Repblica Bolivariana de Venezuela Programa de Formacin del Mdico Integral Comunitario Organizacin Docente

Disciplina: Clnica Unidad Curricular: Clnica I Ao: tercero Curso 2012-2013 Total de hrs: Estudio independiente: Horas presenciales: Encuentro Docente: Actividad orientadora (AO): Taller (T): Seminario (SI): Clase Prctica (CP): Prctica Docente: Consulta(CM) Pase de visita domiciliario o a paciente ingresado en una institucin de salud (PVD/PVI): Visita de Terreno (VT): Discusin de caso clnico (DCC): Guardia mdica (GM): Discusin clnica integrada (DCI): Evaluacin: 526 hrs 112 hrs 414 hrs 92 hrs 14 hrs 12 hrs 22 hrs 44 hrs 318 hrs 121 hrs (22,2 %)

(76,6%)

22 hrs 22 hrs 11 hrs 132 hrs 10 hrs 4 hrs

(1,2%)
1

PLAN CALENDARIO.
S No AD T Contenido. 1.1. Introduccin a la disciplina y su relacin con las disciplinas Morfofisiologa Y Morfofisiopatologa con otras disciplinas. 1.3. El expediente clnico. La historia psicosocial. 1.4. Anamnesis prxima y remota. Antecedentes patolgicos personales y familiares. 1.1. Introduccin a la disciplina y su relacin con las disciplinas Morfofisiologa Y Morfofisiopatologa con otras disciplinas. 1.2. El mtodo clnico. 1.5. La Psicologa en funcin de la clnica. Tipos de relacin mdico paciente y sus respuestas. 1.6. La entrevista mdica. 1.7. Generalidades de la semiologa imagenolgica y de laboratorio. 1.2, 1.3, 1.4, 1.6 y 1.7. 1.2, 1.3, 1.4, 1.6 y 1.7. 1.2, 1.3, 1.4, 1.6 y 1.7. Problema clnico: enfermedad infecciosa. Dengue. nfasis en integracin de los aspectos clnicos, de laboratorio y epidemiolgicos. 1.2, 1.3, 1.4, 1.6 y 1.7. 1.2, 1.3, 1.4, 1.6 y 1.7. 1.3. Expediente clnico. 1.4. Anamnesis prxima y remota. FOE Hs EI Medios EI

CP CM

Expedientes clnicos, modelo vivo. Gua orientadora.

AO

1.1.1. Desarrollo histrico de la Pizarra, video orientador, Semiologa. bibliografa bsica, CD de Clnica 1.1.2. Importancia I, guas de estudio. de la disciplina.

1 1 1

3 4 5

1 1 1

CM VT PVD PVI DCI

4 2 2

Expedientes vivo. Expedientes vivo. Expedientes vivo.

clnicos, modelo clnicos, modelo clnicos, modelo

Expedientes clnicos. simulado y evidencias.

Caso

1 1 1

7 8 9

1 1 1

CM CM DCC

4 3 1

Expedientes clnicos, modelo vivo. Expedientes clnicos, modelo vivo. Expedientes clnicos, modelo vivo o caso simulado.

10

1.4. La anamnesis. 1.5. La psicologa en funcin de la clnica. Relacin mdico paciente. 1.6. La entrevista mdica. 1.2, 1.3, 1.4, 1,5, 1.6 y 1.7. 2.1. Interrogatorio por aparatos. 2.3. Tcnicas bsicas de exploracin en el examen fsico. 2.4. Examen fsico general. 2.1. Interrogatorio por aparatos. 2.2. La iatrogenia en la prctica mdica. 2.5. Alteraciones del examen fsico general. 2.5.1. Facies patolgicas ms frecuentes en la prctica clnica. 2.5.6. Piel y mucosas. Principales alteraciones. ctero, cianosis. 2.5.9. Tejido celular subcutneo: edemas y mixedema. 2.1, 2.3, 2.4 y 2.5. 2.1, 2.3, 2.4 y 2.5. 2.1, 2.3, 2.4 y 2.5. Problema clnico: caso de ictericia. nfasis en laboratorio e imagenologa.

SI

Pizarra, video orientador, bibliografa bsica, CD de Clnica I, guas de estudio. Expedientes clnicos, modelo vivo. Evidencias diagnsticas imagenolgicas y analticas. Expedientes clnicos, modelo vivo. Gua orientadora. 2.5. Alteraciones del examen fsico general. 2.5.2. Biotipo. 2.5.3. Deambulacin. Peso y Pizarra, video orientador, 2.5.4. bibliografa bsica, CD de Clnica Talla. 2.5.5. Actitud en I, guas de estudio. decbito. 2.5.6. Alteraciones de piel y mucosas: Expedientes clnicos, modelo Palidez, rubicundez, y vivo. melanodermia. Expedientes clnicos, modelo 2.5.7. Alteraciones vivo. de la temperatura Expedientes clnicos, modelo hipotermia: vivo. caractersticas Expedientes clnicos, situaciones etiologa. modeladas. 2.5.8. Alteraciones Expedientes clnicos, modelo de la faneras. vivo. Expedientes clnicos, modelo vivo. Expedientes clnicos, modelo vivo o situacin modelada. Pizarra, video orientador, bibliografa bsica, CD de Clnica I, guas de estudio. Expedientes clnicos, modelo vivo. Expedientes clnicos, modelo vivo. Gua orientadora. 2.7.1. Cabeza

11

GM

12

12

CP CM

13

AO

2 2 2 2 2 2 2 2 2 3

14 15 16 17 18 19 20 21 22 23

2 2 2

CM VT PVD PVI DCI CM CM temperatura. subcutneo: DCC SI GM fsico regional CP

4 2 2 1 4 3 1 2 12 4

2 2 2 2 2 2

2.1, 2.3, 2.4 y 2.5. 2.1, 2.3, 2.4 y 2.5. 2.5.7. Alteraciones de la Fiebre. 2.5.9. Tejido celular edemas y mixedema. 2.1, 2.2, 2.3, 2.4 y 2.5. 2.6. normal. El examen

24

2.7. Alteraciones del examen fsico regional. 2.7. Alteraciones del examen fsico regional. 2.7.1. Alteraciones de la cabeza: cara. Boca. Cuello. Abdomen. 2.6 y 2.7. 2.6 y 2.7. 2.6 y 2.7. Problema clnico: aumento de la glndula tiroides. nfasis en anatoma patolgica.

CM

AO

3 3 3 3 3 3 3 3 3

25 26 27 28 29 30 31 32 33

2 2 2

CM VT PVD PVI DCI CM CM DCC SI GM

4 2 2 1 4 3 1 2 12

Alteraciones del crneo en diferentes Pizarra, video orientador, enfermedades. bibliografa bsica, CD de Clnica Alteraciones de la I, guas de estudio. cara: nariz, ojos, Expedientes clnicos, modelo odos y senos perinasales. vivo. Expedientes vivo. Expedientes vivo. clnicos, modelo clnicos, modelo

Expedientes clnicos. Expedientes clnicos, modelo vivo. Expedientes clnicos, modelo vivo. Expedientes clnicos, modelo vivo. Pizarra, video orientador, bibliografa bsica, CD de Clnica I, guas de estudio Expedientes clnicos, modelo vivo. 3.4. Principales sntomas y signos: deformidades. Impotencia funcional. 3.5. Principales sndromes del sistema osteomioarticular: Sndrome de inflamacin articular: artritis sptica, y

2 2 2 2 2

2.6 y 2.7. 2.6 y 2.7. 2.7.4. Abdomen. Masa tumoral abdominal. Anatoma patolgica. 2.7.4. Abdomen: ascitis e ictericia. 2.6 y 2.7. 3.1. Examen fsico normal de los huesos y msculos. Aspectos morfofuncionales del sistema. 3.2. Examen fsico de las articulaciones y de estructuras periarticulares. 3.3. Exploracin del soma por regiones. 3.3.1. Cabeza. 3.3.2. Columna vertebral. 3.3.3. Articulaciones sacroilacas. 3.3.4. Extremidades superiores. 3.3.5. Extremidades inferiores. 3.4. Sntomas y signos ms frecuentes del sistema osteomioarticular: dolor, limitacin de movimientos.

34

CP CM

Expedientes clnicos, modelo vivo. Gua orientadora.

35

AO

Pizarra, video orientador, bibliografa bsica, CD de Clnica I, guas de estudio

3.5. Principales sndromes del sistema osteomioarticular: sndrome de inflamacin articular: artritis reactivas y poliartitis reumatoideas. 3.6. Estudio de las imgenes osteomioarticulares. 3.7. Estudios analticos para el diagnstico de los sndromes de inflamacin articular. 4 4 4 4 4 4 4 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 3 3 3 3 3 3 3 3 3 4 3.1, 3.2, 3.3, 3.4, 3.5, 3.6, 3.7, 3.8, 3.9 y 3.10. 3.1, 3.2, 3.3, 3.4, 3.5, 3.6, 3.7, 3.8, 3.9 y 3.10. 3.1, 3.2, 3.3, 3.4, 3.5, 3.6, 3.7, 3.8, 3.9 y 3.10. Problema clnico: sndrome de inflamacin articular. Artritis reumatoide. nfasis en laboratorio clnico e imagenologa 3.1, 3.2, 3.3, 3.4, 3.5, 3.6, 3.7, 3.8, 3.9 y 3.10. 3.1, 3.2, 3.3, 3.4, 3.5, 3.6, 3.7, 3.8, 3.9 y 3.10. 3.8. Caso clnico preferentemente una Sacrolumbalgia aguda. Sndrome de inflamacin articular: poliartritis reumatoide. 3.1, 3.2, 3.3, 3.4, 3.5, 3.6, 3.7, 3.8, 3.9 y 3.10. 4.1. Elementos morfofuncionales del sistema respiratorio. 4.2. Examen fsico del sistema respiratorio. 4.1. Elementos morfofuncionales del sistema respiratorio. 4.3. Sntomas y signos del sistema respiratorio: disnea. Dolor torcico. Tos. Hemoptisis. Alteraciones ms frecuentes en la palpacin, percusin y auscultacin. 4.5.1. Signos imagenolgicos. Opacidad, transparencia, imgenes hidroareas. 4.6. Estudios analticos. 4.7. Pruebas funcionales respiratorias. 4.8. Exmenes endoscpicos. CM VT PVD PVI DCI CM CM DCC SI GM CP CM 4 2 2 1 4 3 1 2 12 4 Expedientes vivo. Expedientes vivo. Expedientes vivo. clnicos, modelo clnicos y modelo clnicos, modelo

artropatas de causa secundaria. Sacrolumbalgia crnica. Sndrome compartimental agudo.

Expedientes clnicos. Expedientes clnicos, modelo vivo Expedientes clnicos, modelo vivo. Expedientes clnicos, modelos vivos o casos simulados. Pizarra, video orientador, bibliografa bsica, CD de Clnica I, guas de estudio. Expedientes vivo. clnicos, modelo

4 4 5

46

AO

10

4.3 Sntomas y signos respiratorios: expectoracin. Alteraciones de la expansibilidad torcica y del Pizarra, video orientador, murmullo bibliografa bsica, CD de Clnica vesicular. Sntomas y signos I, guas de estudio. extratorcicos. Expedientes clnicos, modelo vivo. Gua orientadora.

47

4.2, 4.3, 4.5, 4.6, 4.7 y 4.8.

CM

Expedientes vivo. Expedientes vivo. Expedientes vivo. Expedientes simulados. Expedientes vivo. Expedientes vivo.

clnicos, modelo

5 5 5 5 5 5 5 5 5

48 49 50 51 52 53 54 55 56

4 4 4 4 4 4 4 4 4

4.2, 4.3, 4.5, 4.6, 4.7 y 4.8. 4.2, 4.3, 4.5, 4.6, 4.7 y 4.8. Problema clnico: asma bronquial. nfasis en los aspectos frmaco epidemiolgicos. 4.2, 4.3, 4.5, 4.6, 4.7 y 4.8. 4.2, 4.3, 4.5, 4.6, 4.7 y 4.8. Problema clnico de disnea y expectoracin sus alteraciones en el examen fsico. 4.3. Alteraciones en la palpacin, percusin y a la auscultacin del murmullo vesicular: ruidos adventicios. 4.3. Ruidos adventicios pulmonares. 4.2, 4.3, 4.5, 4.6, 4.7 y 4.8.

VT PVD PVI DCI CM CM DCC SI T GM

2 2 1 4 3 1 2 2 12

clnicos y modelo clnicos, modelo clnicos o casos

clnicos, modelo clnicos, modelo

Expedientes clnicos, casos simulados o modelo vivo. Pizarra, video orientador, bibliografa bsica, CD de Clnica I, guas de estudio Casos simulados y software. Expedientes vivo. clnicos, modelo

57

4.2. Examen fsico del sistema respiratorio. 4.3. Sntomas y signos del sistema respiratorio.

CP CM

58

4.4. Grandes sndromes del sistema respiratorio. 4.4.1. Sndromes bronquiales. Sndrome de asma bronquial y sndrome bronquiectsico. 4.4.2. Sndromes parenquimatosos. Sndrome enfisematoso, sndrome de condensacin inflamatoria. 4.5.2. Evidencias imagenolgicas de enfisema pulmonar, bula, atelectasia,

AO

10

4.4.1 Sndromes bronquiales: bronqutico agudo. Bronqutico crnico. Obstructivo bronquial. 4.4.2 Sndrome de condensacin Pizarra, video orientador, tumoral, bibliografa bsica, CD de Clnica atelectsico y I, guas de estudio. sndrome cavitario. Expedientes clnicos, modelo vivo. Gua orientadora.

neumona y bronconeumona. 4.6.1. Estudios analticos qumicos, microbiolgicos y citolgicos de los sndromes bronquiales y parenquimatosos. 4.7. Pruebas funcionales respiratorias. 4.8. Exmenes endoscpicos. 6 6 6 59 60 61 62 4 4 4 4 4.2, 4.4, 4.4.1, 4.4.2, 4.5, 4.6, 4.7 y 4.8. 4.2, 4.4, 4.4.1, 4.4.2, 4.5, 4.6, 4.7 y 4.8. 4.2, 4.4, 4.4.1, 4.4.2, 4.5, 4.6, 4.7 y 4.8. Problema clnico: cncer de pulmn. nfasis en los aspectos imagenolgicos y de anatoma patolgica. 4.2, 4.4, 4.4.1, 4.4.2, 4.5, 4.6, 4.7 y 4.8. CM VT PVD PVI DCI 4 2 2 1 Expedientes vivo. Expedientes vivo. Expedientes vivo. Expedientes simulado. Expedientes vivo. Expedientes vivo. Expedientes simulado. clnicos, modelo clnicos y modelo clnicos, modelo clnicos o caso

6 6

63

CM

clnicos, modelo

6 6

64 65

4 4

4.2, 4.4, 4.4.1, 4.4.2, 4.5, 4.6, 4.7 y 4.8. Caso clnico condensacin parenquimatosa de causa inflamatoria. 4.4. Sndromes bronquiales parenquimatosos: cncer de pulmn tuberculosis pulmonar. y y

CM DCC

3 1

clnicos, modelo clnicos, o caso

66

SI

Pizarra, video orientador, bibliografa bsica, CD de Clnica I, guas de estudio. Pizarra, video orientador, bibliografa bsica, CD de Clnica I, guas de estudio. Imgenes. Expedientes clnicos, modelo vivo. Expedientes vivo. clnicos, modelo 4.4.3. Sndromes de interposicin gaseosa o neumotrax. 4.4.5. Sndrome de insuficiencia respiratoria.

6 6

67 68

4 4

Grandes sndromes respiratorios: cncer de pulmn. Imagenologa 4.2, 4.4, 4.4.1, 4.4.2, 4.5, 4.6, 4.7 y 4.8. 4.2 y 4.3. Consolidacin del examen fsico respiratorio normal y sus alteraciones. 4.4. Grandes sndromes respiratorios: bronquiales y parenquimatosos. 4.4.3. Sndromes pleurales: interposicin lquida o derrame pleural. 4.4.4. Sndrome mediastinal.

T GM

2 12

69

CP CM AO

70

12

Pizarra, video orientador, bibliografa bsica, CD de Clnica I, guas de estudio.

4.5.3. Estudio de las imgenes: radiopacidad, radiotransparencia, derrame pleural, neumotrax e hidroneumotrax. 4.6.2. Estudios analticos en el diagnstico de estos sndromes. 4.6.3. Estudio de los gases en el sndrome de insuficiencia respiratoria. 7 7 7 7 7 7 7 7 71 72 73 74 75 76 77 78 4 4 4 4 4 4 4 4 4.4.3, 4.4.4 y 4.4.5. 4.4.3, 4.4.4 y 4.4.5. 4.4.3, 4.4.4 y 4.4.5. Problema clnico: sndrome mediastinal. nfasis en imagenologa. 4.4.3, 4.4.4 y 4.4.5. 4.4.3, 4.4.4 y 4.4.5. Caso clnico de sndrome de insuficiencia respiratoria. Sndrome de interposicin lquida. Tuberculosis pulmonar con derrame. 4.5. Evidencias imagenolgicas de los sndromes de interposicin liquida y gaseosa. 4.3, 4.4, 4.5, 4.6, 4.7 y 4.8. CM VT PVD PVI DCI CM CM DCC SI 4 2 2 1 4 3 1 2 Expedientes vivo. Expedientes vivo. Expedientes vivo. clnicos, modelo clnicos y modelo clnicos, modelo

4.4.6 Sndrome de distress respiratorio del adulto.

Expedientes clnicos. Expedientes vivo. Expedientes vivo. clnicos, modelo clnicos, modelo

Expedientes clnicos. Pizarra, video orientador, bibliografa bsica, CD de Clnica I, guas de estudio. Pizarra, video orientador, bibliografa bsica, CD de Clnica I, guas de estudio Imgenes. Expedientes clnicos, modelo vivo.

79

80

GM

12

81

5.1. Aspectos morfofuncionales del aparato cardiovascular. 5.2. Examen fsico normal del sistema cardiovascular.

CP CM

Expedientes clnicos, modelo vivo. Gua orientadora.

82

5.3. Sntomas y signos del sistema cardiovascular: dolor precordial, disnea, alteraciones del choque de la punta. Soplos cardacos. Roce pericrdico. 5.6. Estudios de las imgenes del sistema cardiovascular. 5.6.1. Evidencias imagenolgicas: telecardiograma normal, exmenes contrastados, arteriales y venosos. Arteriografa, aortografa, coronariografa, flebografa, angiografa cerebral, doppler pulsado, y a color. Principales estudios hemodinmicos. 5.6.2. Evidencia imagenolgica: cardiomegalia global e izquierda. Aneurisma ventricular izquierdo. 5.6.3. Otros exmenes especiales en el estudio de trastornos del ritmo cardaco (Holter). 5.2, 5.3 y 5.6.

5.3 Sntomas y signos del sistema cardiovascular: palpitaciones, sncope, lipotimia, claudicacin intermitente, cianosis, edemas, ingurgitacin venosa. Alteraciones del pulso. Reflujo hepatoyugular. Circulacin colateral. Alteraciones de los ruidos cardacos. Alteraciones del ritmo: ritmo de galope: concepto semiotecnia, semiografa, semiodiagnstico y semiognesis.

AO

12

Pizarra, video orientador, bibliografa bsica, CD de Clnica I, guas de estudio.

83

CM

Pizarra, video orientador, bibliografa bsica, CD de Clnica I, guas de estudio Imgenes.

84

5.2, 5.3 y 5.6.

VT PVD PVI DCI CM CM DCC SI

Expedientes vivo. Expedientes vivo.

clnicos, modelo

8 8 8 8 8 8

85 86 87 88 89 90

6 5 5 5 5 5

5.2, 5.3 y 5.6. Caso clnico: valvulopata mitral o artica. nfasis en imagenologa. 5.2, 5.3 y 5.6. 5.2, 5.3 y 5.6. 5.3. Sntoma del sistema cardiovascular. Dolor precordial. 5.3. Sntomas y signos del sistema cardiovascular: dolor de causa cardiovascular. 5.3. Alteraciones de cardiacos: soplos cardiacos. 5.2, 5.3 y 5.6. 5.2. Examen fsico normal del sistema cardiovascular. 5.3. Sntomas y signos ms frecuentes del sistema cardiovascular. 5.6.4. Evidencias imagenolgicas: coronariografa y ecocardiografa. 5.5. Principales alteraciones electrocardiogrficas. Trastornos del ritmo cardiaco. Bloqueos de rama y signos de lesin, isquemia y necrosis. 5.6.4. Evidencias imagenolgicas. Coronariografa. Ecocardiograma. 5.2, 5.3, 5.5 y 5.6. 5.2, 5.3, 5.5 y 5.6. 5.2, 5.3, 5.5 y 5.6. los ruidos

2 1 4 3 1 2

clnicos, modelo

Expedientes clnicos, casos simulados e imgenes. Expedientes clnicos, casos simulados y modelo vivo. Expedientes clnicos, casos simulados y modelo vivo. Expedientes clnicos, caso simulado. Pizarra, video orientador, bibliografa bsica, CD de Clnica I, guas de estudio. Casos simulados y Software. Pizarra, video orientador, bibliografa bsica, CD de Clnica I, guas de estudio. 5.5 Principales alteraciones Expedientes clnicos, modelo electrocardiogrfic vivo. Gua orientadora. as. Lectura e interpretacin. 5.5.2. Eje elctrico y sus alteraciones. 5.5.3 Hipertrofia de Pizarra, video orientador, cavidades. bibliografa bsica, CD de Clnica 5.5.4 Bloqueo del nodo y fascicular. I, guas de estudio. Expedientes clnicos, modelo vivo y electrocardiogramas. Expedientes clnicos, modelo vivo y electrocardiogramas. Expedientes clnicos, modelo vivo.

91

92

GM

12

93

CP CM

94

AO

12

9 9 9

95 96 97

5 5 5

CM VT PVD PVI

4 2 2

10

9 9 9 9

98 99 100 101

5 5 5 5

Caso clnico: infarto agudo del miocardio: nfasis en integracin de los aspectos clnicos, de laboratorio e imagenolgicos. 5.2, 5.3, 5.5 y 5.6. 5.2, 5.3, 5.5 y 5.6. Discusin de caso clnico de paciente con arritmia o bloqueo sinoauricular. 5.5. Principales alteraciones electrocardiogrficas: infarto agudo del miocardio. 5.5. Principales alteraciones electrocardiogrficas: arritmias, bloqueos y determinacin del eje elctrico. Signos de lesin, isquemia y necrosis. 5.2, 5.3, 5.5 y 5.6. 5.2 y 5.3. Consolidacin del examen fsico normal y los principales sntomas y signos del sistema cardiovascular. 5.4. Sndromes cardiovasculares: sndrome de hipertensin arterial, sndrome de insuficiencia coronaria y sndrome de shock. 5.7. Estudios analticos de utilidad en estos sndromes. 5.8. Evidencias electrocardiogrficas en estos sndromes. 5.4, 5.7 y 5. 8. 5.4, 5.7 y 5. 8. 5.4, 5.7 y 5. 8. Problema clnico: sndrome de insuficiencia cardaca por: miocardiopata por Chagas. nfasis en anatoma patolgica.

DCI CM CM DCC

1 4 3 1

Expedientes simulados.

clnicos

casos

102

SI

Expedientes clnicos, casos simulados y modelo vivo. Expedientes clnicos, modelo vivo y electrocardiogramas. Expedientes clnicos, modelo vivo. Caso simulado. Electrocardiogramas. Pizarra, video orientador, bibliografa bsica, CD de Clnica I, guas de estudio. Software de alteraciones electrocardiogrficas. Expedientes clnicos, modelo vivo y electrocardiogramas Expedientes clnicos, casos simulados, modelo vivo y electrocardiogramas y otras evidencias. 5.4.8. Sndrome de insuficiencia Pizarra, video orientador, arterial aguda y bibliografa bsica, CD de Clnica crnica. 5.4.9 Sndrome de I, guas de estudio. insuficiencia venosa perifrica. Expedientes clnicos, modelo vivo y electrocardiogramas. Expedientes clnicos, modelo vivo y electrocardiogramas. Expedientes clnicos, modelo vivo y electrocardiogramas. Expedientes simulados. clnicos o casos

103

104

GM

12

10

105

CP CM

10

106

AO

12

10 10 10 10

107 108 109 110

5 5 5 5

CM VT PVD PVI DCI

4 2 2 1

11

10 10 10

111 112 113

5 5 5

5.4, 5.7 y 5.8. 5.4, 5.7 y 5.8. 5.4.3. Sndrome de hipertensin arterial. 5.4.2. Sndrome de insuficiencia cardiaca. 5.4.3. Hipertensin arterial. 5.7. Estudios analticos de los sndromes cardiovasculares: hipertensin arterial e infarto agudo de miocardio. 5.4, 5.7 y 5.8. Consolidacin del examen fsico normal y los principales sntomas y signos de los sistemas respiratorio y cardiovascular. 5.4.5. Sndromes valvulares. 5.4.6. Sndrome pericrdico. 5.4.7. Sndrome de taponamiento cardaco. 5.6. Evidencias imagenolgicas. 5.7. Evidencias analticas. 5.8. Evidencias electrocardiogrficas en estos sndromes. 5.4, 5.7 y 5.8. 5.4, 5.7 y 5.8. 5.4, 5.7 y 5.8. 5.4, 5.7 y 5.8. 5.4, 5.7 y 5.8. 5.4.6. Sndrome pericrdico.

CM CM DCC

4 3 1

Expedientes clnicos, modelo vivo y electrocardiogramas. Expedientes clnicos, modelo vivo y electrocardiogramas. Expedientes clnicos, modelo vivo. Caso simulado. Electrocardiogramas. Expedientes simulado. Casos simulados. Expedientes clnicos, modelo vivo y electrocardiogramas Expedientes clnicos, casos simulados, modelo vivo y electrocardiogramas y otras evidencias. clnicos, caso

10

114

SI

10 10

115 116

5 5

T GM

2 12

11

117

CP CM

11

118

AO

12

Pizarra, video orientador, bibliografa bsica, CD de Clnica Consolidacin I, guas de estudio los temas.

de

11 11 11 11 11 11

119 120 121 122 123 124

5 5 5 5 5 5

CM VT PVD PVI CM CM DCC

4 2 2 4 3 1

Expedientes clnicos, modelo vivo y electrocardiogramas y otras evidencias. Expedientes clnicos, modelo vivo y electrocardiogramas. Expedientes clnicos, modelo vivo y electrocardiogramas. Expedientes clnicos, casos simulados y modelo vivo. Expedientes clnicos, casos simulados y modelo vivo. Expedientes clnicos, modelo vivo. Caso simulado. Electrocardiogramas.

12

11 11 12

125 126

5 5

5.4.5. Sndromes valvulares: mitral e insuficiencia artica. 5.4, 5.7, y 5. 8.

estenosis

Expedientes clnicos, caso simulado. Expedientes clnicos, modelo GM 12 vivo y electrocardiogramas. Evaluacin PRACTICA TEORICA SI 2

Seminarios
Semanas 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Tipo Frecuente Frecuente Frecuente Frecuente Frecuente Frecuente Frecuente Frecuente Frecuente Frecuente Frecuente Final Temas de seminarios La anamnesis y la Psicologa en funcin de la clnica (relacin mdico paciente y entrevista mdica). Tejido Celular subcutneo: edema y mixedema. Abdomen: ascitis e ictericia. Sndrome de inflamacin articular: poliartritis reumatoide. Alteraciones en la palpacin, percusin y a la auscultacin del murmullo vesicular: ruidos adventicios. Sndromes bronquiales y parenquimatosos: cncer de pulmn y tuberculosis pulmonar. Sndrome de interposicin lquida; tuberculosis pulmonar con derrame. Sntomas y signos del sistema cardiovascular: dolor de causa cardiovascular. Principales alteraciones electrocardiogrficas. Sndrome de insuficiencia cardiaca e hipertensin arterial. Sndromes valvulares: estenosis mitral e insuficiencia artica Examen prctico. Examen terico Tiempo 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

13

Distribucin por semanas y modalidades de formas de organizacin docente: Horas por formas de organizacin de la enseanza S CP CM PV VT DCC DCI 2 4 11 2 2 1 1 2 4 11 2 2 1 1 2 4 11 2 2 1 1 2 4 11 2 2 1 1 2 2 4 11 2 2 1 1 2 2 4 11 2 2 1 1 2 2 4 11 2 2 1 1 2 2 4 11 2 2 1 1 2 2 4 11 2 2 1 1 2 2 4 11 2 2 1 1 2 4 11 2 2 1 Examen prctico-terico T

Semanas 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

O 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1

Leyenda: O: orientadora T: Taller S: Seminario integrador. CP: Clase prctica dentro de las consultas mdicas CM: Consulta mdica PV: Pase de visita. A partir de la semana 8 en el CMDI VT: Visita a terreno DCC: Discusin de caso clnico DCI: Discusin Clnica Integrada

14

DISTRIBUCIN POR TEMA Te ma No Total de horas Encuentro docente Prctica docente PVD/ AO T SI CP CM PVI Semiologa general. El expediente clnico, psicosocial. Anamnesis. la historia 45 2 2 4 11 2 2 VT D C C 1 D C I 1 8 E EI

Ttulo del tema

GM

12

Interrogatorio general y por sistemas. 90 Exploracin fsica general y regional. Exploracin fsica y semiologa del sistema 44 osteomioarticular. (SOMA). Exploracin fsica y semiologa del sistema 146 respiratorio. Exploracin fsica y semiologa del sistema 197 cardiovascular. Examen final. 4 Total 526

22

24

16

11

12

12

33

36

32

16

44

48

48

4 14 12 22 44 121 22 22 11 132 1 0 112 4

Leyenda: AO = Orientacin de contenidos; T = taller; SI = Seminario integrador; CP = Clase prctica; CM = Consulta mdica; PVD = Pase de visita domiciliario; PVI = Pase de visita a un paciente ingresado en una institucin de salud; VT = Visita de terreno; DCC = Discusin de caso clnico; GM = Guardia mdica; DCI = Discusin clnica integrada; EV = Evaluacin; EI = estudio independiente.