GUNA Gingivitis Ulcero Necrotizante Aguda Definicin: Enfermedad Inflamatoria destructora de la encia, con signos y sntomas caractersticos.

Historia: Siglo IV Soldados Griegos 1778 Hunter, determina sus diferencias con el escorbuto Siglo XIX : Soldados Franceses 1886 Hersch, determina sus primeras caract5ersticas. 1890 Plaut Vincent. Describen la enfermedad Origen por espiroquetas y bacilos fusiformes. Siglo XX llamada enfermedad de Vicent. A finales del Siglo se asocia principalmente a SIDA. CLASIFICACIN: Aguda, Crnica y Recurrente

SIGNOS CLNICOS -Inicio sbito , posterior a enfermedad debilitante, o estrs. -Lesin socabada en el tejido -Papilas invertidas -Pseudomembrana gris rodeada de eritema -Bajo ella, rojo brillante hemorrgico -Hemorragia espontnea -Puede darse en bocas sanas -Raro que se produzca en edntulos. -Halitosis -Linfadenopata -Fiebre -Malestar general SNTOMAS

-Dolor -Saliva Pastosa

-Sabor metlico -Sensacin de Apretamiento entre los dientes

HISTOLOGA Inflamacin necrozante aguda inespecfica Fibrina Clulas necrticas PolimorfoNucleares Aumento de vasos sanguneos 4 ZONAS HISTOLGICAS DEL GUNA (Litsgarten 1967) Zona 1 Bacteriana Zona 2 Rica en Neutrfilos Zona 3 Necrtica Zona 4 Infiltrado de espiroquetas ETIOLOGA No Probado el Contagio Espiroquetas Intermedias Bacilos fusiformes FusoBacterias Fumado Estrs Posterior a enfermedades debilitantes (estos ltimos, predisponen encia traumatizada) SIDA PERIODONTITIS ULCERO NECROTIZANTE AGUDA PUNA - Relacionad al SIDA - No Relacionada al SIDA PUNA NO RELACIONADA AL SIDA Posterior a GUNA Signos y Sntomas similares Necrosis de tejido seo (crteres seos interdentales) Llamada NOMA o Estomatitis gangrenosa. ETIOLOGA Desconocida Se supone que la misma del GUNA No se ha podido determinar el paso de GUNA a PUNA PUNA RELACIONADA AL SIDA 1Diagnstico de SIDA 2Zonas extensas Vestibular y Palatina (Estomatitis Necrosante) 3Signos y Sntomas similares 4Avance rpido (10 mm de prdida sea en 3 meses)

ETIOLOGA :

Oportunista.

Avendao 2001