistas (engenheiros e desenhistas industriais), gerentes e administradores de empresas. A diferena que a ergonomia trata desses assuntos cientificamente, tendo acumulado conhecimentos e metodologias para interferir, tanto durante o projeto quanto durante a operao de sistemas produtivos, com razovel certeza de produzir resultados satisfatrios. Para realizar este estudo e anlise do ambiente, observa-se a legislao especfica (NR-17). A ANALISE ERGONOMICA DO TRABALHO uma ferramenta capaz de permitir uma gesto mais participativa, contando com a interao do pessoal do nvel gerencial com os operrios, antes de tomar uma deciso, evitando assim as grandes diferenas entre o trabalho prescrito e o trabalho real. Deve conduzir e orientar modificaes par melhorar as condies de trabalho nos pontos crticos que foram evidenciados. Analise ergonmica exige: a) discusso dos objetos do estudo como o conjunto das pessoas envolvidas; b) aceitao dos trabalhadores que ocupam o posto a ser estudada; c) analise da tarefa: considera o que o trabalhador deve realizar e as condies ambientais, tcnicas e organizacionais para esta realizao; d) analise das atividades: considera o que o trabalhador efetivamente realiza para executar a tarefa; e) Conhecimento dos dados pessoas: caractersticas fsicas, sexo idade, experincia profissional, ritmos biolgicos, fadiga, vida fora do trabalho.

As principais Sndromes (sintomas, sinais) de problemas ergonmicos so: problemas de sade problemas de clima organizacional erros humanos incidentes crticos acidentes de trabalho panes no sistema defeitos de produo baixa produtividade. 6. NORMAS REGULAMENTADORAS As normas regulamentadoras definem condies seguras de trabalho, medidas corretivas, responsabilidades e punies. Sua obrigatoriedade foi definida e parte integrante da CLT. Antes de iniciarmos o estudo dos programas existentes vale ressaltar a relao existente entre segurana do trabalho e qualidade total. Conforme a ISO 8402, qualidade a totalidade de propriedades e caractersticas de um produto ou servio que confere sua habilidade em satisfazer necessidades explcitas ou implcitas. Trata-se ento de conferir cuidado extra em todas as etapas de elaborao do produto ou servio, visando o erro zero. Quando falamos em segurana e higiene do trabalho, falamos de uma cincia que trata do reconhecimento, avaliao e controle dos fatores e condies ambientais que podem causar danos a sade, bem-estar e eficincia dos trabalhadores. Para que isso acontece necessrio monitorar constantemente os ambientes de trabalho, observando os processos, os produtos e os trabalhadores individual e coletivamente, evitando acidentes e consequentemente, erro zero. Portanto quando buscamos qualidade teremos que buscar paralelamente a segurana no ambiente de trabalho. O CONCEITO DE QUALIDADE SOMENTE TEM SENTIDO SE FOR ENTENDIDO EM UM CONTEXTO DE MELHORIA DO BEM-ESTAR DA POPULAO. UM CONCEITO QUE SE APLICA AO HOMEM E A SUA VIDA.
Programa Brasileiro de Qualidade e Produtividade PBQP

6.1 NR 5 - CIPA A CIPA existe nas empresas com o objetivo de trabalhar a preveno de acidentes no seu conceito mais amplo e completo, ou seja: APLICAR A EDUCAO PERMANENTE. A CIPA, passou a ser obrigatria no Brasil partir de 1944. Em 1977 foi criada a Lei 6.514, que altera o captulo V da CLT, instituindo 28 (vinte e oito) NORMAS REGULAMENTADORAS NR e, em 1978 com a portaria 3.214 se aprova as 28 NR , surgindo assim a NR-5.

Passa por outra alterao legal em 1992, quando se institui o Mapa de Risco atravs da portaria n. 5 do Ministrio do Trabalho. Atualmente, regida pela alterao profunda dada pela portaria n. 8 de 23/02/99

A CIPA constitui um espao legalmente institudo, em que os trabalhadores podem no apenas reconhecer os riscos a sua segurana e sade relacionados ao trabalho, como tambm sentar-se mesa de negociaes a fim de solicitarem as mudanas que se fizerem necessrias no ambiente e nas condies de trabalho, de forma a torn-los o mais possvel saudveis e seguros e, consequentemente, altamente eficazes nos processos da produtividade. A formao da CIPA nas pequenas, mdias e grandes empresas, constitui um imperativo sua prosperidade. Objetivo e constituio: Item 5.1 a Comisso Interna de Preveno de Acidentes - CIPA - tem como objetivo a preveno de acidentes e doenas decorrentes do trabalho, de modo a tornar compatvel permanentemente o trabalho com a preservao da vida e a promoo da sade do trabalhador. Item 5.2 Devem constituir CIPA, por estabelecimento, e mant-la em regular funcionamento as empresas privadas, pblicas, sociedades de economia mista, rgos da administrao direta e indireta, instituies beneficentes, associaes recreativas, cooperativas, bem como outras instituies que admitam trabalhadores como empregados. Item 5.6 A CIPA ser composta de representantes do empregador e dos empregados, de acordo com o dimensionamento previsto no Quadro I desta NR, ressalvadas as alteraes disciplinadas em atos normativos para setores econmicos especficos. 5.6.1 Os representantes dos empregadores, titulares e suplentes sero por eles designados. 5.6.2 Os representantes dos empregados, titulares e suplentes, sero eleitos em escrutnio secreto, do qual participem, independentemente de filiao sindical, exclusivamente os empregados interessados. Item 5.7 O mandato dos membros eleitos da CIPA ter a durao de um ano, permitida uma reeleio. Item 5.16 A CIPA ter por atribuio: a) identificar os riscos do processo de trabalho, e elaborar o mapa de riscos, com a participao do maior nmero de trabalhadores, com assessoria do SESMT, onde houver; b) elaborar plano de trabalho que possibilite a ao preventiva na soluo de problemas de segurana e sade no trabalho; c) participar da implementao e do controle da qualidade das medidas de preveno necessrias, bem como da avaliao das prioridades de ao nos locais de trabalho; d) realizar, periodicamente, verificaes nos ambientes e condies de trabalho visando a identificao de situaes que venham a trazer riscos para a segurana e sade dos trabalhadores; e) realizar, a cada reunio, avaliao do cumprimento das metas fixadas em seu plano de trabalho e discutir as situaes de risco que foram identificadas;

f) divulgar aos trabalhadores informaes relativas segurana e sade no trabalho;

g) participar, com o SESMT, onde houver, das discusses promovidas pelo empregador, para avaliar os impactos de alteraes no ambiente e processo de trabalho relacionados segurana e sade dos trabalhadores; h) requerer ao SESMT, quando houver, ou ao empregador, a paralisao de mquina ou setor onde considere haver risco grave e iminente segurana e sade dos trabalhadores; i) colaborar no desenvolvimento e implementao do PCMSO e PPRA e de outros programas relacionados segurana e sade no trabalho; j) divulgar e promover o cumprimento das Normas Regulamentadoras, bem como clusulas de acordos e convenes coletivas de trabalho, relativas segurana e sade no trabalho; l) participar, em conjunto com o SESMT, onde houver, ou com o empregador da anlise das causas das doenas e acidentes de trabalho e propor medidas de soluo dos problemas identificados; m) requisitar ao empregador e analisar as informaes sobre questes que tenham interferido na segurana e sade dos trabalhadores; n) requisitar empresa as cpias das CAT emitidas; o) promover, anualmente, em conjunto com o SESMT, onde houver, a Semana Interna de Preveno de Acidentes do Trabalho - SIPAT; p) participar, anualmente, em conjunto com a empresa, de Campanhas de Preveno da AIDS. 6.2. Servio Especializado em Engenharia de Segurana e Medicina do Trabalho SESMT Regulamentado pela Norma Regulamentadora n. 4, onde define: As empresasprivadas e pblicas, os rgos pblicos da administrao direta e indireta e dos poderes Legislativo e Judicirio, que possuam empregados regidos pela Consolidao das Leis do Trabalho - CLT mantero, obrigatoriamente, Servios Especializados em Engenharia de Segurana e em Medicina do Trabalho, com a finalidade de promover a sade e proteger a integridade do trabalhador no local de trabalho. O dimensionamento dos Servios Especializados em Engenharia de Segurana e em Medicina do Trabalho vincula-se gradao do risco da, atividade principal e ao nmero total de empregados do estabelecimento, constantes dos Quadros I e II, anexos, observadas as excees previstas nesta NR. Formado por enfermeiros do trabalho engenheiros de segurana do trabalho, mdicos do trabalho, tcnicos de segurana do trabalho e auxiliares de enfermagem do trabalho, conforme quadro II da NR. 6.3 Programa de Controle Mdico e Sade Ocupacional - PCMSO Regulamentado pela NR 7 conforme segue: Item 7.1.1. Esta Norma Regulamentadora - NR estabelece a obrigatoriedade de elaborao e implementao, por parte de todos os empregadores e instituies que admitam trabalhadores como empregados, do Programa de Controle Mdico

de Sade Ocupacional - PCMSO, com o objetivo de promoo e preservao da sade do conjunto dos seus trabalhadores. Item 7.2. Das diretrizes. 7.2.1. O PCMSO parte integrante do conjunto mais amplo de iniciativas da empresa no campo da sade dos trabalhadores, devendo estar articulado com o disposto nas demais NR. 7.2.2. O PCMSO dever considerar as questes incidentes sobre o indivduo e a coletividade de trabalhadores, privilegiando o instrumental clnico-epidemiolgico na abordagem da relao entre sua sade e o trabalho. 7.2.3. O PCMSO dever ter carter de preveno, rastreamento e diagnstico precoce dos agravos sade relacionados ao trabalho, inclusive de natureza subclnica, alm da constatao da existncia de casos de doenas profissionais ou danos irreversveis sade dos trabalhadores. Como parte integrante do PCMSO encontramos o ASO e o Programa de Proteo Auditiva. O Atestado de sade ocupacional deve ser emitido sempre que houver trabalhadores nas situaes de: admissional demissional transferncia de funo retorno ao trabalho exames peridicos O Programa de Proteo Auditiva deve conter os controles de rudos, refgios do rudo, rotatividade de funo, especificao do rudo, proteo auditiva, educao, superviso e treinamento, audiometria. 6.4 Programas de Preveno de Riscos Ambientais PPRA Tambm com sua Norma Regulamentadora, a NR 9, conforme segue: Item 9.1.1. "Esta Norma Regulamentadora - NR estabelece a obrigatoriedade da elaborao e implementao, por parte de todos os empregadores e instituies que admitam trabalhadores como empregados, do Programa de Preveno de Riscos Ambientais - PPRA, visando preservao da sade e da integridade dos trabalhadores, atravs da antecipao, reconhecimento, avaliao e conseqente controle da ocorrncia de riscos ambientais existentes ou que venham a existir no ambiente de trabalho, tendo em considerao a proteo do meio ambiente e dos recursos naturais." Item 9.5 O Programa de Preveno de Riscos Ambientais dever incluir as seguintes etapas: a) antecipao e reconhecimento dos riscos; b) estabelecimento de prioridades e metas de avaliao e controle; c) avaliao dos riscos e da exposio dos trabalhadores; d) implantao de medidas de controle e avaliao de sua eficcia; e) monitoramento da exposio aos riscos; registro e divulgao dos dados. "

No Brasil a higiene industrial representada legalmente pela NR 9. Para a American Industrial Hygienist Association a higiene industrial (...) " a cincia e arte dedicados ao reconhecimento, avaliao e controle daqueles fatores ambientais ou tenses emanadas ou provocadas pelo local de trabalho e que podem provocar enfermidades, destruir a sade e o bem estar, ou criar algum mal estar significativo entre os trabalhadores ou os cidados da comunidade"(...). Segundo a Organizao Mundial de Sade os objetivos de um programa de higiene industrial so os seguintes: a) Determinar e combater nos locais de trabalho todos os fatores qumicos, fsicos, mecnicos, biolgicos e psicossociais de nocividade reconhecida ou suposta; b) Conseguir que o esforo mensal e fsico de cada trabalhador esteja dentro de suas capacidades, limitaes anatmicas, fisiolgicas e psicolgicas; c) Adotar medidas para proteo dos indivduos vulnerveis e reforar suas capacidades deresistncia; d) Descobrir e corrigir as condies de trabalho que sejam insalubres para que a morbidade geral dos diversos grupos profissionais no supere a do conjunto da populao; e) Educar tanto os dirigentes quanto os trabalhadores no cumprimento das obrigaes com relao a proteo e promoo da sade; f) Aplicar nas empresas aes sanitrias que abranjam todos os aspectos de sade, o qual auxiliar nos servios de sade publica a elevar o nvel sanitrio da coletividade. 6.5 Programa das Condies e Meio Ambiente do Trabalho na Industria da Construo PCMAT. A Norma Regulamentadora n. 18 estabelece diretrizes de ordem administrativa, de planejamento e de organizao, que objetivam a implementao de medidas de controle e sistemas preventivos de segurana nos processos, nas condies e no meio ambiente de trabalho na Indstria da Construo. Item 18.3.1. So obrigatrios a elaborao e o cumprimento do PCMAT nos estabelecimentos com 20 (vinte) trabalhadores ou mais, contemplando os aspectos desta NR e outros dispositivos complementares de segurana. 6.6 Mapa de risco O mapa de risco uma representao grfica ( esboo, layout), dos riscos de acidentes nos diversos locais de trabalho, de fcil visualizao e afixado em locais acessveis no ambiente de trabalho, para informao e orientao de todos os que ali atuam e de outros que eventualmente transitem pelo local. No mapa de risco, crculos de cores e tamanhos diferentes mostram os locais e os fatores que podem gerar situaes de perigo pela presena de agentes fsicos, qumicos, biolgicos, ergonmicos e de acidentes. elaborado pela CIPA, ouvidos os trabalhadores e com a orientao do SESMT. O mapeamento ajuda a criar uma atitude mais cautelosa por parte dos trabalhadores diante dos perigos identificados e graficamente sinalizados. Desse modo, contribui para a eliminao ou controle dos riscos detectados. Ele est baseado no conceito filosfico de que ningum conhece melhor a mquina do que o seu operador.

Para o empresrio, as informaes mapeadas so de grande interesse com vista manuteno e ao aumento da competitividade, prejudicada pela descontinuidade da produo interrompida por acidentes. Tambm permite a identificao de pontos vulnerveis na sua planta. Implantado pela portaria n. 5 de 17/08/92 junto NR-9-Programa de Preveno de Riscos Ambientais, passou a ser obrigatrio para todas as empresas que precisam constituir a CIPA . Teve nova redao dada pela portaria n. 25 de 29/12/94 passando a ser ANEXO da NR-05. O mapeamento deve ser feito anualmente, toda vez que se renova a CIPA. Com essa reciclagem cada vez mais trabalhadores aprendem a identificar e a registrar graficamente os focos de acidentes nas empresas, contribuindo para elimin-los ou control-los. A realizao do mapa informada formalmente ao empregador por meio da cpia da ata da respectiva reunio da CIPA, assim como o resultado deste trabalho. 6.6.1 O Mapa de Riscos tem como objetivos: a) reunir as informaes necessrias para estabelecer o diagnstico da situao de segurana e sade no trabalho na empresa; b) possibilitar, durante a sua elaborao, a troca e divulgao de informaes entre os trabalhadores, bem como estimular sua participao nas atividades de preveno. 6.6.2 Etapas de Elaborao: As informaes obtidas na visita ao setor sero complementadas atravs do preenchimento das colunas do questionrio Os riscos so classificados segundo o tipo e a gravidade. So utilizadas cores para identificar o tipo de risco conforme tabela de classificao de riscos (ANEXO IV) A gravidade representada atravs do tamanho dos crculos sendo pequeno, mdio e grande para: - risco pequeno: aqueles que oferecem risco pequeno por sua essncia ou por ser um risco mdio j protegido; - risco mdio: risco que geram incomodo relativo e podem ser controlados; - risco grave: aqueles que podem gerar doenas profissionais, acidente graves e gravssimos e que no dispem de mecanismo de controle. 6.6.3 Aps discutido e aprovado pela CIPA, o Mapa de Riscos, completo ou setorial, dever ser afixado em cada local analisado, de forma claramente visvel e de fcil acesso para os trabalhadores. 6.6.4 No caso das empresas da indstria da construo, o Mapa de Riscos do estabelecimento dever ser realizado por etapa de execuo dos servios, devendo ser revisto sempre que um fato novo e superveniente modificar a situao de riscos estabelecida.

CLASSIFICAO DOS PRINCIPAIS RISCOS OCUPACIONAIS EM GRUPOS, DE ACORDO COM A SUA NATUREZA E A PADRONIZAO DAS CORES CORRESPONDENTES

ERGONOMIA DO TRABALHO
1) INTRODUO Um dos principais aspectos da busca da eficincia a organizao do trabalho. As novas tecnologias, associadas s tcnicas administrativas que privilegiam a qualidade e a produtividade, surgem em ritmo intenso. Da a necessidade de adaptao constante do dia-a-dia da empresa as regras da ergonomia. A referncia sempre o ser humano. A viso ergonmica se insere como um dos aspectos principais da tendncia contempornea de crescimento que, alm de aumentar a produtividade, garante conforto, segurana e maior eficincia na execuo do trabalho. A ergonomia e seus procedimentos so os princpios de organizao do trabalho que melhor compatibilizam a produtividade e o bem-estar dos trabalhadores. Ela evita procedimentos incompatveis com os princpios da qualidade total e das modernas tcnicas de gerenciamento. Atravs de uma ateno prioritria a ergonomia, evita-se energias despendidas inutilmente pelos empregados, as fadigas fsicas e mentais, alm do absentesmo, elemento nocivo ao bom andamento do trabalho. 2) ERGONOMIA ORIGENS E CONCEITUAO De acordo com dados da Ergonomics Researth Society, Inglaterra, a Ergonomia o estudo do relacionamento entre o homem e o seu trabalho, equipamento e ambiente, e particularmente a aplicao dos conhecimentos de anatomia, fisiologia e psicologia na soluo dos problemas surgidos deste relacionamento. A Ergonomia surge aps a 2 Guerra Mundial, tendo em vista as falhas ocorridas na interface entre o homem e a mquina. A Ergonomia nasce com os objetivos prticos de segurana, satisfao e bem estar dos trabalhadores no seu relacionamento com sistemas produtivos. Ao contrario do Taylorismo, que buscava a eficincia e o aumento da produo, na Ergonomia, a eficincia vem como resultado, pois visa, em primeiro lugar, o bem-estar do trabalhador e parte do conhecimento do homem para fazer o projeto do trabalho, ajustando-o as suas capacidades e limitaes humanas. Em 12 de julho de 1949, na Inglaterra, reuniram-se cientistas e pesquisadores interessados pela primeira vez, em discutir e formalizar a existncia deste novo ramo de aplicao interdisciplinar da cincia. O termo ergonomia derivado das palavras gregas ergon (trabalho) e nomos (regras, normas). Este termo foi adotado nos principais pases europeus, onde se fundou a Associao Internacional de Ergonomia (IEA), que atualmente representa as associaes de 40 pases, com um total de 19 mil scios. No Brasil, existe a Associao Brasileira de Ergonomia ABERGO, fundada em 1983, sendo filiada a IEA.

A Ergonomia estuda vrios aspectos: a postura e os movimentos corporais (sentado, de p, empurrando, puxando e levantando pesos), fatores ambientais (rudo, vibraes, iluminao, clima, agentes qumicos), informao (informaes captadas pela viso, audio e outros sentidos), controles relaes entre mostradores e controles, bem como cargos e tarefas (tarefas adequadas, cargos interessantes). A conjugao adequada desses fatores permite projetar ambientes seguros, saudveis, confortveis e eficientes, tanto no trabalho quanto na vida cotidiana. A ergonomia tambm se baseia em conhecimentos de outras reas cientificas, como antropometria, biomecnica, fisiologia, psicologia, toxicologia, engenharia, desenho industrial, eletrnica, informtica e gerencia industrial. Ela reuniu, selecionou e integrou os conhecimentos relevantes dessas reas, desenvolvendo mtodos e tcnicas especficas para aplicar esses conhecimentos na melhoria do trabalho e das condies de vida, tanto dos trabalhadores, como da populao em geral. A ergonomia difere de outras reas do conhecimento pelo seu carter interdisciplinar e pela sua natureza aplicada. O carter interdisciplinar significa que a ergonomia se apia em diversas reas do conhecimento humano. O carter aplicado configura-se na adaptao do posto de trabalho e do ambiente as caractersticas e necessidades do trabalhador. De acordo com definio oficial dada durante o Congresso Internacional de Ergonomia, realizado em 1969, a Ergonomia o estudo cientifico da relao entre o homem e seus meios, mtodos e espao de trabalho. Seu objetivo elaborar, mediante a contribuio de diversas disciplinas cientificas que a compe, um corpo de conhecimentos que, dentro de uma perspectiva de aplicao, deve resultar numa melhor adaptao ao homem dos meios tecnolgicos e dos ambientes de trabalho e da vida. 3) POR QUE ERGONOMIA? A sade do trabalhador um campo em crescimento nas reas administrativas e de pessoal. Cada vez mais fica evidente a importncia de adequar o ambiente, mobilirio e instrumental de trabalho as necessidades do ser humano, no sentido de evitar danos a sade e conseqente queda na produtividade. Da a importncia, nas empresas modernas, da ergonomia, que representa um esforo de compreender esses problemas e propor solues que possibilitem maior conforto e segurana ao trabalhador. A ergonomia um conjunto de regras e estudos que visa organizao saudvel e produtiva do trabalho. Ela trata das relaes entre a mquina e o homem dentro de determinado ambiente de trabalho, tendo como finalidade o bem estar, a sade e o bom rendimento do trabalhador. 4) AS DIVERSAS AREAS DA ERGONOMIA APLICADA AO TRABALHO - Ergonomia na organizao do trabalho pesado: trata-se de planejar o sistema de trabalho em atividades fisicamente pesadas no sentido de que no esteja fatigante.

- Biomecnica aplicada ao trabalho: significa o estudo dos movimentos humanos sob a luz da mecnica, estudando a coluna vertebral humana e a preveno das lombalgias, as diversas posturas no trabalho e a preveno da fadiga e outras complicaes, a mecnica dos membros superiores e o que acontece com o ser humano quando trabalha na posio sentada. - Adequao ergonmica do posto de trabalho: atravs das medies humanas e seus ngulos de conforto/desconforto, e com base nisso, planejar postos de trabalho corretos. - Preveno da fadiga no trabalho: procura-se entender a fundo por que o trabalhador entra em fadiga, e a ergonomia prope as regras capazes de diminuir ou compensar os fatores de tal sobrecarga. - Preveno do erro humano: procura adotar as medidas necessrias para que o indivduo acerte no seu trabalho, principalmente quando a ocorrncia de erro humano pode originar tragdias. 5) A ABORDAGEM MULTIPROFISSIONAL EM SOLUES ERGONOMICAS Ergonomia essencialmente algo para ser praticado por uma equipe interprofissional, fundamentalmente porque no existe uma categoria profissional capaz de dar soluo ergonmica completa. Assim, o mdico do trabalho capaz de avaliar a situao de trabalho sob o ponto de vista biomecnico, o engenheiro industrial ser capaz de refazer o processo, o projetista transformar tudo o que lhe for passado em projeto especfico, o desenhista industrial faz o primeiro estudo da utilizao de um produto, o psiclogo organizacional ira identificar a forma com que a atividade esta organizada, e o engenheiro solucionar todos os problemas que lhe sero trazidos por todos aqui citados. 6) ERGONOMIA COMO UM MARCO DA EMPRESA MODERNA Empresas contemporneas de primeira linha tem tido a ergonomia em alta prioridade, pela necessidade de se prevenir problemas como as lombalgias, tenossinovites, etc., que reduzem muito a produtividade das pessoas, pela mentalidade j existente, de que trabalhar com nvel correto de conforto tem como conseqncia natural uma melhor produtividade por parte das pessoas, pela mentalidade de se trabalhar sem desenvolver fadiga, pela assimilao, por parte destas empresas, da importncia da ergonomia para os programas atuais de qualidade. 7) OS CINCO PR-REQUISITOS PARA QUE UMA SOLUO SEJA CONSIDERADA ERGONOMICAMENTE CORRETA

- Requisito epidemiolgico: deve ser capaz de reduzir a incidncia de problemas da coluna, de fadiga, de leses por traumas cumulativos e outros. - Requisito biomecnico: estudando-se o trabalhador executando a sua tarefa na nova posio, percebe-se quem a mecnica humana esta funcionando melhor. - Requisito fisiolgico: na nova situao, o trabalhador se cansa menos.

- Requisito psicofsico: o trabalhador aceita bem a soluo. - Requisito de produtividade: na nova situao no ocorre nenhum prejuzo de produtividade, ou at a produtividade aumenta. 8) COMO FAZER CHEGAR A SOLUO ERGONOMICA AT AS EMPRESAS - Revezamentos: visam fundamentalmente no causar sobrecarga a um grupamento muscular ou parte do corpo. - Pausas: tornam-se necessrias quando no possvel adotar o revezamento de forma eficaz. - Melhorias na organizao do sistema de trabalho: equivale a administrar melhor o sistema de produo com base cientifica, tecnolgica, etc. - Melhorias no mtodo de trabalho: trata-se de estudar e adotar formas mais racionais de se realizar o trabalho, evitando esforo desnecessrio. - Pequenas melhorias em postos de trabalho: por exemplo, abaixar uma plataforma, colocar um apoio para os braos, aproximar um instrumento de controle, etc. - Projetos de melhoria ergonmica. - Orientao ao trabalhador sobre prticas corretas do trabalho.

9) COMO INTRODUZIR A ERGONOMIA NA EMPRESA Uma das cincias que tem se usado com muito sucesso a preparao do Comit de Ergonomia, constitudo de um grupo tcnico operacional da prpria empresa. Uma das etapas mais importantes desta implantao o treinamento bsico de ergonomia para supervisores e chefias de produo e manuteno, a partir do qual elas mesmas iro deduzir uma srie de medidas capazes de melhorar a condio ergonmica de foram espetacular. Tambm dever fazer parte do comit um profissional da rea de compras.

10) ERGONOMIA DE CONCEPO A ergonomia de concepo atua na fase em que uma atividade est sendo projetada. Os profissionais orientam a empresa na assimilao de novas tecnologias e no desenvolvimento de mobilirio, ferramentas e equipamentos de trabalho.

11) ERGONOMIA CORRETIVA Depois que uma atividade j esta implantada, a funo do comit de ergonomia analisar como est o trabalho dentro da empresa em todos os seus aspectos. Os profissionais do comit avaliam o ambiente onde as pessoas executam suas atividades, as relaes entre os empregados, o mobilirio das salas e as ferramentas de trabalho (computadores, maquinas d e escrever, telefones etc.) e, tambm, as relaes dos empregados com os colegas, gerentes e supervisores, o ritmo de trabalho, as pausas para descanso e as metas a serem atingidas. O objetivo dessa avaliao detectar problemas relacionados aos processos de trabalho e propor solues para esses problemas. Depois de analisar as condies de trabalho e descobrir onde h problemas, o comit de ergonomia prope adaptaes ou substituies no ambiente, no mobilirio, nos equipamentos e nos processos de trabalho dentro da empresa. Voc pode perceber que as atividades do comit de ergonomia so amplas e de muita importncia. Elas vo desde a anlise das condies gerais de trabalho na empresa ate a especificao de projetos a serem adotados e compras a serem feitas para corrigir problemas relacionados ao dia-a-dia das atividades. Para tanto, o comit formado por profissionais especializados e que possuem profundo conhecimento de como so e como devem ser essas atividades. Quanto mais cansativa e repetitiva forem as tarefas em um setor da empresa, mais necessrio o trabalho dos profissionais de ergonomia. Tanto para avaliar as atividades dentro da empresa quanto para propor solues, o comit de ergonomia se preocupa com trs aspectos do trabalho: - avaliaes ambientais; - anlise biomecnica; - Avaliao da organizao do trabalho.

11.1) Condies ambientais O ambiente de trabalho deve proporcionar a pessoa no apenas a salubridade, mas tambm conforto. Para isso, trs aspectos so essenciais: a temperatura, o rudo e a iluminao do ambiente. Exemplos: A temperatura ideal em um escritrio deve ficar entre 20 e 23 C, Os ambientes muito quentes provocam sonolncia e cansao, tornando o trabalho menos produtivo e expondo a pessoa a uma maior possibilidade de errar. J os escritrios muito frios, com temperaturas abaixo dos 15C, diminuem a concentrao das pessoas. Num escritrio onde se realizam trabalhos intelectuais, clculos e outras atividades que necessitam de concentrao, o nvel de rudo no deve ser maior que 65dB. Um ambiente barulhento prejudica a capacidade de raciocnio e o equilbrio psicolgico das pessoas, alem de problemas de audio, irritao, nervosismo, dificuldade de concentrao, maior incidncia de erros e queda na produtividade. Quanto a iluminao, primeiro aspecto com que a ergonomia se preocupa, que a intensidade da luz, que varia de atividade para atividade. A iluminao solar deve ser reaproveitada ao mximo, tendo cuidado de usar cortinas ou venezianas para que a luz colar no fique diretamente sobre as mesas de trabalho ou monitores.

11.2) Anlise Biomecnica A biomecnica a cincia que estuda as relaes entre as partes do corpo em movimento ou mesmo em repouso. Avalia as foras envolvidas na manuteno de posturas e suas repercusses sobre o organismo. A palavra chave que assegura boa postura e FLEXIBILIDADE, pela simples razo de que a variao de posio ora favorece as articulaes, ora favorece a economia de energia, uma vez que no existe uma nica postura que satisfaa as duas necessidades. No trabalho existe uma postura que necessariamente ser mantida por mais tempo. No escritrio, a postura base a sentada e ser tolerada por mais tempo se a cadeira e demais elementos do posto e trabalho forem bons e estiverem regulados adequadamente. 11.3) Avaliao da organizao do trabalho Para avaliar a organizao do trabalho dentro de uma empresa deve-se levar em conta as relaes entre os empregados, as relaes deles com os gerentes, supervisores e subordinados, o ritmo de trabalho, as pausas para descanso, as metas a serem atingidas e outros aspectos, como durao de turnos e numero de horas extras. Para chegar a uma anlise to detalhada, os profissionais do comit de ergonomia avaliam como a organizao do trabalho de cada setor da empresa separadamente. A partir da, sugerem solues para resolver os problemas, caso a caso. 12) INTERVENO ERGONOMICA - Trabalho fisicamente pesado; - Trabalho em ambientes de altas/baixas temperaturas, barulhento e iluminao inadequada; - Biomecnicas: postura, cadeiras, uso da coluna, uso dos membros inferiores e superiores, e organizao ergonmica dos postos de trabalho uso do computador; - Preveno da fadiga. 13) PREJUIZOS PARA AS ORGANIZAES PELA FALTA DE ERGONOMIA - Absentesmo e perda de produtividade; - Gastos com afastados; - Indenizao por danos fsicos; - Contingente de trabalhador com restrio; - Deteriorizao nas relaes humanas; - A presso do fenmeno LER e DORT sobre a empresa.

14) SOLUES ERGONOMICAS - Eliminao dos movimentos crticos e posturas crticas; - Pequenas melhorias; - Projetos ergonmicos; - Revezamento; - Melhoria de mtodos de trabalho; - Melhoria da organizao do sistema de trabalho; - Preparao para o trabalho (exerccio de aquecimento, distencionamento e ginstica compensatria); - Orientao ao trabalhador e cobrana de atitudes corretas; - Pausas de recuperao; 15) MOTIVOS DO ALTO INVESTIMENTO EM ERGONOMIA NA ATUALIDADE - Porque o certo de se fazer; - Quando o custo de no se fazer superar o custo de se fazer; - Quando a empresa est muito pressionada; - Retorno do investimento. O investimento em ergonomia proporciona harmonia entre o homem e o seu trabalho. A ergonomia uma cincia que busca a integrao harmoniosa entre o homem e o seu trabalho, propiciando benefcios como conforto fsico e mental. Decorrente desta harmonia obtm preveno de patologias ocupacionais e aumento da produtividade. Portanto, o principal objetivo da ergonomia que o funcionrio trabalhe com segurana e conforto para que tenha uma melhor eficincia Ganham o homem e a empresa. 16) OBSTACULOS PARA A ERGONOMIA - Anarquia gerencial; - Falta de conhecimento de engenharia e mtodo de trabalho; - Assessoria inadequada; - Valores da empresa: trabalho = sofrimento. 17) OS PILARES PARA PROCESSO DE ERGONOMIA - Apoio da Alto Direo da empresa; - Participao dos trabalhadores; - Treinamento de ergonomia para todas as chefias e empregados; - Eficcia do servio mdico; - Estruturao administrativa para acompanhar os problemas e as medidas corretivas e preventivas (comit de ergonomia); - Acompanhamento dos resultados e melhorias contnuas.

Ergonomia Parte ll
1 SOBRECARGA DE TRABALHO O termo sobrecarga de trabalho pode ter um dos seguintes significados: a) Mais de 8h/dia de trabalho ou mais de 40h/semana; b) Uso abusivo de horas extras trabalhadas num s dia; c) Trabalho que ultrapassa os limites humanos. Quando comparado a uma mquina, o homem pode ser substitudo por um simples motor eltrico de 0,25 HP e a um custo muito menor. Contudo, o trabalho manual parte importante de algumas atividades, por exemplo, as que exigem o uso de ferramentas manuais e que mquina alguma pode substituir. 1.1 Limites Humanos Via de regra, devemos estar atentos aos limites humanos quando se est executando qualquer trabalho, em especial aqueles que exigem mais esforo do que o normal. Esses limites podem ser classificados em trs reas: Fsico, Fisiolgico e Mental/Emocional. 1.1.1 Limites Fsicos Os limites fsicos so aqueles ditados pelas caractersticas do indivduo: sexo, altura, peso e biotipo. Caso uma dada tarefa exija que o trabalhador ultrapasse esses limites, ento, ele precisa de ajuda. Essa ajuda pode ser uma escada, uma chave de fenda, uma carreta ou algo que aumente a sua capacidade fsica de realizar o trabalho. 1.1.2 Limites Fisiolgicos Os limites fisiolgicos so aqueles que se relacionam a: tnus muscular, aptido fsica, descanso, efeitos de drogas, boa sade e nutrio. Esses limites podem variar de dia para dia e de estao do ano para estao. Assim, a doena e a fadiga, por exemplo, afetam os limites das pessoas durante uma rotina de trabalho. 1.1.3 Limites Mentais/Emocionais Os limites mentais e emocionais so de predio mais difcil e, em geral, variam de dia para dia, dependendo do nvel de estresse mental do indivduo. Se uma pessoa tem a capacidade de entender uma tarefa, captar a informao e tomar decises acertadas deve tambm ser capaz de executar um bom trabalho com segurana. Considerando os aspectos mentais/emocionais, o trabalho mais seguro ser aquele que permita ao trabalhador execut-lo de modo feliz, satisfeito e bem ajustado.

- POSTO DE TRABALHO

Toda atividade de trabalho est inserida numa dada rea e num certo espao. O ambiente fsico ou posto de trabalho pode favorecer ou dificultar a execuo do mesmo. Seus componentes podem ser fonte de insatisfao, desconforto, sofrimento e doenas ou proporcionar a sensao de conforto. A Portaria nmero 3751 de 23/11/90 criou a Norma Regulamentadora NR-17 (Ergonomia) do Ministrio do Trabalho - MTE, que obriga as empresas regidas pela Consolidao das Leis do Trabalho - CLT a realizar a Anlise Ergonmica das Condies de Trabalho e a adequar as condies de trabalho a proporcionar conforto e segurana nas tarefas e atividades realizadas nos postos e ambientes de trabalho. A Anlise Ergonmica de que trata a Norma, diz respeito a 4 frentes: Levantamento, transporte e descarga individual de materiais; Mobilirio do posto de trabalho; Condies ambientais de trabalho; Organizao do trabalho.

3 TRANSPORTES MANUAL DE CARGAS; Sempre que possvel, o levantamento, o transporte e a descarga manual de objetos pesados devem ser evitados. O transporte manual de cargas uma das formas de trabalho mais antigas e comuns, sendo responsvel por um grande nmero de leses e acidentes do trabalho. Estas leses, em sua grande maioria, afetam a coluna vertebral, mas tambm podem causar outros males como, por exemplo, a hrnia escrotal. A figura abaixo mostra a tcnica correta para o levantamento de cargas (caixas, sacos, etc.). O joelho deve ficar adiantado em ngulo de 90 graus. Braos esticados entre as pernas. Dorso plano. Queixo no dirigido para baixo. Pernas distanciadas entre si lateralmente. Carga prxima ao eixo vertical do corpo. Tronco em mnima flexo.

A movimentao manual de cargas cara, ineficaz (o rendimento til para operaes de levantamento da ordem de 8 a 10%), penosa (provoca fadiga intensa) e causa inmeros acidentes. Portanto, sempre que possvel, deve ser evitada ou minimizada.

3.1 - Recomendaes gerais para o transporte manual de cargas Evitar manejo de cargas no adequadas ao biotipo, forma, tamanho e posio; Usar tcnica adequada em funo do tipo de carga; Procurar no se curvar; a coluna deve servir como suporte; Quando estiver com o peso, evite rir, espirrar ou tossir; Evitar movimentos de toro em torno do corpo; Manter a carga na posio mais prxima do eixo vertical do corpo; Procurar distribuir simetricamente a carga; Transportar a carga na posio ereta; Movimentar cargas por rolamento, sempre que possvel; Posicionar os braos junto ao corpo; Usar sempre o peso do corpo, de forma a favorecer o manejo da carga; 4 - POSTURA CORRETA Dentre os distrbios dolorosos que afetam a humanidade, a dor lombar (lombalgia, dor nas costas ou dor na coluna) a grande causadora de morbidade e incapacidade para o trabalho, s perdendo para a cefalia ou dor de cabea; e afeta mais os homens do que as mulheres. Aos 30 anos de idade, inicia-se um processo de dessecao progressiva dos discos da coluna vertebral, que sofrem maior risco de rompimento e arrancamento, por perda de elasticidade e resistncia. Hrnia de disco e bico de papagaio so doenas comuns na coluna lesada. A postura no desenrolar de tarefas pesadas a principal causa de problemas de coluna, mais precisamente na hora de levantar, transportar e depositar cargas, ocasio em que os trabalhadores mantm as pernas retas e dobram a coluna vertebral.

A postura correta do individuo ao trabalhar com o computador (posio da coluna, das pernas, a altura dos olhos, etc.) est esquematizada na figura ao lado. Quando as pernas e os ps no esto bem apoiados, por exemplo, podem ocorrer cimbras aps certo tempo de operao. O encosto da cadeira, tambm deve ser curvo e ajustar-se as costas, sempre que possvel. Quanto posio de trabalho em p ou sentado, diz a NR17 que: s empre que o trabalho puder ser executado na posio sentada, o posto de trabalho deve ser planejado ou adaptado para esta posio. O trabalho em p favorece a incidncia do alargamento das veias das pernas (varizes) e causa edemas dos tecidos dos ps e das pernas. A penosidade da posio em p pode ser agravada se o trabalhador manter posturas inadequadas dos braos (acima do ombro), inclinao ou toro do tronco ou de outras partes do corpo. Assim, sempre que a atividade permitir, a alternncia de posturas (em p-sentadoem p) deve ser sempre buscada, pois permite que os msculos recebam seus nutrientes e no fiquem fatigados. CONDIES AMBIENTAIS DE TRABALHO A NR 17 estabelece que as condies ambientais de trabalho devem estar adequadas as caractersticas psicofisiolgicas dos trabalhadores e a natureza do trabalho a ser executado. O ambiente de trabalho deve proporcionar a pessoa no apenas salubridade, mas tambm conforto. Para isso, trs aspectos so essenciais: a temperatura, o rudo e a iluminao do ambiente. 8 MOVIMENTOS REPETITIVOS A histria do trabalho repetitivo to longa quanto a do prprio trabalho, visto que na agricultura primitiva e no comrcio antigo, j existiam tarefas altamente repetitivas. J em 1713, Ramazzini atribuiu as LER aos movimentos repetitivos das mos, s posturas corporais contradas e ao excessivo estresse mental. A principal conseqncia da LER a perda da capacidade de realizar movimentos, o que interfere diretamente sobre a condio social e psicolgica do indivduo. Isso se verifica quando a leso impede temporria ou permanentemente o homem de realizar trabalho, j que este ato passa a ser um elemento de degradao fsica e emocional. A literatura mostra que 61,4% dos pacientes com LER desenvolvem incapacidade parcial permanente, enquanto que 38,6% apresentam incapacidade temporria. A mudana de humor, a irritabilidade, a insnia e o nervosismo, os quais so conseqncias da dor, so fatores que refletem diretamente na vida familiar do portador dessa doena. Com relao ao custo x benefcio de uma empresa, ela sofre dficit, acarretados desde a perda com funcionrios afastados, at aspectos mais complexos de comprometimento do resultado financeiro da organizao.

8.1 - O que DORT/LER? DORT (Distrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho) ou LER (Leses por Esforos Repetitivos) uma doena msculo-tendinosas dos membros superiores, ombros e pescoo, causados pela sobrecarga de um grupo muscular particular, devido ao uso repetitivo ou pela manuteno de posturas contradas, que resultem em dor, fadiga e declnio no desempenho profissional" Esta enfermidade comum aos trabalhadores de qualquer faixa etria, sexo ou condio social que exeram atividades envolvendo movimentos repetitivos do punho e da mo. As funes mais atingidas so: digitadores, caixas de banco e comercio, telefonistas, empacotadores, trabalhadores de linha de montagem, prensistas, entre outros. Embora a NR 9, at o momento, no defina a DORT como um risco ocupacional (mesmo que o INSS j reconhea este tipo de leso como doena do trabalho), ideal que os trabalhadores sujeitos a movimentos repetitivos sejam identificados para que os mdicos do trabalho possam identificar as operaes e propor solues no ambiente de trabalho. A terminologia DORT recente e substitui o termo LER, que vinha sendo utilizado para conceituar esse tipo de distrbio. De acordo com especialistas, o termo LER no correto porque predefine uma causa, que a repetitividade, e seu efeito, que so as leses. A LER representa um grupo heterogneo de quadros clnicos, alguns deles bem definidos, como a tenossinovite, sinovite e outros. A LER uma doena clinica caracterizada por dor crnica, acompanhada ou no por alteraes objetivas e que se manifesta principalmente no pescoo, cintura e ou membros superiores. Como termo LER genrico, o medico deve sempre procurar determinar o diagnostico especifico. Como se refere a diversas patologias distintas, torna-se difcil estabelecer o tempo necessrio para uma lesopassar a ser considerada como crnica. Alm disso, at a mesma patologia pode se instalar e evoluir de forma diferente, dependendo dos fatores etiolgicos, isto , das causas intimas e fundamentais Com todas essas limitaes, o que se pode dizer que as LER so patologias, manifestaes ou sndromes patolgicas que se instalam insidiosamente em determinados segmentos do corpo em conseqncia do trabalho realizado de forma inadequada. Assim, o nexo parte indissocivel do diagnstico que se fundamenta em uma boa anamnese ocupacional e em relatrios profissionais que conheam a situao de trabalho, permitindo a correlao do quadro clinico com a atividade ocupacional efetivamente desempenhada pelo trabalhador. Da a alterao feita pelo INSS da terminologia LER para DORT. O reconhecimento da DORT como doena ocupacional ocorreu em 06/08/87, quando o Ministrio da Previdncia Social, atravs da Portaria 4.062/87 apresentou os primeiros aspectos mdicos necessrios para a caracterizao da tenossinovite como doena do trabalho. Para a caracterizao de um quadro clinico com DORT, necessrio definir o nexo atravs da anamnese ocupacional, exame clinico, relatrios do mdico responsvel

pela assistncia ao paciente, do coordenador do PCMSO e, eventualmente, visita ao local de trabalho. Uma boa anamnese ocupacional deve incluir informaes sobre: ambiente de trabalho, equipamentos, mobilirio e organizao do trabalho. Muitas empresa tem adotado algumas aes preventivas para minimizar e, at mesmo, evitar a manifestao da DORT entre seus trabalhadores, como, p exemplo: ginstica matinal no ambiente de trabalho, aumento de intervalos durante a jornada de trabalho, criao de novas ferramentas, mudana em postos de trabalho e na linha de produo. 8.2 - Causas da Doena Baseados nos fatores biomecnicos, organizacionais e psicossociais, as variveis contributivas mais importantes na origem da DORT so: a) Fora; b) Repetitividade; c) Posturas viciosas dos membros superiores: principalmente as de contrao muscular constante; d) Compresso mecnica dos nervos por posturas ou mobilirio; e) Vibrao: pode gerar micro traumas; f) Frio: pela vaso constrio que pode levar dficit circulatrio; g) Sexo: maior incidncia em mulheres; h) Posturas estticas do corpo durante o trabalho: durante a contrao esttica o suprimento sangneo para o msculo fica prejudicado, podendo favorecer a produo de cido lctico que capaz de estimular os receptores da dor, desencadeando-a, mantendo-a ou agravandoa; i) Tenso no trabalho: exigncias de produtividade e de ritmo de trabalho podem aumentar a tenso muscular, prejudicando a nutrio sangnea dos msculos com possibilidade de ocorrncia de dor muscular, fadiga e predisposio DORT; j) Desprazer: o sentir prazer desencadeia a liberao de endorfina (analgsico interno), devido a isso, pessoas insatisfeitas no trabalho podem ter maior tendncia a sentir dor do que as que trabalham prazerosamente; k) Atividades anteriores: pelo fato da DORT ser causada por traumas cumulativos necessrio a anlise da atividade exercida anteriormente; Entretanto, quanto ao estabelecimento da atividade causal da leso, h uma ntima relao dos distrbios de origem ocupacional que atingem as extremidades com a inadequao do trabalho ao ser humano que trabalha. Essa questo se fortalece se for levado em conta que o homem passa quase trs/quartos de sua vida trabalhando, e que as exigncias da produtividade somam-se a muitas condies de trabalho desfavorveis. 8.3 - Tratamento da DORT/LER A conduta de tratamento da DORT/LER depende do estgio da doena, e quanto mais cedo for feito o diagnstico e a interveno, menos invasivo ser o tratamento. Essa uma doena preocupante, pois o tratamento dificilmente tem resultado aps a sua cronicidade, que ocorre pelas recidivas dos episdios de retorno ao trabalho do empregado, o qual se expe novamente aos mesmos riscos ocupacionais que a determinaram.

O objetivo fundamental do plano de tratamento eliminar ou minimizar a intensidade dos fatores fsicos que causaram ou agravam a doena, pois uma vez eliminados, do lugar ao processo natural de recuperao do organismo. Este, freqentemente, requer longo perodo, durante o qual deve haver restries atividade normal. Geralmente o tratamento envolve uma combinao de mtodos conservadores, como medicamentos e terapia fsica. Quando estes mtodos no apresentam resultados positivos, a conduta provavelmente cirrgica. Inicialmente, qualquer que seja o mtodo, este requer a educao do doente quanto s posturas a serem adotadas tanto nas atividades de trabalho como nas de no-trabalho. Esta proposta surge na tentativa de evitar maiores danos e diminuir os j instalados. A restrio de movimentos e o repouso da regio afetada so critrios importantes que devem ser obedecidos, pois trata-se da primeira e talvez da mais importante conduta para o portador de DORT/LER. A imobilizao, quando necessria, feita atravs do uso de splints ou talas que mantm as articulaes em posio neutra, minimizando desse modo, o estresse local e prevenindo traumas adicionais. Alm da imobilizao e repouso, pode-se tambm lanar mo do uso do calor e do gelo para alvio da dor; e da compresso e elevao para melhor drenar o edema local, quando este se fizer presente. Entretanto, podem ser utilizados outros mtodos de tratamento fisioterpico, sendo que a finalidade sempre ser de reduzir a dor, o edema e a inflamao, proporcionando assim uma situao em que se possa normalizar a fora muscular e o retorno s atividades, quando possvel. Quanto ao tratamento medicamentoso, este inclui a prescrio de drogas com potentes efeitos antiflamatrios, mas que, eventualmente, podem levar irritao gstrica, o que pode restringir seu uso queles doentes que no tm problemas gstricos ou os tm em pequena proporo. Neste caso, necessrio o uso adicional de medicamentos anticidos. Este mtodo de tratamento importante porque no reduz somente a dor, mas tambm reduz a inflamao. Tambm recomendado o afastamento temporrio do trabalho para o sucesso teraputico e esse tratamento deve obedecer 5 fases de acordo com a sintomatologia da doena Alm dos mtodos de tratamento citados, existe uma grande variedade de recursos alternativos, como o caso da yoga, a naturopatia e o taichi, alm da acupuntura, como terapias no convencionais que mostram-se teis para o alvio da dor por curtos perodos. Especificamente quanto acupuntura, este mtodo proporciona resultados favorveis no alvio da dor, e seu uso pode fazer parte do conjunto de medidas de tratamento. Alm disso, tcnicas de relaxamento e reeducao postural global esto sendo empregadas com sucesso. Com relao a ginstica laboral, o principal objetivo preparar o corpo para trabalhar, prevenir o aparecimento de leses msculo-ligamentares, diminuindo os acidentes de trabalho causados pelos movimentos repetitivos e posturas inadequadas, diminuindo o absentesmo e custos com atestados mdicos, minimizando custos trabalhistas e melhorando a imagem da empresa no que se refere a qualidade de vida.

Para evitar a DORT/LER, a conduta mais efetiva continua sendo a preveno. Mudanas de natureza ergonmica, organizacional e comportamental podem reduzir ou eliminar a ao ofensiva. A preveno diminui mais a incidncia de ocorrncia da doena do que o tratamento mdico. 9 DESPESAS E RETORNO DA ERGONOMIA Os gastos com ergonomia, que antes eram considerados sem retorno, hoje mostram para ns que era uma viso administrativa errada. O investimento em ergonomia inicialmente se deu atravs da exigncia legal, que os empresrios seguiam essas orientaes com a finalidade de cumprir a lei, se preocupando apenas com o gasto imediato que isso provocaria sem atentarem para o retorno econmico, produtivo e em qualidade que poderia aparecer com a ergonomia. sabido que a ergonomia traz benefcios reais aos negcios. O maior problema mostrar, de uma forma objetiva, para as empresas e organizaes o quanto a interveno ergonmica vivel. No caso dos empresrios eles esto preocupados principalmente com a viabilidade econmica da ergonomia. Investir em ergonomia significa mais segurana, sade e conforto para os colaboradores. E isso, claro, tem que ocorrer em funo de equipamentos e ambientes adaptados s normas, alm de palestras sobre postura adequada e informando a importncia das sees de alongamento promovidas ao longo do dia no ambiente laboral. Utilizando-se da ergonomia a empresa atende legislao vigente e ainda reduz as despesas com sade, multas e at com processos trabalhistas. Os questionamentos principais entre ergonomistas e empresrios so: Quanto custa uma interveno ergonmica; Quando iniciar a interveno; Quando ela ser vivel economicamente; Como demonstrar uma situao subjetiva, com valores objetivos. O custo de uma interveno ergonmica est relacionado com o tipo de trabalho realizado, o ambiente onde se realiza as condies prvias da estrutura de trabalho, possibilidades de adaptaes, perfil dos funcionrios etc.