LUXACIN GLENOHUMERAL Y CODO

Jess Martnez

ARTICULACIN GLENOHUMERAL

LUXACIN

Es toda lesin cpsulo-ligamentosa con prdida permanente del contacto de las superficies articulares por causa de un trauma grave, que puede ser total (luxacin) o parcial (subluxacin). Es una separacin de dos huesos en el lugar donde se encuentran en la articulacin. Un hueso dislocado es un hueso que ya no est en su posicin normal. Una dislocacin tambin puede causar dao a ligamentos y nervios. Es la separacin permanente de las dos partes de una articulacin, es decir, se produce cuando se aplica una fuerza extrema sobre un ligamento, produciendo la separacin de los extremos de dos huesos conectados.

SIGNOS Y SNTOMAS

FISIOPATOLOGA

Perdida completa de contacto entre las superficies humeral y glenoidea

TIPOS DE LUXACIN GLENOHUMERAL

TRAUMTICA

LUXACIN ANTERIOR

25% de los traumas de hombro son luxaciones del cual el 95% son anteriores

PATOGENIA
Directo (raro) Indirecto

CLNICA

Tipo de trauma Cronicidad

Signos y sntomas tpicos

Espasmo muscular Exploracin neurovascular

RADIOGRAFA

AP convencional

AP verdadera

Verdadera

Convencional

Axial

TRATAMIENTO

Reduccin inmediata (cerrado o abierto) e inmovilizacin

Maniobra de Hipocrates (cerradas) MANIOBRA TRACCIN/CONTRATRACCIN (cerrada)

Anestesia local en pacientes cooperativos y si no ha transcurrido mucho tiempo Inmovilizacin 3-4 semanas

COMPLICACIONES

Luxacin recurrente Lesiones de partes blandas

Lesiones vasculares
Lesiones nerviosas (musculocutneo y axilar)

LESIONES SEAS

LESIN DE BANKART

LUXACIN POSTERIOR

2-4% de todas las luxaciones Difcil diagnosticar

Cadas sobre el codo (rotacin interna y antepulsin)

CLNICA

Sntomas tpicos Rotacin externa y abduccin

Deformidad

MANEJO

Reduccin e inmovilizacin por 3 semanas Analgesia