Desglose

Farmacologa
T1
P205 Introduccin a la farmacocintica MIR 2009-2010
1) Para que se autorice la comercializacin de un medicamento genrico suele ser necesario realizar un estudio de bioequivalencia en voluntarios sanos. 2) El objetivo de los estudios de bioequivalencia es demostrar que dos formulaciones del mismo principio activo tienen la misma eficacia clnica. 3) Las dos formulaciones a comparar deben de tener la misma composicin cualitativa y cuantitativa en cuanto a principio activo, para que el producto pueda comercializarse. 4) Se suele emplear un diseo cruzado, de manera que un grupo de sujetos recibe primero la formulacin de referencia y luego la del producto genrico, y el otro grupo la secuencia inversa. 5) La variable principal de evaluacin se basa en la cuantificacin plasmtica (o urinaria) del principio activo, tras la administracin de las dos formulaciones. Respuesta correcta: 2

P213

MIR 2007-2008

P223

MIR 2006-2007

En relacin a los estudios de bioequivalencia, seale la respuesta INCORRECTA:

Con cul de las siguientes combinaciones no es de esperar que se produzca una interaccin farmacolgica clnicamente relevante? 1) 2) 3) 4) 5) Fenobarbital y anticonceptivos orales. Teicoplanina y carbamazepina. Tetraciclina y sulfato de hierro. Eritromicina y teofilina. Fluconazol y ciclosporina. Respuesta correcta: 2

Todas las siguientes opciones, referidas a cintica de medicamentos, son correctas EXCEPTO una que debe indicar: 1) La biodisponibilidad de un frmaco es diferente segn la va de administracin utilizada. 2) La forma farmacutica puede modificar la velocidad de absorcin de un frmaco. 3) Frmacos con importante metabolismo heptico de primer paso tienen alta biodisponibilidad oral. 4) La alcalinizacin de la orina aumenta el aclaramiento renal de fenobarbital (cido dbil). 5) La acidificacin de la orina aumenta la eliminacin renal de anfetamina (base dbil). Respuesta correcta: 3

P224

MIR 2006-2007

P227

MIR 2008-2009

Tiene que iniciarse un tratamiento con digoxina en una paciente de 80 kg de peso. Dado que presenta una insuficiencia cardaca descompensada queremos obtener un efecto rpido, para lo cual administramos la digoxina por va IV y nos proponemos alcanzar el nivel plasmtico 2,0 /l. Sabiendo que el volumen de distribucin de la digoxina es 6 L/ kg, y asumiendo un modelo monocompartimental, la dosis inicial ser: 1) 2) 3) 4) 5) 2400 g. 1200 g. 960 g. 480 g. 160 g. Respuesta correcta: 3

Cul de las siguientes afirmaciones sobre la Dosis Diaria Definida (DDD) es FALSA? 1) Es la mejor forma de estimar el consumo de un medicamento. 2) La DDD debe considerarse como la dosis recomendada por la comunidad cientfica. 3) Es una unidad internacional de medida establecida por la OMS. 4) Suele expresarse como DDD/1000 habitantes/da. 5) La DDD corresponde a la dosis diaria media de mantenimiento de un frmaco para su principal indicacin. Respuesta correcta: 2

P222

MIR 2006-2007

Si la biodisponibilidad de un frmaco es del 75%, cul de las siguientes afirmaciones es cierta? 1) Que el 25% del frmaco es metabolizado en el hgado. 2) Que el 25% del frmaco no es eliminado presistmicamente. 3) Que hemos administrado el 75% de la dosis. 4) Que el 75% del frmaco administrado. 5) Que hemos administrado un 75% ms de la dosis recomendada. Respuesta correcta: 4

P224

MIR 2005-2006

Cul de las siguientes situaciones NO favorece la aparicin de interacciones clnicamente importantes? 1) Cuando se utilizan frmacos con estrecho margen teraputico.

Desgloses

189

FarmacologaF
2) En pacientes ancianos. 3) Si la unin a protenas plasmticas es escasa. 4) Si existen modificaciones de pH sanguneo o urinario. 5) Si existe polimedicacin. Respuesta correcta: 3

P140

MIR 2002-2003

Una de las siguientes afirmaciones sobre las interacciones medicamentosas es FALSA, selela: 1) Las sales de hierro o calcio pueden disminuir la biodisponibilidad de las tetraciclinas mediante un mecanismo de quelacin. 2) Los anticonceptivos orales pueden perder efectividad anovulatoria por el empleo de Rifampicina. 3) Claritromicina puede reducir la concentracin de ciclosporina A por mecanismo de induccin del citocromo CYP3A. 4) Los opiceos enlentecen el peristaltismo intestinal y pueden reducir la biodisponibilidad de algunos frmacos. 5) El carbn activado puede disminuir la absorcin de digoxina por un fenmeno de quelacin. Respuesta correcta: 3

P223

MIR 2004-2005

Cul de las siguientes circunstancias NO condiciona un incremento del riesgo de toxicidad renal por aminoglucsidos? 1) Uso simultneo de furosemida. 2) Uso simultneo de antiinflamatorios no esteroideos. 3) Hipovolemia. 4) Uso simultneo de vancomicina. 5) Uso simultneo de fluoxetina. Respuesta correcta: 5

1) Pueden registrarse antes de que haya expirado la patente del producto original. 2) Demuestran el mismo efecto que el producto original. 3) Ibuprofeno cpsulas de 600 mg puede ser un EFG de Ibuprofeno comprimidos de 600 mg. 4) En el registro de una EFG aparecen las mismas inidicaciones que en la especialidad original. 5) La bioequivalencia garantiza que la cantidad absorbida sea similar (rea bajo curva), pero no la velocidad de absorcin (T max). Respuesta correcta: 5

P223

MIR 2000-2001

P158 P075 MIR 2003-2004

Cul de las siguientes modificaciones farmacocinticas es de esperar en el embarazo? 1) Disminucin de la absorcin intramuscular en los dos primeros trimestres. 2) Disminucin del flujo sanguneo renal. 3) Disminucin de absorcin de los frmacos liposolubles. 4) Aumento de la fraccin libre de los frmacos cidos dbiles. 5) Aumento de la velocidad de trnsito gastrointestinal. Respuesta correcta: 4

MIR 2002-2003

Cul de las siguientes reacciones adversas NO aparece en el curso de un tratamiento con ciclosporina A? 1) 2) 3) 4) 5) Mielodepresin. Fibrosis intersticial difusa renal. Hipertensin. Hipertricosis. Hiperplasia gingival. Respuesta correcta: 1

Se estn monitorizando los niveles sricos de vancomicina en un paciente con insuficiencia renal que presenta en varios hemocultivos Staphilococcus aureus meticiln - resistente. Est recibiendo 1000 mg/24 horas.Tiene una concentracin pico de 37 g/ml (rango teraputico: 30-40 g/ml) y un valle de 16,5 g/ ml (rango teraputico de 5-10 g/ml). Cul de entre las siguientes sera la actitud a tomar para conseguir niveles dentro del rango? 1) Aumentar ligeramente la dosis y mantener el intervalo entre dosis. 2) Mantener la dosis y el intervalo entre dosis. 3) Mantener la dosis y reducir el intervalo. 4) Aumentar la dosis y reducir el intervalo. 5) Aumentar ligeramente la dosis y alargar el intervalo. Respuesta correcta: 5

P259

MIR 2002-2003 P224 MIR 2000-2001

Est usted administrando por via parenteral ranitidina a un paciente en dosis de 50 mg/8 horas. Conociendo que la biodisponibilidad de la ranitidina es del 50%, qu pauta le parece ms apropiada cuando pueda administrar medicamento por va oral para conseguir un efecto similar al que tena la pauta parenteral? 1) 2) 3) 4) 5) 100 mg/ 24horas 50 mg/12 horas. 300 mg/ 24horas 150 mg/12 horas. 150 mg/ 24horas 75 mg/12 horas. 200 mg/ 24horas 100 mg/12 horas. 500 mg/ 24horas 250 mg/12 horas. Respuesta correcta: 2

P077

MIR 2003-2004

Seale cul de los siguientes frmacos, administrado durante el embarazo, NO se asocia con efectos indeseable en el recin nacido: 1) 2) 3) 4) 5) Clorpropamida. Salicilatos. Indometacina. Nitracepam. Eritromicina. Respuesta correcta: 5

Cul de los siguientes frmacos puede producir MENOS efecto en enfermos con hepatopata severa que en sujetos sanos normales? 1) 2) 3) 4) 5) La difenilhidantona. La lidocana. La tetraciclina. La imipramina. El propanolol. Respuesta correcta: 4

P220

MIR 2000-2001

Seale la repuesta FALSA sobre las Especialidades Farmacuticas Genricas (EFG):

190

Desgloses

Farmacologa
P224 MIR 2000-2001F
Cul de los siguientes cambios farmacocinticos tiene lugar en el paciente anciano? 1) Disminucin del volumen de distribucin de los frmacos liposolubles. 2) Disminucin de la biodisponibilidad de los frmacos con alta tasa de extraccin heptica. 3) Disminucin de la unin de los frmacos a la albmina. 4) Disminucin de la velocidad de las reacciones de fase II a nivel heptico. 5) Aumento de la velocidad de absorcin de los frmacos que se absorben en tramos iniciales de duodeno. Respuesta correcta: 3 5) La amoxicilina que tiene una baja unin a protenas plasmticas, un volumen de distribucin pequeo y se excreta fundamentalmente por el rin. Respuesta correcta: 5 Respuesta correcta: 4 1) 2) 3) 4) 5) Antagonista irreversible. Antagonista fisiolgico. Antagonista qumico. Agonista parcial. Agonista ahorrador de receptores.

P233

MIR 1999-2000F

A pesar de una correcta protocolizacin, un paciente tratado con digoxina desarroll una intoxicacin digitlica. Los niveles plasmticos de digoxina fueron 4 ng/mL. La funcin renal era normal y el t1/2 plasmtica para la digoxina era de 1,6 das. Cuntos das deber suspenderse la administracin de digoxina para alcanzar un nivel de 1 ng/mL? 1) 2) 3) 4) 5) 1.6. 2.4. 3.2. 4.8. 6.4. Respuesta correcta: 3

T2
P093

Farmacologa cardiovascular y del aparato respiratorio MIR 2009-2010

En un paciente con hiperpotasemia y disminucin de la excreccin urinaria de potasio, cul de las siguientes es la causa ms probable? 1) 2) 3) 4) 5) Tratamiento con espirolactona. Intoxicacin digitlica. Sndrome de lisis tlmioral. Nutricin parenteral. Ejercicio fsico. Respuesta correcta: 1

P225

MIR 2000-2001F

En qu tipo de frmacos NO suele tener utilidad clnica la determinacin de sus concentraciones sricas? 1) Los que tienen un margen teraputico estrecho. 2) En los que existe una buena relacin entre la concentracin plasmtica y el efecto. 3) En los que la relacin entre dosis y la concentracin srica es predecible. 4) En aquellos con efectos txicos iniciales difciles de evaluar. 5) En aquellos con efecto teraputico difcil de medir clnicamente. Respuesta correcta: 3

P244

MIR 1998-1999 P101 MIR 2006-2007

El uso mantenido de acetazolamida, tiazidas o amiloride puede causar hiponatremia. Sin embargo, es ms raro ver hiponatremia durante el uso de furosemida. Por qu? 1) Porque la prdida de sodio es menor con furosemida. 2) Porque furosemida interfiere con la reabsorcin de agua. 3) Porque furosemida se administra siempre con suero salino o suplementos de sal. 4) En realidad, la furosemida causa mayor hiponatremia que las tiazidas o el amiloride, pero se compensa. 5) Porque acetazolamida, tiazidas y amiloride causan sed, pero furosemida no. Respuesta correcta: 2

La distribucin de los frmacos por el organismo y su llegada y posible fijacin a tejidos especficos es: 1) Independiente del flujo sanguneo en dicho tejido. 2) Independiente de la solubilidad del frmaco en el tejido. 3) Dependiente del desnivel de concentracin de frmaco entre la sangre y el tejido. 4) Acelerada para aquellos frmacos que se unen fuertemente a las protenas plasmticas. 5) Indiferente por lo que respecta a la vida media del frmaco. Respuesta correcta: 3

P226

MIR 2000-2001F

Cul de los siguientes medicamentos se elimina mejor por hemodilisis? 1) La heparina no fraccionada que tiene un alto peso molecular, se une extensamente a protenas y tiene un volumen de distribucin pequeo. 2) El diacepam que es liposoluble, se une ampliamente a protenas y se excreta en pequea cantidad por rin. 3) El propranolol que tiene una alta unin a protenas plasmticas, un elevado volumen de distribucin y un peso molecular bajo. 4) La digoxina que se une poco a protenas plasmticas, tiene un elevado volumen de distribucin y se excreta fundamentalmente va renal.

P245

MIR 1998-1999

El frmaco pindolol produce incremento de la frecuencia cardaca por activacin de receptores beta-adrenrgicos. Sin embargo, en presencia de estimulantes betaadrenrgicos eficaces, el pindolol reduce sus efectos sobre la frecuencia cardaca de forma reversible y dosis dependiente. Por lo tanto, es probable que el pindolol se comporte como:

P140

MIR 2005-2006

Respecto a los tratamientos habituales o hbitos de un paciente programado para una intervencin quirrgica bajo anestesia general, una de las respuestas siguientes es correcta:

Desgloses

191

FarmacologaF
1) Los bloqueantes beta adrenrgicos deben mantenerse durante todo el perodo preoperatorio. 2) Los antiparkinsonianos deben suspenderse 48 horas antes. 3) La heparina de bajo peso molecular a dosis profilcticas se asocia a hemorragia intraoperatoria significativa. 4) La ticlopidina no se asocia a riesgo de hemo rragia intraoperativa significativa. 5) La evitacin de fumar cigarrillos durante las 24 horas previas carece de beneficio intraoperatorio. Respuesta correcta: 1 4) Anemia hemoltica. 5) Intolerancia hidrocarbonada. Respuesta correcta: 4 se asocia con la produccin de tos persistente? 1) 2) 3) 4) Calcioantagonistas. Captopril. Verapamil. Inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina. 5) Haloperidol. Respuesta correcta: 2

P136

MIR 2000-2001F

Paciente de 65 aos, diagnosticada de insuficiencia cardaca, que sigue tratamiento habitual con Inhibidores de la Enzima Convertidora de la Angiotensina (IECAS), espirinolactona y furosemida. En una analtica de rutina presenta unas cifras de potasio srico de 5,8 mEq/l, qu variaciones deberemos realizar en su tratamiento? 1) 2) 3) 4) 5) Elevar las dosis de furosemida. Aadir resinas de intercambio inico. Aadir digitlicos. Suspender los IECAS y la espirinolactona. Suspender la espirinolactona. Respuesta correcta: 4

P242

MIR 1998-1999

P132

MIR 2002-2003

Por cul de los siguientes efectos colaterales es potencialmente ms peligrosa la administracin de antimuscarnicos en el anciano? 1) Aumento de la tensin intraocular en individuos con glaucoma. 2) Bradicardia sinusal. 3) Retencin urinaria en las mujeres. 4) Hipertermia maligna. 5) Hipotensin importante. Respuesta correcta: 1

En relacin a las acciones fisiolgicas de los neurotransmisores siguientes, una de ellas es FALSA. Selela: 1) 2) 3) 4) Noradrenalina - vasoconstriccin esplcnica. Adrenalina - glucogenlisis. Dopamina - vasoconstriccin renal. Acetilcolina - aumento del tono de la musculatura intestinal. 5) Noradrenalina - inhibicin de liberacin insulina. Respuesta correcta: 3

P216

MIR 1999-2000

Cul de estos frmacos es esencial en la parada cardaca en Pediatra? 1) 2) 3) 4) 5) Adrenalina. Atropina. Calcio. Dopamina. Dobutamina. Respuesta correcta: 1

P140

MIR 1998-1999F

P187

MIR 2002-2003

Cul de los siguientes frmacos produce alcalosis metablica? 1) Diurticos ahorradores de potasio. 2) Diurticos del asa. 3) Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina. 4) Antiinflamatorios no esteroideos. 5) Bloqueantes de los receptores de la angiotensina II. Respuesta correcta: 2

Enfermo de 73 aos con cuadro de insuficiencia cardaca congestiva secundaria a miocardiopata dilatada. Se plantea el uso de diurticos ahorradores de potasio. Cul de los siguientes supuestos NO necesita vigilancia estrecha por ser infrecuente o de poca trascendencia? 1) Hiperpotasemia severa. 2) Insuficiencia renal. 3) Descompensacin de diabetes mellitus. 4) Interacciones medicamentosas, si se usan IECAs. 5) Acidosis metablica. Respuesta correcta: 5

P234

MIR 1999-2000F

Un paciente hipertenso consulta porque, tras iniciar tratamiento para su hipertensin, tiene tos pertinaz. Cul de las siguientes medicaciones cree que lo justificara? 1) 2) 3) 4) 5) Amlodipino. Clortalidona. Clonidina. Enalapril. Doxazosina. Respuesta correcta: 4

P242

MIR 1998-1999F

P046

MIR 2000-2001F

Entre los efectos adversos frecuentes de los diurticos se encuentran los siguientes EXCEPTO uno: 1) Ginecomastia. 2) Calambres musculares. 3) Dislipemia secundaria.

Los diurticos pueden producir todas EXCEPTO una de estas manifestaciones: 1) Insuficiencia renal prerrenal. 2) Alcalosis metablica. 3) Hiponatremia con volumen extracelular normal.

P230

MIR 1998-1999

Cul de los siguientes frmacos, o grupo de los mismos, que a continuacin se relacionan,

192

Desgloses

Farmacologa
4) Deplecin salina. 5) Hipopotasemia. Respuesta correcta: 3

P249

MIR 2008-2009

P223

MIR 2005-2006

Seale cul de los siguientes antibiticos no ofrece cobertura frente a Pseudomonas aeruginosa: 1) 2) 3) 4) 5) Ceftazidima. Vancomicina. Ciprofloxacino. Piperacilina-Tazobactam. lmipenem. Respuesta correcta: 2

Cul de los siguientes antibiticos antibacterianos no acta inhibiendo la sntesis de la pared celular? 1) 2) 3) 4) 5) Cefalosporinas. Carbopenems. Macrlidos. Vancomicina. Penicilinas. Respuesta correcta: 3

T3
P116

Antibiticos MIR 2009-2010

Ante un paciente en el que sospechemos participacin etiolgica de la flora Gram positiva, qu antimicrobiano NO utilizaremos? 1) 2) 3) 4) 5) Tigeciclina. Linezolid. Vancomicina. Colistina. Daptomicina. Respuesta correcta: 4

P260

MIR 2007-2008

P225

MIR 2005-2006

Cul de los siguientes frmacos debe ser utilizado con gran precaucin por el riesgo derivado de su capacidad para inducir la actividad de varias de las isoenzimas CYP450 provocando interacciones peligrosas? 1) 2) 3) 4) 5) Cloramfenicol. Eritromicina. Rifampicina. Ritonavir. Itraconazol. Respuesta correcta: 3

Cul de las siguientes caractersticas NO es propia de los aminoglucsidos? 1) Algunos frmacos de esta familia presentan buena actividad frente a Mycobacterium tuberculosis. 2) La actividad bactericida depende de las concentraciones alcanzadas, por lo que pueden administrarse en dosis nica diaria. 3) Todos los frmacos presentan buena actividad frente a bacilos gramnegativos. 4) La toxicidad producida por los frmacos de este grupo se relaciona con el mantenimiento de una concentracin mnima (concentracin previa a una dosis) elevada. 5) Cuando existe inflamacin menngea resultan muy tiles en el tratamiento de las infecciones bacterianas localizadas en el sistema nervioso central, especialmente las producidas por bacterias gramnegativas. Respuesta correcta: 5

P203

MIR 2009-2010

El mecanismo subyacente de la resistencia a meticilina en Staphylococcus aureus es: 1) La presencia de bombas de expulsin activa. 2) La produccin de beta-lactamasas que inactivan a las penicilinas. 3) La presencia de mutaciones ribosmicas. 4) La presencia de alteraciones en las protenas fijadoras de penicilina. 5) La presencia de protenas de proteccin ribosomal. Respuesta correcta: 4

P221

MIR 2005-2006

Una de las afirmaciones referidas a frmacos antivricos es FALSA: 1) El aciclovir posee accin selectiva contra los herpesvirus que codifican una timidina cinasa. 2) El aciclovir es especialmente eficaz en las infecciones por virus del herpes simple, como encefalitis, herpes diseminado y otros cuadros graves. 3) El ganciclovir tiene una actividad significativa sobre citomegalovirus. 4) La azidotimidina, un anlogo de la timidina, inhibe la transciptasa inversa del VIH. 5) La amantidina y la rimantidina,anlogos de los nuclesidos, se administran en forma de aerosol para el tratamiento de los nios con bronquiolitis grave por el virus sincitial respiratorio. Respuesta correcta: 5

P229

MIR 2004-2005

P225

MIR 2008-2009

Cul de los siguientes antibiticos es el que puede generar un mayor nmero de interacciones medicamentosas? 1) 2) 3) 4) 5) Ciprofloxacino. Ceftazidima. Azitromicina. Rifampicina. Gentamicina. Respuesta correcta: 4

Paciente politraumatizado ingresado en UCI. En un absceso cutneo y en tres muestas de hemocultivo se aisla una cepa de Staphylococcus aureus resistente a meticilina. Seale el tratamiento antimicrobiano de eleccin: 1) 2) 3) 4) 5) Amoxicilina/cido clavulnico. Cefotaxima. Ceftazidima. Vancomicina. Aztreonam. Respuesta correcta: 4

Desgloses

193

FarmacologaF
P074 MIR 2003-2004 P231 MIR 2001-2002
Uno de los siguientes grupos de antibiticos antibacterianos acta inhibiendo la sntesis de protenas: 1) 2) 3) 4) 5) Quinolonas. Aminoglucsidos. Isoniacida. Cicloserina. Vancomicina. Respuesta correcta: 2 Respuesta correcta: 3 Cul de los siguientes antimicrobianos utilizara en primer lugar en monoterapia, para tratar una infeccin grave por Staphylococcus aureus resistente a meticilina? 1) 2) 3) 4) 5) Eritromicina. Rifampicina. Vancomicina. Levofloxacino. Linezolide. 2) Su captacin por los ribosomas bacterianos es un proceso activo que requiere consumo energtico. 3) La resistencia es debida generalmente a inactivacin enzimtica. 4) Las bacterias resistentes a gentamicina son susceptibles a tobramicina. 5) Mientras la nefrotoxicidad es reversible, la toxicidad otovestibular es irreversible. Respuesta correcta: 4

P248

MIR 1998-1999

P144

MIR 2002-2003 P222 MIR 2000-2001

Cul de estos antibiticos aminoglucsidos es susceptible a un menor nmero de enzimas bacterianas? 1) 2) 3) 4) 5) Gentamicina. Estreptomicina. Tobramicina. Amikacina. Kanamicina. Respuesta correcta: 4

Tiene que iniciar un tratamiento con un aminoglucsido en un paciente de 80 kg de peso, que tiene una creatinina srica de 2,5 mg/dl. Si la pauta habitual en pacientes con funcin renal normal es de 1,5 mg/kg/da, repartido en 3 dosis, indique cul de las siguientes es la dosis inicial que administrara: 1) 2) 3) 4) 5) 40 mg. 60 mg. 80 mg. 120 mg. 140 mg. Respuesta correcta: 4

Cul de los siguientes mecanismos es el responsable de la resistencia de Streptococcus pneumoniae a penicilina? 1) Modificacin de las protenas fijadoras de penicilina. 2) Produccin de beta-lactamasas cromosmicas. 3) Produccin de beta-lactamasas plasmdicas. 4) Impermeabilidad de la membrana externa. 5) Bomba de eflujo que expulsa el antibitico. Respuesta correcta: 1

P121 P112 MIR 1999-2000

Con respecto a los aminoglucsidos, seale cul de las siguientes afirmaciones es FALSA: 1) Actan inhibiendo la sntesis de protenas bacterianas. 2) La dosis debe ajustarse en caso de insuficiencia renal. 3) Carecen de efecto frente a la Pseudomonas aeruginosa. 4) Pueden administrarse en una dosis nica. 5) El bloqueo neuromuscular es una complicacin potencialmente grave. Respuesta correcta: 3

MIR 1998-1999F

Cul de los siguientes antibiticos NO es til en el tratamiento de infecciones por anaerobios? 1) 2) 3) 4) 5) Cloranfenicol. Metronidazol. Clindamicina. Amoxicilina/cido clavulnico. Ofloxacino. Respuesta correcta: 5

P227

MIR 2001-2002

A una mujer de 53 aos con una insuficiencia renal crnica (aclaramiento de creatinina 55 ml/minuto) se le diagnostica una tricomoniasis vaginal y se le prescribe metronidazol. Cul de las siguientes consideraciones sobre el tratamiento es INCORRECTA? 1) Debe advertirse a la mujer que su pareja sexual debe tratarse. 2) El metronidazol puede oscurecer la orina mientras dure el tratamiento. 3) La dosis de metronidazol debe reducirse al 50% de la habitual para evitar acumulacin en el organismo. 4) Si se administra junto a las comidas se minimizan las molestias gastrointestinales. 5) Se debe desaconsejar la ingesta de alcohol mientras dure el tratamiento. Respuesta correcta: 3

P243

MIR 1998-1999F

Para su actividad inductora del sistema del citocromo, la rifampicina disminuye los niveles sricos e interfiere la actividad de todos los frmacos siguientes MENOS uno. Seale cul: 1) 2) 3) 4) 5) Ciclosporina. Penicilina G. Glucocorticoides. Anovulatorios orales. Dicumarnicos. Respuesta correcta: 2

P228

MIR 1999-2000F

Seale cul de los siguientes asertos es FALSO respecto de los antibiticos aminoglucsidos: 1) Son bactericidas y actan inhibiendo la sntesis proteica.

194

Desgloses

Farmacologa
P027 MIR 1997-1998
Cul de estos antibiticos posee una actividad antimicrobiana insignificante? 1) 2) 3) 4) 5) Penicilina. Amoxicilina. cido clavulnico. Cefotaxima. Imipenem. Respuesta correcta: 3 1) 2) 3) 4) 5) Azatioprina. Micofenolato mofetil. Glucocorticoides. Anticuerpos antilinfocitos T. Ciclosporina. Respuesta correcta: 5 3) Aumentara la dosis. 4) Mantendra la misma pauta. 5) Repetira la determinacin. Respuesta correcta: 4

P207

MIR 1997-1998

T6
P123

Cul de los siguientes frmacos NO es un inmunosupresor usado en la teraputica antirrechazo del trasplante renal? 1) 2) 3) 4) 5) Interfern alfa. Ciclosporina A. Azatioprina. Globulina antilinfoctica. Prednisona. Respuesta correcta: 1

Analgsicos, antipirticos y antiinamatorios no esteroideos MIR 2009-2010

P240

MIR 1997-1998

Seale cul es el nico, de los siguientes antibiticos quinolnidos, que alcanza una concentracin srica adecuada para el tratamiento de infecciones sistmicas y no slo urinarias: 1) 2) 3) 4) 5) cido pipemdico. cido nalidxico. Norfloxacino. Ciprofloxacino. Pefloxacino. Respuesta correcta: 4

Con referencia al tratamiento del dolor agudo, seale la respuesta INCORRECTA entre las siguientes: 1) Los efectos secundarios de los opiceos son frecuentes aunque no graves salvo la depresin respiratoria que se puede revertir con naloxona. 2) El primer signo de sobredosificacin de opiceos es la somnolencia. 3) La mayora de los opiceos actan sobre los receptores mu. 4) La normeperidina -metabolito de la petidinapuede provocar hiperexcitabilidad refractaria a la naloxona. 5) La combinacin de opiceos e inhibidores de la ciclooxigenasa (AINE) no aporta valor en el tratamiento del dolor agudo postoperatorio. Respuesta correcta: 5

P242

MIR 1997-1998

Cul de los siguientes frmacos quimioterpicos produce ataxia cerebelosa como efecto secundario por excelencia? 1) 2) 3) 4) 5) 5-fluorouracilo. Nitrosoureas. Cisplatino. Vincristina. Metotrexate. Respuesta correcta: Anulada

T4
P127

Quimioterapia antineoplsica MIR 2009-2010

Una paciente con un carcinoma de mama ha sido tratada con quimioterapia que incluye adriamicina y actualmente est recibiendo tratamiento con transtuzumab. Cul de los siguientes estudios cree que es necesario realizar de forma regular en su seguimiento actual? 1) 2) 3) 4) 5) Radiografa de abdomen. Doppler venoso. Niveles sanguneos de magnesio. Ecocardiograma. Electroforesis en sangre. Respuesta correcta: 4

T5
P217

Antiepilpticos P141 MIR 2008-2009 MIR 2008-2009

Cul de las siguientes combinaciones de frmacos analgsicos INCORRECTA si aplicamos el tratamiento escalonado de la OMS? 1) Paracetamol, tramadol y dexametasona. 2) Naproxeno, morfina de liberacin retardada y gabapentina. 3) Ketorolaco, morfina y tramadol. 4) Acido acetilsaliclico, ketorolaco y tramadol. 5) Metadona, dexametasona y paracetamol. Respuesta correcta: 3

P221

MIR 2000-2001F

Paciente de 46 aos en tratamiento desde hace 1 ao con fenitona. Se encuentra bien controlado y sin ninguna otra sintomatologa. La dosis administrada es de 100 mg/8 h y la ltima dosis administrada fue hace 8 horas previa a la extraccin. Se obtiene un nivel de 6.50 (Rango teraputico de 10-20 g/ml). Qu actitud tomara con el paciente teniendo en cuenta ese nivel? 1) Reducira el intervalo entre dosis. 2) Cambiara de frmaco.

Cul de los siguientes frmacos inmunosupresores utilizados en el trasplante renal para prevenir el rechazo es nefrotxico?

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FarmacologaF
P140 MIR 2007-2008 P255 MIR 1997-1998 P230 MIR 2001-2002
Los opioides son frmacos de uso sistemtico durante la anestesia. En referencia a dichos frmacos, cul de las siguientes afirmaciones es FALSA? 1) Reducen la concentracin alveolar mnima (CAM) de los anestsicos inhalatorios. 2) Producen analgesia profunda y mnima depresin cardaca. 3) Pueden producir hipnosis y amnesia. 4) Pueden producir bradipnea y depresin respiratoria. 5) Slo son eficaces por va intravenosa. Respuesta correcta: 5 En el dolor provocado por el cncer: 1) No influye la localizacin del tumor. 2) No existe asociacin con la progresin de la enfermedad. 3) Est indicada la administracin de placebos. 4) Pueden combinarse analgsicos del segundo y tercer nivel de la Escalera Analgsica de la OMS. 5) No es recomendable la sedacin como nico tratamiento. Respuesta correcta: 5 Ante un paciente en coma, con pupilas miticas, que responde favorablemente a una dosis de prueba de atropina, 2 mg i.v. Cul de las siguientes es la causa ms posible del cuadro txico? 1) Metanol. 2) Insecticidas organofosforados. 3) Barbitricos. 4) Amitriptilina. 5) Cocana. Respuesta correcta: 2

P221

MIR 2000-2001

P252

MIR 2006-2007

T7
P164

Intoxicaciones

El jarabe de ipecacuana est indicado en una de las siguientes situaciones: 1) Intoxicacin por salicilatos. 2) Ingestin de aguarrs. 3) Intoxicacin en estado comatoso. 4) Intoxicados con convulsiones. 5) Ingesta de leja. Respuesta correcta: 1

Cul de las siguientes medidas educacionales le parece menos adecuada en el paciente con insuficiencia cardaca crnica estable? 1) 2) 3) 4) 5) Realizar una dieta hiposdica. Pesarse a diario. Realizar ejercicio fsico a diario. Tomar ibuprofeno si presenta dolor lumbar. Contactar con un mdico si aparece hinchazn de piernas. Respuesta correcta: 4

MIR 2004-2005

Una mujer de 22 aos de edad es trada al servicio de urgencias en estado comatoso despus de una crisis convulsiva, con TA de 80/40 y PA 148 l/m. En el ECG, la duracin del QRS es 280 ms. Haba estado deprimida y comenzado a tomar nortriptilina 2 semanas antes. Cal de los siguientes es el tratamiento inicial ms apropiado? 1) Coger va venosa y administrar bicarbonato sdico intravenoso. 2) Coger va venosa, lavado gstrico, y diazepam para controlar las convulsiones. 3) Control de la va area, coger va venosa y administrar carbn activado por sonda nasogstrica. 4) Control de la va area y ventilacin mecnica, coger va venosa y administrar bicarbonato sdico intravenoso. 5) Revertir los efectos antimuscarnicos con administracin intravenosa de fisostigmina. Respuesta correcta: 4

P229

MIR 2001-2002

Cul de los siguientes frmacos inhibe selectivamente la enzima ciclooxigenasa inducible o tipo 2? 1) 2) 3) 4) 5) Iloprost. Rofecoxib. Abciximab. Misoprostol. Diclofenaco. Respuesta correcta: 2

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Farmacologa

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