Nacimiento y etapa neonatal

Nacidos a trmino, prematuros y nios de bajo peso (BPN) Riesgos del periodo perinatal
Morbimortalidad perinatal en Espaa Anoxia-hipoxia Ayudas mecnicas

Evaluacin del recin nacido: el test de Apgar

ASPECTO EVALUADO Ritmo cardiaco Esfuerzo respiratorio Tono muscular Coloracin Reflejo de irritabilidad Puntuacin = 0 sin pulso sin respiracin flccido azulado/amarillo no hay respuesta Puntuacin= 1 menos de 100 superficial o irregular dbil/ no hay resistencia cuerpo rosado y miembros azulados respuesta dbil Puntuacin = 2 ms de 100 llanto y respiracin normales resistencia a la fuerza/flexiones todo el cuerpo rosado respuesta vigorosa

Los reflejos del recin nacido (I)

Reflejo Succin Bsqueda (hociqueo) Prensin Prensin plantar Marcha Estimulacin introducir un objeto en la boca contacto con la mejilla Respuesta movimiento de succin rtmico movimiento de la cabeza que orienta la boca al objeto estmulo cierra la mano con prensin del objeto, si es posible flexin de los dedos, con presin del objeto, si es posible inicia movimientos de marcha Des. 4 m. (V) 4 m. (V) 4 m. (V) Estm. (P) 2-3 m. (V) 4 m.

contacto con la palma de la mano contacto en la base de los dedos del pie sostenido verticalmente con los pies en una superficie dura Sonido intenso, prdida de sustentacin, golpe en la superficie donde esta el beb..

Moro

Apertura y cierre de brazos y piernas, con cierre de las manos sobre la lnea media del cuerpo, como si abrazara

Los reflejos del recin nacido (II)

Reflejo Babinski Estimulacin presin suave sobre la planta del pie, del taln a los dedos sostenido horizontalmente sobre el estmago en el agua tendido boca arriba se gira la cabeza hacia un lado luz fuerte sobre los ojos golpe debajo de la rtula Respuesta Extensin y posterior flexin de los dedos del pie Movimientos sincronizados de brazos y piernas Extensin del brazo y de la pierna del lado hacia donde se haya girado la cabeza y flexin de los opuestos cierre de los prpados extensin de la pierna hacia delante Des. 8-12 m.

Natatorio

4-6 m.

Tnicocervical

3-4 m.

Parpadeo Patelar

Perm. Perm.

Crecimiento del cerebro

En todo el periodo prenatal (y en particular en el fetal) el ritmo de crecimiento del cerebro es altsimo
El cerebro en el nacimiento pesa el 25% (375 grs.) del peso del cerebro adulto (el cuerpo slo el 5%) Nacemos con todas las neuronas formadas. Durante el periodo fetal se forman aprox. 250.000 por min. En el cerebro, la parte que ms se desarrolla es la corteza que supone el 85% del total de su peso En el momento del nacimiento las partes ms desarrolladas del cerebro son las ms prximas a la mdula

Crecimiento del cerebro

Momentos en la formacin de neuronas:

Formacin en el tubo neural Migracin teleencefalizacin Diferenciacin y conexin (sinapsis, haces conectivos y mielinizacin despus del nacimiento)

Maduracin del cerebro:

No ocurre al mismo tiempo en todo el cerebro
Corteza visual 3-4 m.;corteza prefrontal a partir 1 ao Mielinizacin visual 1 ao; motoras 4-5 aos

Producimos ms neuronas y sinapsis de las que usamos (150%), pero vamos perdiendo lo que no estimulamos La especializacin de las distintas zonas depende de la estimulacin que reciban en momentos determinados

Desarrollo del cerebro

Bases del desarrollo psicomotor

El desarrollo psicomotor integra aspectos madurativos y relacionales La meta del desarrollo psicomotor es controlar los movimientos del cuerpo hasta ser capaces de sacar de l todas las posibilidades de accin y expresin (prxico y simblico) El desarrollo psicomotor se rige por dos leyes:
Cfalo-caudal: se controlan antes las partes del cuerpo ms prximas a la cabeza, extendindose progresivamente el control hacia abajo Prximo-distal:se controlan primero las partes del cuerpo ms prximas al eje central y, progresivamente, las ms alejadas de este eje corporal

Desarrollo control postural

Creciente control del cuerpo producto de la influencia conjunta de la maduracin, de los estmulos ambientales y de las caractersticas del nio/a Se trata de un sistema de accin dinmico en el que las distintas habilidades se van sumando para producir acciones cada vez ms complejas, precisas y delicadas Existe un margen de variacin en la edad relativamente amplio

Diferencias individuales e interculturales

Dentro de lo que la maduracin permite, la cultura puede apoyar en mayor o menor medida determinadas habilidades, adelantando o retrasando algo su aparicin Existen diferencias individuales dentro de una misma cultura que tienen que ver con la herencia gentica y la estimulacin Existen dos estilos motores diferenciados en funcin del grado de extensibilidad muscular:
Hipertnico: ms orientado a la exploracin Hipotnico: ms orientado a la manipulacin minuciosa