DECLARACIN DE GASTOS PERSONALES A SER UTILIZADOS POR EL EMPLEADOR EN EL CASO DE INGRESOS EN RELACION DE DEPENDENCIA FORMULARIO SRI-GP

CIUDAD Y FECHA DE ENTREGA/RECEPCION

CIUDAD AO MES DIA

EJERCICIO FISCAL

Informacin / Identificacin del empleado contribuyente (a ser llenado por el empleado)

CEDULA O PASAPORTE 101 102 APELLIDOS Y NOMBRES COMPLETOS

INGRESOS GRAVADOS PROYECTADOS (sin decimotercera y decimocuarta remuneracin) (ver Nota 1)

(+) TOTAL INGRESOS GRAVADOS CON ESTE EMPLEADOR (con el empleador que ms ingresos perciba) (+) TOTAL INGRESOS CON OTROS EMPLEADORES (en caso de haberlos) (=) TOTAL INGRESOS PROYECTADOS 103 104 105

USD$ USD$ USD$ USD$ USD$ USD$ USD$ USD$ USD$

GASTOS PROYECTADOS
(+) GASTOS DE VIVIENDA (+) GASTOS DE EDUCACION (+) GASTOS DE SALUD (+) GASTOS DE VESTIMENTA (+) GASTOS DE ALIMENTACION (=) TOTAL GASTOS PROYECTADOS (ver Nota 2) 106 107 108 109 110 111

NOTAS: 1.- Cuando un contribuyente trabaje con DOS O MS empleadores, presentar este informe al empleador con el que perciba mayores in gresos, el que efectuar la retencin considerando los ingresos gravados y deducciones (aportes personales al IESS) con todos los empleadores. Una copia certificada, con la respectiva firma y sello d el empleador, ser presentada a los dems empleadores para que se abstengan de efectuar retenciones sobre los pagos efectuados por concepto de remuneracin del trabajo en relacin de dependencia. 2.- La deduccin total por gastos personales no podr superar el 50% del total de sus ingresos gravados (casillero 105), ni tampoco un valor superior a USD$ 11583 para el ao 2010

Identificacin del Agente de Retencin (a ser llenado por el empleador)

RUC 112 113 RAZON SOCIAL, DENOMINACION O APELLIDOS Y NOMBRES COMPLETOS

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EMPLEADOR / AGENTE DE RETENCION

EMPLEADO CONTRIBUYENTE