Ganglionii limfatici Ganglionii lim-fatici sunt organe lim-foide secundare, situate n grupuri pe traseul vaselor limfatice care dreneaz

ariile super-ficiale ale pielii sau viscerele, cu dimensiuni de la civa mm pn la 1cm. Suprafaa lor este acoperit cu o capsul conjunctiv din care pornesc numeroase trabecule ce strbat parenchimul ganglionar. Capsula este format din esut colagenic dens. In structura ganglionului limfatic se distinge stroma, format din fibre i celule reticulare. Celulele reticulare sunt fibroblaste mari, ramificate, care produc fibre reticulare. In ochiurile reelei se gsesc celule limfoide, macrofage, vase limfatice i sanguine, care formeaz parenchimul ganglionar. Ganglionii limfatici au o vascularizaie dubl: limfatic i sanguin. Limfa este adus n ganglion prin cele 5-8 vase limfatice aferente, care se vars n sinusul subcapsular. De aici, printre trabeculele conjunctive, pornesc radiar sinusurile corticale, care ulterior devin sinusuri medulare. Acestea se continu cu vasele limfatice eferente. Parenchimul ganglionar are o structur difereniat zonal. Se disting zona cortical i cea medular. Zona cortical este divizat n dou subzone: - corticala extern foarte bogat n limfocite B; - corticala profund (paracortical), populat de limfocite T (la oarecele nud atimiccorticala profund este atrofiat). n subzona cortical extern se gsesc numeroase aglomerri de limfocite, denumite foliculi limfoizi primari, formai n special din limfocite mici. Au diametrul de circa 1 mm i sunt distribuii printre limfocitele dispersate uniform. Foliculii primari sunt formai din limfocite B mici, mature, neangajate, mpachetate strns. O component nelimfoid important a foliculilor primari o constituie aglomerrile de celule foliculare dendritice(CFD). Prin receptorii lor pentru complement i pentru Fc, CFD concentreaz complexele imune n aria limfocitelor B. Dup stimularea antigenic, n timpul elaborrii rspunsului imun, foliculii primari devin foliculi limfoizi secundari, datorit proliferrii celulare intense, cu o zon central format din celule limfoide mai mari (celule B de memorie), macrofage i celule foliculare dendritice, denumit centru germinativ. Centrul germinativ este sediul proliferrii celulare intense dup stimularea antigenic. Subzona cortical profund (paracortex) este o arie limfoid situat sub cortex, ntre foliculi i zona medular. Limfocitele i limfoblastele sunt dense, iar celulele prezentatoare de antigen (n special celule interdigitate, celule cu voal) sunt diseminate printre limfocite. Paracortexul este o arie T-dependent, limfociteleT n repaus i activate fiind majoritare. Intern fa de paracortex sunt cordoanele medulare, populate cu macrofage i plasmocite, care duc spre sinsul medular. Unitatea funcional a paracortexului estecordonul paracortical, care se ntinde de la baza foliculului, pn la cordonul medular subiacent. Cordonul paracortical are un diametru de 100-1000 m i este spaiul n care celulele dendritice prezint antigenul, rarelor clone de limfocite T specifice i favorizeaz activarea lor. Zona medular conine esut limfoid dens, sub forma unor cordoane aezate printre sinusurile medulare. In cordoane predomin limfocitele B productoare de anticorpi (plasmablaste i plasmocite mature), asociate cu macrofage, celule T. Sinusurile limfatice sunt cptuite cu celule, a cror suprafa apical prezint denivelri care ncetinesc percolarea limfei prin ganglion.