Colesterol Esteres de colesterol Triglicridos Fosfolpidos

Mayora son esfricas Son antipticas con caras polares hacia la fase acuosa Las molculas transportadas son intercambiables entre las lipoprotenas CETP

Quilomicrones VLDL IDL LDL HDL Lipoprotena (A)

Clula productora de HDL

HDL Discoidal

LCAT

Bilis: cidos biliares, colesterol libre

Hgado HDL

Se debe principalmente al aumento de la concentracin de lipoprotenas en la pared arterial.

Factores: Aumento de permeabilidad endotelial Aumento de niveles plasmticos de lpidos Disminucin del catabolismo de lipoprotenas en la arteria.

Colesterol total LDL colesterol HDL colesterol Relacin colesterol total/HDL Triglicridos Glucosa en ayunas

Perfil

Colesterol total mg/dl

<200

HDL- colesterol mg/dl

>45 en mujeres >40 en hombres >40-45

Accin recomendada
Repetir en 5 aos Educacin alimentaria Dieta, actividad fsica, reduccin de riesgos Repetir en 1-2 aos Medir todas la lipoprotenas Medir todas las lipoprotenas

Deseable

Limite alto

200-239

<40-45 alto >240

Para tomar decisiones se acepta medir solo el HDL y el colesterol total

Los niveles de LDL deseables cambian segn los factores de riesgo y la presencia o ausencia de enfermedad coronaria
Nivel LDL- objetivo <160 mg/dl

Perfil del paciente Ausencia de enfermedad coronaria y menos de 2 factores de riesgo Ausencia de enfermedad coronaria y mas de 2 factores de riesgo

<130 mg/dl

Presencia de enfermedad coronaria

<100mg/dl

Factores
Edad

Fumador
Diabetes mellitus Historia familiar de enfermedad coronaria Hipertensin > 140/90 o tratamiento con

anti-hipertensivos HDL- colesterol < 40-45 mg/dl

Diagnostico de laboratorio: principales pruebas de bioqumica, clnica y hematologa. Dr. Adolfo Quesada Chanto, PhD. Primera edicin. 2003.