Medicina Legal de Costa Rica, vol 25 (2), setiembre 2008.

ISSN 1409-0015

CLCULO DE INDEMNIZACIONES POR DAO CORPORAL Y MORAL Y SU RELACIN CON LOS DICTMENES MDICO LEGALES
Lic. Mario Herrera Flores *

Resumen Habitualmente, el mdico forense emite su criterio de incapacidad permanente en forma de porcentaje de disminucin de la capacidad general orgnica o laboral cuando valora dao corporal, pero desconoce cmo esta cifra se convierte en un valor monetario dentro del Proceso Judicial. Esta es precisamente la labor del perito actuario matemtico, quien considerando mltiples variables logra traducir dicho porcentaje en compensacin econmica para las vctimas. En el presente artculo se describe uno de los procedimientos utilizados en Costa Rica para tal efecto, ilustrado con casos reales.

Palabras clave Perito actuario matemtico, valoracin del dao corporal, compensacin econmica de las vctimas, lesiones, incapacidad permanente, indemnizacin.

Abstract Generally, specialist in legal medicine makes an inform about permanent disability and express the intensity of body injuries into a percentage, but almost never he knows how this percentage nally becomes an economical indemnization for victims. This work is reallized by the skillful mathematical actuary, who takes a lot of factors around the victim and translates the percentage into a economical compensation. In this paper we describe one of the procedures utillized in Costa Rica for this, and some practical examples.

Key words Skillfull mathematical actuary, body injuries valoration, economical compensation for victims, permanent disability, indemnization.

* Licenciado en Ciencias Econmicas, con especialidad en Estadstica. Perito Actuario Matemtico. Poder Judicial. Costa Rica.

Recibido para publicacin 15 de julio de 2008. Aceptado: 22 de julio de 2008.

2008. ASOCOMEFO - Departamento de Medicina Legal, Poder Judicial, Costa Rica.

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INTRODUCCIN
El pensamiento actuarial se inicia en la Ley Romana, pero como ciencia, cobr gran importancia en el Siglo XVII. Surge entonces la necesidad de establecer una teora de la probabilidad, fundamentar una estadstica de la mortalidad y crear un instrumento matemtico adecuado para realizar las conrmaciones del caso. En un principio, el objetivo primario de la Matemtica Actuarial lo constituy el estudio cuantitativo de las operaciones de seguro. Es por ese motivo que esta materia abarca clculos de primas, reservas y valores garantizados en las operaciones de seguro de vida, anlisis cuantitativo de los sistemas actuariales en los seguros colectivos, sociales y planes de pensiones, estudio de los problemas de taricacin y reservas tcnicas en los seguros no vida, as como la estabilidad del ente asegurador. Sin embargo, existe otra gama de clculos de la Matemtica Actuarial relacionados con las indemnizaciones y rentas al originarse un siniestro, en nuestro caso puede ser un accidente de trnsito. De tal forma que las operaciones actuariales resultan de naturaleza econmico-jurdica, en donde en sus clculos entran en juego principios de rentabilidad nanciera, pero a la vez, se reere tambin a procesos estocsticos, en donde est presente la probabilidad de ocurrencia de un evento, y la probabilidad de muerte o supervivencia de una persona. El presente documento, en forma resumida, presenta los diferentes tipos de daos y perjuicios que por lo general le corresponde atender a un Perito Actuario Matemtico, la legislacin que lo sustenta, los elementos a tomar en cuenta en los clculos actuariales, incluyendo los resultados de los dictmenes de los Mdicos Forenses, as como la presentacin de algunos casos prcticos.

CLCULO DE INDEMNIZACIONES
1.- Los Daos y Perjuicios que se solicita calcular: Deniciones generales: Dao= consiste en la prdida sufrida. Perjuicio= ganancia que deja de realizarse, menoscabo de orden patrimonial. Tipos generales: Dao material (dao emergente) = prdida o daos sufridos por un vehculo. Dao corporal o fsico = indemnizacin por las lesiones sufridas, tales como incapacidad temporal o permanente Perjuicio econmico = a. Lucro cesante a manera de ingresos o utilidades temporalmente dejadas de percibir en su negocio personal. b. Tiempo invertido por el ofendido en la atencin de asuntos legales relacionados con el proceso. c. Reconocimiento de intereses sobre los montos a indemnizar. Dao moral = por la afectacin anmica, la pena y el sufrimiento padecidos. Reclamacin de costas procesales y personales. 2.- El Perito Actuario Matemtico. Es el experto a quien se le encarga la elaboracin de un informe tcnico acerca de los daos o per- juicios sufridos por las personas o por sus bienes. Esto puede ser calcular incapacidad temporal, in- capacidad permanente, lucro cesante, dao mo- ral, intereses, indexacin de cifras, entre los ms importantes. De esta forma se plantean antece- dentes del hecho ocurrido, se realizan anlisis y se obtienen resultados valorativos, a n de que otras personas tomen las decisiones que corresponda. El informe del perito actuario matemtico es una prueba que se incorpora al proceso.

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3.- Los clculos que se solicita realizar, se reeren a varios tipos de daos y perjuicios: Injurias, calumnias, difamacin Abusos deshonestos Violacin Agresin con arma Lesiones leves/lesiones graves Lesiones culposas Tentativa de homicidio (homicidio en grado de tentativa) Homicidio (simple, calicado, culposo) Otros daos y perjuicios (estafa, estelionato).

6.- Las operaciones actuariales. I.- Su naturaleza es econmico-jurdica. En sus clculos entran en juego dos principios: A.- El de rentabilidad, por los clculos nancieros involucrados B.- El aspecto aleatorio, por la ocurrencia de un determinado siniestro, en donde la persona o las personas tienen una determinada probabilidad de sobrevivir II.-los elementos bsicos a tomar en cuenta para realizar los clculos indemnizatorios son: A.- La fecha en que ocurri el hecho B.- La edad de la persona al momento del siniestro C.- Actividad econmica a que se dedica la persona ofendida D.- Ingreso o salario que percibe (constancia de salario, orden patronal de la Caja Costarricense del Seguro Social, decreto de salarios mnimos, declaracin impuesto sobre la renta, declaracin jurada, certicacin de contador pblico autorizado, ingreso per cpita) E.- Dictamen del Departamento de Medicina Legal (elemento vinculante) F.- Conformacin del ncleo familiar (esposa, hijos con sus correspondientes edades, o edades de los padres si el ofendido era soltero) G.- Probabilidades de supervivencia o factores de conmutacin, a manera de anualidad anticipada H.- Aplicacin de una tasa de inters tcnico 7.- Otras normativas a tomar en consideracin: A.- las reglas para el caso de homicidio que quedaron vigentes en el cdigo penal. Ellas son: 1.- Si el reclamante fuere el cnyuge suprstite, sin hijos menores, la conmutacin se har a base del resto probable de vida del cnyuge de mayor edad en la fecha de la infraccin. 2.- Si los reclamantes fueren el cnyuge sobreviviente y los hijos menores del interfecto, se seguir el criterio de la regla anterior, o bien se tomar como base lo que falte al menor de los hijos para llegar a la

4.- Las Instancias Judiciales en donde se nombra perito actuario matemtico: Fiscalas (expediente principal, legajos accin civil, querella) Juzgados penales Tribunales de juicio Juzgados civiles Juzgado y tribunal contencioso

5.- La base legal que sustenta los clculos indemnizatorios: Cdigo Penal Cdigo Civil

Subsidiariamente, el Cdigo Procesal Penal (regula el peritaje), el Cdigo de Familia (acreedores alimentarios), Cdigo de Trabajo (porcentajes de impedimento). Entendida la responsabilidad civil como el conjunto de reglas que regulan la responsabilidad por un hecho acontecido. La responsabilidad contractual que nace de un contrato entre las partes y la responsabilidad extracontractual en donde no hay contrato. La responsabilidad civil subjetiva es cuando ha mediado dolo o culpa. La responsabilidad civil objetiva deviene de la actividad que realiza la persona o empresa involucrada en el percance. Dolo= la persona tiene conocimiento de lo que hace. Culpa= hay una obligacin del deber de cuidado.

mayoridad (18 aos), segn resulte ms equitativo.

3.- Si se tratare slo de hijos menores, la conmutacin se operar a base de lo que falte al menor de los hijos para cumplir la mayoridad en relacin con la vida probable del difunto. 4.- Si entre los alimentarios gurare un inhbil la conmutacin se har por el resto de la vida probable de ste o por el resto de vida probable del occiso, a base de la edad del mayor de ellos. 5.- Si entre las personas que reciban alimentos guraren los padres del difunto, la vida del menor de stos servir para el clculo de la conmutacin. 6.- En cualquiera otro caso de alimentarios, no previstos en las reglas anteriores, se aplicar, si fuere posible, la que guarde mayor analoga dentro de un criterio de equidad, y, a falta de esa analoga, los jueces harn prudencialmente la conmutacin. B.- La reglamentacin del Colegio de Profesionales en Ciencias Econmicas de Costa Rica. 1.- Los aportes al ncleo familiar, o a los dependientes econmicos del fallecido: Cuando sobrevive nicamente el cnyuge 50% del ingreso del fallecido Cuando sobreviven el cnyuge con hijos menores 75% del ingreso del fallecido Cuando sobreviven nicamente hijos menores, 25% por cada hijo hasta un mximo de 75% Cuando sobreviven nicamente los padres, 25% del ingreso del fallecido 2.- Las anualidades que se deben utilizar para el clculo de las indemnizaciones por lesin o muerte: Cuando le sobrevive el cnyuge, o cnyuge con hijos menores, ser una anualidad anticipada de vida entera, asumiendo la edad del cnyuge de mayor edad Cuando sobreviven slo hijos menores, ser una anualidad de vidas conjuntas anticipada Cuando los dependientes econmicos son los padres del fallecido, ser una anualidad anticipada de vida entera,

Cuando el fallecido sea un menor de edad, debe considerarse el hecho de que no hubiese generado ingresos desde la fecha del accidente hasta alcanzar la mayora de edad, por tanto, ser una anualidad de vidas conjuntas, anticipada y diferida m aos Cuando se trate de una incapacidad permanente dictaminada por los mdicos forenses, se considerar una anualidad anticipada de vida entera 3.- Las operaciones actuariales tienen un compo-nente aleatorio, porque estn asociadas a una probabilidad. Probabilidad: es un valor numrico asociado a la ocurrencia de un evento para expresar un grado de conanza. La tabla de mortalidad: es un instrumento que utiliza el actuario matemtico para poder determinar los valores de benecios futuros que estn en funcin de la supervivencia o la muerte de las personas. Las funciones utilizadas en esta tabla son: X = es siempre la edad actual de la persona L x= nmero de personas que quedan vivas en la edad x Qx= probabilidad de que una persona de edad exacta x muera antes de alcanzar la edad x+1

P = probabilidad de que una persona de edad x exacta x sobreviva un ao ms alcanzando la edad x + 1 Dx= nmero de muertes que se producen entre las edades x y x +1 Lx= aos persona vividos entre x y x + 1 por los sobrevivientes l x

c o n

siderando en el clculo la edad del padre de menor edad

D =lx

por un facto r de desc uent o a una tasa x de inter s tcni co

w N = d x x x Ejemplo de factor de conmutacin a manera de anualidad anticipada de vida entera para una edad x = 37 aos, donde m es igual a 12 meses. N 37 = 37 _ D 37 2m m-1

9.- Anlisis de casos prcticos: N

y 225 934.57, para un salario promedio mensual de 214 285, el cual se traduce en 2 785 705 anuales, tomando en consideracin el aguinaldo. E.- El procedimiento de clculo para estimar la indemnizacin por incapacidad permanente consiste en aplicar un factor de conmutacin a manera de anualidad anticipada de vida entera, dado por las tablas actuariales de mortalidad, para una edad de 28 aos a una tasa de inters tcnico del 6% y el porcentaje dictaminado por los mdicos al ingreso anual antes mencionado, lo cual dara: 28 m-1

Primer caso: Lesiones culposas. Heredia, 9 de mayo del 2008 1.- Antecedentes. Relata el expediente que el da 29/04/2007, entre Mercedes Sur y Heredia, colisionaron los vehculos: un automvil Toyota y una motocicleta Yamaha, accidente en el cual padeci lesiones el ofendido. 2.- Solicitud al perito. Se solicita que el perito se reera a la cuanticacin econmica del dao fsico causado al ofendido, quien es mayor, casado, operario industrial, vecino de Guarar de Heredia. 3.- Cuanticacin del dao fsico. Para el clculo de esta indemnizacin, se tomaron en consideracin los siguientes aspectos: A.- El accidente ocurri el 29/04/2007. B.- El ofendido naci el 25/04/79, o sea que para la fecha del accidente contaba con 28 aos de edad. C.- De acuerdo a los resultados del ltimo dictamen mdico de fecha 30/03/2008 de la Clnica Mdico Forense, se concluye en una incapacidad temporal de 5 meses y una incapacidad permanente del 5% de la capacidad general orgnica, por las lesiones sufridas por el ofendido. D.- Para la fecha del accidente, el ofendido se desempeaba como operario industrial, y de acuerdo a reporte de planillas de la CCSS, en los dos meses anteriores al

_ = 15.7412 accidente deveng los siguientes salarios: 202 635.75

28

D 28

2m

x= 28 aos al accidente m= 12 meses N = 307 418 28 D = 18 977 28 Por tanto: (Ingreso anual por factor de conmutacin y por porcentaje de incapacidad) 2 785 705 (15.7412) * 0.05 = 2 192 517 (dos millones ciento noventa y dos mil quinientos diecisiete colones), y que correspondera a la indemnizacin por la incapacidad permanente del 5%. F.- En cuanto a la indemnizacin por la incapacidad temporal de 5 meses, la misma se estima en 1 071 425, partiendo del salario promedio mensual antes mencionado, cifra que sera valedera siempre y cuando no se hayan recibido pagos por institucin aseguradora alguna (INS, CCSS), los cuales habra que deducir a la cifra anterior. Segundo caso: Lesiones culposas. Santa Cruz, 23 de junio del 2008 1.- Antecedentes. Relata el expediente que el da 6/01/2007, el menor ofendido viajaba en un cuadraciclo con

otro acompaante por las inmediaciones de santa cruz, y fueron colisionados por el lado izquierdo por un automvil conducido por el imputado, accidente que le produjo algunas lesiones. 2.- Solicitud al perito. Se solicita que el perito se reera a la cuanticacin econmica del dao fsico causado al ofendido, quien es menor, estudiante, vecino de San Sebastin, San Jos. 3.- Cuanticacin del dao fsico. Para el clculo de esta indemnizacin, se tomaron en consideracin los siguientes aspectos: A.- El accidente ocurri el 6/01/2007. B.- El menor ofendido naci el 14/12/200, o sea que para la fecha del accidente contaba con 6 aos de edad. C.- De acuerdo a los resultados del ltimo dictamen mdico legal de fecha 16/07/2007 de la Clnica Mdico Forense, se concluye en una incapacidad temporal de 2 meses y una incapacidad permanente del 5% de la capacidad general orgnica, por las lesiones sufridas. D.- El menor se desempea como estudiante, por tanto, lo usual en estos casos en cuanto a generacin de ingresos o aporte al producto interno bruto del pas es utilizar el ingreso per cpita de un costarricense que segn datos del banco central es de 2 805 021 anuales. E.- El procedimiento de clculo para estimar la indemnizacin por incapacidad permanente consiste en aplicar un factor de conmutacin a manera de anualidad anticipada de vida entera, pero en forma diferida por ser menor de edad, dado por las tablas actuariales de mortalidad, para una edad de 6 aos a una tasa de inters tcnico del 6% y el porcentaje dictaminado por los mdicos al ingreso per cpita anual antes mencionado, lo cual dara: m-1 N (12) 18 12 / = 6 2m D D 18 = 8.03865

x= m= n= x+n= N = 18 D = 6

6 aos al accidente 12 meses 18-6 = 12 aos 18 aos 574 515 34 396

Por tanto: (Ingreso per cpita anual por factor de conmutacin y por porcentaje de incapacidad) 2 805 021 (8.03865) * 0.05 = 1 127 429 (Un milln ciento veintisiete mil cuatrocientos veintinueve colones), y que correspondera a la indemnizacin por la incapacidad permanente del 5% del menor ofendido. F.- En cuanto a la indemnizacin por la incapacidad temporal de 2 meses, la misma se estima en 467 504, partiendo del ingreso per cpita antes mencionado, cifra que sera valedera siempre y cuando no se hayan recibido pagos por institucin aseguradora alguna (INS,CCSS), los cuales habra que deducir a la cifra anterior. Tercer caso: Homicidio simple. Siquirres, 27 de mayo del 2008 1.- Antecedentes. Relata el expediente que el da 31/01/2008, el imputado se encontraba laborando en las instalaciones de la empresa procesadora de frutas Fructa Costa Rica S.A., ubicada en la Francia de Siquirres. El ofendido se encontraba laborando en esas mismas instalaciones en labor de pelado de fruta. El imputado sac una pistola calibre 22, y la accion contra la humanidad del ofendido, causndole la muerte. 2.- Solicitud al perito. Se solicita que el perito se reera a la cuanticacin econmica de la indemnizacin por muerte y el dao moral por el fallecimiento del ofendido, quien era mayor, soltero, operario, vecino de Siquirres. La accin civil resarcitoria la presenta la madre del fallecido.

3.- Cuanticacin de la indemnizacin por muerte. Para el clculo de esta indemnizacin, se tomaron en consideracin los siguientes aspectos: A.- El fallecimiento ocurri el 31/01/2008. B.- El ofendido naci el 17/06/84, o sea que al fallecer contaba con 23 aos de edad. C.- El fallecido se desempeaba como operario en la empresa Fructa Costa Rica S.A., y de acuerdo a copia de la orden patronal de la CCSS devengaba un salario de 136413 / mes, el cual se traduce en 1 773 369 anuales, tomando en consideracin el aguinaldo. D.- El perito asume que por su condicin de persona soltera, que ayudaba a la manutencin de su madre, el ofendido participaba del 65% de ese ingreso y el 35% restante, o sea 620 679 anuales eran aportados al ncleo familiar, lo cual constituye la proporcin objeto de la presente reclamacin. E.- Para el clculo de la indemnizacin por muerte y en cumplimiento de lo que establecen las reglas del Cdigo Penal para el clculo de la renta conmutada, se aplica la regla quinta que indica que si entre las personas que reciban alimentos guraren los padres del difunto, la vida del menor de stos servir para el clculo de la conmutacin. En este caso, la madre del ofendido naci el 18/02/35, o sea que al fallecer su hijo contaba con 72 aos de edad. El procedimiento de clculo para estimar la indemnizacin por muerte, se reere al concepto de anualidad anticipada de vida entera, el cual consiste en aplicar un factor de conmuta- cin, dado por las tablas actuariales de morta- lidad, para una edad de 72 aos a una tasa de inters tcnico del 6% a la proporcin de ingre- so anual antes mencionada, lo cual dara: N = 72 72 m-1 _ 2m = 8.94518

Por tanto: 620 679 (8.94518) = 5 552 085 (Cinco millones quinientos cincuenta y dos mil ochenta y cinco colones), que correspondera a la indemnizacin por la muerte del ofendido. 4.- Cuanticacin del dao moral causado. En lo concerniente a la valoracin del dao moral, tomando en consideracin el tipo de hechos ocurridos, la naturaleza del dao causado en lo patrimonial y emotivo, la edad (23 aos al fallecer) y condicin socio-econmica del ofendido y su familia, la integracin del ncleo familiar, la actividad a que se dedicaba como operario, la prdida de un hijo, y en general, el grado de afectacin anmica y sufrimiento padecidos por sus parientes ms cercanos (en este caso la madre), el perito se permite recomendar la valoracin del dao moral del presente caso en la suma de 5 800 000 (cinco millones ochocientos mil colones). Para llegar a este monto, el perito ha partido de un procedimiento propio, el cual consiste en dos etapas; la primera de ellas consiste en asignar un puntaje de cero a 100 puntos a un conjunto de trece posibles variables intervinientes en un dao moral en particular, y el segundo paso consiste en leer en un grco que ha sido confeccionado con base a experiencias de casos ya juzgados en los Tribunales, el monto posible que correspondera por dao moral, el cual en este caso dio un resultado de aproximadamente 5 800 000. El perito se permite aclarar que el monto al cual abord tiene carcter indicativo, ya que la valoracin nal del dao moral, por ley, es competencia de los seores Jueces. 10.- Indexacin de cifras indemnizatorias En ciertos casos, cuando el hecho punible ha ocurrido algunos aos atrs, se hace necesario indexar las cifras indemnizatorias, es decir, traerlas a valor presente. Existen tres criterios en cuanto a la fecha a tomar en consideracin: 1.- A partir del da en que ocurri el hecho, en este caso el accidente. 2.- Desde la interposicin de la demanda. 3.- A partir de que la sentencia qued en rme.

D 72

x = 72 aos al accidente m = 12 meses N = 11 256 72 D = 1 197 72

Existe la indexacin simple. Ejemplo de un accidente ocurrido en el ao 2004, pero se hace necesario actualizar las cifras a septiembre del ao 2008. En este caso lo usual es aplicar el ndice de crecimiento de precios, dado por el Instituto Nacional de Estadstica y Censos. Existe otro caso muy particular, en el cual se adeuda un dinero o se ha retenido indebidamente un bien de capital que tiene un determinado valor en un mercado libre de capitales, y para calcular los denominados perjuicios, lo usual es aplicar a ese monto dinerario una tasa de inters, en este caso, por lo general, la tasa bsica pasiva calculada por el Banco Central de Costa Rica. Un elemento aclaratorio es que no se puede aplicar a una determinada cifra indemnizatoria el criterio de la indexacin mediante el ndice de precios y a la vez calcular intereses sobre esa cifra en particular, dado que se entrara en una duplicidad de clculos. 11.- El dao moral. Como denicin general, el jurisconsulto Guillermo Cabanellas, indica que el dao moral es la lesin que sufre una persona en su honor, reputacin, afectos o sentimientos, por la accin culpable o dolosa de otros. Existe el dao moral subjetivo, cuando se ha lesionado o perturbado las condiciones anmicas del individuo, as como

el dao moral objetivo, cuando se lesiona un derecho extrapatrimonial pero que repercute en el patrimonio del ofendido. O sea que existen daos morales que al aminorar la actividad personal debilita la capacidad de obtener ingresos, benecios o riqueza. Por otro lado, hay otro dao moral que est constituido por el simple dolor moral, aunque no trascienda a la esfera patrimonial. Los daos morales que originan directamente en daos patrimoniales, deben ser regulados prudencialmente, tomando en cuenta la naturaleza y gravedad de la lesin y el dolor fsico y moral que la misma produjo. De tal forma que existe toda una gama de daos morales, en donde se ha afectado la estabilidad econmica y emotiva de la persona o del ncleo familiar. Aqu se puede tratar de casos como injurias, calumnias, difamacin, abusos, violacin, maltrato, estafa, agresin, lesiones culposas, homicidio culposo, entre otros.

CONCLUSIN
El hecho de traducir a montos econmicos las variables que representan los diferentes tipos de daos en un Proceso Judicial es tarea del Perito Actuario Matemtico, quien al igual que el resto de peritos en el Debate, le ayuda al Juez -perito de peritos- a administrar justicia de la forma ms adecuada.

Referencia bibliogrca
Herrera, M. (2008). El clculo de indemnizaciones por dao corporal (fsico) y moral y su relacin con los informes de los Mdicos Forenses. Folleto preparado para las XXII Jornadas Costarricenses de Medicina Legal: Valoracin Mdico Legal del Accidente de Trnsito.