DIRECCION REGIONAL DE SALUD JUNIN RED VALLE DEL MANTARO MICRORED CHILCA PUESTO DE SALUD CLAS HUANCAN ANLISIS

DE LA SITUACIN DE SALUD DEL P.S HUANCAN 2008 C.D EDWIN TOVAR SEDANO GERENTE EQUIPO TECNICO DE ASIS C.D. EDWIN TOVAR SEDANO GERENTE DR. BACILIO HUAMAN IGNACIO MEDICO OBST. TANIA CORDOVA MERINO OBSTETRA CONSUELO PALACIOS CARHUAMACA INFORMATICA HUANCAN ENERO, 2009

INDICE: INTRODUCCION CAPITULO I ANALISIS DE FACTORES GEODEMOGRAFICOS Y SOCIO ECONOMICOS 1.1 Ubicacin Geogrficas 1.2 Hidrografa 1.3 Topografa 1.4 Clima 1.5 Vas de Comunicacin y Transporte 1.6 Estudio de la poblacin 1.4.1 Composicin y estructura de la poblacin por edad y sexo. 1.4.2 Composicin por etapas del ciclo de vida 1.4.3 Densidad Poblacional 1.4.4 Dinmica Poblacional 1.6 Situacin Socio Econmica. 1.5.1 ndice de desarrollo humano 1.5.2 Situacin Educativa 1.5.3 Acceso a Servicios Bsicos CAPITULO II: PROCESO DE SALUD ENFERMEDAD 2.1 Anlisis de la morbilidad Morbilidad General Morbilidad en etapa de vida nio Morbilidad en etapa de vida adolescente Morbilidad etapa de vida Adulto Morbilidad en etapa de vida adulto mayor 2.2 Anlisis de la mortalidad Mortalidad general Mortalidad en etapa de vida nio Mortalidad en etapa de vida adolescente Mortalidad etapa de vida Adulto Mortalidad en etapa de vida adulto mayor 2.3 Situacin de las enfermedades priorizadas Deteccin de sintomticos respiratorios Morbilidad por tuberculosis

2.4 Enfermedades sujetas a vigilancia epidemiolgica Enfermedad diarreica aguda Enfermedades respiratorias agudas Desnutricin Infantil 2.5 Indicadores de resultado Estrategia sanitaria de Inmunizaciones Coberturas: PAI, CRED Estrategia sanitaria de salud sexual y reproductiva Control pre natal Parto institucional Planificacin familiar Cncer cervico uterino Aseguramiento: Seguro Integral de Salud CAPITULO III RESPUESTA SOCIAL A LOS PROBLEMAS DE SALUD CON ENFASIS EN LOS SERVICIOS DE SALUD 3.1 Descripcin De La Oferta 3.1.1 Estructura de soporte Recursos fsicos Infraestructura fsica Cartera de servicios 3.2 Recursos Humanos 3.2.1 Recursos humanos segn grupo ocupacional 3.2.2 Recursos humanos segn grupo ocupacional y condicin laboral 3.3 Indicadores de proceso 3.3.1 Extensin e intensidad de uso por aos CAPITULO IV DETERMINACION DE PRIORIDADES EN SALUD 4.1 Problemas y necesidades en salud de la persona sana. 4.2 Problemas y necesidades en salud de la persona con riesgo 4.3 Problemas y necesidades en salud de la persona enferma 4.4 Otros problemas y necesidades en salud CONCLUSIONES 2007 RECOMENDACIONES

INTRODUCCION
El anlisis de la Situacin de Salud ASIS, es un proceso analtico-sinttico que abarca diversas metodologas de anlisis y paquetes estadsticos para su elaboracin con el objetivo de brindar el conocimiento de la realidad sanitaria con la informacin actualizada de las factores condicionantes de la salud, proceso salud-enfermedad, anlisis de la respuesta social con nfasis en los servicios de salud, y el anlisis integrado para definir escenarios y epidemiolgicos y en cada una determinar las prioridades en salud. Datos que deben establecer y sustentar polticas regionales y distritales en salud de manera concertada, coordinada y descentralizada expresando acciones compartidas y multisectoriales. As mismo debe ser insumo base para la planificacin estratgica en salud con la finalidad de optimizar el uso de los recursos y reducir las inequidades en salud y construir alternativas prospectivas de bienestar. Entonces el ASIS es un instrumento vinculado al esfuerzo transformador que busca fortalecer la conduccin y gestin institucional e interinstitucional de autoridades responsables de garantizar la salud de la poblacin. Entre otros usos mas importantes es la determinacin de lneas de investigacin y sustenta los perfiles de proyectos de inversin en salud.

CAPITULO I ANALISIS DE FACTORES GEODEMOGRAFICOS Y SOCIO ECONOMICOS 1.1 UBICACIN GEOGRAFICA Y LIMITES El distrito Huancn, se ubica en la provincia de Huancayo departamento de Junn, en la a una distancia de 5 Km. al sur de la ciudad de Huancayo, esta dentro del Valle del Mantaro, a 3210 m.s.n.m. Su ubicacin cartogrfica es, Latitud sur 46 y Longitud Oeste 62. Los lmites son: Por el Norte: Con C.S. CHILCA Por el Sur: Con C.S. HUAYUCAHI Por el Este: Con P.S. AZAPAMPA Por el Oeste: Con P.S. AUQUIMARCA Y RIO MANTARO 1.2 HIDROGRAFA El Ri Mantaro limita por la parte Oeste de nuestro distrito y recorre los barrios de Progreso y Mantaro. Tambin encontramos ros afluentes de menor caudal, uno de ellos limita por la parte Sur denominado Ri Canchas y por el Norte recorre el Ri Ali o Alihuayo. Tambin encontramos una laguna en el barrio Santa Rosa denominada Quilliscocha, considerada como laguna de temporada de lluvias. Por ultimo, existen pequeos manantiales, pero el ms importante y considerado como patrimonio turstico de la cultura Wanka, es el Manantial de Wari Willka que nace en las ruinas del mismo nombre y esta ubicada en el anexo de Huari. 1.3 TOPOGRAFIA Flora. Dentro de las principales variedades que podemos encontrar en el distrito, no son ajenas a las variedades presentes en el Valle del Mantaro. Comprende en su mayora Eucalipto, Aliso, Molle, Tanquish. Entre los pequeos arbustos encontraremos la Ruda y el Maguey. Tambin encontraremos plantas aromticas

como la Manzanilla, la Mua, el Organo, el Ans (pimpinella anisum) y el Toronjil (milisea oficinalis) Su agricultura se basa en la siembra temporal de tubrculos, granos, cereales, forrajes y frutos silvestres. Fauna. La fauna de esta zona se caracteriza por la presencia de ganado vacuno, ovino, porcino y la crianza de animales pequeos como roedores y aves de corral. Entre los animales salvajes que raramente se encuentran son la sarigueya, waywash y otros tpicos del Valle del Mantaro. Su extensin territorial es de 24.2 K 1.4 CLIMA: El distrito de Huancn tiene un clima templado y fri, la temperatura varia entre 5C y 24C. Es el prototipo conocido a nivel mundial con das calurosos pues las temperaturas pasan hasta los 20 C, son seguidas por noches fras en las que algunas noches de invierno descienden por debajo de 0C. El aire es seco y los contrastes trmicos muy marcados entre el sol y la sombra, las maanas y las tardes con el medio da y la noche. 1.5 COMUNICACIN Y VAS DE ACCESO VA TERRESTRE: cuenta con una va asfaltada principal que se encuentra a dos cuadras del PS, siendo el acceso principal la Av. Panamericana sur y una va sin asfaltar que llega hasta el establecimiento de salud que es la Av. 31 de Octubre. RADIO, TELEFONO Y PRENSA: Huancn cuenta con todos los seales de TV nacional y locales, cuanta con todas las emisoras radiales nacionales y locales, existen telfonos pblicos, Internet y la seal de celulares es adecuada, as mismo se tiene acceso a la prensa escrita nacional y local.

TRANSPORTE Huancn cuenta con 5 lneas de transporte Empresa de Transporte TRAS ALFA Empresa de Transporte SANTIAGO LEON Empresa de Transporte ETUPSA Empresa de Transporte NIO JESUS Empresa de Transporte EMSERGHT Empresa de Transporte ETARSA TIEMPO DE DEMORA PARA EL TRASLADO A CENTROS

REFERENCIALES Del PS Huancn a la MICRORED CHILCA: 2 km (10min) Del PS Huancn al HOSPITAL D. A. CARRION: 5 Km. (20min) TIEMPO DE DEMORA PARA EL TRASLADO AL PUESTO DE SALUD DE LOS DIFERENTES BARRIOS (m2) Barrio Santa Rosa: 600 m (20 min). Barrio Alata: 600 m (20 min) Barrio Progreso: 700m (20 min). Barrio Mantaro: 500m (18 min). Barrio Porvenir y San Sebastin: 250m (15 min). Barrio Centro: 200 m (10 min). Barrio Unin y San Isidro: 100 m (10 min). Anexo de Huari: 500 m (30 min).

Colocar la leyenda barrios .6 ESTUDIO DE LA POBLACION 1.6.1 COMPOSICION Y ESTRUCTURA DE LA POBLACION POR EDAD Y SEXO 1.6.1.1 PORCENTAJE DE GRUPO POBLACIONAL DEL DISTRITO DE HUANCAN AO 2003

PUESTO DE SALUD HUANCAN ESTADISTICA E INFORMATICA

PORCENTAJ E POR GRUPOS POBLACIONALES PUESTO DE SALUD DE HUANCAN - 2003

Nios (0 - 9 ), 21.4 MEF (15 - 49 ), 54.4 21.4 55.4 54.9 22.4 Adolecentes (10 - 19 ), 22.4

1.4 Adulto Mayor ( 65 a mas .1.4).

Adulto ( 20 - 64), 54.9

FUENTE: INEI 2003

1.6.1.2 PIRAMIDE POBLACIONAL DEL AO 2003

P UE ST O DE SA LUD HUA NCA N E ST A DI ST I C A E I NFORM AT I CA

PIRAMIDE POBLACIONAL 2003

DIS TRIBUC ION P ORC ENTUAL DE LA P OBLAC ION P OR S EXO S EGN GRUP O DE EDAD - P UES TO DE S ALUD HUANC AN

80 + 75-79 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10-14 5-9 0-4 7,0

0,5 0,5 0,5 Masculino 1,0 1,2 1,4 1,8 2,2 2,7 3,1 3,6 4,2 4,9 5,5 5,7 5,7 5,7 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 0,0

0,5 0,5 0,5 Fem enino 1,0 1,1 1,4 1,8 2,2 2,7 3,1 3,6 4,2 4,8 5,5 5,7 5,6 5,7 1,0 2,0 3,0 4,0 5,0 6,0 7,0

FUE NT E : UE I

FUENTE: INEI 2003 CONSIDERAR LA TABLA DE GRUUPOS QUINQUENALES 2007

1.6.1.3 PORCENTAJE DE GRUPO POBLACIONAL DEL DISTRITO DE HUANCAN AO 2007

PORCENTAJE POR GRUPOS POBLACIONALES PUESTO DE SALUD DE HUANCAN - 2007 Nios (0 - 9 ), 22.3 MEF 15 - 49 ), 56.3

Adulto Mayor ( 65 A + ), 1.4

Adolecentes (10 - 19 ), 20.8

Adulto ( 20 - 64), 55.5

1.6.1.4 PIRAMIDE POBLACIONAL 2007

P UE ST O DE SA LUD HUA NC A N E ST A DIST I CA E I NFOR MA T I C A

PIRAMIDE POBLACIONAL 2007

DISTR IB UC ION POR C ENTUA L DE LA POB LA C ION POR SEXO SEGN GR UPO DE EDAD - PUESTO DE SA LUD HUANC A N

80 + 75-79 70-74 65-69 60-64 55-59 50-54 45-49 40-44 35-39 30-34 25-29 20-24 15-19 10-14 5-9 0-4 7.0 6.0 5.3 5.5 5.3 5.1 5.0 4.0 3.0 2.0 4.8 4.1 3.5 3.2 2.9 2.5 2.0 1.6 Masculino

0.7 0.6 0.9 1.0 1.2

0.7 0.6 0.9 1.0 1.2 1.6 2.0 2.4 2.8 3.2 3.5 4.1 4.7 5.3 5.5 5.3 5.0 Fem enino

1.0

0.0

1.0

2.0

3.0

4.0

5.0

6.0

7.0

FUE NT E : UE I

Fuente: INEI 2007 Segn las pirmides poblacionales del 2003 y el 2007 (poblacin asignada para asignada al establecimiento por el INEI) la estructura poblacional ha variado sobre todo en la etapa de vida nio, habiendo disminuido en un porcentaje mnimo, y se incrementado en las edades de 10 a 19 aos, estos cambios crean nuevas necesidades en salud y se debe planificar, organizar y adaptar la oferta de las servicios de salud.

1.6.2 COMPOSICION POR ETAPAS DEL CICLO DE VIDA POBLACION DEL DISTRITO HUANCAN POR ETAPAS DE VIDA: AO 2007
GRUPO ETAREO COMPOSICIN R.N. 0-28 das > 28 das Menor de 1 ao N R.N. 0-28 das > 28 das Menor de 1 ao De 1 ao De 2 a 4 aos De 5 a 9 aos2266 persona), De 10 a 14 aos De 15 a 19 aos De 20 a 44 aos De 45 a 64 aos De 65 a mas aos TOTAL %

17 203 221 665 1160 1200 1157 4028 1608 670 10929

0.16 1.86 2.02 6.08 10.61 10.98 10.59 36.86 14.71 6.13 100.00

NIO

De 1 ao De 2 a 4 aos De 5 a 9 aos

ADOLESCENTE ADULTO ADULTO MAYOR

TOTAL

De 10 a 14 aos De 15 a 19 aos De 20 a 44 aos De 45 a 64 aos De 65 a mas aos

MUJER

MEF GESTANTES

MEF GESTANTES

3023 275

27.66 9.10

Fuente INEI: Poblacin 2007

Segn las etapas de ciclos de vida los adultos son un 51.57% (5636 personas), de los cuales 36.86% son adultos de 20 a 44 aos, el segundo grupo ms importante son los adolescentes con un porcentaje de 21.57% (2357 personas), en tercer lugar estn los nios con un porcentaje de 20.73% (2266 personas), en este grupo los menores de un ao representan el 2.025, poblacin importante por su mayor vulnerabilidad, y mayor necesidad de proteccin, los adultos mayores tiene un porcentaje de 6.13% (670 personas). 1.6.3 DENSIDAD POBLACIONAL: Densidad Poblacional = Poblacin Total Superficie km2 = 10929 hab. 24.2 km2

Densidad Poblacional = 451.61 hab. / Km2. MIGRACION DINAMICA POBLACIONAL La poblacin para el ao 2007 en el Distrito de Huancn se estima en 10929 habitantes, con tendencias a incrementar en los ltimos aos debido a la migracin. Con una poblacin mayor en el sexo masculino con una relacin de 0.3 (cada 100 mujeres existen 99 varones.) segn INEI para el 2007. La lengua es eminentemente habla castellano y algunos barrios quechua hablantes debido a la migracin poblacional.
TENDENCIA POBLACIONAL ACLAS HUANCAN 2003-2007

12000 10000 8000 6000 4000 2000 0 2003

TOTAL POBLACION

poblacion

2004

2005

2006

2007

AOS

Fuente INEI: Del 2003 2007

1.7 SITUACION SOCIO ECONOMICA 1.7.1 INDICE DE DESARROLLO HUMANO LA FECUNDIDAD EN EL DISTRITO DE HUANCAN. Tasa Global de Fecundidad: TGF = Numero de Nacidos Vivo x 100 Poblacin MEF (15-49) TGF = 126 x 100 3023 TGF = 4.16 %

TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD ACLAS HUANCAN 2003-2007

10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 2003 2004 2005 AOS 2006 2007 TGF X 100

fuente En el distrito de Huancn por cada mujer en edad Frtil existen un promedio de 4.16 hijos por mujer.

TGF X 100

EVOLUCIN DE LA NATALIDAD: Tasa Bruta de Natalidad: TBN = Numero de Nacidos vivos x 1000 Poblacin Total TBN = 126 x 1000 10929 TBN = 11.52

TASA BRUTA DE NATALIDAD ACLAS HUANCAN 2003-2007

20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 2003 2004 2005 AOS 2006 2007 TBN X 1000

En el distrito de Huancn por cada 1000 habitantes nacen 11.52 nios al ao.

EXPECTATIVA DE VIDA AL NACER: Segn el INEI del 2003 2007 En la provincia Hyo. El cual se toma como referencia. Mujeres: 71.3 aos. Varones: 66.2 aos.

Tbn X 1000

1.7.2 SITUACION EDUCACIN: ndice de Escolaridad: IE = Pobl. De 3 a 17 aos matriculados Poblacin Total de 3 a 17 aos. IE = 1520 4182 IE = 36.34% x 100 x 100

La poblacin escolar (3 a17 aos) del distrito de Huancn, por cada 100 alumnos solo el 36.34% estudian, de un total de 10 centros educativos: de nivel inicial (4), nivel primario (3) y nivel secundario (1). Donde estan los nios

ndice de Analfabetismo: IA = Pobl. >15 aos que no leen ni escriben Poblacin Total > de 15 aos. IA = 63 x 100 1236 IA = 5.1% La poblacin de analfabetas en el distrito de Huancn es de 5.1% del total de la poblacin mayor de 15 aos. x 100

Nivel Educativo Censo 2007

Categoras Sin Nivel Educacin Inicial Primaria Secundaria Superior No Univ. Incompleta Superior No Univ. Completa Superior Univ. Incompleta Superior Univ. Completa Total Casos 1549 420 4635 5056 % 0,1093386 0,02964636 0,32716877 0,35688572 Acumulado % 0,1093386 0,13898497 0,46615374 0,82303946 0,8701207

667 0,04708125

481 0,03395214 0,90407285 589 0,04157549 0,94564834 770 0,05435166 1 14167 1 1

NIVEL EDUCATIVO Analfabeto Inicial Primaria Secundaria Superior total

CANTIDAD 63 91 432 773 454 1813

PORCENTAJE 3.47% 5.01% 23.82% 42.63% 25.04% 100.00%

FUENTE: Censo local del ao 2005

FUENTE: Censo local del ao 2005

En el cuadro se puede apreciar que el mayor porcentaje de la poblacin del distrito de Huancn tiene educacin secundaria, un porcentaje total del 42.63%, seguido de un porcentaje de 25.04% de la poblacin que tiene educacin superior y solo un 3.47% de la poblacin es analfabeta.

1.7.3 ACCESO A LOS SERVICIOS BASICOS Y TIPO DE OCUPACION POBREZA: El Distrito de Huancn, segn porcentaje de distribucin de la poblacin por estratos de pobreza o quintiles se encuentra en el III quintil, considerndola de pobreza intermedia.

ACCESO A LOS SERVICIOS BSICOS: Censo 2007

Categoras Red pblica Dentro (Agua potable) Red Pblica Fuera Piln de uso pblico Camin, cisterna Pozo Ro, acequia Vecino Otro Total Casos 1558 88 20 16 1248 139 144 56 3269 % 0,47659835 0,02691955 0,00611808 0,00489446 0,38176812 0,04252065 0,04405017 0,01713062 1 Acumulado % 0,47659835 0,5035179 0,50963597 0,51453044 0,89629856 0,93881921 0,98286938 1 1

Desague2007
Categoras Red pblica dentro de la Viv. Red pblica fuera de la Viv. Pozo sptico Pozo ciego Ro, acequia No tiene Total Casos % Acumulado %

870 0,26613643 0,26613643 141 624 814 85 735 3269 0,04313246 0,30926889 0,19088406 0,50015295 0,24900581 0,74915876 0,02600184 0,7751606 0,2248394 1 1 1

Srervicio Luz censo 2007

Categoras Si No Total

Casos

Acumulado % % 2241 0,68553074 0,68553074 1028 0,31446926 1 3269 1 1

Distrito Luz % Agua % Desage % Huancn 92 80 15

FUENTE: Censo local del ao 2005

FUENTE: Censo local del ao 2005

Con respecto a saneamiento bsico podemos apreciar que un 92% de la poblacin tiene Luz elctrica, seguido de un 80% que tienen agua potable, pero en lo que respecta a desage solo un 15% de la poblacin cuenta con este servicio. El 20 % de la poblacin que no tiene el servicio de agua potable se abastece de agua de pozo.

1.7.4 ACTIVIDADES LABORALES: CATEGORIA DE OCUPACION Obrero Empleado Trabajador Independiente Empleador Trab. Fam. No remunerado Trabajador del hogar Busca trabajo por primera vez No especificado TOTAL
POBLACION HOMBRES MUJERES

TOTAL 314 265 834 18 182 35 99 66 1813

% 17.3% 14.6% 46% 0.99% 10.03% 1.93% 5.46% 3.64%

286 197 617 14 105 16 84 37 1356

28 68 217 4 77 19 15 29 457

FUENTE: Censo local del ao 2005

FUENTE: Censo local del ao 2005

En el cuadro podemos apreciar que el 46% de la PEA del distrito de Huancn son trabajadores independientes, y un 17.30% de la poblacin que son obreros y las otras ocupaciones no tienen mayor significancia. Indicadores de fondodes de pobreza .

CAPITULO II PROCESO SALUD ENFERMEDAD 2.1 ANALISIS DE LA MORBILIDAD 2.1.1 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD POR ETAPAS DE VIDA MORBILIDAD EN LA ETAPA DE VIDA NIO EN EL DISTRITO DE HUNACAN 20032007
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD
Enfermedad del sistema respiratorio Enfermedad del sistema digestivo Ciertas enfermedades infecciosas Enfermedades del sistema gastrointestinal Traumatismos y envenenamientos Enfermedades de la piel Sntomas , signos y hallazgos clnicos Enfermedades del ojo Enfermedades de la sangre Enfermedades endocrinas y nutricionales Otros

2003 TASA 2004

X 1000

TASA X 1000 1317.5 4 86.40 24.56 158.77 7.46 51.32 8.77 14.04 0.44 0.44 37.28

200 TASA 200 TASA 2007 X X 5 6

1809 278 854 50 114 167 202 84 4 51 26 1000 806.8 7 124.0 0 380.9 1 22.30 50.85 74.49 90.10 37.47 1.78 22.75 11.60 1600 14 31.73 70 607 50 120 10 45 10 50 30 275.1 6 22.67 47 558 31 156 94 47 13 344 39 1000 725.2 9 6.35 1609 96

%
53.0 3 3.16

TASA X 1000 710.06 42.37 20.74

1893 799.75 3004 491 799 31 112 105 56 49 3 21 12 207.44 337.56 13.10 47.32 44.36 23.66 20.70 1.27 8.87 5.07 197 56 362 17 117 20 32 1 1 85

1.55 18.3 9 1.02 5.14 3.10 1.55 0.43 11.3 4 1.29 246.25 13.68 68.84 41.48 20.74 5.74 151.81 17.21

54.40 4.53 20.40 4.53 22.67 13.60

3572 Total

3892

363 9

260 6

3034

100

La principal causa de morbilidad en nios son las enfermedades respiratorias agudas con una tasa de 799.75 para el ao 2003 observndose una ligera disminucin de la tasa para el ao 2007, seguidas de las enfermedades del sistema gastrointestinal con una tasa para el ao 2003 de 207.44 que para el ao 2007 se ha ido incrementando la tasa a un 246.45 por cada mil. Lo que se observa tambin es que la tasa de enfermedades nutricionales se han ido incrementndose siendo para el ao 2003 un 8.87 por mil, y para el ao 2007 una tasa de 151.81 por mil.

ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE

10 PRIMERAS CAUSAS DE 200 TASA 200 TASA 200 TASA 200 TASA 200 X X X X MORBILIDAD 3 4 5 6 7
1000 1000 1000 1000

TASA X 1000 94.19 7.21

Enfermedad del sistema respiratorio Enfermedad del sistema digestivo Ciertas enfermedades infecciosas Enfermedades del sistema gastrointestinal Traumatismos y envenenamientos Enfermedades de la piel Embarazo, Parto y puerperio Sntomas , signos y hallazgos clnicos Enfermedades del ojo Enfermedades de la sangre Otros Total

226 242 112 42 42 36 21 11 8 6 44 790

96.71 103.5 5 47.92 17.97 17.97 15.40 8.99 4.71 3.42 2.57 18.83

153 9 178 164 40 22 54 6 10 11 0 36 206 0

750.3 7 86.79 79.96 19.50 10.73 26.33 2.93 4.88 5.36 0.00 17.55

317 190 158 65 76 49 26 65 14 8 18 986

155.0 1 92.91 77.26 31.78 37.16 23.96 12.71 31.78 6.85 3.91 8.80

220 27

107.8 4 13.24 22.55

222 17 114

38.3 4 2.94 19.6 9 13.3 0 3.97 9.50 2.42 4.15 1.04 0.35 4.32

48.37 32.67 9.76

46
35.29

72
22.06

77 23
24.51 0.00 28.43

45 50

55 14 24

23.33 5.94 10.18

58 10 0 23 551
4.90 0.00 11.27

6 2 25 579

2.55 0.85 10.61

100

CAMBIAR LA LEYENDA La principal causa de morbilidad en el adolescente son las enfermedades del sistema respiratorio con una tasa de 96.71 para el ao 2003 observndose una ligera disminucin para el ao 2007, seguidas de las enfermedades del sistema digestivo con una tasa de 103.55 para el ao 2003 y para el ao 2007 se ha ido disminuyendo considerablemente con una tasa de 7.21 por cada mil habitantes. Tambin se observa que la tasa de enfermedades infecciosas ha ido incrementndose siendo para el ao 2003 un 47.92 por mil, y para el ao 2007 una tasa de 48.37 por mil.

ETAPA DE VIDA ADULTA

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD Enfermedad del sistema respiratorio Enfermedad del sistema digestivo Ciertas enfermedades infecciosas Enfermedades del sistema gastrointestinal Traumatismos y envenenamientos Enfermedades de la piel Embarazo , Parto y puerperio Sntomas , signos y hallazgos clnicos Enfermedades del ojo Enfermedades de la sangre Otros Total 200 TASA 2004 TASA 200 TASA 200 TASA 3 X X 5 X 6 X 1000 1000 1000 1000 145 484 200 187 62 40 100 13 7 48 65 135 1 29.01 96.82 40.01 37.41 12.40 8.00 20.00 2.60 1.40 9.60 13.00 1804 341 693 27 47 157 18 0 0 0 50 3137 411.6 8 77.82 158.1 5 6.16 10.73 35.83 4.11 0 0 0 11.41 62.90 270 334 326 235 86 59 168 68 25 37 64 167 2 60.20 74.47 72.69 52.40 19.18 13.15 37.46 15.16 5.57 8.25 14.27 285 67 13 3.53 16 35 87 64 60 15 5 35 682 7.72 19.20 14.12 13.24 3.31 1.10 7.72 26 36 25 85 27 5 17 52 1230 2.11 2.93 2.03 6.91 2.20 0.41 1.38 4.23 100.0 0 14.79 2.87 257 155 545 20.89 12.60 44.31 4.85 6.72 4.67 15.87 5.04 0.93 3.17 9.71 2007 % TASA X 1000 47.98 28.94 101.76

Fuente analisis

La principal causa de morbilidad en el adulto son las enfermedades del sistema digestivo con una tasa de 96.82 para el ao 2003 observndose una disminucin para el ao 2007 con una tasa de 28.94, seguidas de las enfermedades infecciosas con una tasa de 40.01 para el ao 2003 y para el ao 2007 ha ido incrementando con una tasa de 101.76 por cada mil habitantes. Tambin se observa que la tasa de enfermedades del sistema gastrointestinal ha ido disminuyendo siendo la tasa para el ao 2003 de un 37.41 por mil, y para el ao 2007 una tasa de 4.85 por mil. As se observa que las enfermedades del sistema respiratorio muestras un aumento, siendo para el ao 2003 de 29.01 y para el ao 2007 una tasa de 47.98, en el caso de embarazo parto y puerperio se observa para el ao 2003 una tasa de 20.00 y para el ao 2007 una tasa de 15.87.

ETAPA DE VIDA DEL ADULTO MAYOR

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD 200 TASA 200 TASA 200 TASA 200 TASA 200 3 X 4 X 5 X 6 X 7 1000 1000 1000 1000 % TASA X 1000 63.16

Enfermedad del sistema respiratorio Enfermedad del sistema digestivo Ciertas enfermedades infecciosas Enfermedades del sistema gastrointestinal Traumatismos y envenenamientos Enfermedades de la piel Sntomas , signos y hallazgos clnicos Enfermedades del ojo Enfermedades de la sangre Enfermedades endocrinas y nutricionales Otros
Total

33 27 16 13 11 5 12 3 0 1 20
141

61.00 49.91 29.57 24.03 20.33 9.24 22.18 5.55 0.00 1.85 36.97

205 56 16 8 8 26 0 0 0 1 5
325

290.3 7 79.32 22.66 11.33 11.33 36.83 0.00 0.00 0.00 1.42 7.08

51.63

48 42 16 21 16 8 6 11 0 2 23
193

66.67 58.33 22.22 29.17 22.22 11.11 8.33 15.28 0.00 2.78 31.94

38
10.87

60 7
323.3 7 154.8 9 16.30

39.47 7.37 4.61 11.58 7.24 29.47 18.42 11.58 7.24 3.95 2.63 0.66 0.00 0.66 15.13 100.0 0 24.21 1.05 0.00 1.05 6.32 4.21

8 238 114 12 35 21 13 0 3 26
508

11 28 11 6 4 1 0 1 23
152

47.55 28.53 17.66 0.00 4.08 35.33

La principal causa de morbilidad en el adulto mayor son las enfermedades del sistema respiratorio con una tasa de 61.00 para el ao 2003 e incrementndose para el ao 2007 con una tasa de 63.16, seguidas de las enfermedades del sistema digestivo con una tasa de 49.91 para el ao 2003 y para el ao 2007 ha ido disminuyendo con una tasa de 7.37 por cada mil habitantes. Tambin se observa que la tasa de enfermedades producidas por otras causas ha ido disminuyendo siendo la tasa para el ao 2003 de un 36.97 por mil, y para el ao 2007 una tasa de 24.21 por mil. As se observa que las enfermedades infecciosas muestras una disminucin, siendo para el ao 2003 de 29.57 y para el ao 2007 una tasa de 11.58, en el caso de enfermedades gastrointestinales se observa para el ao 2003 una tasa de 24.03 y para el ao 2007 una tasa de 29.47.

2.1.2 TASA DE MORBILIDAD POR MIL POR ETAPAS DE VIDA DEL DITRITO DE HUANCAN AO 2003-2007 2003 1509.1 338.04 241.24 260.63 2004 1707.02 1004.4 304.21 460.34 2005 1623.12 482.13 372.8 268.05 2006 1181.33 270.09 150.5 690.21 2007 1338.92 245.66 229.64 160

NIO ADOLESCENTE ADULTO ADULTO MAYOR Fuente

Se observa que la mayor causa de morbilidad en los nios es de una tasa de 1509.1 para el ao 2003observandose una disminucin para el ao 2007 con una tasa de 1338.92, en el caso del adulto mayor se observa una tasa de 260.63 para el ao 2003 y de una tasa de 160.00 para el ao 2007. Tambin se observa el adolescente tiene una tasa de morbilidad de 338.04 para el ao 2003 disminuyendo para el ao 2007 con una tasa de 245.66, en el caso de los adultos se observa para el ao 2003 una tasa de 241.24 y para el ao 2007 una tasa de 229.64.

2.2 ANALISIS DE LA MORTALIDAD POR CICLOS DE VIDA 2.2.1 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD POR ETAPAS DE VIDA ETAPA DE VIDA NIO
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD 200 TASA 200 TASA 2005 TASA 2006 TASA 2007 3 X 4 X X X 1000 1000 1000 1000 33 27 16 13 11 5 12 3 0 1 13.94 11.41 6.76 5.49 4.65 2.11 5.07 1.27 0.00 0.42 0.00 20 141 8.45 7 0.00 0.00 0.00 0.00 0.44 0.44 0.44 1.32 0.44 0.00 0.00 0.00 10 2 2 0.89 0.89 0.00 0.45 0.00 0.45 0.00 0.00 0.89 0.45 0.45 0.00 0 1 0 0 0 0 0 0.00 3 1 2 1 1 0 0 1 0 1 3 0.00 0.45 0.00 0.45 1 3 33.33 100.0 0 0 0 1 0 0.00 0.00 33.33 0.00 0.45 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0 1 0 0 0 0 0 % TASA X 1000 0.00 0.44 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.44 0.00 0.44

Paro cardiorrespiratorio Insuficiencia bronquial Laringotraqueitis Traumatismo encfalo craneano grave Otras enfermedades del nio Leucemia Aspiracin de contenido gstrico Enfermedad de membrana hialina Neumona grave Sepsis bito fetal Enfermedades Sistema Nervioso Total

0.00 33.33 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

1 1

1 1 1

FUENTE SOLO CONSIDERAR 10

La principal causa de mortalidad en el nio es el paro cardiorrespiratorio con una tasa de 13.94 para el ao 2003 no observndose casos para el ao 2007, seguidas de las enfermedades del sistema nervioso con una tasa de 8.45 para el ao 2003 y para el ao 2007 ha ido disminuyendo con una tasa de 0.44 por cada mil habitantes. Tambin se observa que las enfermedades de Laringotraqueitis su tasa para el ao 2003 es de un 6.76 por mil, y para el ao 2007 una tasa de 0.00 por mil.

ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD 200 TASA 200 TASA 2005 TASA 2006 TASA 200 3 X 4 X X X 7 1000 1000 1000 1000 % TASA X 1000 0.85 0.00 0.00 0.42

Meningoencefalitis Osteosarcoma 35OC35opata crnica Otros

0.43 0.00 0.00 0.00

1 1 1
3

0.49 0.49 0.49 0.00

0 0 0 0
0

0.00 0.00 0.00 0.00

0 0 0 0
0

0.00 0.00 0.00 0.00

2 0 0 1
3

66.67 0.00 0.00 33.33 100.0 0

1 Total

CONSIDERAR LAS CAUSAS EN VEZ DE OTROS COLOCAR CADA PATOLOGIA

La principal causa de mortalidad en el adolescente es la Meningoencefalitis con una tasa de 0.43 para el ao 2003 e incrementndose para el ao 2007 con una tasa de 0.85, no sae registran otras enfermedades

ETAPA DE VIDA ADULTO

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD Paro cardiorrespiratorio Cncer al cuello uterino Cncer de mama Traumatismo encfalo craneano Paro cardiaco 36OC sptico 36OC hipovolemico Cirrosis heptica Cncer de hgado Cncer gstrico Cncer de Pulmn Tumor maligno Edema cerebral Osteosarcoma Enfermedad del Sistema Nervioso 8 Total 1 1 200 TASA 200 TASA 2005 TASA 2006 TASA 2007 3 X 4 X X X 1000 1000 1000 1000 0.22 4 0.80 2 0.46 0.00 1 1 0.00 0 0.00 0.00 1 0.22 0 0 0.00 0 0.00 0.00 1 0.22 0 0 0.00 0 0.00 3 0.68 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0.00 1 0.22 0 1 0 1 1 0.00 0.20 0.20 0.00 0.00 0.00 0.20 0.20 0.00 0.00 16 2 1 4 2 1 1 0.00 0.00 0.91 0.46 0.23 0.23 0.00 0.46 0.23 0.00 12 5 2 2 0.00 0.00 0.00 0.45 0.45 0.00 0.00 1.11 0.00 0.00 0 0 1 0 0 0 0 0 0 2 4 0.00 0.00 0.22 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.44 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 3 % TASA X 1000 0.19 0.00 0.00 0.00 0.19 0.00 0.00 0.19 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

33.33 0.00 0.00 0.00 33.33 0.00 0.00 33.33 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 100.0 0

CONSDIDERARA LAS DIEZ CAUSAS

La principal causa de mortalidad en el adulto son las enfermedades Paro cardiorrespiratorio con una tasa de 0.80 para el ao 2003 y disminuyendo para el ao 2007 con una tasa de 0.19, seguidas de las enfermedades de cirrosis heptica con una tasa de 0.20 para el ao 2003 y para el ao 2007 con una tasa de 0.19 por cada mil habitantes. Tambin se observa que la tasa de enfermedades producidas por paro cardiaco su tasa para el ao 2003 es de 0.00 por mil, y para el ao 2007 una tasa de 0.19 por mil.

ETAPA DE VIDA ADULTO MAYOR

10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD

200 TASA 200 TASA 2005 TASA 200 TASA 2007 3 X 4 X X 6 X 1000 1000 1000 1000 5.43

TASA X 1000 10.53

Enfermedad del sistema respiratorio Enfermedad del sistema digestivo Ciertas enfermedades infecciosas Enfermedades del sistema gastrointestinal Traumatismos y envenenamientos Enfermedades de la piel Sntomas , signos y hallazgos clnicos Enfermedades del ojo Enfermedades de la sangre Enfermedades endocrinas y nutricionales Tumor Maligno del Estomago Tumor Maligno otros rganos Tumor Benigno Insuficiencia Cardiaca Enfermedades del Corazn
Total

33 61.00 27 49.91 16 29.57 13 24.03 11 20.33 5 9.24 12 22.18 3 5.55 0 0.00 1 1.85
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 121

25 35.41 56 79.32 16 22.66 8 11.33 8 11.33 26 36.83 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 1.42
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 140

15 20.83 3 4.17 2 2.78

0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

4
2.72

10 55.56
1.05

2
2.72

1 0
0.00

5.56 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 5.56 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

2 0
0.00

0 0 0 1
0.00 1.36

0 0 0.00
0.00

0.00 1.05

0 0 0 0.00 1 1 1 1 1 1
14

1 1.39
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 21

0 0

1.36 1.36 1.36 1.36 1.36

0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 5.56 1 5.56 4 22.22

18 100.0 0

0.00 0.00 1.05 1.05 4.21

La principal causa de mortalidad en el adulto mayor son las enfermedades del sistema respiratorio con una tasa de 61.00 para el ao 2003 y disminuyendo para el ao 2007 con una tasa de 10.53, seguidas de las enfermedades del sistema digestivo con una tasa de 49.91 para el ao 2003 y para el ao 2007 ha ido disminuyendo con una tasa de 1.05 por cada mil habitantes. Tambin se observa que la tasa de enfermedades infecciosas ha ido disminuyendo siendo la tasa para el ao 2003 de un 29.57 por mil, y para el ao 2007 una tasa de 0.00 por mil.

Tasa Bruta de Mortalidad: TBM = Numero de defunciones Poblacin Total TBM = 27 x 1000 10929 TBM = 2.47

x 1000

En el distrito de Huancn de cada 1000 habitantes hubo 2.47 muertes en el ao 2007.

FUENTE

TASA DE MORTALIDAD POR ETAPAS DE VIDA

2003 59.6 0.43 1.6 223.66 2004 3.08 1.47 3.66 195.3 2005 4.47 0 2.67 29.17 2006 1.35 0 0.88 19.03 2007 1.32 1.27 0.57 18.94

NIO ADOLESCENTE ADULTO ADULTO MAYOR

De los cuadros se puede afirmar que la mayor cantidad de mortalidad que se registra en el distrito de Huancn es en la etapa de vida del adulto mayor, cuya causa principal es las enfermedades del sistema respiratorio.

ANALISIS DE LA MORTALIDAD MATERNA NO SE TIENE MOR TALIDAD MATERNA NI PERI NATAL POR MAS DE 5 AOS

RESPUESTA SOCIAL

ESTRATEGIA DE TUBERCULOSIS 2.3.1 CAPTACION DE SINTOMATICOS RESPIRATORIOS P SRI EXAMINADO BACILOSCOPIAS

26 4 26 4

2003 E %
40 2 40 2 15 2 15 2

P
12 4 12 4

2004 E %
18 0 18 0 14 5 14 5

P
17 9 19 7

2005 E %
21 7 24 6 12 1 12 5

P
36 4 36 4

2006 E %
37 3 35 5 10 2 98

P
31 9 31 9

2007 E %
34 8 33 8 109 106

Fuente: Registro del ESNPYCTB La captacin de sintomticos respiratorios sobrepasa el 100% porque el distrito de Huancn tiene un alto porcentaje de migracin poblacional.

2.3.2

MORBILIDAD POR TUBERCULOSIS

2003 Baciloscopias Casos (+) Tasa x1000 mil 402 6 0.57

2004 180 6 0.63

2005 217 6 0.63

2006 373 6 0.63

2007 348 7 0.64

Fuente: Registro del ESNPYCTB

En los ltimos aos a pesar del alto porcentaje de captacin de sintomticos respiratorios los casos positivos son pocos.A QUE BARRIOS CORRESPOINDEN Y CUALES SON LAS EDADES

2.3.3 ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS EN MENORES DE 5 AOS DEL DISTRITO DE HUANCAN

TIPOS DE CASOS DE EDAS DISENTERICA CON DESHIDRATACION PERSISTENTE TOTAL Tasa 2003 2004 7 39 2007 40 21 3 2 10 39 43 43 63 8.40 35.52 39.89 40.53 56.96 2005 2006 42 42 1 1

Fuente: Registro del programa de control de EDAS FALTA ANALISIS 63% SON DISENTERICAS

Seguimiento de los casos con VD y contrastar con saneamiento bsico y nivel educativo.

2.3.4 ENFERMEDADES RESPIRATORIAS AGUDAS EN MENORES DE 5 AOS EN EL DISTRITO DE HUANCAN 2003 2007.
2003 NEUMONIAS TASA 29 24.37 2004 14 12.75 2005 4 3.71 2006 17 16.02 2007 24 21.70

Fuente: Registro del programa IRA

ANALISIS

2.3.5 CASOS DE DESNUTRICION EN NIOS MENORES DE 5 AOS

CASOS DE DESNUTRICION RIESGO A DESNUTRICION DESNUTRICION AGUDA DESNUTRICION GLOBAL DESNUTRIICON CRONICA TOTAL

2003 45 7 28 151 231

% 19.48 3.03 12.12 65.37 100.00

2004 38 14 25 61 138

% 27.54 10.14 18.12 44.20 100.00

2005 60 7 42 100 209

% 28.71 3.35 20.10 47.85 100.00

2006 42 2 29 76 149

% 28.19 1.34 19.46 51.01 100.00

2007 98 9 84 105 296

% 33.11 3.04 28.38 35.47 100.00

Fuente: Registro del ESNI

ANALISIS CON REFERNCIAS DE LOS CASOS RECUPRADOS QUE ESTRATEGIAS Y COMO SE DISMINUY. EN QUE BARRIOS HAY MAS CASOS.

2.3.6 CASOS DE SINDROME DE INMUNO DEFICIENCIA ADQUIRIDA Y SIFILIS En los ltimos aos el Distrito de Huancn no tiene casos reportados de VIH (+) en gestantes porque en los ltimos aos solo al grupo de gestantes se les realiza la prueba rpida de VIH, y la prueba de RPR.

TAMIZADAS CON RPR CASOS + %

2003 108 2 1.85

2004 218 1 0.46

2005 227 4 1.76

2006 300 0 0

2007 256 1 0.39

FUENTE:ESNITS-SIDA DEL ACLAS HUANCAN

GESTANTES CAPTADAS PRUEBA RAPIDA DE VIH CASOS + %

2004 244 4 0 1.64

2005 2006 2007 271 279 298 49 70 198 0 0 0 18.08 25.09 66.44

2.4.1 ESTRATEGIA SANITARIA DE INMUNIZACIONES INMUNIZACIONES

2005 META Vac del RN nio < 1 ao nio de 1 ao nios 1 a 4 aos nios 2 a 4 aos > 5 aos SPR nios de 2 a 4 aos APO nios de 1 a 4 aos DPT nios de 1 a 4 aos AMA nios de 1 AO AMA nios de 2 a 4 aos HVB (2-4 aos) Pentavalente Antipolio 145 145 151 32 24 390 LOGRO 150 166 162 2 5 71 % 103.45 114.48 107.28 6.25 20.83 18.21 META 199 199 199 199 199 206 33 43 43 206 33 2006 LOGRO 133 156 232 220 229 232 549 5 4 232 248 % 66.83 78.39 116.58 110.55 115.08 112.62 1,663.64 11.63 9.30 112.62 751.52 66 221 0 478 220 220 14 231 11 0 202 208 21.21 104.52 NO PROG. 0.00 91.82 94.55 33 6 18.18 META 220 220 221 22 2007 LOGRO 26 158 220 14 % 11.82 71.82 99.55 63.64

Fuente: Registro del ESNI CORREGIR SOLO CONSIDERAR VACUNAS EN NIOS DE 1 AO

IN M U N IZ A C IO N E S
500 450 400 350 300

478

18%

72% 100% 115% 112% 12% 67% 78% 116% 111% 200
250

105% 113

95 91% %

1 1 5 0 0 3 %1 1 4 %1 0 7 %
100 50 0

6 2 6 .2 % 4 %1 %

21% 43009% % 18% 1663%

751 0%

S P R n i o A P O D P T n i oAs M A A M A s n i o < 1 i o d en1 o s 1 a i o s 2 a 4 n i n4 H V B (2P e n ta v a le -4 V ac del R N > 5 a o sd e 2 a 4 i o s d ed1 1 a 4n i o s d n i o s d e 2 n e e1 A ntip o lio ao ao ao s ao s a o s ) n te a o s a 4 a o s a o s A O a 4 a o s 14 5 19 9 220 151 199 221 32 199 22 24 19 9 39 0 20 6 33 33 43 43 66 2 06 22 1 33 0

2 0 0 5 14 5 2 0 0 6 19 9 2007 220

478

220

220

2.4.2 CONTROL CRECIMIENTO Y DESARROLLO (CRED)

NIO 1ER CONTRL Atencin inmediata del RN Control de Crecimiento y Desarrollo del nio < de 1 ao Control de Crecimiento y Desarrollo del nio de 1 ao Control de Crecimiento y Desarrollo del nio de 2 a 4 aos Control de Crecimiento y Desarrollo del nio < de 5 a 9 aos 132 145 151 481 210

2005 NIO CONTROLAD OO 120 164 125 395 166

CONTROL CRED 2006 % 90.91 113.10 82.78 82.12 79.05 META 120 199 206 656 286 LOGRO 83 202 157 466 200 % 69.17 101.51 76.21 71.04 69.93

2007 META LOGRO 70 220 221 665 1160 67 214 179 552 1,156 % 95.71 97.27 81.00 83.01 99.66

Fuente: Registro del ESNI

CORREGIR

2.4.2.1 DEFICIENCIAS ENCONTRADAS EN NIOS CONTROLADOS MENORES DE 5 AOS

2003 % 16.16 9.09 4.04 70.71 100 2004 12 3 6 22 43 % 27.91 6.98 13.95 51.16 100 2005 9 9 4 46 68 % 13.24 13.24 5.88 67.65 100 2006 18 3 9 28 58 % 31.03 5.17 15.52 48.28 100 2007 22 20 12 73 127 % 17.32 15.75 9.45 57.48 100

Deficiencia motora Coordinacin Social Lenguaje

TOTAL

16 9 4 70 99

Fuente: Registro del ESNI sacar el % y hacer el anlisis con la responsable de la estrategia.

2.4.2.2 DEFICIENCIAS ENCONTRADAS EN NIOS CONTROLADOS MENORES DE 5 AOS Total de controlados Riesgo en el desarrollo Porcentaje Fuente: Registro del ESNI 2005 2006 2007 1184 1061 1106 68 58 127 5.74% 4.47% 11.48%

2.4.3 ESTRATEGIA SANITARIA DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA 2.4.3.1 COBERTURAS DEL COMPONENTE MATERNO PERINATAL
2004 2005 2006 2007

10 15 a 20 a 10 a 15 a 20 10 a 15 a 20 a 10 a 15 a 20 a 14 19 49 14 19 49 14 19 49 14 19 49 aos aos aos Total aos aos aos Total aos aos aos Total aos aos aos Total Gestantes captadas Gestantes controladas PARTO INSTITUC PARTO DOMIC. Abortos 1 7 8 0 0 12 12 1 5 6 1 13 14 1 43 32 201 149 244 181 0 0 49 40 222 183 271 223 63 44 216 154 279 198 1 64 40 233 183 298 223

Fuente: Registro del ESNSSR

2.4.3.2 COBERTURA DE CAPTACION DE GESTANTES DEL DISTRITO DE HUANCAN

GEST. PROG 264 278 248 275 GEST. CAP 244 271 279 298

2004 2005 2006 2007

% 92.42% 97.48% 112.50% 108.30%

Fuente: Registro del ESNSSR

2.4.3.3 GESTANTES CONTROLADAS DEL DISTRITO DE HUANCAN

2004 2005 2006 2007

GEST. CAP GEST. CONTR 244 181 271 223 279 198 298 223

% 74.18% 82.23% 70.97% 74.83%

2.4.3.4 COBERTURAS DE PARTOS DEL DISTRITO DE HUANCAN 2004 15 a 20 a Total 15 a 19 49 19 aos aos aos 18 85 103 24 2 13 15 2 5 51 56 4 2005 20 Total 15 a 49 19 aos aos 98 122 19 27 29 10 46 50 5 2006 20 a Total 15 a 49 19 aos aos 56 75 11 50 60 12 25 30 5 2007 20 a Total 49 aos 58 69 43 55 30 35

PARTOS EN P.S PARTOS HOSPITALARIOS PARTOS DOMICILIARIOS

Fuente: Registro del ESNSSR

2.4.3.5 COMPONENTE DE PLANIFICACION FAMILIAR Y CACU 2005 METODO PRO EJE % DIU 2 2 100 ORAL 42 47 111.90 INYECTABLE 120 177 147.50 CONDONES 60 54 90 MELA 120 83 69.17 Fuente: Registro del ESNSSR PRO 10 70 260 100 74 2006 EJE 12 106 312 59 53 % 120 151 120 59 71.62 PRO 16 110 312 60 60 2007 EJE 9 109 221 40 116 % 56.25 99.09 70.83 66.66 193.33

NUMERO DE PAREJAS PROTEGIDAS POR METODO

EL metodo anticonceptivo mas usado por las mujeres del distrito de Huancan son los inyectables con un promedio de 90% de usuarias, seguido del metodo oral con u premedio de 87%, pero tambien se observa que todavia hay mujeres que prefieren el metodo natural del MELA con un promedio de uso del 90% de mujeres que optan por primera vez un metodo anticonceptivo.

2.4.3.6 DESPISTAJE DE CANCER GINECOLOGICO PRO 200 200 2005 EJE 182 182 % 91 91 PRO 180 180 2006 EJE % 241 133.89 241 133.89 PRO 250 465 2007 EJE % 229 88.75 474 101.94

TOMA DE PAP CASOS

EXAMEN DE MAMAS

Fuente: Registro del ESNSSR

Las coberturas en los tres ultimos aos de toma de PAP han sobrepasado el 90%, de los cuales no ha habido reporte de casos de NIC I, NIC II, NIC III, ni casos de carcinoma invasivo.

2.5 ASEGURAMIENTO: AFILIACIONES POR AO DEL DISTRITO DE HUANCAN

AO/PLAN 2004 2005 2006 2007

PLAN A PLAN B 875 1035 784 773 822 762 813 654 Fuente: Registro del SIS

PLAN C 317 286 300 244

Total 2227 1843 1884 1711

% 23.50 19.42 19.80 15.66

ANALISIS CON % DD AEGURADOS

2.6 SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA 2.6.1 TOTAL DE REFERENCIAS DEL DISTRITO DE HUANCAN

P.S. HUANCAN P.S. HUARI TOTAL

2006 188 87 275

2007 565 221 786

2.6.2 MOTIVO DE REFERENCIA DEL DISTRITO DE HUANCAN DESTINO DE REFERENCIA CIRUGIA DX IMAGEN G-OBS LABORATORIO MEDICINA OTROS PEDIATRIA TOTAL 2006 15 23 128 15 22 23 19 2007 37 127 314 52 49 120 87

SACAR EL PORCENTAJE POR MOTIVO DE COREFERNCIA

2.6.3 REFERENCIAS POR GRUPO OCUPACIONAL DEL DISTRITO DE HUANCAN

QUITAR

ENFRMERA MEDICO OBSTETRIZ ODONTOLOGO TEC. ENFERMERA

2006 2007 3 16 121 259 144 444 5 57 2 10

VIGILANCIA EPDEMILOGICA IRAS EDAS VIH MUERTE MATERNA M. PERINATAL RUBEOLAS PF.

SIFILIS CONGENITA METAXENICAS HEPATITIS B HIDATIDOSIS HUMANA

CAPITULO III RESPUESTA SOCIAL A LOS PROBLEMAS DE SALUD CON ENFASIS EN LOS SERVICIOS DE SALUD 3.1 DESCRIPCIN DE LA OFERTA 3.1.1 ESTRUCTURA DE SOPORTE: El CLAS Huancn, tiene como estructura: Asamblea del CLAS Consejo Directivo Gerente Equipo de Salud El equipo de salud esta distribuido por barrios: Santa Rosa, San Sebastin, San Isidro, Alata, Auray, Progreso, Mantaro, Centro, Porvenir, Unin, y el Anexo de Huari: Independencia, Cajas, Auquimarca, San Isidro y Tambo Huari. Esta distribucin es para el monitoreo y seguimiento de las familias en riesgo. 3.1.2 RECURSOS FISICOS El CLAS Huancn, atiende de Lunes a Sbados de 7:30 a.m. a 7:30 p.m., Domingos 7:00 a 1:30 pm. Ofrece los siguientes servicios: Consultorio de Medicina General. Consultorio de Odontologa Consultorio de Obstetricia Consultorio de Enfermera Farmacia Laboratorio Clnico.

3.1.3 INFREESTRUCTURA La ACLAS Huancn cuenta con una extensin de 1000m2, de los cuales esta construido en 2 pabellones que alcanzan un total de 348.44 m2 de rea construida, con la siguiente distribucin: PABELLON A: Consultorio de Enfermera, Farmacia, Triaje, consultorio de Medicina General, Consultorio de Odontologa, Tpico, Consultorio de SEA, TBC, Servicios Higinicos. PABELLLON B: Primera Planta: Sala de Dilatacin con su respectivo servicio higinico, Sala de Partos, y Hospitalizacin su respectivo servicio higinico. Segunda Planta: Gerencia, Auditorio, Secretaria, Informtica y Servicio Social. 3.1.4 CARTERA DE SERVICIOS Medicina General. Odontologa Obstetricia Enfermera Farmacia Laboratorio Clnico. Servicio social Ambulancia

3.2 PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD Y RIESGO 3.2.1 PROGRAMA DE FAMILIA SALUDABLE Familias con vivienda mejorada del distrito de Huancn: total y porcentaje
2005 2 2 2 2 2006 7 4 4 5 2007 4 6 4 4

COCINA LETRINA BIO HUERTO DORMITORIO MULTIUSO

3.3 RECURSOS HUMANOS 3.3.1 RECURSOS HUMANOS SEGN GRUPO OCUPACIONAL POR CADA 1000 HABITANTES 01 MEDICO = 0.091 03 OBSTETRIZ = 0.27 01 ODONTOLOGO = 0.091 01 ENFERMERA= 0.091 04 TEC. ENFERMEROS = 0.37 01 TEC. LABORATORIO= 0.091 01 TRABAJADORA SOCIAL = 0.091 01 TECNICA EN COMPUTACION = 0.091 3.3.2 RECURSOS HUMANOS SEGN GRUPO OCUPACIONAL Y CONDICION LABORAL
CONTRATAD O (728, SIS,RDR, MUNICIPALID AD) 01 03 01 03 01 01 01 TOTAL

PROFESIONAL

NOMBRADO

SERUMS

TOTAL

MEDICO OBSTETRICES ODONTOLOGO ENFERMERA TECNICOS DE ENFERMERIA TECNICO LABORATORIO TRABAJADORA SOCIAL TECNICA COMPUTACION

01 01

01 01

02 04 01 01 04 01 01 01 15

3.4 INDICADORES DE PROCESO 3.4.1 DEMANDA DE SERVICIO DE SALUD AOS 2003 2004 2005 2006 2007 EXTENSION DE USO 24.08% 40.15% 41.67% 39.13% 63.37% INTENSIDAD DE USO 7.02 5.34 4.29 4.78 3.07

GRAFICO N.: EXTENSION E INTENSIDAD DE USO DEL DISTRITO DE HUANCAN

FUENTE: ESTADISTICA E INFORMATICA DEL CLAS HUANCAN

SANEAMIENTO AMBIENTAL ( AGUA) DISPOSISCION DE RESIDUOS SOLIDOS (NARRATIVO ) SALUD MENTAL ALCOHOLISMO MALTRATO FISICO. EMOCIONAL PROMOCION DE LA SALUD (VIVIENDAS ALUDABLES., IE, SALUDABLES )

CAPITULO IV DETERMINACION DE PRIORIDADES EN SALUD El CLAS Huancn a travs de su Plan de Salud Local con participacin de los actores sociales a priorizado los siguientes problemas: 4.1 PROBLEMAS Y NECESIDADES EN SALUD DE LA PERSONA SANA POR ETAPAS DE VIDA N ORDEN
1 2 3 Etc DESNUTRICON INFANTIL BR0NQUITIS INFECIONES DIGESTIVAS PARASITOSIS

NIO

N ORDEN
1 2 3 Etc

ADOLESCENTE
EMBARAO PRECOZ PANDILLAJE( ESTRATEGIA DOLESCENTE ) ALCOHOLISMO VIOLENCIA FAMILIAR

N ORDEN
1 2 3 Etc ABORTO PROVOCADO VIOLENCIA FAMILIAR MACHISMO ALCOHOLISMO

ADULTO

N ORDEN
1 2 3 Etc

ADULTO MAYOR
ABANDONO DE LAS AUTORIDADES Y PROBLEMAS SOCIALES ABANDONO MORAL Y FAMILIAR DESCALCIFICACION CON RIESGO DE OSTEOPOROSIS ADULTOS MAL ALIMENTADOS

4.2 PROBLEMAS Y NECESIDADES EN SALUD DE LA PERSONA CON RIESGO POR ETAPAS DE VIDA N ORDEN 1 2 3 Etc N ORDEN 1 2 3 Etc N ORDEN 1 2 3 Etc Violencia familiar Embarazo precoz Drogadiccin Pandillaje ADULTO Aborto provocado Violencia contra la mujer Enfermedades de transmisin sexual Alcoholismo NIO Desnutricin Enfermedades digestivas Infecciones Respiratorias Enfermedades de la piel ADOLESCENTE

N ADULTO MAYOR ORDEN 1 Abandono moral y familiar 2 Falta de comunicacin de la familia con el adulto mayor 3 Mala alimentacin del adulto mayor Etc

4.3 PROBLEMAS Y NECESIDADES EN SALUD DE LA PERSONA ENFERMA

N ORDEN 1 2 3 Etc N ORDEN 1 2 3 Etc Embarazo precoz Drogadiccin Alcoholismo

NIO Desnutricin infantil Infecciones digestivas diarrea y vmitos Bronquitis -neumona Parasitosis ADOLESCENTE

ADULTO N ORDEN 1 Aborto provocado 2 Alcoholismo, machismo 3 Etc Violencia familiar Infecciones de transmisin sexual ADULTO MAYOR N ORDEN 1 Abandono de la autoridades frente a los problemas del adulto mayor 2 Enfermedades digestivas 3 Etc Descalcificacin con riesgo de osteoporosis Adultos mal alimentados

4.4 OTROS PROBLEMAS Y NECESIDADES EN SALUD

N ORDEN 1 2 3 4 Etc

PROBLEMA O NECESIDAD DE SALUD EN LA FAMILIA Falta de comunicacin entre padres e hijos Presencia de problemas econmicos abandono de los padres a los hijos Violencia familiar Maltrato de los nios en el hogar Abandono de los padres

N ORDEN 1 2 3 4 Etc

PROBLEMA O NECESIDAD DE SALUD EN LA COMUNIDAD Presencia de aguas servidas y moscas Falta de recojo de basura Falta de educacin alimentaria violencia familiar por prdida de valores Falta de seguridad

N ORDEN 1 2 3 4 Etc

PROBLEMA O NECESIDAD DE GESTION EN SALUD Deficientes relaciones interpersonales Inadecuada evaluacin y seguimiento del PSL Inadecuada coordinacin entre el personal Recursos econmicos escasos para cumplir algunas metas (capacitacin y trabajo extramural) Inseguridad del servicio de Triaje

PROBLEMA O NECESIDAD DE LA VIDA INSITUCIONAL DE LA ASOCIACION N CLAS Y DE LA PARTICIPACION COMUNITARIA ORDEN 1 Falta de identificacin de las autoridades del Distrito con los problemas de salud 2 Comunicacin ineficiente entre el personal de salud y la poblacin 3

CONCLUSIONES 1. CONDICIONANTES Y DETERMINANTES DE LA SITUACIN DE SALUD La situacin de salud del distrito de Huancan es influenciada por sus caractersticas climatolgicas, socio culturales El bajo ndice de escolaridad IE se debe al desplazamiento de los estudiantes hacia la provincia de Huancayo y otros. La Tasa Bruta de Natalidad explica la falta de coberturas en PAI al 100%. El ndice de Analfabetismo IA de 8.1% no representa una amenaza para trabajar en los aspectos preventivo promocinales. 2. MORTALIDAD Desde hace ms de 5 aos atrs no se tiene mortalidad materna ni peri natal. Siendo la mortalidad mas adultos mayores, por problema propios de la edad y de afecciones respiratorios y cardiovasculares. 3. MORBILIDAD Las principales enfermedades es infecciones respiratorias que tiene que ver con las condiciones climatolgicas, seguida de enfermedades de salud oral. Luego aquellas enfermedades que obedecen a la carencia de un buen saneamiento bsico diarreas, parasitosis y otros. 4. RESPUESTA SOCIAL Los recursos humanos son insuficientes cuando se desea trabajar en acciones preventiva promocinales, requiriendo un medico y una enfermera para lograr las coberturas necesarias. El CLAS logra congregar a los representantes de la comunidad para realizar la priorizacin de problemas de salud pero aun no se cuenta con un impacto importante, por que no se rene a todas las autoridades esperadas. El seguimiento del Plan de Salud local se da con participacin de la comunidad

SUGERENCIAS 1. Pedir financiamiento para el Puesto de salud de Huari sea CLAS y as mejorar la prestacin de servicios de salud en beneficio de la poblacin del anexo de Huari. 2. Pedir financiamiento para capacitar al personal de salud de Huancan en las principales reas que son: Emergencias mdicas, neonatales y Obsttricas Enfermera, MAIS, Elaboracin de proyectos de salud. 3. Hacer activo el plan de incentivos mediante capacitaciones a nivel nacional

1.6 FIESTAS PATRONALES IMPORTANTES TIPO DE POBLACIONES QUE CONCENTRA: Las fiestas realizadas en el distrito, el 90% son de tipo costumbrista y patronal donde se congrega no solamente la poblacin del lugar sino tambin residentes de otras Provincias y Departamentos, siendo durante todo el ao: Enero: Nio Jess Febrero y Marzo: Carnavales, Huaylas Abril: Honor Santo Cristo. Mayo: Fiesta de Cruces. San Lucas, Virgen Pursima Julio: Fiestas Patrias., Santiago Octubre: Fiestas por creacin poltica. Diciembre: Fiestas Navideas Los platos tpicos varan ya que es de acuerdo a las costumbres ancestrales, algunos de ellos son: Pachamanca, picante de cuy, puchero, mondongo, caldo de cabeza, chicharrn colorado con arroz amarillo, caldo de cordero, caldo de chancho, etc. Que representan un factor de riesgo para la presencia de intoxicaciones alimentaras y se tiene que incrementar la vigilancia y manipulacin de alimentos. Las bebidas alcohlicas son requisito esencial en cada una de estas fiestas por lo que se tiene problemas de salud por estos estilos de vida. 1.7 FACTORES ASOCIADOS: Alcoholismo; Incremento del alcoholismo en la poblacin en general lo que conlleva a la violencia con consecuencias en la familia. Promiscuidad sexual; Presencia de embarazos no deseados, embarazo en adolescentes. Violencia Familiar, Debido a la situacin econmica actual, incomprensin de relacin de pareja, alcoholismo. Feria ambulatoria; Mal manejo de alimentos expedidos a la poblacin, la cual conlleva a enfermedades gastrointestinales. Saneamiento Bsico, Falta de desage en un gran porcentaje de la poblacin, la cual conlleva a una mala disposicin de excretas. Saneamiento Ambiental, Falta de depsitos para el reciclaje de residuos orgnicos e inorgnicos