HOSPITAL REGIONAL CIUDAD MADERO

AZUFRE

Dr. Miguel Angel Rocha Picazo Medicina del Trabajo y Ambiental

Historia
El azufre (sulphur) En el Gnesis En el Apocalipsis Edad Media

Historia
Bernardini Ramazzini Cp. Dcimo: Las enfermedades que afligen a los que trabajan el azufre.

Historia
Lomonsov, Sobre las capas terrestres, del ao 1763.
"Juzgando cun abundante es el fuego subterrneo, enseguida se orienta el pensamiento al conocimiento de la materia que aqul contiene. . ." "Qu hay mejor para arder que el azufre? Qu hay ms insuperable para mantener y alimentar el fuego?" ... "Qu materia combustible sale en mayor abundancia de las entraas de la Tierra?"

Generalidades
Estado nativo (libre) en regiones volcnicas. Sicilia, Islandia, Mxico, Japn, Espaa. Aparece en multitud de minerales con Sulfuros: galena, pirita, blenda y Sulfatos: yeso, baritina y celestina. H2S en superficies de agua o gas natural del petrleo crudo.

Propiedades Fsico-Qumicas
Flor de Azufre Brimstone Piedra inflamable Elemento no metlico Color amarillo Insoluble en agua, soluble en disulfuro de carbono Arde con flama azul- formando Bixido de Azufre Punto de fusin 112.8C Punto de ebullicin 444.6C Temp. de auto ignicin 232C Temp. de congelacin 11C

LIMITES DE EXPOSICIN NO ESTABLECIDOS OSHA y ACGHI 15mg/m3

Obtencin

Mtodo Calcaroni: roca sulfurosa, se extrae y se separa el azufre por combustin. Mtodo de Frasch: se introduce vapor de agua, el azufre se funde. Se introduce aire a presin y el azufre fundido emerge al exterior y se deja solidificar.

Obtencin

Mtodo de Claus: H2S Reacciones trmicas y catalticas

Usos industriales

cido Sulfrico: Explosivos y fertilizantes Bixido de Azufre, disulfuro de carbono, trisulfuro de fsforo, sulfatos e hiposulfatos Cerillos Insecticidas y fungicidas Vulcanizacin del caucho Fabricacin del papel y pinturas Desparasitacin de plantas Medicamentos

Riesgos Industriales

Mecanismo de accin toxicolgica

IRRITANTE DE MUCOSAS Sistema respiratorio Ojos Transformacin a H2S y S02

Cuadro Clnico
Intoxicacin Aguda: Irritante de piel y mucosas -Irritacin catarral -Ojos -Piel Intoxicacin Crnica -Bronconeumopatas -Pansinusitis

Diagnstico y Pronstico
Antecedente de exposicin Cuadro clnico Exmenes de laboratorio y gabinete -Tele de trax -Pruebas de funcin respiratoria

Tratamiento
Ojos Lavado 15-20 min. agua abundante Piel

Ingestin

Lavado gstrico

Retirar de la exposicin Inhalacin Oxigenoterapia Sintomtico

Prevencin
I. TCNICA.-Capacitar a los trabajadores -Evitar el contacto -No fumar en reas de almacenaje o durante el transporte -Medidas especiales contra incendio en maniobras de carga y descarga -Evitar toda fuente de ignicin -EPP II. MDICA.-Examen mdico de ingreso -Examen mdico peridico cada 6 meses

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BIXIDO DE AZUFRE (SO2)

Dr. Miguel Angel Rocha Picazo Medicina del Trabajo y Ambiental

Propiedades Fsico-Qumicas
Anhdrido Sulfuroso, Anhdrido cido de sulfuro, oxido de sulfuro. Gas Irritante, sofocante Incoloro Olor acre (cido picante) Soluble en agua, disolventes orgnicos, H2SO4 Al arder el azufre elemental Punto de fusin -72.7C Punto de ebullicin -10C Temp de auto ignicin NA Temp de inflamacin NA A4 ACGIH

TLV-TWA: 2 ppm (ACGIH) STEL: 5 ppm

Obtencin

Manantiales, minerales y gases volcnicos Al quemar el azufre en el aire Calcinacin del sulfuros (piritas) sulfatos naturales Al Quemar H2S

Usos industriales

cido Sulfrico: Explosivos y fertilizantes Pulpa de papel, almidn, sulfitos y tiosulfatos Agente de blanqueo para lana, seda, papel, azcar, cuero y pegamentos Conservas, jarabes y frutas frescas Funcionamientos de compresoras Disolvente de impurezas en la refinacin del petrleo

Riesgos Industriales

Fabricacin de cido sulfrico Refinacin del cobre, plomo y zinc Combustin de carbn rico en azufre Fabricacin de celulosa y superfosfatos Operaciones de blanqueo Conservacin de frutas Combustin de cido sulfhdrico

Biotransformacin
Inhalacin 12-15% no se absorbe y se exhala Digestiva: No se ha demostrado Drmica: No se ha demostrado Toxicocintica Acidosis Metablica Iones H H2O Sulfitos Bisulfitos
Sulfito oxidasa

NH3 NH4 Orina

S-Sulfonato Sulfatos Plasma

Mecanismo de Toxicidad
Incrementa la resistencia de la va respiratoria: Broncoconstriccin (Nadel 1965)

Activa sistema anticolinergico El aire seco y fro Mediadores inflamatorios

Sulfito Calor Humedad

Broncoconstriccin

Dao Irreversible

Cuadro Clnico
Intoxicacin Aguda: Altas concentraciones Irritacin de nariz y garganta Hiperemia conjuntival Disnea, cianosis, perdida de la conciencia 1-8 ppm Taquicardia 40 ppm Nausea y vmito En asmticos 0.6 ppm broncoconstriccin; Muerte por espasmo larngeo

Cuadro Clnico
Intoxicacin Crnica: Ms comn Sensacin de quemadura Alteracin del sentido del olfato Tos, expectoracin hemoptoica, enfisema Ulceracin del septum nasal Conjuntivitis crnica Eritema y descamacin de la epidermis Acidez urinaria elevada

Diagnstico
1.- Antecedente de exposicin 2.- Cuadro clnico 3.- Exmenes de laboratorio: Acidez urinaria y amoniaco en orina 24-56 mEq/l; Sulfato en orina (53 mol/dL)

Marcadores de Exposicin biolgica S-Sulfonato plasmtico

Tratamiento
Intoxicacin aguda: 1. Por Inhalacin: Retirar de la exposicin; Reposo; Oxigeno 2. Ojos: Lavar con agua por 15 min, Bicarbonato de sodio al 2% 3. Piel: Retirar ropa contaminada, agua y jabn Intoxicacin crnica: 1. Sintomtico 2. Ejercicios respiratorios para ejercitar el diafragma 3. Inhalacin de sol de NaCl al 5 % en rinitis

Pronstico
Tiempo de exposicin Grado de concentracin del txico Susceptibilidad individual

Malo para formas avanzadas

Prevencin
Tcnica A. Mantener la concentracin por debajo de LMPE B. Aislamiento del proceso C. Ventilacin adecuada y extraccin de aire D. EPP E. Instalaciones sanitarias con regaderas Mdica A. Examen mdico de ingreso B. Examen mdico peridico: Tele de trax, acidez y amoniaco en orina

Marco Legal
LFT 473, 474, 475 LSS 41, 42, 43 CCTV 113, 115

513 Tabla de Enfermedades de Trabajo Enfermedades de las vas respiratorias producidas por inhalacin de gases y vapores Fracc. 36 por Anhdrido sulfuroso (SO2) Fracc. 42 por Anhdrido sulfrico (SO3) Dermatosis Fracc. 51 Dermatosis por cidos sulfrico Fracc. 63 Otras dermatosis. Dermatosis de contacto blanqueadores de tejidos por medio de vapores de azufre Oftalmopatas profesionales Fracc. 68 Conjuntivitis y queratoconjuntivitis por agentes fsicos cido sulfrico

Normatividad
NOM-148-SEMARNAT-2006 CONTAMINACIN ATMOSFRICA - RECUPERACIN DE AZUFRE PROVENIENTE DE LOS PROCESOS DE REFINACIN DE PETRLEO

Normatividad

Normatividad
NOM-061-STPS-1993, HIGIENE INDUSTRIAL-MEDIO AMBIENTE LABORAL DETERMINACION DE DIOXIDO DE AZUFRE EN AIRE-METODO VOLUMETRICO.

Normatividad
NORMA Oficial Mexicana NOM-039-ECOL-1993, que establece los niveles mximos permisibles de emisin a la atmsfera de bixido y trixido de azufre y neblinas de cido sulfrico, en plantas productoras de cido sulfrico. 5.2.1 Los niveles mximos permisibles de emisin a la atmsfera dentro del lmite del predio deben ser inferiores a 0.234 ppm de SO2 para las zonas crticas y 0.3 ppm de SO2 para el resto del pas

Normatividad
Norma Oficial Mexicana NOM-022-SSA1-1993. "Salud ambiental. Criterio para evaluar la calidad del aire ambiente, con respecto al bixido de azufre (SO2). Valor normado para la concentracin de bixido de azufre en el aire ambiente, como medida de proteccin A la salud de la poblacin". 4. Especificaciones La concentracin de bixido de azufre como contaminante atmosfrico no debe rebasar el lmite mximo normado de 0.13 ppm o lo que es equivalente a 341 g/m3, en 24 horas una vez al ao y 0.03 ppm (79 g/m3) en una media aritmtica anual, para proteccin a la salud de la poblacin susceptible.