DESECHOS HOSPITALARIOS Todo material o sustancia generada o producida en los establecimientos relacionados con el sector salud, destinados al desuso

o al abandono. Clasificacin de los desechos hospitalarios Los desechos generados en establecimientos de salud, a los efectos del se clasifican en: Desechos comunes (Tipo A), Desechos potencialmente peligrosos (Tipo B), Desechos infecciosos (Tipo C), Desechos orgnicos y/o biolgicos (Tipo D) y Desechos especiales (Tipo E). Desechos comunes (Tipo A): Se consideran desechos comunes aquellos cuyos componentes bsicos son: carbones, plsticos, residuos de alimentos, vidrios, componentes de barrido generados en las reas administrativas, limpieza en general, elaboracin de alimentos, almacenes y talleres: siempre y cuando no hayan estado en contacto con los desechos clasificados como B, C, D y E. Desechos potencialmente peligrosos (Tipo B): Se consideran desechos potencialmente peligrosos todos aquellos materiales, que puedan ser por su naturaleza peligrosos, por su ubicacin, cualquier otra circunstancia puedan resultar contaminados, se incluyen las de reas de hospitalizacin y consulta externa. Desechos infecciosos (Tipo C): Son todos aquellos desechos que por su naturaleza, ubicacin, exposicin, contacto o por cualquier otra circunstancia resulten contentivos de agentes infecciosos en cantidad, concentracin o virulencia suficiente como para causar enfermedades como los biosanitarios y cortopunzantes. Desechos Orgnicos y/o Biolgicos (Tipo D): Son todas aquellas partes o porciones extradas o provenientes de seres humanos y animales, vivos o muertos, y los envases que lo contengan Desechos Especiales (Tipo E): Son aquellos productos y residuos farmacuticos o qumicos (Metales pesados), material radiactivo y lquidos inflamables. As como cualquier otro catalogado como peligroso no comprendido entre los grupos anteriores. Manejo de los Desechos Hospitalarios El manejo de los desechos hospitalarios se basa en el Decreto N 2.218 NORMAS PARA LA CLASIFICACIN Y MANEJO DE DESECHOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Publicada en Gaceta Oficial N 4.418 Recoleccin y Almacenamiento Primario Transporte Interno en el Establecimiento de Salud Almacenamiento Transporte Externo en el Establecimiento de Salud Tratamiento y Disposicin final

Tcnicas y procesos (disposicin final) de los desechos infecciosos o peligrosos Los desechos patolgicos e infecciosos catalogados como peligrosos y generados en establecimientos de salud, deben ser sometidos a tratamiento de desinfeccin o esterilizacin para impedir el desarrollo de microorganismos, procesos putrescibles y la proliferacin o diseminacin de agentes patgenos. Si la esterilizacin es total, el desecho podr disponerse en un relleno sanitario, siempre que no se trate de partes o restos humanos, los cuales se procedern a la cremacin o incineracin en un incinerador registrado para desechos infecciosos al igual que los desechos que solo ha sido refrigerado, dentro de un lapso que garantice la no proliferacin de patgenos. Incineracin de Desechos Peligrosos La incineracin es uno de los procesos ms utilizados a la hora de eliminar los desechos peligrosos generados por los establecimientos de salud, la cual si no se maneja de una manera adecuada puede contaminar el agua, suelo y aire. Siendo un problema para la poblacin ya que pueden generar enfermedades. Rellenos de Seguridad para Desechos Peligrosos Se entiende por relleno de seguridad, a la obra de ingeniera conformada por celdas destinadas al almacenamiento temporal o permanente de desechos peligrosos, que cumpla con los requisitos establecidos en decretos y normas de proteccin al medio ambiente. Impacto sobre el ambiente (Vertiente Verde) La vertiente verte se preocupa de los efectos de la actividad humana sobre el ambiente natural. Las instituciones o centros de salud y dems generadores de residuos hospitalarios, son establecimientos de alto riesgo de contaminacin no solo dentro de su infraestructura fsica, sino tambin fuera de ella, ya que a travs del manejo y disposicin de estos residuos, transportan y dispersan contaminantes. Impactando los diferentes componentes ambientales, tales como agua superficial y subterrnea, suelos, aire, medio bitico y calidad de vida, al no hacerse una ptima gestin de stos, terminando finalmente en botaderos de basura a cielo abierto y ros. Dioxinas y Furanos: Las dioxinas se producen por incineracin. Son partculas minsculas, Una vez liberados a la atmsfera, incrementan la contaminacin atmosfrica, persistiendo durante muchos aos en el ambiente, depositndose eventualmente sobre el agua y los suelos llegando a acumularse en los organismos y entrar en la cadena alimenticia.

Puede llegar a convertir en incultivables las tierras afectadas. Sabemos que los contaminantes entran en las plantas por las hojas y races: zanahorias, coles, lechugas y papas. Se han detectado residuos de estos compuestos en pescados y al ganado que se alimenta del pasto de suelos contaminados.

Por otra parte, ante la ausencia de sistemas de tratamiento de aguas residuales en instituciones generadoras de residuos hospitalarios y dems con caractersticas similares, microorganismos patgenos contenidos en heces, orina, vmitos, sangre, y secreciones son descargados, a la red pblica. Tambin se contaminan las aguas y los suelos con metales pesado tales como: Mercurio procedente del servicio de odontologa por procesos de preparacin de amalgamas, residuos de mercurio por rompimiento de termmetros y dems accidentes de trabajo en los que est presente el mercurio. En cuanto al Cadmio, y al Plomo, procedente de bateras y el Arsnico procedente de algunos medicamentos. Impacto sobre el Hombre (Vertiente Azul) Los residuos hospitalarios pueden producir enfermedades si no se los maneja adecuadamente. Los residuos infecciosos, especialmente los cortopunzantes, presentan un riesgo para quienes puedan entrar en contacto con ellos. Entre las enfermedades ms comunes tenemos la Hepatitis B y SIDA. Las dioxinas, se les clasifica como carcingeno (puede producir cncer). Tambin afecta el sistema inmunolgico, el sistema reproductivo, la etapa de desarrollo, el sistema hormonal, y causa otros problemas de salud como la diabetes, entre otros. Tambin se producen alteraciones a la salud por parte de agentes qumicos como: Frmacos, Metales Pesados, Reactivos entre otros. Lesiones Hepticas Lesiones Cromosmicas Reduccin en el Numero de espermatozoides Irritacin de las membranas mucosas Cncer Control y Prevencin Bioseguridad Hospitalaria La bioseguridad hospitalaria, a travs de medidas cientficas organizativas, define las condiciones de contencin bajo las cuales los agentes infecciosos deben ser manipulados con el objetivo de confinar el riesgo biolgico y reducir la exposicin potencial del personal de laboratorio y/o reas hospitalarias crticas, personal de reas

no crticas, pacientes y pblico general, personal que maneje los desechos y el medio ambiente de potenciales agentes infecciosos. Principios bsicos de bioseguridad 1. Universalidad: Se debe asumir como potencialmente infectante, todo paciente o residuo biolgico. 2. Uso de barreras: Comprende el concepto de evitar la exposicin directa a sangre, fluidos orgnicos y residuos potencialmente contaminantes, mediante la utilizacin de materiales adecuados que se interpongan al contacto de los mismos, como guantes, mascarillas, protectores oculares y batas o delantal impermeable. 3. Medidas de eliminacin de material contaminado: Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados, a travs de los cuales los materiales utilizados en la atencin a pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo.