CMV

Virus a DNA, HHV 5 BETAHERPESVIRINAE Cellule ingrossate con una voluminosa inclusione intranucleare e una o piu intracitoplasmatiche Infezione diffusa e solitamente asintomatica, elimino virus saliva e urine Persiste nelle cellule ematiche mononucleate soggetto immunocompetente sdr mononucleosica immunodepresso (riattivazione nel trapiantato) o infezione congenita grave forma sistemica rigetto organo DIAGNOSI: la ricerca pu essere fatta su SALIVA URINE LEUCOCITI CIRCOLANTI Lisolamento virale e le colture cellulari hanno tempi lunghi Per identificazione precoce utilizzo metodi >> sensibili: 1. TEST ANTIGENE PP65 o ANTIGENEMIA IF INDIRETTA : ricerca fosfolipoproteina virale pp65 nei PMN sg periferico Gold standard diagnosi in immunodepressi Difficile utilizzo in routine Necessit di processare subito campione Serve numero >> leucociti in sogg gi leucopenico 2. RICERCA CMV DNA PCR non discrimina tra latente e produttiva PCR QUANTITATIVA valuta carica virale 1. END POINT PCR 2. REAL TIME PCR