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Eu SEU NOME, abaixo assinado, portador do RG n SEU RG, residente na Rua SUA RUA n NUMERO DA SUA CASA, bairro BAIRRO ONDE VOCE MORA, Portador da PERMISSO PARA DIRIGIR espelho n NUMERO DA SUA PERMISSO PARA DIRIGIR PGU/ REGISTRO n NUMERO DO REGISTRO, venho respeitosamente, solicitar de vossa senhoria, dignas providencias no sentido de determinar, ao setor de CNH e expedio da Carteira Nacional de Habilitao, com Base no artigo 148, paragrafo 2 e 3, do C.T.B. - Cdigo de Transito Brasileiro (Lei 9.503/97) tendo em vista em que decorrido o prazo de um ano, no cometi nenhuma infrao de natureza grave ou gravssima, ou reincidi em infrao mdia.