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FAC-SIMILE DI DOMANDA

(in carta libera)


AllAmbasciata dItalia in Venezuela
Edf. Atrium - Penthouse, Calle Sorocaima
1060 El Rosal - Caracas

___sottoscritt__, _______________________________________________ ,nato a __________________________ in data


__________________, residente a _________________________ indirizzo ___________________________________
_________________, tel. _________________ , e-mail ____________________________

in riferimento allavviso di

assunzione del 08/02/2013, chiede di essere ammesso a partecipare alle prove desame per lassunzione di n. 1 impiegato a
contratto da adibirsi ai servizi di assistente amministrativo nel settore segreteria-archivio-contabile.
Alluopo dichiara quanto segue:
1)
2)
3)
4)

di essere in possesso della/e seguente/i cittadinanza/e: __________________________________________ ;


di essere di sana costituzione fisica;
di risiedere in (indicare il Paese) _____________________________________ dal __________________ ;
di avere/non avere subito condanne penali (comprese quelle inflitte allestero), nonch di avere/non avere
provvedimenti penali pendenti in Italia o allestero;
5) di trovarsi nella seguente posizione rispetto agli obblighi militari (per i candidati soggetti agli obblighi di leva):
________________________________________________________________________________ ;
6) di essere in possesso del seguente titolo di studio: _____________________________________________
.
Il sottoscritto, ai fini dell'attribuzione del punteggio aggiuntivo di cui al punto 6 del bando di concorso, dichiara
inoltre:
7) Di essere in possesso dei seguenti titoli di studio superiori a quello richiesto, dei quali allega idonea certificazione:
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
8) di avere prestato i servizi come di seguito indicato per i quali si allega idonea certificazione e/o attestazione di
servizio:
DATORE DI LAVORO

MANSIONI SVOLTE

PERIODO DI SERVIZIO:
DAL

AL

CAUSA DI RISOLUZIONE

Il sottoscritto dichiara che quanto da lui affermato nella presente domanda risponde a verit.
Il sottoscritto dichiara inoltre di acconsentire che i dati personali forniti attraverso la compilazione della presente
domanda di ammissione alle prove d'esame siano trattati, mediante l'ausilio di strumenti manuali, informatici e telematici, per le
finalit di gestione delle prove stesse e conservati anche successivamente all'eventuale instaurazione del rapporto di lavoro per
le finalit inerenti alla gestione del rapporto medesimo (articolo 13, comma 1, del Codice e articolo 1, comma 2, del decreto del
Ministro degli Affari Esteri 23 giugno 2004, n. 225 Regolamento di attuazione dellarticolo 181, comma 1, lett. a del decreto
legislativo 30 giugno 2003, n. 196, recante Codice in materia di protezione dei dati personali).
In fede
__________________________
________________________________
(Luogo e data)
(Firma del candidato)
_____________________________________________________________________________________
Il sottoscritto desidera che eventuali comunicazioni vengano inviate al seguente indirizzo:
Sig./ra ______________________________
Indirizzo______________________________
Telefono______________________________
E-mail

______________________________

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