Definicin

Sntomas positivos

DELIRIO DE INTERPRETACIN Existencia de dos ordenes de fenmenos en apariencia contradictorios. Los trastornos delirantes manifiestos y una conservacin de la actividad mental. Integridad de las facultades intelectuales y ausencia o escasez de alucinaciones. a- Concepciones delirantes Sntoma principal. Tema novelesco. Ideas de persecucin y grandeza, celos msticas o erticas, hipocondracas. Nunca ideas de negacin. Defienden sus ficciones por argumentos tomados de la realidad. Las concepciones delirantes permanecen secretas. Simulacin, desconfianza del entorno. b- Interpretaciones delirantes Desvirtan disfrazan o amplifican los hechos de la realidad. El delirio se apoya en datos exactos de los sentidos y la sensibilidad interna. Dos clases: 1) interpretaciones exgenas: punto de partida el exterior. Avisos en los diarios, comentarios en la calle 2) interpretaciones endgenas: -tomadas del estado orgnico: introspeccin somtica, fenmenos fisiolgicos son interpretados, electricidad, etc. -tomadas del estado mental: algunos estados de conciencia, algunos trastornos funcionales psquicos. Son asaltados por pensamientos, se sorprenden de sus palabras. Interpretacin de los recuerdos: pequeos hechos de la infancia toman una significacin precisa. Falsificacin de los recuerdos. Transformacin del mundo exterior: llegan a una concepcin delirante del mundo exterior. Viven en un mundo ficticio, todo lo que se realiza a su alrededor es ilusorio, preparado. Se producen errores de personalidad.

DELIRIO DE REINVINDICACIN Psicosis sistematizada caracterizada por el dominio exclusivo de una idea fija que se impone de forma obsesiva, orientando la actividad mrbida del sujeto en sentido patolgico, exaltndolo a medida que encuentra obstculos. Obsesivo y manaco. Delirio de los actos ms que las ideas (diferencia con Kraepelin) Espritus exaltados que sacrifican todo al triunfo de una ideas dominante. Dos sntomas esenciales: a- Idea obsesiva: Descubre el hecho material o la idea abstracta que dirige desde ese momento su actividad. Cualquier decepcin se convierte en preocupacin obsesiva y provoca la necesidad imperiosa de una revancha sino tambin la de infligir un castigo a la persona culpable del dao. Crece da a da. No conlleva interpretaciones delirantes. El reivindicador lucha por satisfacer su obsesin. Caractersticas de la obsesin: irresistibilidad, tortura moral, alivio luego de sus satisfaccin. Hay perodos de remisin cuando logra una causa. b- Exaltacin manaca: Manaco razonador. Necesidad de pelea es uno de los mviles de sus actos. Emprende mil actividades, escribe a los personajes de actualidad, consulta con abogados. Lucha como nico objetivo en la vida. Buscan atraer la atencin pblica. Hiperactividad. Enfermedad sin fases determinadas, de comienzo sbito. Evoluciona por crisis sucesivas. Con el paso del tiempo sus demandas son cada vez ms desmesuradas y su delirio deja de orientarse hacia el hecho real que lo origin, para afirmarse en pretenciones imaginarias. Es un estado crnico incurable. Varidades segn la idea prevalente: 1) Delirio de reinvindicacin egocntrica: apunta slo a la satisfaccin de sus ideas egostas y defensa de sus propios intereses. Agresivo, perseguidor, insociable. 2) Delirio de reivindicacin altruista: se traduce en teoras de la ciencia, filosofa, son soadores o filntropos inofensivos. Segn la frmula de la idea obsesiva: Idea de perjuicio, Delirio razonador de despojo, Idea ambiciosa.

Sntomas negativos

Signos diferenciales

a- Estado mental: Persistencia de la actividad de los centros corticales superiores. No hay modificaciones en la inteligencia, en la conciencia, ni confusin de ideas, ni alteracin de las facultades silogsticas, la memoria permanece. b- Ausencia de trastornos sensoriales: Espordicamente se presentan alucinaciones y juegan un rol secundario en la elaboracin del delirio o no tiene influencia sobre l. En algunos casos se observan alucinaciones auditivas episdicas. Estigmas fsicos y mentales de degeneracin menos presente. Estigmas fsicos y mentales de degeneracin ms presentes. Espritu falso, dirigido por sus tendencias paralgicas. Trastornos de afectividad, espritu exaltado, dominado por la pasin. Novela que se va agrandando a medida que pasa el tiempo y No hay temtica delirante en desarrollo progresivo. el delirio crece. Llega secundariamente a la idea fija. Punto de partida; una idea fija. Excitacin transitoria del humor. No abandona sus ideas y Exaltacin constante. Encuentra el sentido comn cuando su sistematizacin del delirio. pasin declina. Todo su entorno se modifica con su delirio. Conserva la nocin exacta del medio que lo rodea. Ideas de grandeza. No hay ideas de grandeza