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HISTORIA Y JUSTIFICACIN
Antecedentes de culturas babilonica, egipcia, china e indostana para drenar o frular. En Pompeya, Italia se han encontrado instrumentos metlicos compatibles con sondas. Culturas como los aztecas y mayas muestran trepanaciones con objetos tubulares en cdices. Lanfranc (1296) en Ciruga Magna publica de la intubacin del estomago. Chassaignac (1804-1875 Paris) usa tubos de caucho o vidrio para drenar los lquidos de un abdomen sptico. Representan un recurso indispensable para la atencin de infinidad de pacientes quirrgicos
DEFINICIONES
Sonda. Tubo flexible de hule, ltex o plstico, empleado para introducir o drenar lquidos o gases de cavidades u rganos con fines diagnsticos y teraputicos Cnula. Instrumento semirrgido, con trayecto interno que se utiliza para administrar gases o permitir la salida de secreciones del aparato respiratorio y que, para su instalacin, requieren el uso de instrumental equipo quirrgico Catter. Estructura tubular delgada, que se utiliza en aparato cardiovascular para administrar lquidos y sustancias endovenosas o intraarteriales
Drenes o drenajes. Estructuras tubulares blandas, rgidas o combinadas con perforaciones nicas o mltiples ( fenestraciones), que se emplean para facilitar la salida de secreciones o excreciones de rganos y cavidades
DEFINICIONES
Unidades de la Escala Francesa (Fr) Mide en milmetros el dimetro del catter o sonda, siendo la unidad francesa 0.33 mm la longitud y el calibre elegido dependen siempre de la edad y dimensiones del paciente. Las longitudes varan entre los 24 y 30 centmetros para el adulto, 12 a 25 centmetro para el nio y el adolecente, mientras que para lactante es de 10 a 14 centmetros
Aparato respiratorio
Cnulas:
Guedel. Su utiliza para
Jackson. Es
metlica con plata y la constituyen 3 piezas: mandril o gua, exocanula y endocanula. Se utiliza en traqueostomas
de 14 a 22 cm, calibre de 22 a 44 Fr adultos y 12 a 20 uso peditrico. Su instalacin traqueal se lleva a cabo por medio de laringoscopio. Se emplea en la aplicacin de anestesia general inhalatoria, para aspirar secreciones de vas respiratorias y en ventilacin pulmonar asistida con aparatos mecnicos.
Nlaton. Cilndrica, de
hule flexible o de plstico desechable. Longitud 40cm, calibre 8 a 30 Fr. Extremo distal presenta un orificio central y el proximal con conector opcional. Se emplea en la aspiracin de esputo y secreciones purulentas de las vas respiratorias superiores, drenaje de vejiga, evacuacin de orina. Aspiracin y sello de agua
Ltex. Longitud de 95 cm con marcas. Calibre 14 a 20 Fr. Presenta 5 marcas . De tres vas, una central para el drenaje y dos para insuflar los balones . Se utiliza en hemostasia de varices esofgicas sangrantes, drenaje de cavidad gstrica y aplicacin de medicamentos. No debe permanecer insuflada ms de 24 hrs., por que la mucosa del esfago se necrosa
Tubo de hule flexible, longitud de 95 cm y calibre de 12 a 20 fr. Se usa en hemostasia de varices esofgicas sangrantes
Levin.
Plstico transparente. Longitud 120 cm. con marcas en su trayecto la primera a 40 cm. del extremo distal, y despus cada 10 hasta totalizar 5 marcas. Se utiliza para evacuar e irrigar la cavidad gstrica, introducir alimentos o medicamentos
Miller-
flexible . Longitud 250 cm., con marcas a los 15 y 30 cm. Calibre vara de 12 a 18 Fr.
Tubo cilindrico de ltex flexible. Longitud de 30 x 30 cm, calibre 12 a 30 Fr., se usa en ciruga gastroenterolgica, en coledocostomas.
Catter:
Corto:
Longitud de 40 cm longitud, algunos son radiopacos, se utilizan en medicin presin venosa central y alimentacin paraenteral
Forgaty:
Tubo cilndrico, recto , longitud 40 a 80 cm. de longitud, con marcas cada 10 cm. para su control visual y radiopaco. Utiliza para extraer trombos de los vasos, restablecer la circulacin venosa o arterial, irrigar sustancias anticoagulantes
Catter:
Mariposa
(miniset): Pequeo
trocar metlico unido a una estructura plstica con alas. Se utiliza para canalizar pequeos vasos en pediatra y en docencia.
Swan-Ganz:
Tubo cilndrico de 4 vas, fabricado en tefln radiopaco, calibre de 7 Fr. Y longitud de 110 cm. Se utiliza para medir la presin de la aurcula derecha y ventrculo derecho, presin de la arteria pulmonar.
Pevecmetro
longitud 40 cm., calibre 12 al 30 Fr. Se fabrican de 2 o 3 vas, se utiliza para medir el gasto urinario por horas, drenaje vesical, irrigacin continua introduccin de soluciones o medicamentos en la vejiga
Sondas:
Nelaton: Se utiliza para sondeo vesical temporal
al 30 Fr., se utiliza para drenaje vesical permanente e irrigacin continua posoperatoria en talla suprapbica y perineal
Malecot: Tubo cilndrico de ltex, flexible, longitud de 40 cm. Y
calibre del 14 al 30 Fr. Se utiliza en pacientes femeninas, para drenaje vesical o efectuar irrigacin continua posoperatoria en talla suprapubica y perineal
Drenajes
Nelaton
Penrose
Usa para proporcionar una salida de los liquidos o aire para limitar reas de exudado en la herida. Funciona por capilaridad. Es un cilindro de paredes de ltex delgado, dimetro varia de 6 mm a 2.5 cm
Hemovac
Pleurevac Es un sistema que se conecta a la sonda de pleurotomia Drenovac Consta de una sonda rgida conectada al sistema al que se le suministra presin negativa para aspirar sangre o liquido y poder cuantificarlos Valvula de Pudenz
Aspiracin
Yankauer
Nelaton