ESPECIFICACIONES TECNICAS SISTEMA DE GASES MEDICINALES PROYECTO DEL HOSPITAL DE FUNZA:

LUIS MIGUEL MENDEZ MORENO I.M. M.Sc. T.P. CN230 26008

SISTEMA DE GASES MEDICINALES

En el presente documento se determinan las especificaciones tcnicas mnimas para pliegos de condiciones del suministro e instalacin del sistema de gases medicinales del Hospital de Funza, contemplando los requerimientos necesarios de acuerdo a las distintas reas y a la norma NFPA 99. Gas medicinal Oxigeno medicinal Aplicacin Oxigenoterapias Vehiculo transportador de medicamentos Junto con el Oxido Nitroso en analgesia Gas motor de equipos biomdicos (a falta de otro gas) Productor de vacio por tcnica Ventury (a falta de otro gas) Mezclador de otros gases Gas motor de equipos biomdicos: Ortopedia y ventiladores mecnicos Limpieza de campos quirrgicos Productor de vacio por tcnica Ventury Terapia respiratoria Succion de liquidos en procedimientos Evacuacion de gases anestsicos Anestesia Analgesia Terapias reumticas Conservacin de rganos, tejidos y fludos Aplicacin en cirugas laparoscopicas por insuflacin Terapias y cirugas de frio oftlmicas Fotocoagulacin Refrigeracin de resonador magntico Cirugas oftlmicas Esterilizacin de baja temperatura Fotocoagulacin

Aire medicinal

Vacio y evacuacin Oxido nitroso Nitrogeno lquido Dioxido de carbono Helio Hexafluoruro de azufre Oxido de etileno Argon

Los gases medicinales contemplados en este diseo son: oxgeno, aire, xido nitroso o nitrgeno o dixido de carbono y vaco, (N2O o N2 o CO2, pueden ser distribuidos por el mismo diseo de red, pero debern ser identificados y pintados de forma diferente, depender de lo que requiera el Hospital, ya que por costos se esta dejando de utilizar el oxido nitroso, para utilizar anestsicos dosificados por vaporizadores en las maquinas de anestesia). Para este estudio y diseo, se plantean algunas aplicaciones de los gases medicinales, las cuales debern ser concertadas finalmente entre el constructor y el Hospital: Por la aplicacin que cada uno representa en la medicina, la mayora de estos gases son suministrados con baja rotacin, lo cual permite disponer de ellos unitariamente mediante cilindros de bajo volumen. Sin embargo, algunos de estos gases demandan consumos elevados como el Oxigeno medicinal y al vacio, en menor proporcin el Aire medicinal y el Oxido Nitroso o el Nitrgeno o el dixido de Carbono, estos requieren de un esquema de suministro especfico. Con la publicacin de las resoluciones 4445 de 1996, la 4257 de 1997 y la 238 de 1999, se estandariz la construccin hospitalaria. En estas resoluciones, se exige incluir un rea especfica para el almacenamiento y distribucin de gases medicinales. Sin embargo, hasta el 2004, con la publicacin de la resolucin 1672, se resalt la importancia y se reglamento la aplicacin de BPM, para la produccin y manejo de los gases medicinales. Esta ultima normatividad fue reformulada con la resolucin 4410 de 2009, la cual mantiene las anteriores y la centralizacin del manejo de estos gases, por lo que la red de gases se disea sobre esta normatividad y se recomienda al contratista el uso de estas directrices. A continuacin se dan a conocer las especificaciones tcnicas que se requieren para una instalacin de tipo medicinal que cuenta con tasas de flujo establecidas y condiciones mximas de seguridad.

REDES DE GASES MEDICINALES Descripcin General:

Los sistemas de suministro de gases medicinales consisten en una serie de redes de distribucin y lazos de control que permiten el suministro, haciendo posible que los gases medicinales, lleguen al paciente con la misma calidad con la que es producido el mismo gas. Los sistemas centralizados hacen mucho ms seguras las acciones mdicas, evitando el movimiento de cilindros en reas crticas o pobladas, mejorando la economa en el manejo y almacenamiento, se reduce el trabajo en enfermera, se mejora el uso del espacio en las salas de ciruga, en hospitalizacin, eliminacin de

prdidas de gas residual en los cilindros y suministro constante y continuo. .

TUBERIA
Es elemento central de la red de distribucin que permite conducir gases a la presin adecuada desde la central de suministro hasta el punto de consumo, dicha tubera debe quedar protegida de factores como la corrosin, congelamiento y/o altas temperaturas. Su sistema comprende una red principal subdividido en ramales que van a diferentes reas, permitiendo una mejor distribucin de presin en el sistema, el cual trabajar presiones entre 50 y 60 psi, permitiendo disminuir los dimetros de tubera en los ramales secundarios segn la cantidad de puntos a alimentar. Por norma los dimetros mnimos individuales para oxgeno, aire y xido nitroso seran de y de para el sistema de vaco (NFPA 99 5.1.10.6.1.2). MATERIAL DE LA TUBERA El material recomendado segn normas internacionales NFPA 99 y CGA para la conduccin de gases medicinales obedece a tener en cuenta factores como: Presin, corrosin, temperatura, presencia de humedad impurezas y Riesgos de incendio. Estas caractersticas las cumple la tubera de cobre tipo K sin costura rgida (NFPA 99 5.1.10.1.4). Su instalacin ser empotrada, para conexin de accesorios soldados y por cielo raso falso. Las tuberas de gases medicinales no podrn instalarse en ductos donde exista posibilidad de estar expuestas al contacto con aceite. Es importante utilizar corta tubing y corta tubo afilado para evitar deformaciones y que las partculas de los cortes ingresen al interior de tubo, estas herramientas deben estar libres de grasa, aceite y otro componente que no sea compatible con oxgeno (NFPA 99 5.1.10.5.2.1). Las tuberas de gases medicinales irn identificadas con etiquetas en ramos no mayores a 6 metros. Igualmente deben ir identificadas en los tramos donde la tubera se deriva y como mnimo una calcomana por habitacin las cuales tengan el nombre del gas e indique la direccin y sentido de flujo y a su vez la tubera deber ir pintada con el color que identifique el gas conducido (NFPA 99 5.1.11.1). Bajo ningn concepto las redes de tubera para gases medicinales debern ser utilizadas como conexin a tierra.

CODIGO DE COLORES TUBERA Los colores de tubera que identifican la distribucin de cada gas medicinal seran los

siguientes:

Oxgeno Aire Vacio xido Nitroso Evacuacin gases

LAVADO DE TUBERA

(Verde) (Amarillo) (Blanco) (Azul) (violeta)

Antes de comenzar el montaje de cada tubo y accesorio estos deben ser limpiados por dentro con una solucin alcalina en agua caliente "Carbonato de Sodio Fosfato Trisdico" (NFPA 5.1.10.5.3.10 Norma CGA 4.1), se puede utilizar la solucin Clean S9 (Biodegradable) tambin; Luego deben ser soplados con nitrgeno aire comprimido seco y libre de grasa para que desaparezcan las partculas del Clean S9. Antes de su almacenaje sus extremos deben ser taponados para evitar el ingreso de partculas que puedan contaminar nuevamente la tubera, y finalmente se pintan para el posterior montaje en la red. Durante y despus de la instalacin se debe mantener la tubera presurizada en las reas donde se puedan cerrar las vlvulas y mantener la presin para evitar el ingreso de impurezas a la red. (NFPA 5.1.10.5.5.6) Las purgas se deben realizar con nitrgeno seco libre de aceite, el cual previene el oxido del cobre en el interior de las superficies. (NFPA 5.1.10.5.5.1)
SOLDADURA

Para la ejecucin de uniones soldadas se utilizar una soldadura de aleacin de plata al 35%, con alto punto de fusin (por lo menos 537.8 C). No se usarn fundentes de resina o aquellos que contengan mezclas de brax y alcohol. Entre las caractersticas que debe tener la soldadura tendramos: a) Buena resistencia mecnica b) Estanqueidad perfecta c) Buena apariencia d) Facilidad de aplicacin de aislamiento trmico o pintura e) Mantenimiento nulo. La utilizacin del fundente solo se podr aplicar para soldar materiales entre cobre y bronce (soldadura blanda de materiales dismiles) (NFPA 99 5.1.10.5.4) (NFPA 99 5.1.10.5.1.5)

SOPORTERA
Las redes que conducen gases medicinales horizontales verticales estarn soportadas adecuadamente por medio de ganchos, platinas o ngulos fabricados totalmente en aluminio las cuales renen las propiedades de resistencia y calidad necesaria acorde con los dimetros utilizados y la longitud de las tuberas. Para evitar la humedad potencial y el contacto metal-metal entre el tubo y el soporte este tramo de tubera se puede aislar con plstico neopreno. (NFPA99 5.1.10.6.4.4) Las distancias mximas entre soportes estarn de acuerdo con los dimetros de tubera (NFPA 99 5.1.10.6.4.5) DIMETROS DN8 (NPS VA) (3/8 in. O.D) DN10(NPS3/8)(1/2in. O.D) DN15 (NPS 1/2) (5/8 in. O.D) DN20 (NPS 3/4) (7/8 in. O.D) DN25 (NPS 1) (1-1/8 in. O.D) DN32 (NPS V) (1-3/8 in. O.D) DN40 (NPS V) (1-5/8 in. O.D) Tubera vertical no debe exceder de mm 1520 1830 1830 2130 2440 2740 3050 4570 ft 5 6 6 7 8 9 10 15

ACCESORIOS
Los accesorios para tubera de cobre (de alto o bajo temple), sern de cobre tipo K fabricados especialmente para conexin soldada, para la limpieza de uniones no se debe utilizar lija. (NFPA 5.1.10.5.3.5) El tipo de unin que debemos utilizar es tipo Socket o campana - copa, uniones soldadas con OAW de fusin de alta temperatura (NFPA 5.1.10.5.1.1) Los accesorios a utilizar como codos, reducciones', tees y cambios de direccin son sin costura, estos igual que la tubera deben tener una adecuada limpieza antes de ser instalados. (NFPA 5.1.10.5.3.1)

CAJAS DE CORTE
Por razones de seguridad y operabilidad, un sistema centralizado de gases, debe estar equipado con, cajas de corte, de tal forma que el suministro de gas sea fcilmente cortado ante cualquier eventualidad o requerimiento de servicio tcnico.

Montaje: Las Cajas de corte deben ser empotradas en la pared, de un tamao que depende de los gases que se controlan, completamente alineadas con la vertical. Se instalaran para que cumplan como funcin bsica controlar el suministro del gas medicinal a un rea critica. Estas se encuentran dentro de cajas metlicas provistas de ventanillas removibles que posean la suficiente amplitud para permitir la operacin manual de las vlvulas. En este proyecto las encontraremos para el manejo de uno (Sencilla), dos (Doble), tres (Triple) y cuatro gases con seal de vaco (Cudruple), estas se ubicaran en sitios visibles, fuera de la zona que controla el suministro y ubicadas en la pared.

Los materiales utilizados para la fabricacin de estas cajas son: Soldadura de plata Fundente Vlvula de Bola en Acero Inoxidable 4 Tornillos externos, especial para gases medicinales. Marcos en aluminio Tapa en policarbonato

Manmetros Tubo con racor en bronce Aislantes, en nylon Sujetador de vlvulas Bloque para manmetro Tornilleria Pintura Deben estar identificadas de la siguiente manera (NFPA 5.1.11.2): Calcomana en el acrlico con el nombre del gas indicando la entrada del flujo. Etiqueta con seal smbolo qumico: (Nombre del gas medicinal) Etiqueta con seal de No cerrar excepto en caso de emergencia. Esta vlvula controla el suministro al rea de (Ciruga 1 Ejemp.)

VLVULAS DE PISO O DE AREA Accesorio utilizado en la tubera instalado por razones de seguridad de un mantenimiento, su funcin es interrumpir el suministro de gas en forma instantnea en un determinado piso rea. Las lneas principales de suministro que sube por el ducto a cada piso, contar con una vlvula de corte localizada en un lugar fcilmente accesible en caso de emergencia. Las vlvulas de corte instaladas en lneas principales del ducto a la subida de cada piso se dispondrn de tal manera que al cerrarlas no interrumpan el suministro de gases medicinales al resto de pisos. El cierre o apertura del suministro deber efectuarse mediante un giro a 90 de la manija, las vlvulas vienen en diferente dimetro dependiendo el gas a utilizar. El dimetro de la vlvula vara dependiendo la ubicacin y el gas a utilizar (NFPA 5.1.11.2).

ALARMAS
Se debe contar con alarma maestra y alarma por reas. Donde se requiera ms puntualidad, las alarmas sern distribuidas por puntos. Para este proyecto se instalaran Alarmas de rea que monitorearan las presiones de los gases medicinales en las diferentes reas de los diferentes pisos del edificio. Su propsito es asegurar una vigilancia continua y responsable en todas las reas de distribucin de gases medicinales, seales de alarma sonora y auditiva, la ubicacin de las alarmas se determina generalmente en las centrales de enfermera junto a las cajas de corte.

ESTACIONES DE SALIDA (TOMAS)

Las estaciones de salida o tomas para gases medicinales que se instalen, son para servicio de oxigeno, aire, vacio, oxido nitroso o nitrgeno o dixido de carbono y evacuacin de gases anestsicos, su instalacin ser empotrada en pared. Ests cumplirn todas las normas aplicables de la NFPA (Nacional FIRE Protection Association) C.G.A. (Compressed Gas Association) y certificadas por el U.L. (Underwriters Laboratories, Inc.) De los EE.UU u otros organismos normativos

aceptados internacionalmente. El conjunto ser de tipo modular y diseado de tal manera que podr ser instalado adoptando cualquier combinacin o secuencia. Cada toma consistir de dos vlvulas, una primaria y una secundaria. La secundaria (o unidad) deber cerrarse automticamente e interrumpir el flujo de gas al ser retirada la vlvula primaria. Adems, como regla general, todas las tomas estarn diseadas para evitar el cambio accidental de cuerpo y sus partes internas entre las unidades utilizadas para diferentes gases. Las tomas para gases medicinales que existen en el mercado son bsicamente de dos clases cielticas y de pared:
TOMAS DE PARED

Ser considerada una altura apropiada de 1.50mts sobre el nivel del piso, con una distancia entre ejes de 20 cms entre tomas. Estas sern de tipo Acople rpido.

TOMAS CIELITICAS

Tambin conocidas como tomas de techo, igualmente de los tipos empotrada de acuerdo a la instalacin. En las tomas cielticas (o de techo) se recomienda que la unidad termine a una altura aproximada de 1,80 mts. Sobre el nivel del piso, en este caso se ubicara en la sala de parto y salas de ciruga. La longitud de la manguera de conexin depende de la altura del cielo raso y de s es utilizado o no un dispositivo retractor. Estas sern del tipo Acople Diss. Las salidas en los puntos deben contar con las caractersticas de las terminales especficas: Gas medicinal Rosca O2 21,8 mm macho derecha AIRE macho derecha N2O 3/8 macho derecha CO2 5/8 hembra derecha He 5/8 hembra derecha N2 5/8 hembra derecha

TOMAS EVACUACIN

Las tomas de evacuacin de gases sern ubicadas en los sitios donde se utilicen gases anestsicos como es el caso de las salas de ciruga y partos. Estas van conectadas al sistema de suministro de aire con succin a travs del uso de venturi de extraccin el cual recoge los gases anestsicos sobrantes y van a una red independiente la cual evacua a cubierta para retirar los desechos de gases sobrantes. (NFPA 5.1.3.7.1.1).

UBICACIN TOMAS La ubicacin de las tomas se contempla de acuerdo a las necesidades de cada rea y a las recomendaciones mnimas exigidas por la norma NFPA 99. De acuerdo a las diferentes reas, las tomas de gases medicinales estarn ubicadas segn los planos que se anexan a este diseo y que se resumen de la siguiente forma:
INVENTARIO DE TOMAS POR AREA HOSPITAL DE FUNZA
PRIMER PISO
rea IMGENES DIAGNOSTICAS ECOG RAFIA CARDIOLOGIA RX CONSULTA EXTERNA CONSULTORIOS PRIMER PISO CONSULTORIOS SEGUNDO PISO FISIOTERAPIA URGENCIAS REANIMACIN TRIAGE CURACIONES Y YESOS OBSERVACIN NIOS OBSERVACIN ADULTOS TERAPIA RESPIRATORIA REHIDRATACION CONSULTORIO URGENCIAS ODONTOLOGIA UNIDADES ESTERILIZACION MANTENIMIENTO MANTENIMIENTO EQUIPOS LABORATORIO CLINICO MUESTRAS ESPECIALES/PUNTOS COCINA PUNTOS DE CONEXIN CAFETERIA PUNTOS DE CONEXIN TOTAL PISO 1 Oxigeno 1 1 1 4 5 1 1 1 1 4 6 3 4 3 1 1 1 4 6 3 4 3 6 Aire Vaci Nitroso Aire Od. G.N. EVAC. GASES

1 1

1 2 5 1

38

23

SEGUNDO PISO
rea CIRUGIA Y PARTOS SALAS DE CIRUGA RECUPERACIN PREPARACION SALA DE PARTOS RECUPERACIN TRABAJO DE PARTO ATENCIN AL RECIN NACIDO VALORACIN HOSPITALIZACION CAMAS PEDIATRIA AISLADOS CURACIONES ESTERILIZACION AUTOCLAVES CUARTOS DE MAQUINAS CALDERIN AGUA CALIENTE TOTAL PISO 2 Oxigeno 2 2 1 2 2 2 1 1 9 4 2 1 Aire 2 1 2 1 1 Vaci 2 2 1 2 2 2 1 Nitroso 1 Aire Od. G.N. EVAC. GASES 1

9 4 2

1 1 29 7 27 2 0 2

TOTAL HOSPITAL

67

50

10

CENTRAL DE GASES MEDICINALES

Una central de gases medicinales es un espacio de produccin o distribucin de medicamentos, lo que le obliga a mantener los siguientes requerimientos: Estar ubicada sobre el nivel del terreno y no en zonas subterrneas, debido a que los gases se encuentran comprimidos a baja, media y alta presin. Las superficies de pisos, paredes y techos, deben tener acabados que permitan la limpieza permanente. Se sugieren enchapes, pintura epoxica y medias caas. Ser independiente y estar sealizada en su totalidad. Contar con tuberas demarcadas correctamente, para evitar la contaminacin cruzada de las redes de suministro. Todos los desagues deben estar correctamente nivelados con el fin de evitar contraflujos que contaminen el rea. Tener un espacio generoso y suficiente para permitir la manipulacin de los equipos requeridos en el suministro confiable. Contar con sistemas de ventilacin natural o artificial, que mantengan las condiciones de temperatura y humedad relativa adecuadas. Ubicarse en un lugar externo a la institucin y alejado de peligros explosivos. Para las reas de produccin in situ de oxigeno o aire medicinal, se deben incluir barreras de contaminacin a partir de un rea de lavado de manos y vestier. Cubrirse y cerrarse de tal forma que evite el ingreso de plagas. Tener acceso restringido a personal no autorizado. EQUIPOS MANIFOLDS Estos sern las fuentes de suministro de gases medicinales principales y/o secundarios y/o reserva segn sea el tipo de gas que almacenen y su unidad de regulacin ser del tipo automtica de una etapa donde se regule de la presin que sale del cilindro a la presin de trabajo de la entidad. DESCRIPCIN: Es un sistema de almacenamiento de producto en cilindros de alta presin, que sirve como banco de respaldo o reserva de bajo consumo y garantiza en combinacin con el sistema principal el continuo suministro de gas a la red. CONSTA DE: Bateras denominadas banco de servicio y banco de reserva, cada una con igual nmero de cilindros, son asegurados por medio de cadenas,

galvanizadas soldadas a una estructura de ngulo de acero anclado a la pared. Vlvulas de alta presin denominada "Vlvulas Corte de Banco", cuya funcin es activar el banco correspondiente. Una vlvula de alta presin por cada cilindro denominadas "Vlvula de corte por cilindro". La que nos garantiza el suministro del banco, aun si se presentara escape de gas en algn punto entre cada cilindro y el colector del banco se puede independizar sin cortar el suministro de los otros cilindros. Dos colectores en tubera de acero inoxidable para alta presin con sus respectivos conectores de bronce que reciben las mangueras flexibles de alta presin y las vlvulas de corte por cilindro. Estos conectores estn sujetos a una estructura en ngulo de acero anclado a la pared. Conexiones con manguera flexible de alta presin tubo inferior en tefln cubierto en maya trenzada de acero inoxidable entre cilindros y el manifold. Cada una con sus respectivos colectores en bronce, una manija y una guaya de seguridad para evitar el movimiento brusco y peligroso en caso de rotura de la manguera. El suministro de gases en cilindros est encaminado a atender las necesidades de clnicas u hospitales cuyos consumos son pequeos y requieren desplazamiento del producto continuamente, as se dispondr para el suministro de Oxido Nitroso o Nitrgeno o Dixido de Carbono. Las ventajas de almacenamiento de gases en cilindros radican en la facilidad de transporte y manipulacin de estos, dependiendo de las circunstancias, en este caso se utilizaran como respaldo para el suministro con tanque en el caso del oxigeno y del aire. Por lo general los gases comprimidos en cilindros se encuentran listos para ser utilizados sin la necesidad de tener equipos para mantener sus condiciones fsicas o qumicas. Dependiendo de la necesidad del cliente se debe garantizar el suministro continuo de gas en todas las situaciones. Para esto se requiere de dispositivos dimensionados de acuerdo al consumo y seguros para evitar fallas o fluctuaciones en condiciones de demanda.

UNIDADES DE REGULACIN Estas unidades de Regulacin consisten en un sistema que controla y regula las presiones del gas en la central de cilindros y en el suministro a la red y las principales caractersticas son: -Reduce la presin de los cilindros: (800 Psig en cilindros de xido nitroso y 2200 Psig en cilindros de oxgeno y aire comprimido) a la presin de suministro requerida en la lnea de consumo (55 p.s.i. para oxgeno xido nitroso y aire) - Protege la red de consumo y los equipos conectados a esta mediante un sistema de alivio de presiones. Esta unidad est diseada para operar con cualquier tipo de gas medicinal no combustible, se opera de forma manual en donde el control y suministro de gases de los bancos de trabajo se hace por diferencia de presin, siempre y cuando haya reserva de producto. (NFPA 5.1.3.4.9.5) En este proyecto se tendrn los siguientes Manifold de Cilindros MANUALES con Unidad de Regulacin Doble de 1 Etapa: Para oxigeno: Manifold de 2X8. Para aire medicinal: Manifold de 2X2 Para Oxido Nitroso, Nitrogeno o Dioxido de carbono: Manifold de 2X1

SUMINISTRO DE OXIGENO MEDICINAL

Como en nuestro caso se realiz seleccin para el suministro de oxigeno a travs de tanque de oxigeno lquido con cilindros de alta presin de reserva, se requiere especificar el tanque y el manifold de cilindros as: Como fuente de suministro Primario de Oxigeno, se requiere de un tanque Criognico, con capacidad entre 1000 y 1500 galones. Se debe contar con espacio generoso externo a las instalaciones para la ubicacin de un tanque criognico para suplir la demanda calculada. Esta rea debe permitir la fcil conexin del carrotanque de llenado. Manifold de Cilindros de Oxigeno como fuente de suministro secundario o reserva de veinti seis cilindros en total, distribuidos en dos bancos, cada uno con ocho cilindros, denominado 2 X 8. La fuente principal del Oxigeno ser un Tanque Criognico con capacidad entre 1000 y 1500 Galones. El Dimensionamiento de este manifold est basado en el siguiente calculo:

CONSUMO OXIGENO POR AREAS

TABLA DE FLUJO OXIGENO MEDICINAL CANT 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 SALA DE PARTO QUIRFANO TRABAJO DE PARTOS R.N. RECUPERACIN OBSERVACIN REHIDRATACION TERAPIA RESPIRATORIA REANIMACIN HOSPITALIZACIN IMGENES DIAGNOSTICAS TRIAGE ECG CONSULTORIOS DE URGENCIAS CONSULTORIOS DE CONS. EXT. OTRAS CURACIONES c/u c/u c/u c/u c/u c/u c/u c/u c/u c/u c/u c/u c/u c/u c/u c/u c/u TOTAL TOMAS FLUJO PERMITIDO m3/h FACTOR FLUJO TOTAL TOMA CAMA SALA DE USO % AREA 2 1,8 70 2,52 2 1,8 100 12,60 2 0,9 25 0,45 1 0,2 70 0,14 4 0,9 10 0,36 10 0,9 10 0,90 4 0,9 10 0,36 3 0,9 20 0,54 1 0,9 70 0,63 16 0,9 5 0,72 2 0,9 5 0,09 1 0,9 5 0,05 1 0,9 5 0,05 3 0,9 5 0,14 10 0,9 5 0,45 4 0,9 5 0,18 1 0,9 5 0,05 67

m3/h 20,21 Factor de servicio 0,10 Total m3/h 1,98 hr/dia 24 m3/dia 47,53
CALCULO DE CONSUMO DE OXIGENO HOSPITAL DE FUNZA INTERVALO DE ABASTECIMIENTO
Q= q T Ta C Gas /Periodo de Abastecimieto (m3) Consumo previsto (m3/mes) Tiempo de trabajo ( Dias/mes) Tiempo deseado duracin Banco de Manifold (Dias) Constante para remanente de gas en el cilindro (1,04 aprox.) 47,53 1426,018 30 2 1,04 Q= NP Numero de cilindros por periodo abastecimiento CGC Contenido gas cilindro (m3) NP= en 2,5 dias 98,87 m3

6,5 7,61 por banco 2X8

El tanque de oxigeno lquido deber estar localizado en un espacio totalmente abierto y en sus alrededores no deber permitirse la presencia de materiales combustibles, luces desnudas, etc, dentro de una distancia de 6mts medidos desde el tanque y sus controles. El cerramiento deber construirse en malla de alambre montada sobre marcos metlicos con una altura mnima de 1,8 mts. La malla de alambre deber extenderse hasta el nivel del piso.

La plataforma de soporte del tanque, as como la va de acceso para el carro-tanque, utilizada durante la operacin de llenado, debern estar construidas en concreto. No es permitida la utilizacin de pisos de asfalto, u otro material poroso y combustible en la proximidad de la plataforma de soporte. Esquema del suministro de Oxigeno:

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Tanque de oxigeno lquido de suministro principal. Suministro de reserva de alta presin en manifold. Vlvula de cierre que deber instalarse antes de cualquier regulador de presin. Despus de cada regulador deber instalarse una vlvula de cierre o una vlvula de retencin. Regulador primario de suministro, disminuye la presin de alimentacin primaria justo por encima de la presin alimentada por el regulador del banco de reserva. Regulador reserva de suministro, permite que el banco de reserva alimente el suministro del gas, en el evento que la presin del regulador primario de suministro, cae por debajo de la presin de salida del regulador de reserva. Switch de presin indicando el nivel bajo del lquido. Notifica al panel de alarma maestra cuando el suministro primario este bajo. Switch de presin indicando el suministro de reserva en uso. Deber ser conectado de un switch de presin (presostato) a los paneles de alarma, para indicar el momento o justo unos instantes antes de que la reserva comience a alimentar la red. Switch de presin indicando el suministro bajo de reserva. El suministro de reserva de cilindros de alta presin solo se requiere cuando no haya vlvulas de retencin conectadas en cada extensin de cilindro. Reguladores dobles de suministro. Deber instalarse para permitir el servicio y el mantenimiento sin interrupcin del flujo.

10. Vlvula liberadora de presin. Debern ser ajustadas a un 50% de la presin normal de su capacidad. Las vlvulas deben tener ventilacin o salida al exterior. 11. Vlvula de cierre principal. La lnea de suministro principal deber estar provista de una vlvula de cierre ubicada en el rea cercana al cuarto de manifold, de manera que sea asequible, desde los puntos de uso en caso de emergencia. Esquema de la distribucin de oxigeno:

SUMINISTRO DE AIRE MEDICINAL

Como en nuestro caso se realiz seleccin para el suministro de aire medicinal a travs de sistema de produccin de aire medicinal a base de compresores OIL LESS con cilindros de alta presin de reserva, se requiere especificar los equipos de produccin de aire medicinal y el manifold de cilindros as: Como fuente de suministro Primario de Aire Medicinal, se requiere de un sistema de compresores de aire medicinal tipo dplex, con filtros de entrada y salida y secadores desecantes tipo dplex.

COMPRESOR DE AIRE MEDICINAL Como fuente de suministro Principal de Aire Medicinal se tendr un sistema de compresores dplex libres de aceite OIL LESS con doble sistema de secado desecante, doble sistema de filtracin, dobles filtros bacteriolgicos o estriles y un sistema de monitoreo para el Monxido de Carbono (CO) y Humedad Relativa o Punto de Roco con un Registrador de Datos. Todo el equipo estar dispuesto de tal forma

que cumpla las recomendaciones de la norma NFPA-99-2005 y las exigencias de la Resolucin 4410/2009. El Dimensionamiento del Compresor de Aire Medicinal determina el uso de un compresor que produzca mnimo 5 SCFM. Considerando que el equipo debe tener cierto porcentaje de actividad/reposo, se establece que un compresor de 8 CFM como mnimo @100 PSI, es adecuado. Por lo que se determina que el compresor es de aire medicinal tipo dplex, tecnologa OIL LESS de 3 HP suministro de 8CFM@100PSI, con filtros de entrada y salida y secadores desecantes tipo dplex. Esquema del suministro de aire:

Las caractersticas del sistema de aire medicinal son las siguientes:

SISTEMA DE AIRE COMPRIMIDO MEDICINAL: Captulo 23 de la Resolucin 4410 de 2009 1. Entrada de aire. Deber ubicarse en el exterior del edificio por encima del techo a una distancia mnima de 10 pies de cualquier puerta, ventana. Las tomas debern mirar hacia abajo y llevar protecciones. Dos o ms unidades de Compresin (Duplex, Triplex, Cudruplex, etc). Configuracin Libre de Aceite OIL LESS con Control Automtico que permita la Alternancia de Funcionamiento de compresores y en

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ocasiones un Sistema Automtico que active unidades adicionales con el aumento de demanda. Filtros de succin de aire para cada unidad de compresin. Interruptor de Desconexin para cada Compresor. Proteccin por Sobrecarga para cada Compresor. Doble Postenfriador. Debern tener la manera de eliminar condensados automticamente. Tanque Recibidor con vlvula de seguridad, drenaje automtico y manmetro. El sistema de compresin de aire medicinal deber ser equipado con tres vlvulas tipo by pass. Unidad de Secado de aire. Duplex y equipada con vlvulas que permitan aislar cada unidad del servicio, para realizarles mantenimiento. Cada secador deber estar diseado para suministrar el aire e un nivel del punto de roco a la presin de lnea a no ms de 35 F. Filtros. Debern usarse dos o ms filtros con vlvulas instaladas para aislar uno a uno, continuando el suministro por el otro. Debern tener indicadores de reemplazo del mismo. Filtros Coalescentes con indicador de saturacin por Duplicado. Filtros de Carbn Activado con indicador por Duplicado. Filtros Bacteriolgicos Reguladores de presin. Debern usarse dos o ms reguladores con vlvulas de cierre ubicadas antes y despus de cada regulador. Vlvula liberadora de presin. Despus de las reguladoras de presin y ajustarse a un 50% de la presin normal de su capacidad. Derivacin para muestreo de la calidad del aire. Monitor de CO y Monitor de Punto de Roco, segn se requiera deber monitorearse el nivel de hidrocarburos tanto lquidos como gaseosos. Vlvula de cierre principal. Ubicada en el area cercana del cuarto de compresor de aire. Switch o sensor de presin. Manmetro.

Monitores de CO y Punto de Roco: Monitor CO con sensor qumico Set de alarma a 10 PPM y presicin de +/- 2PPM Sensor de Punto de Roco tipo cermico y Precisin de 2 F Conexin de 4-20 mA Contactos secos libres de potencial para Alarma Remota Incluir kit de calibracin Monitor CO

Esquema de la distribucin de aire:

Manifold de Cilindros de Aire como fuente de suministro secundaria o reserva de cuatro cilindros en total, distribuidos en dos bancos, cada uno con dos cilindros, denominado 2 X 2. Este manifold se puede poner de 2X6 si no se instala compresor de aire medicinal, obtenindose una autonoma de dos semanas. El dimensionamiento de este Manifold est basado en el siguiente clculo:

CALCULO CONSUMO AIRE DEL HOSPITAL DE FUNZA

TABLA DE FLUJO AIRE MEDICINAL 1 SALAS DE PARTOS Y CIRUGIA 2 REANIMACIN 3 R.N. 7 OTRAS AREAS CANT TOMA c/u c/u c/u c/u TOTAL TOMAS FLUJO PERMITIDO m3/h CAMA SALA 4 1 1,7 3 0,57 0 1,7 8 FACTOR DE USO % 3,4 80 50 30 20 FLUJO TOTAL 5,44 0,85 0,51 0,00

SUBTOTAL FLUJO TOTAL m3/h

6,80 0,68

0,5885783 4,00233244 CFM

INTERVALO DE ABASTECIMIENTO Q= q TT Ta C Gas /Periodo de Abastecimiento (m3) Consumo previsto (m3/mes) Tiempo de trabajo ( Dias/mes) Tiempo deseado duracin Banco de Manifold (Dias) Constante para remanente de gas en el cilindro (1,04 aprox.) Q= NP Numero de cilindros por periodo abastecimiento CGC Contenido gas cilindro (m3) NP= 217,6 217,6 30 4 1,04 30,17 m3/periodo

6,5 2 Por banco del Manifold

COMPRESOR DE AIRE PARA ODONTOLOGIA Como fuente de suministro de Aire para el servicio de Odontologa, se tendr un sistema de compresores dplex libres de aceite OIL LESS El equipo recomendado para este servicio consta de un compresor de 5 HP y suministro de 20 SCFM con tanque de 224. Nota: se puede utilizar un equipo como este para el aire medicinal, pero se requiere colocarle tambin el sistema dplex de secadores tipo desecantes, los filtros y el sistema de monitoreo.

CONFIGURACIN DEL SISTEMA DE GASES MEDICINALES ADICIONALES El diseo de la red de oxido nitroso como fue concebido, sirve como base para hacer la red de Nitrogeno y/o la red de CO2, el esquema de tuberas fue hecho considerando los cambios de densidad relativa y friccin debido al caudal del gas en la tubera, por lo que el diseo utilizado ser igual exceptuando que Nitrgeno y CO2 no se suministran hacia salas de partos, as que se elimina la tubera y las tomas correspondientes a estas zonas. De otra parte, se debe instalar regulador para el Nitrgeno dentro de la sala de ciruga.

Esquemas de suministro de los gases:

Manifold de Cilindros de Oxido Nitroso o Nitrgeno o Dixido de Carbono (N20 / N2 / CO2) como fuente de suministro principal y secundario o reserva de ocho cilindros en total, distribuidos en dos bancos, cada uno con un cilindro, denominado 2 X 1. En este caso, un cilindro ser el suministro principal y el otro quedara como respaldo.

Esquemas de distribucin de los gases:

BOMBAS DE VACIO MEDICINAL

El Dimensionamiento de la Central de Vaco est basado en el siguiente clculo:

Calculo de la demandasistemade Vacio Medicinal DEL HOSPITAL DE FUNZA

Area Hospitalaria Hospitalizacin Sala de Ciruga/ Cesreas / Sala Partos Trabajo de Parto Normal y Recien Nacidos Sala de Observaciones Recuperacin y Reanimacin Mantenimiento Terapia respiratoria y rehidratacin OTROS Total de Puntos Numero Factor de Consumo Consumo Consumo de Puntos Uso % por cama Estimado Estimado (Ipm) lpm) (m3/h) 15 5 5 3,75 0,23 4 70 50 140,00 8,40 3 40 8 9,60 0,58 10 10 10 10,00 0,60 3 20 15 9,00 0,54 1 10 5 0,50 0,03 7 15 30 31,50 1,89 7 10 5 3,50 0,21 50 Consumo Total en LPM 207,85 12,47 Consumo Corregido en m3/hr 24,942 VALOR EN CFM 0,5885783 cf/m3

14,68032 17,616384 1,2 F.S.

Con esta base se determin utilizar una bomba de vaco tipo dplex de 3 HP y 18 SCFM como mnimo.

Esquema del suministro de Vacio Medicinal:

1. 2. 3.

Sensor o Interruptor. Manmetro de vaco de la lnea principal. Vlvula de suministro. Deber ser localizada en la inmediata vecindad del sistema de vacio mdico. 4. Sistema de vacio para laboratorio. Ocional. 5. Vlvula de by pass del tanque. Debera proporcionarse para no eliminar el suministro cuando se aisle el tanque del resto del sistema. 6. Tanque. Deber resistir presiones de succin de hasta 29,9 de Hg y deber tener un sistema de drenaje. 7. Idem. 8. Vlvulas de aislamiento de la bomba de vacio. Son permitidas para parar el servicio individual de las bombas de vacio, mientras el resto del sistema opera normalmente. 9. Vlvulas de retencin. 10. Filtros de entrada. Esquema del distribucin de Vacio Medicinal:

MONITOREO DE LA CENTRAL DE GASES MEDICINALES

Toda la central debe tener un cuarto de monitoreo que permita registrar las variables de presin, pureza y funcionamiento especfico de los gases que se suministran. Este monitoreo se determino que se realizara desde el cuarto de seguridad en el segundo piso, en el cual se deber instalar la alarma maestra, as como supervisin de los manifolds de todos los gases, la operacin de los equipos de produccin de aire medicinal (compresores, secadores, monitor de CO y monitor de punto de rocio) y vacio central, as como el nivel del tanque criognico de oxigeno.

PRUEBAS DE REDES GASES MEDICINALES

Se realizaran las pruebas necesarias para verificar y garantizar el buen funcionamiento del sistema de gases medicinales. BARRIDOS EN LA RED Los barridos en las redes se realizan con aire y deben ser efectuados por sectores. Esta se hace con el fin de retirar partculas que se hayan incorporado a la red en el momento de su instalacin y puedan afectar el buen funcionamiento de la misma. Al realizarse el primer barrido con aire el segundo debe ser realizado con un intervalo de tiempo de mnimo 5 minutos para terminar de arrastrar partculas restantes. PRUEBA DE ESTANQUEIDAD La prueba de presin o estanqueidad se realiza a una presin de 100 PSI, durante un tiempo de 24 horas con una cada de presin mxima del 5 %. En caso contrario debe repetirse despus de realizarse las correcciones necesarias al sistema. PRUEBA DE DETECCIN DE FUGAS Mediante la aplicacin de agua Jabonosa se busca antes de realizar la prueba de presin detectar y corregir fugas de gas en el sistema. Es posible que si la prueba de presin no brinda los resultados satisfactorios deba aplicarse la prueba de deteccin nuevamente para localizar las fallas del sistema.

Si mediante la aplicacin de las pruebas y luego de realizar los ajustes requeridos no se obtienen resultados satisfactorios deber hacerse el cambio de todos aquellos elementos (accesorios) que puedan presentar fallas.
PRUEBA DE GASES CRUZADOS

La prueba de gases cruzados se realiza para verificar que en cada una de las lneas instaladas fluye nicamente un gas y que este es el indicado para dicha lnea. Debe repetirse hasta que se tenga la certeza de que no se tienen problemas de dualidad de gases en alguna de las lneas.

INVENTARIO FINAL
INVENATRIO DE VALVULAS, CAJAS Y ALARMAS POR PISO, PARA GASES MEDICINALES URGENCIAS, IMGENES DIAGNOSTICAS Y CONSULTA EXTERNA PISO 1: VALVULA MEDIDA UBICACION CANTIDAD GAS CAJA DE CORTE 1 EN EL PASILLO QUE 1 VACIO DE VACIO VIENE DE COCINA EDIFICIO CAJA DE CORTE 1 EN EL PASILLO 1 OXIGENO DE CONTROL 11/4 FRENTE A RX VACIO DEL PRIMER AIRE PISO CAJA DE CORTE EN RECEPCION DE 1 OXIGENO PARA CONSULTA RECEPCIN DE EXTERNOS CONS.EXTERNA CAJA DE CORTE EN MURO INTERNO 1 OXIGENO PARA IMGENES DEL AREA DIAGNOSTICAS. CAJA DE CORTE 1 FRENTE A 1 OXIGENO TRIPLE O/A/N 1 MANTENIMIENTO AIRE PARA CORTE N20/N2 HOSPITAL CAJA DE CORTE DENTRO DE 1 OXIGENO TRIPLE PARA 1 MANTENIMIENTO VACIO MTTO AIRE CAJA DE FRENTE A 1 OXIGENO VALVULAS CONSULTORIOS DE VACIO DOBLE PARA CONSULTA EXTERNA CONSULTORIOS DE URGENCIAS CAJA DE OBSERVACION 1 OXIGENO VALVULAS URGENCIAS VACIO DOBLE PARA

OBSERVACION PEDIATRICA CAJA DE VALVULAS DOBLE PARA REHIDRATACION CAJA DE VALVULAS DOBLE PARA OBSERVACION ADULTO

ENTRADA CONSULTORIOS DE TERAPIA RESPIRATORIA Y REHIDRATACION OBSERVACION URGENCIAS

OXIGENO VACIO

OXIGENO VACIO

CIRUGIA, SALAS DE PARTO Y HOSPITALIZACION PISO 2 VALVULA MEDIDA UBICACION CANTIDAD CAJA DE CORTE 1 EN EL PASILLO 1 DE CONTROL DEL 1 ADELANTE DEL SEGUNDO PISO 1 PATIO 3/4 CAJA DE CORTE CONTROL DE 1 DE CONTROL 1 ENTRADA DE QUIRURGICAS AREA CAJA DE CORTE ENTRADA 1 DE CONTROL DE SALAS DE SALAS DE CIRUGIA CIRUGIA CAJA DE CORTE CONTROL DE 1 DE CONTROL DE 1 ENTRADA DE PARTOS AREA CAJA DE CORTE ENTRADA 1 DE CONTROL DE SALAS DE SALAS DE PARTOS PARTOS CAJA DE PUESTO DE 1 VALVULAS DOBLE 1 ENFERMERIA PARA HOSPITALIZACION

GAS OXIGENO VACIO AIRE N2O/N2 OXIGENO VACIO AIRE N2O/N2 OXIGENO VACIO AIRE N2O/N2 OXIGENO VACIO AIRE N2O/N2 OXIGENO VACIO AIRE N2O/N2 OXIGENO VACIO

URGENCIAS, IMGENES DIAGNOSTICAS Y CONSULTA EXTERNA PISO 1: ALARMA DE AREA PARA PISO 1 DE AREA PARA MANEJO DE UBICACION FRENTE A MANTENIMIENTO RECEPCION DE CONSULTA CANTIDAD 1 GAS OXIGENO VACIO AIRE OXIGENO

CONSULTA EXTERNA DE AREA PARA IMGENES DIAGNOSTICAS DE AREA PARA OBSERVACION DE URGENCIAS DE AREA PARA QUIRURGICAS

EXTERNA DENTRO DEL AREA DE RX OBSERVACION DE URGENCIAS CONTROL DE ACCESO A CIRUGIA 1 OXIGENO

OXIGENO Y VACIO OXIGENO VACIO AIRE N2O/N2 OXIGENO VACIO AIRE N2O/N2 OXIGENO VACIO AIRE N2O/N2 OXIGENO VACIO AIRE N2O/N2 OXIGENO VACIO

DE AREA PARA SALA DE CIRUGIA

CONTROL DE ACCESO A SALAS DE CIRUGIA CONTROL DE ACCESO A PARTOS

DE AREA PARA PARTOS

DE AREA PARA SALA DE PARTOS

CONTROL DE ACCESO A SALAS DE PARTOS CONTROL EN HOSPITALIZACION

DE AREA PARA HOSPITALIZACION