SA INTELEGEM BOLILE PSIHICE

• INTRODUCERE
• CE SUNT BOLILE PSIHICE?
• PSIHOGENII
• REACTII PSIHICE PATOLOGICE
• NEVROZELE
• SCHIZOFRENIA
• DEPRESIA
• PSIHOZA MANIACO-DEPRESIVA(BIPOLARA)
• TULBURARILE ANXIOASE
• REACTIA LA DOLIU
• ANOREXIA SI BULIMIA

INTRODUCERE
“Boala psihica “ sau mintala este un termen utilizat pentru a desemna un grup de
tulburari ce cauzeaza osevera disturbare in gandire , afectivitate si in relatiile sociale. Boala
mintala poate afecta pe oricine, indifferent de varsta- copii ,adolescenti, adulti ,batrani-, si poate
aparea in orice familie.
Boala psihica este diferita de intarzierea mintala(retardare).Retardarea mintala inseamna
prezenta unei capacitati intelectuale reduse, manifestate in special in posibilitatile diminuate de
invatare ale persoanei, aparuta inca de la nastere .Retardarea mintala este legata numai de
afectiuni cognitive. Persoanele care prezinta boli mintale sunt-in mod obisnuit-normale ca
inteligenta,desi in unele cazuri ,datorita bolii , nu functioneaza la nivelul performantelor
optime. Cauzele bolilor mintale nu sunt inc ape deplin cunoscute, mai multi factori jucand aici
un rol. Acesti factori include deteriorarea functionarii creierului,influente genetice, precum si
un nivel ridicat al stressului, nerezolvat printr-un nivel acceptabil de satisfactie in viata.
Medicatia joaca un rol important in tratamentul bolilor psihice, reducand marcant simptomele
bolii la majoritatea oamenilor.
Invatand despre sanatate si boala in comunitate, este important sa incepem prin
intelegerea corecta a unor concepte; sa invatam sa diferentiemrealitatile bolii psihice de
“miturile”(ideile preconcepute) despre ea; sa realizam ca neantelegerea sau intelegerea gresita a
bolii psihice inseamna teama , rusine si izolare pentru persoana suferinda si familia ei; sa
acceptam faptul ca bala psihica ,ca oricare alta boala obisnuita, este tratabila;constientizand
toate acestea, putem juca un rol important in risipirea “miturilor” create in jurul bolii psihice
,mituri ce conduc la probleme personale, sociale si profesionale uneori insurmontabile pentru
persoana suferinda.

De ce trebuie sa invatam despre bolile psihice?

Pentru ca ele afecteaza milioane deoameni si:

Cu toate acestea majoritatea oamenilor stiu prea putin despre ele
;persoanele cu boli psihice au nevoie de intelegerea si ajutorul dvs., exact cum au
nevoie de ele persoanele suferinde de orice alta boala.
Bolile psihice sunt tratabile;ajutate de un tratament adecvat, multe personae
cu boli psihice duc o viata productive normala;
CHIAR DACA BOALA PSIHICA NU VA AFECTEAZA IN MOD
DIRECT, EA POATE AFECTA PE CINEVA DRAG SI APROPIAT VOUA-
ATINGANDU-VA IN ACEST MOD INDIRECT.

SA INTELEGEM BOALA PSIHICA

CE SUNT BOLILE PSIHICE ?

In general sunt tulburari ale creierului, organul cel mai important al corpului
omenesc .

BOALA MINTALA ESTE :

- o boala ca oricare alta , ca de ax. Afectiunile cardio vasculare sau cancerul.
- NU apare din vina cuiva- nici a persoanei bolnave nici a familiei acestuia.

CAUZELE BOLII MINTALE SUNT MULTIPLE:

Probleme la nastere:-dezechilibre bio –chimice in creier;

alti factori biologici, sociali si culturali;

APARITIA BOLII PSIHICE POATE FI CAUZATA DE

UNUL SAU MAI MULTI DIN FACTORII URMATORI

FACTORI GENETICI. Mostenirea ereditara , genetica a bolii psihice nu a fost

demonstrate cu certitudine. Ceea ce s-a demonstrate totusi, este tendinta ca in anumite familii ,
sa apara ( mai mult ca in alte familii) acest tip de boala.
 FUNCTIONARE BIO- CHIMICA . Se pare ca dezechilibrul in functionarea
biochimica a creierului este raspunzator de anumite imbolnaviri psihice- de ex. Depresia.
INFLUENTE DE MEDIU. O ciata de familie lipsita de armonie , sress-ul si conflictele
profesionale si sociale , conflictele interpersonale, pierderea cuiva drag , pot provoca si/ sau
favoriza aparitia bolii psihice.

SA DESPARTIM FAPTELE DE FICTIUNE

O boala mintala inseamna ca esti” nebun”.

-NU, inseamna pur si simplu o boala ca oricare alta.

-Utilizand etichetari crude ca cea de “nebun” sau “psihopat” nu faci altceva decat
sa descurajezi persoana in a cere ajutor si sa produci durere acesteia . Boala psihica este
un fapt real , foarte obisnuit, dar care este devastatoare daca nu este tratata cum trebuie.

Suferinzii de boli psihice se pot trata singuri , prin propria lor vointa
- Asa dupa cum boala psihica nu e cauzata de “slabiciuni “ personale ,ea nu poate fi
tratata nici prin vointa si “ puterea” proprie .Ea se poate trata numai cu un tratament
correct , administrat de specialist.
Suferinzii de boli psihice vor fi intotdeauna bolnavi.

-Pentru unii , boala poate fi o conditie insititoare a vietii , asa cum este diabetul. Dar, ca si
in diabet, un tratament adcvat face posibila o viata normala , plina de impliniri.

Suferinzii de boli psihice sunt deseori violenti

-Nu este adevarat ! Aceasta opinie se datoreava informatiilor din mass media, care
cauta senzationalul. DE FAPT , persoanele bolnave psihic sunt in mai multe cazuri
victime, decat agresori.

Copiii nu sufera de boli psihice

-Fals! Milioane de copii sufera de afectiuni depressive , anxioase, etc. necesitand un

tratament de specialitate prompt. Invatati sa recunoasteti primele semne ale acestor
boli!

Pe mine nu ma poate afecta boala psihica

-Boala psihica poate afecta pe oricine ,indifferent de varsta,sex , rasa , stare

materiala, istorie familiala( daca a existat boala psihica in families au nu ) .
Incurajator este faptul ca tratamentul este disponibil pentru oricine, iar cercetarea
ofera tot mai multe posibilitati de tratament.

ORICINE SI IN ORICE MOMENT AL VIETII POATE

SA SE IMBOLNAVEASCA PSIHIC
PERSOANELE IN VARSTA

Din cauza unor probleme somatice , a pensionarii , scaderii veniturilor, singuratatii ,a

pierderii stimei fata de sine , a decesului unor personae foarte dragi.

ADULTI LA VARSTA ACTIVA

Din cauza conflictului dintre aspiratii si realitati , a faptului ca copiii ,ajunsi mari,
parasesc caminul,etc.

ADULTI TINERI

Din cauza responsabilitatilor intense legate de profesie si familie , a dorintei de realizare.

ADOLESCENTI

Din cauza stress-ului social si a schimbarilor corpora-fizice rapide prin care trec.

COPII( CHIAR SI SUGARI)

Datorita in cea mai mare masura conflictelor de familie , chiar daca acestea implica
numai adulti.

Psihogenii

DEFINITIE – Grup polimorf de afectiuni psihice de intensitate si coloratura

psihopatologica variabila, cu etiologie in principal reprezentanta de traume psihice
care interfereaza istoria individului, brutal sau trenant, depasindu-I capacitatile de
adaptare si raspuns , a caror aparitie si evolutie depend de durata si intensitatea
psihotraumei, ca si de particularitatile psihologice si somatice ale subiectului.
ELEMENTE DEFINITORII:
-prezenta evenimentului psihotraumatizant;
-terenul constitutional;
- legatura inteligibila intre continutul trairilor patologice si trauma.
FORME CLINICE(CLASIFICARE):
1. Reactii psihice patologice:
a. reactii de intensitate psihotica;
b. reactii de intensitate nevrotica;
2.Nevroze :
a. nevroze nediferentiate;
b. nevroze deferentiate;
3. dezvoltari patologice reactive.
EVOLUTIE : durata afectiunii poate fi scurta (ore , zile , saptamani) pentru reactiile
psihice patologice, madie (luni ,ani) pentru nevroze si poate fi de lunga durata sau, chiar ,
poate marca intreaga existenta a individului, in cazul dezvoltarilor patologice ale
personalitatii.

Mecanismul etipatogenic al psihogeniilor.

Tipul psihologiei Durata Intensitate Personalitate premorbida Mecanism
Psihologic
aparitie
REACTII Mica Mare Normala/dizarmonica scurtcircuit
NEVROZE Medie Variabila Particularitati specifice Conflict
intrapsihic
DEZVOLTARI Variabila Variabila Dizarmonica Prevalenta

Diagnosticul diferential:

CRITERIII REACTII NEVROZE DEDEZVOLTARE

TRAUMA PSIHICA MARE MEDIE VARIABILA
INTENSITATE SCURTA PRELUNGITA MARE
DURATA
MOMENTUL APARITIEI INDIFERENT IN COPILARIE CU LA ADULT
TRAUMEI IN ISTORIA UN INTERVAL LIBER
INDIVIDULUI PANA LA DEBUT
PERSONALITATEA INDIFERENT PARTICULARITATI SUFERA MODI-
ALE FICARI IN CURSUL
PERSONALITATII BOLII MANIFES-
EXPRIMATE PREMORBID TANDU-SE PE
PLAN
COMPORTAMEN-
TAL
STABILITATEA REDUCERE VARIABILITATE FIXITATE
SIMPTOMELOR PROGRESIVA
MODIFICARI ALE
CAMPULUI CONSTIINTEI
LARGIME INGUSTAT RAR MODIFICAT INGUSTAT
CLARITATE MODIFICAT NEMODIFICAT NEMODIFICAT

MECANISM SCURTCIR- CONFLICT PREVALENTA

PRINCIPAL DE CUITARE INTRAPSIHIC
PRODUCERE

EVOLUTIE VINDE- VARIABILA CRONICA

CARE
 Reactii psihice patologice

DEFINITIE: tablouri psihopatologice aparute ca raspuns la un eveniment

psihotraumatizant , brutal sau deosebit de sever, trait intens , legate nemijlocit de
acesta , cu o durata relative scurta(ore , zile , saptamani) , de o intensitate care poate
duce la scaderea claritatii si largimiiobisnuite a campului de constiinta.
Elemente definitorii:
-etiologie psihogena;
- relatie temporala cu evenimentul stressant;
- diminuarea intensitatii patologiei in raport cu durata.
EVOLUTIE:rapida si reversibila in ore , zile , saptamani (reactiile acute, psihotice)si
,mai lunga, timp de luni(reactiile nevrotice).In ambele cazuri, desi evolutia este
zgomotoasa , prognosticul este favorabil; odata cu disparitia cauzei declansatoare
simptomatologia diminua(strans legata de factorul timp).

Formele clinice.

1. Reactii psihotice:
1. cu tulburari predominante ale constiintei:
0. de tip crepuscular;
1.1.1.1. stare crepusculara isterica;
1.1.1.2. sindromul Ganser;
1.1.1.3. pseudodementa isterica;
1.1.1.4. puerilismul;
1.1.1.5. stari pseudocatatonice;
1.1.1.6. fuga patologica - de tip confuzional

1.1.1.1. stupoarea reactiva ;

1.1.1.2. agitatia psihomotorie - cu tulburari predominante de afectivitate:
: stari depressive
: stari anxioase.
- cu tulburari de tip delirant:
:reactii paranoide;
:delirul indus ;
:introgeniile.
2. Reactii nevrotice.

NEVROZELE
DEFINITIE: Grup deafectiuni cu determinare psihogena implicate inteligibil in
istoria individuala a subiectului , exprimate clinic printr-o simptomatologie cu debut
 insiduos si intensitate redusa , recunoscuta si resimtita neplacut de bolnav, caruia nu-I
altereaza insertia in real , dar ii provoaca dificultati de adaptare , caracterizate prin
urmatoarele elemente definitorii:
- ANXIETATEA
- IRITABILITATEA
- TULBURARI ALE PRINCIPALELOR FUNCTII FIZIOLOGICE (SOMN , APETIT ,
SEXUALITATE) CREIND UN DISCONFORT SOMATIC , CARE EVOLUEAZA PE
FUNDALUL UNEI PREDISPOZITII SPECIFICE A PERSONALITATII
PREMORBIDE.

EVOLUTIA este variabila in functie de forma clinica , admitandu-se pe plan

mondial o rata a remisiunilor spontane de 30%.Tratamentul biologic si psihoterapie
pote conduce la remisiuni intr0o proportie de pana la 9/10 din cazuri, restul
reprezentandu-l cazuri cronicizate caracterizate prin stabilirea simptomatologiei ,
precum si prin aparitia unor modificari caracteriale recunoscute de bolnav.

FORMELE CLINICE se realizeaza in functie de aspectul symptomatic,

actualmente neexistand un consens general unanim acceptat ,pentru o clasificare a
nevrozelor.In aceste conditii , pentru a venii in sprijinul practicianului , fara pretentii
nozologice, opiniem pentru urmatoarea clasificare:
A. NEVROZE NEDIFERENTIATE:
-NEURASTENIA;
- NEVROZA DEPRESIVA;
- NEVROZA ANXIOASA.
B. NEVROZE DIFERENTIATE:
- NEVROZA FOBICA ;
- NEVROZA OBSESIV –COMPULSIVA;
- NEVROZA ISTERICA;
- STARI NEVROTICE CU EXPRIMARE MOTORIE.
ELEMENTE DEFINITORII ALE NEVROZEI: anxietate , iritabilitate, tulburari
functionale/ discomfort somatic, intensitate redusa a simptomatologiei care evolueaza
pe fundalul unei predispozitii specifice a personalitatii.

ELEMENTE DEFINITORII ALE SINDROAMELOR NEVROTICE:

-sindromul astenic : astenie , fatigabilitate , cefalee , dispozitie trista
- sindromul fobic : fobii , conduite de asigurare/ evitare, anxietate concentrica
- sindromul obsesiv : obsesii , compulsii / ritualuri , anxietate;
- sindromul hipohondriac; cenestopatii , idei hipohondriace, anxietate
concentrica
- sindromul isteric : sugestibilitate/ autosugestibilitate , demonstrativitate.
, hiperemotivitate, caracter polimorf atipic al cauzelor in raport cu sindroamele
organice pe care le mimeaza.

SCHIZOFRENIA
Ce este schizophrenia?
Este o boala psihica ce afecteaza:
-GANDURILE : dificultati de concentrare si organizare a gandurilor proprii.
 - SENTIMENTELE : neportivire intre sentiment, emotia simtita si modul de
exprimare a lor ( de ex. Sa plangi de o gluma) .
- ACTIVITATEA : in lipsa tratamentului , persoanele cu schizofrenie pot avea
dificultati in a-si mentine slujba sau relatiile sociale sanatoase.
Este o boala psihica ce apare in tinerete ; ea este de obicei diagnosticata inaintea
varstei de 25 de ani ; afecteaza 1 din 100 de personae – conform statisticilor
Organizatiei Mondiale A Sanatatii – marbati si femei deopotriva.

Care sunt simptomele schizofreniei?

Simptomele schizofreniei – difera de la o persoana la alta

:pot dura 6 luni sau mai mult
: apar si dispar deseori in cicluri
Ele includ:
IDEILE DELIRANTE – care sunt convingeri false si foarte persistente(de ex. Ca
extraterestrii ii controleaza si le conduc gandurile si faptele , ca sunt oameni vestiti ,
etc. ) .HALUCINATIILE –ca aud voci imaginare care ii insulta sau le daucomenzi .
- ca vad , gusta sau simt mirosul unor lucruri care nu exista
pentru
altii.
- pot fi inspaimantatoare uneori.

Gandire si vorbire dezorganizate:

- Alunecare de la un gand la altul fara legatura intre ele ;
- Crearea unor cuvinte noi , inxistente in vocabularul limbii respective. Utilizarea de rime
sau sunete in locul cuvintelor.

Alte simptome ale schizofreniei pot include:

Probleme comportamentale
- Comportament infantil
- Miscari nemotivate si repetitive ( scuturatul continuu al capului)
- Deteriorarea tinutei axterioare si a igenei personale (de ex. Imbracarea
paltonului vara , ignorarea cerintelor minime de igena personala)
- Catatonia- nu fac nici o miscare , ore in sir.
Tendinta la retragere
-Evita contactul ochilor
- Renunta usor la scopurile propuse
- Indeparteaza familia si prietenii
- Comportamentul bizar si limbajul axcentric ii indeparteaza pe ceilalti , ceea ce
contribuie de asemenea la izolarea acestor suferinzi.

Simptomele schizofreniei sunt frustrante si, uneori , terifiante pentru cei din
jurul suferindului . De aceea , a avea in grija o persoana cu schizofrenie , cere
foarte multa rabdare si compasiune!

FICTIUNI SI MITURI DESPRE SCHIZOFRENIE.

1.Ingrijirea parinteasca necorespunzatoare duce la schizofrenie
Complet neadevarat.Adevarul este ca , de multe ori , parintii copiilor cu schizofrenie ,
joaca un rol cheie in tratament. Ei au nevoie de ajutor si intelegere , nu de invinuiri.
2. Persoanele cu schizofrenie sunt violente
Fals . Cercetarile au aratat ca persoanele ce sunt tratate de schizofrenie nu sunt mai
violente decat altele. Uneori riscul de a agresa pe altii sau pe ei insisi creste doar daca
nu este urmat nici un tratament.

3. Persoanele cu schizofrenie au personalitate scindata

Nu . Boala numita “Personalitate multipla” aste complet diferita de schizofrenie si
este foarte rar intalnita.

TRATAMENTUL VA AJUTA

1. MEDICATIA ANTIPSIHOTICA
O serie intreaga de medicamente antipsihotice reduce dezechilibrul chimic al
creierului pana aproape de functionarea normala . Rezultatele sunt:
-mai putine halucinatii si idei delirante;
- cresterea capacitatii de a rationa clar si logic
OBSERVATIE:
Pentru a evita recaderile in boala , trebuie sa se respecte indicatiile
mediculuicurant, caruiantrebuie de asemenea sa i se realizeze orice nivel negative al
medicatiei. In multe cazuri aceste efecte secundare negative pot fi reduse sau chiar
eliminate .
2. PSIHOTERAPIA INDIVIDUALA SI DE GRUP
Persoanele cu schizofrenie (si familiile lor ) pot castiga:
- intelegerea bolii
- sprijin si incredere in sine
- deprinderi in adaptare la tulburarile emotionale si practice produse de boala .
3. PROGRAME COMUNITARE DE SPRIJIN
Pentru persoanele nespitalizate , programele comunitare prevad reabilitare ,
pregatire sociala si profesionala , deprinderi de manipulare a mijloacelor financiare si
multe altele .

FIECARE PERSOANA RASPUNDE DIFERIT LA TRATAMENT!

Fiecare om raspunde diferit de celalalt , asadar , si rezultatele tratamentului vor fi

diferite:
-unii oameni isi revin complet;
- unii oameni prezinta un episode psihotic in toata viata lor .
- multi oameni pot controla cu succes simptomele bolii, ducand o viata
normala.
- unii pacienti au nevoie de sprijin toata viata , inclusive spitalizari in clinici
de specialitate.
NU UITA SA SEPARI PERSOANA DE BOALA!
 ASADAR.
SPERANTA EXISTA PENTRU CEI SUFERINZI DE SCHIZOFRENIE.
-Invatati realitatile legate de schizofrenie.
-Admiteti ca persoanele suferinde de schizofrenie au aceleasi vise , sperante si temeri
ca oricine altcineva
-Faceti tot posibilul sa risipiti miturile despre schizofrenie.
SCHIZOFRENIA NU TREBUIE SA VA RUINEZE VIATA
DEPRESIA
Ce este depresia?
Este o utlburare de afectivitate (a dispozitiei afectiv-emotionale)care afecteaza in
intregime persoana, atat fizic cat si psihic. Ea pote provoca:
-Retragere(izolare) din activitate si fata de semeni.
-Pierderea interesului si a bucuriei de a trai.
-Discomfort fizic- dureri diverse, oboseala nemotivata, pr5obleme de digestie,
tulburari de somn.
-Sentimente ca : tristete , dezamagire, singuratate, lipsa de speranta,
culpabilitate.

Majoritatea oamenilor se simt “jos , la fundul curbei “ din cand in

cand.Aceasta este o reactie naturala la stress-ul si tensiunile vietii cotidiene.

Dar daca aceste sentimente sunt foarte intense si dureaza mult timp,s-ar
putea sa suferiti de depresie – o afectiune psihica care necesita ajutor de specialitate.

Depresia este astazi o problema generala in lume. Milioane de personae sunt

afectate annual de depresie.

SI TOTUSI , DEPRESIA ASTE GRESIT INTELEASA DE MULTI.

De multe ori este ignorata si netratata .Persoanele cu depresie nu-I recunosc

simptomele, se tem san u para “slabi” in ochii celorlalti sau sunt prea bolnavi pentru a
actiona.

Toti cei din jurul depresivului sufera. Depresia netratata poate afecta grav munca,
relatiile familiale si sociale ale persoanei.

DAR DEPRESIA POATE FII TRATATA CU SUCCES!

AFLA MAI MULTE…

SIMPTOMELE DEPRESIEI
Schimbari in comportament si gandire:
- incetinire in miscari si in gandire.
- neglijarea tinutei vestimentare si a diverselor responsabilitati .
- pierderea poftei de mancare cu slabire in greutate sau dinpotriva, apetit exagerat cu
ingrasarea axcesiva.
- slabirea memoriei.
- tulburari de concentrare a atentiei.
- iritabilitate; plangeri continue legate de probleme trecute altadata cu vederea.

Perceptii si sentimente diferite (fata de felul obisnuit de-a fii)

- Aplatizarea sau chiar” golirea emotionala” .
- Neputinta de a mai gasi bucurie sau placere in ceva.
- Lipsa sperantei.
- Lipsa dorintei sexuale.
- Lipsa sentimentelor calde fata de familie si prieteni.
- Sentimente de culpabilitate si auto-invinovatire excesiva
- Lipsa respectului fata de sine
- Ganduri si/sau suicidare.

Simptome (acuze ) fizice fara o cauza reala , obiectiva:

- tulburari ale somnului- insomnie , hipersomnie
- oboseala cronica , lipsa de energie
- dureri inexplicabile de cap , spate , altele.
Tulburari digestive: dureri de stomac , greata , indigestie , schimbari de transit.

CLASIFICAREA DEPRESIILOR

EXISTA TREI CATEGORII COMUNE DE TULBURARI DEPRESIVE:

1. Depresia majora

Simptomele apar:
- brusc, uneori in urma unei pierderi , a unei crize sau schimbari majore de
viata
- sever, interferind cu functionarea normala
- si se mentin luni sau ani de zile.

E posibil ca o persoana sa aiba un singur episode depresiv in toata viata; e insa mai
frecventa aparitia mai multor episoade in timpul vietii , unele dintre ele fiind destul
de indelungate.

2.Tulburarile distimice

Sunt mai putin severe ca simptomele depresiei majore ,dar:

- dureaza unepri ani de zile , persoana uitand chiar si cum e sa te simti bine.
- nu permit persoanei sa-si manifeste intregul potential
Uneori , aceste personae pot prezenta episoade depressive majore.

3. Psihoza maniaco-depresiva
Aceasta se mai numeste “dereglare bipolara”.
Persoana alterneaza intre perioade de depresie si perioade de manie (o supra
“exaltare” )
Schimbarile de stare pot fi bruste , dar sunt de obicei treptate.
TRATAMENTUL DE SPECIALITATE E OBLIGATORIU IN TOATE ACESTE
FORME!

TRATAMENTUL DEPRESIEI
Ca majoritatea bolilor, tratamentul este cu atat mai eficient , cu cat e inceput mai
devreme. Combinatia urmatoarelor 3 metode este deseori folosita:
MEDICATIA:
Deseori utilizata in depresiile severe. Produce imbunatatiri in 3-4
saptamani.Medicamentele prescrise pot fi:
-Antidepresivele pentru a corecta dezechilibrul chimic al creierului
- Tranchilizante minore pentru a produce o disparitie temporara a anxietatii,
fricii .
-Stimulente pentru a ajuta la corectarea dezechilibrului chimic.Pacientul
trebuie sa informeze medical despre toate medicamentele pe care le ia , inclusive
despre consumul de alcool, sa urmeze cu grija instructiunile sis a raporteze orice
efecte secundare.
PSIHOTERAPIA:
Ajuta depresivii sa-si constientizeze boala sis a se adapteze la ea. Metodele de
psihoterapie include consilierea individuala,psihoterapia de grup, etc.toate metodele
de psihoterapie au un scop comun, acela de a depasi boala prin support si ajutor din
partea terapeutului, prin examinarea cauzelor ei , gasirea de solutii viabile
problemelor de viata.
TRATAMENTUL ANTICONVULSIVANT(ELECROSOCURILE)
Acest tratament este folosit pentru tratarea depresiei si a altor boli
psihice.Electrosocul este indicat mai ales in cazul pacientilor cu multe spitalizari in
trecut si la care medicamentele nu au avut effect.

Electrosocul are efecte secundare temporare, ca de ex. tulburari de memories au

apatie.Discutati cu medical dvs. Aceste efecte secundare inainte de a va supune
acestui tip de tratament.

CE POTI FACE TU PENTRU A-TI USUSRA SITUATIA?

Consulta un medic.
-pentru un control complet si pentru a discuta simptomele.
Fa o pauza.
- pentru o activitate preferata, o seara la teatru, o excursie , o vizita.
Impartaseste-ti problemele
- cu un prieten intelegator sau , in cazul unei probleme specifice, cu persoanele direct
implicate
Fa putin sport, miscare
- pentru a te detensiona, relaxa, a dormi mai bine
Nu fii excesiv de pretentious cu tine insuti.
- evita sa-ti propui scopuri prea ambitioase sau sa-ti asumi prea multe responsabilitati.

ASADAR – INVATA DESPRE DEPRESIE!

- Intelege realitatile depresiei: cause , tipuri, tratament
- Invata locurile unde poti primi ajutor
- Recunoaste simptomele care cer ingrijire profesionala prompta
 - Cere ajutor professional daca depresia e severa sau persistenta.
DEPRESIA NU TREBUIE SA-TI DISTRUGA VIATA!

PSIHOZA MANIACO- DEPRESIVA ( BIPOLARA)

Ce este psihoza bipolara?

Este o boala psihica ce produce oscilatii majore ale dispozitiei affective; astfel, o
persoana ce sufera de psihoza bipolara , poate prezenta episoade de:

Manie –o buna “ dispozitie frenetica “ . Pesoana are o asmenea energie si siguranta incat
poate prezenta un comportament impulsive, irrational, fara sa se gandeasca la consecinte.

Depresie- e vorba de o depresie severa , in care persoana pierde orice interes pentru
activitati care o bucurau candva, in asa masura , incat abia reuseste sa “ functioneze”

Dispozitie normala –intre episoadele maniacale si depressive.

De ce trebuie sa invat despre psihoza bipolara?

- Pentru ca oricine- inclusiv tu –poate fi afectat de ea!
- Psihoza bipolara poate sa-ti distruga viata.

Ea produce: -suferinta mintala;

-probleme cu familia, prietenii , colegii.
-randament professional slab
-dezastru financiar
-moarte-prin suicid- sau comportament impulsive.
Dar , aceasta boala aste tratabila. De fapt , este una din bolile in care tratamentul
da cele mai bune rezultate.

Persoanele cu psihoza bipolara se afla pe un “TOPOGAN NEMOTIONAL”

In timpul fazei maniacale persoana poate :

- sa se simta in culmea fericirii;
- sa aiba o incredere exagerata in sine;
- sa aiba idei delirante( de ex. sa creada ca e intr-o relatie speciala cu o figura
politica
cunoscuta);
- sa fie hiperactiv, planuind prea multe activitati intr-o perioada scurta de timp;
- sa doarma putin, fara sa se simta oboist;
- sa fie instabil , sa se enerveze usor;
- sa aiba gandire si vorbire rapide si dezorganizate;
 - in situatii concrete san u dea dovada de judecata (de ex. investitii financiare
dezas-
truoase , angajarea in activitati sexuale impulsive sau nesigure)
- sa aiba o slaba concentrare a atentiei.
In timpul fazei depressive, persoana pote:
- sa se simta lipsita de valoare, de speranta ,neajutorata.
- sa-si piarda interesul pentru ce este in jur
- sa slabeasca sau sa se ingrase foarte mult
- sa se simta obosita tot timpul
- sa aibe insomnii sau insomnii
- sa aibe dureri fara o cauza organica
- sa aibe ganduri sau tentative de suicid
Durata fiecarei faze poate sa varieze de la cateva zile la cateva luni.Nu putem , de
cele mai multe ori, sa prevedem aparitia EPISOADELOR DEPRESIVE SAU
MANIACALE.

Cateva intrebari si raspunsuri

Este spitalizarea necesara?

Este necesara , daca persoana are un comportament (sau idei) suicidare, ori daca are un
comportament dezinhibat, chiar agresiv fata de ceilalti semeni.

Ce este tulburarea ciclotimica?

Este o tulburare de dispozitie caracterizata prin perioade de depresie si manie mai

scazute ca intensitate. Poate dura 2 sau mai multi ani. Simptomele nu sunt la fel de
severe sau de indelungate ca in psihoza bipolara.

Persoanele cu psihoza bipolara pot munci?

O viata de familie si profesionala fericite , sunt posibile daca este urmat tratamentul de
specialitate.
ASADAR –PSIHOZA BIPOLARA ESTE TRATABILA!

Invatati simptomele-depresiei- maniei

Urmati cu strictete tratamentul
Cereti ajutor daca considerati necesar

CONTROLAND PSIHOZA BIPOLARA TE POTI REPUNE PE PICIOARE!

TULBURARILE ANXIOASE
SUNT CARACTERIZATE DE UN SENTIMENT PUTERNIC DE TEAMA SI
ANXIETATE. Ele include:
 ANXIETATEA GENERALA

Tensiune si iritabilitate ce dureaza cel putin o luna

FOBIILE

Teama acuta , concentrate pe un obiect , loc sau situatie(de ex. tema de inaltime0

ATACURILE DE OANICA
Teama chiar teroarea brusca , de cele mai multe ori neprovocata de ceva anume si
caracterizata de : tahicardie , transpiratii , dificultati de respiratie, ameteli, senzatia de
moarte iminenta.

TULBURARILE OBSESIV- COMPULSIVE

Obsesia este un gand repetitive si/sau illogic , producand discomfort in cel mai inalt
grad, datorita faptului ca nu poate fi controlat (oprit) si ajunge sa paraziteze intreaga
gandire si activitate a persoanei.

Compulsiunile sunt acte rituale , repetitive , pe care persoana se simte obligate sa le

efectueze pentru a scadea tensiunea unui gand obsesiv sau compulsive.

CAUZE POSIBILE

MULTI FACTORI , INCLUSIV INABILITATEA CHIMICA A

CREIERULUI DE A CONTROLA ANXIETATEA.

BOLILE PSIHICE POT FI TRATATE

De obicei , in tratament se include:

MEDICATIA : antidepresive , antipsihotice , tranchilizante minore litiu.

MEDICATIA NU CONTROLEAZA PERSOANA ! Ea corecteaza dezechilibrul

chimic al creierului , permitand o viata normala , productiva . Intrebati-va medical
currant despre posibilele efecte secundare ale medicamentelor prescrise.

TRATAMENTUL ANTICONVULSIVANT : poate fi parte a tratamentului atunci

cand celelalte mijloace sunt fara effect.

PENTRU A URMA UNTRATAMENT ADECVET, ADRESEAZA-TE

MEDICULUI SPECIALIST SI CONTROLEAZA REGULAT STAREA
SANATATII PROPRII.

INTREBARI SI RASPUNSURI
Persoanele suferinde de boli psihice au neaparata nevoie de spitalizare.
Nu. Doar in cazurole mai severe aste absolute necesara. Majoritatea persoanelor
pot fi tratate in afara spitalului.

Cum sa ma comport cu o persoana care sufera de o boala psihica?

Petreceti timpul in preuna, mentine relatia cu ea. Fii un ajutor plin de compasiune
si intelegere. Sfatuieste-o sa ceara ajutor specialistului.

Cat de importanta este “ o buna sanatate mintala?”

FOARTE IMPORTANTA! A avea grija de mintea ta este la fel de important ca si
a avea grija de corpul tau.

Cum sa ma comport in comunitate pentru a fi de ajutor?

Nu utilize niciodata etichete stigmatizatoare ca cea de “nebun “.Inlocuieste
ridicolul ,intoleranta si frica cu compasiunea, toleranta sisolide cunostinte despre
boala psihica.

PACIENTUL JOACA UN ROL-CHEIE IN TRATAMENT

Daca suferiti de o boala psihica , depinde de dvs. sa :

- Luati medicamentele , asa cum v-au fost ele indicate:

Nu scadeti sau cresteti doza de medicamente din proprie initiative. Nu dublati
doza daca ati uitat sa luati medicamentul la ora anterioara. Nu intrerupeti
tratamentul decat cu avizul medicului dvs.

- Spuneti medicului daca luati si alte medicamente decat cele prescrise de

ele:
Raportati despre orice alt medicament, drog , alcool pe care le consumati,
prevenind astfel interactiunile periculoase cu medicamentele pe care le luati
pentru boala dvs. psihica.

-Raportati medicului despre orice alte afectiuni de care suferiti (inclusiv

graviditatea ).
Evitarea medicatiei este indicate mai ales in graviditatii, darn u numai. De ex. un
ulcer, sau boala coroniana impugn precautii in folosirea medicamentelor specifice.

-Faceti-va controloalele si testele de laborator indicate.

Este valabil mai ales in cazul tratamentului cu litiu.

Urmati constiincios sesiunile terapeutice!

AI RABDARE! E nevoie de timp si metode consistente de tratament pentru a
reduce lucrurile sub control.

FAMILIA SI PRIETENII
Pot face enorm pentru persoana draga, dar si pentru ei insisi.
Puteti cunoaste primele semne ale bolii si deci intervene rapid si eficient,
prevenind crizele mari.
Cereti ajutor professional ,mai ales daca persoana e violenta sau ameninta cu
sinuciderea.
Acordati sprijin persoanei in cauza;boala psihica poate afecta puternic
increderea in sine a persoanei bolnave. Vorbiti cu persoana si incurajati-o sa-si
continue preocuparile cotidiene.
Ajutati pacientul sa urmeze exact tratamentul prescris.Discutati cu persoana
despre orice temeri , ingrijorari sau discomfort in legatura cu medicamentele
prescrise.Ajutati bolnavul sa cunoasca cat mai multe lucruri despre medicamentele
pe care le ia.
FII POZITIV: recomprnseza , lauda orice progress facut de persoana draga.
FII SPRIJIN PENTRU CELALALT:incearca sa-I reface stima si increderea in
fortele proprii.
Structureaza activitatea si ambianta persoanei,prin stabilirea unor reguli
privind rutina zilnica, activitatile gospodaresti si de petrecere a timpului liber(ca
de plida, acelea oferite la Centrul Comunitar de Sanatate Mintala) .Aceasta va crea
o ambianta de siguranta, linistitoare pentru persoana.
Invata cateva deprinderi de comunicare: FII CLAR SI SCURT; REPETA
DACA E NECESAR; FII CALM NU TE CERTA; NU LUA MANIA
PACIENTULUI CA PE CEZA PERSONAL; EXPRIMA-TE PRIN CERERI
POLITICOASE SI NU PRIN COMENZI
Cruta-te! A te ocupa de un bolnav psihic este foarte consumant. Rezerva-ti timp
pentru tine insuti; distanteaza-te de persoana bolnava (daca simptomele sunt
severe, nu ezita sa o internzi)

SEPARA PERSOANA( BOLNAVUL) DE BOALA

ASADAR –BOALA PSIHICA POATE FI TRATATA!

Invata mai mult despre creier si boala mintala.Aminteste-ti ca aceasta nu apare

din vin nimanui.
Invata primele semne ale bolii.
Cere ajutor de specialitate daca tu sau cineva din jurul tau are nevoie.
Ajuta-ne sa-i invatam pe ceilalti despre realitatile bolii psihice.

DEPRESIA
INTRODUCERE
Depresia este o experienta comuna. Fiecare dintre noi se simte plictisit, sau uneori
trist. De obicei motivele par a fi evidente – o dezamagire , frustrare , pierderea a
ceva sau a unei personae foarte dragi – dar nu intotdeauna; uneori”avem toane” ,
“ne simtim rau” ,”nu suntem in apele noastre” , “ne sculam cu fata la cerceaf” sin
u stim de ce .

In unele cazuri depresia poate fii atat de puternica incat domina vietile noastre
incat pare inutil sa mai triesti. Aceasta nu inseamna ca trebuie sa cedezi , sa fi
acuzat de autocompatimire sau de neputinta de a “ nut e aduna” . Depresia ajunsa
la acest grad reprezinta o boala si trebuie tratata.

Ca in cazul fiecarei depresii normale exista intotdeauna o cauza aparenta iar

uneori nu.Ar putea fi o reactie la o boala fizica, stress , suprasolicitare, somaj ,
probleme cu rudele, probleme financiare sau cu casa , insa reactia este mult mai
intense si dureaza mai mult decateste necesar.Iar apoi, intr-un mod foarte sever,
devastator chiar apare depresia.

CAUTAND AJUTOR
Atunci cand depresia este mai severa deca ne-am fi putut astepta, sau cand
continua sa actioneze avem nevoie de ajutor. Avem nevoie de ajutor daca depresia
ne afecteaza munca, relatiile si sentimentele cu prietenii si cu familia, sau daca am
inceput sa avem ganduri ca oamenii s-ar simti mai bine fara noi.

Uneori numai simpla discutie cu un prieten foarte apropiat sau cu o ruda in care
avem incredere ar putea fi de ajuns san e ghideze pe “panta abrupta” (Winston
Churchill denumea aceasta stare”situatia unui caine raios”).Dar daca depresia a
luat unele forme ingrijoratoare este bine sa se faca o vizita doctorului.

Bineinteles ca nu putem san e dam seama cat de bolnavi suntem deoarece totul
vine gradual, sau pentru ca ne autocondamnam ca suntem lenesi sau slabi.Trebuie
sa luptam, fie chiar si daca suntem convinsi de altii sa o facem ,iar acesta nu
reprezinta un semn de slabiciune.Astfel trebuie sa incercam sa scapam de propriile
noastre sentimente prin aprobarea unei vieti mai active- desi in acest caz ne putem
intreba de ce ne simtim sresati si obositi.Uneori sentimentele noastre nu se
autoprezinta ca fiind un rezultat al nefericirii, ci in unele cazuri drept forme de
reactie fizica cum ar fi constante dureri de cap, dureri sau dificultati de dormire.

SIMPTOME
Unele simptome caracteristice ne pot da noua, familiei sau doctorului informatia
ca este nevoie de un ajutor professional:
-Pierderea interesului in bucuriile vietii;
-Lipsa motivatiei, ceea ce face ca simptomele indatoriri sau decizii sa para dificile
sau imposibil de infaptuit;
-Oboseala mare;
-Agitatie si neliniste;
-Pierderea sau marirea apetitului, cu pierderea in greutate sau ingrasarea;
-Insomnii sau somn axcesiv;
-Pierderea sentimentului de afectiune,renuntarea la sex;
-Pierderea increderii in sine, evitarea oamenilor;
-Iritabilitate;
-Te simti nefolositor, inadecvat , prost, neajutorat si fara speranta;
-Te simti rau intr-o anumita parte a zilei, indeosebi diminetile;
-Ganduri de sinucidere sunt foarte commune in cazul depresiei si este mai bine
atunci cand se recunoaste aceasta , deoarece este un semn sigur al nevoii de ajutor.

CAUZE
Prietenii si rudele ca si persoanele care sufera de depresie sunt nerabdatori sa stie
de ce sufera de depresie.Uneori este vorba de mai multe motive, iar acestea difera
de la o persoana la alta.

Este normal sa te simti mai rau dupa un moment disturbant, dar in mod normal,
dupa o perioada de decantare , problema este depasita.Unele evenimante duc insa
la depresii serioase si persistente din care este greu sa mai iesi.

Un rol important il joaca si circumstantele.Daca suntem singuri , fara prieteni, cu

multe probleme pe cap , atunci ne putem imbolnavi serios pe cand in alte situatii
am putea face fata momentelor.

Una din 10 femei sufera depresii persistente dupa nastere.Depresia este insotitorul
permanent al bolii fizice, in special in cazul bolilor de cancer, de inima , artrite,
bronsite sau atacri de cord.Unele depresii pot fi urmari ale infectiilor cum ar fi
gripa.

Personalitatea joaca si ea un rol in depresie.Desi oricine poate suferi de depresie in

anumite circumstante, unii dintre noi par sa fie mai vulnerabili decat ceilalti din
cauza individualitatii lor ( inclusive chimia corporala) sau din cauza unor
experiente anterioare.

Se pare ca femeile sufera de depresii intr-un numar mai mare decat barbatii.
Aceasta s-ar putea explica prin faptul ca femeile sunt mai stresate atat din cauza
muncii cat si datorita cresterii copiilor.

Unul din 10 oameni care sufera de depresii grave au de asemenea perioade cand
sunt chiar foarte active. Aceasta forma de depresie este cunoscuta sub denumirea
de depresie maniaca si afecteaza un numar egal de barbati si femei si tinde sa
reprezinte o mostenire de familie.

Majoritatea celor care sufera de depresii sunt tratati de doctoral de familie.In

functie de simptomele existente, de servitatea depresiei si de circumstante,
doctoral va sugera un tratament ce va contine tablete antidepresive, sau tratament
prin discutii.
Discutia: simpla expunere verbala a sentimentelor este de mare ajutororicat de
bolnav ai fi.Dar explorarea si confruntarea posibilelor motive pentru care ai
devenit bolnav implica timp si motivatie, si acest lucru este destul de greu de
realizat atata timp cat depresia este grava.

Daca depresia pare a fi legata de o anumita problema cum ar fii relatia cu

partenerul de viata, atunci agentia specializata ar putea sa fie de ajutor in acest
caz.Impartasirea sentimentelor intr-o terapie de grup ar putea reprezenta suportul
moral de care ai nevoie.

Uneori este gru sa-ti exprimi adevaratele sentimente chiar celor mai apropiati
prieteni.Discutarea acestor probleme cu un consilier de specialitate sau cu un
psihoterapeut, personae care pot asculta si intelege ,care nut e vor judeca insa
niciodata,poate aduce o usurare imensa.De asmenea ,faptul ca se obtine atentia
totala a unei personae de specialitate poate ajuta enorm autoaprecierii, care
probabil s-a diminuat datorita depresiei.

Discutarea unei probleme suparatoare este de mare efect daca depresia este
cauzata de decesul unei personae apropiate.

Antidepresivele: Daca depresia este esvera sau se prelungeste pentru o perioada

mai mare de timp, doctoral va va sugera folosirea antidepresivelor.

Acestea nu sunt tranchilizante,desi va pot ajuta sa va simtiti mai putin anxios.Sunt

foarte de folos in cazul intoarcerii la normal dintr-o stare depresiva sin u trebuie
luate mai mult de cateva luni. Doctorul va face un control regulat,intreband despre
cum va simtiti ,ajustand dozele si intreband despre efectele secundare.

Este important sa intelegem ca antidepresivele,spre deosebire de aspirine,isi incep

actiunea mai tarziu.Actiunea lor este mai inceata si trebuie sa asteptati o
saptamana chiar doua pana veti observa o imbunatatire a situatiei;acesta
imbunatatire se va manifesta in primul rand printr-un somn mai bun si printr-un
sentiment de usurare si lipsa anxietatii .De indata ce ati inceput sa va simtiti mai
bine incetati medicatia imediat deoarece abuzul de medicamente poate relansa
depresia.Nu incetati medicatia pana ce doctorul va sfatuieste acesta.

Ca toate medicamentele si antidepresivele au efecte secundare desi sunt relative

usoare.Reactiile normale sunt uscarea gurii si constipatia :acest lucru indica faptul
ca pastilele lucreza.Efectele difera de la o medicatie la alta. Doctorul va va sfatui
la ce sa va asteptati si va dori sa stie daca ceva va nelinisteste.”Medicamentele ma
vor ameti?” este o intrebare importanta .Deoarece medicamentele sunt luate
noaptea ,orice tip de ameteala va va ajuta sa adormiti mai bine.Oricum daca
sunteti somnoros in timpul zilei nu va trebui sa lucrati cu masini de orice tip pana
cand acest effect nu dispare.
Puteti urma o dieta normala in perioada in care luati aceste pastille, ele fiind
compatibile cu pastilele contra durerilor,cu antibioticele si pilulele de contraceptie.
Ar trebui insa sa evitati alcoolul deoarece impreuna cu tabletele pot da o stare
acuta de ameteala.
NU MA SIMT MAI BINE
Un numar mic de pacienti care sufera de depresie nu-si imbunatatesc situatia cu
aceste tratamente.Aceste personae trebuie sa se adreseze unui psihiatru pentru
ajutor specializat.Psihiatrul este doctoral care este specializat in tratamentul
dezordinilor emotionale si mentale.Prima intalnire cu un psihiatru va dura aproape
o ora si veti putea aduce cu dvs. un prieten sau o ruda daca doriti .Nu trebuie sa
fiti nervos ;intrebarile ce va vor fii puse sunt mai mult de natura practica.Psihiatrul
va dori sa afle trecutul, istoricul medical,situatia actuala ,modul in care depresia s-
a dezvoltat si v-a afectat ,ce tratament ati urmat. Tratamentul care ar putea ajuta in
discutii,noua medicatie sau chiar tratament electric(E C T ).De obicei tratamentul
se face ambulatory dar daca depresia este foarte puternica si tratamentul trebuie sa
fie urmat indeaproape ,atunci bolnavul va trebui sa fie internat. Oricum ,internarea
in spital se face la o persoana din100.

Probabil ca tratamentul E C T poate suna teribil pentru cei care nu au beneficiat

niciodata de el, dar este un tratament foarte bun pentru depresiile foarte puternice
si actioneaza mult mai repede decat tabletele antidepresive.Acest procedeu este
utilizat in cazul celor care sufera de depresii foarte puternice sau in cazul celor
care nu raspund tratamentului medicamentos.Procedeul implica aplicarea unui
anestezic usor pentru relaxarea muschilor iar apoi un current electric este trecut
prin creier pentru o fractiune de secunda.Tot tratamentul dureaza aproape un sfert
de ora iar pacientul este constient , apoi adoarme.Un curs complet dureaza de la 6
la 12 tratamente aplicate de 2 ori pe saptamana.

Ceea ce stim exact este ca acest procedeu E C T are efecte bune insa marea
majoritate aoamenilor care sufera de depresie nu au nevoie de acest tip de
tratament.

CUM TE AUTOAJUTI?
Chiar atunci cand esti ajutat de un doctor in cazul unei depresii ,sunt unele lucruri
pe care le poti face si singur:
1. Nu inchide lucrurile in tine : daca ai primit unele vesti proaste, sau ai suferit din
cauza unei deceptii, incearca sa te confesezi prietenilor din jur.Retrairea
experientei de cateva ori, un plans bun si o discutie ajuta de cele mai multe ori
.Toate acestea fac parte din procesul natural de vindecare.
2. Fa ceva: iesi din casa si fa niste exercitii ,putina miscare. Aceasta va va ajuta sa
va mentineti in forma fizica buna si va veti simtii mai bine ,veti dormi mai
bine.Daca nu va simtiti in forma sa mergeti la serviciu este bine totusi sa aveti o
activitate-cum ar fi activitati casnice,chiar schimbarea unui bec spart .Acestea va
vor ajuta sa nu va mai ganditi la sentimentele dureroase si va veti simtiimai putin
neajutorat.
3. Mancati conform unei diete corecte, chiar daca nu aveti pofta de
mancare.Fructele proaspete si legumele sunt recomandate in mod special.Cei care
sufera de depresii puternice pot slabii si pierde multe vitamine ceea ce va inrautatii
si mai mult situatia.
4. Rezistati tentatiei de a va inneca durerile .Alcoolul este de obicei un mod de a te
simtiimai bine dar numai pentru o scurta perioada de timp,dupa care depresia se
poate accentua.Alcoolul in cantitati mari va va opri sa vedeti problemele in
adevarata lor lumina sin u va ajuta la rezolvarea lor. Mai mult, alcoolul este un
dusman al sanatatii corporale.
5. Nu renuntati la somn.A asculta la radio sau a privii la T.V. toata noaptea –
afecteaza ngativ.
6. Amintiti-va ca suferiti de depresie –ceva care au trecut multi altii- si ca va veti
vindeca ,asa cum au facut-o si ceilalti, chiar daca nu va vine sa credeti
aceasta.Depresia poate fi uneori o experienta folositoare deoarece de obicei
oamenii depasesc acest moment, devenind mai puternici si mai capabili sa infrunte
situatiile viitoare .Realitatea si relatiile pot fi vazute mai clar si veti avea puterea si
intelepciunea sa luati decizii importante pe care le-ati ocolit inainte.

RUDE SI PRIETENI
Familia si prietenii doresc adeseori sa stie ce pot face ca sa fie de ajutor.A fi un
bun ascultator( si un ascultator rabdator daca ati mai auzit odata intamplarea) este
un lucru foarte important.

A petrece mai mult timp cu o persoana depresata, a o incuraja (insa fara tachinari)
vorbind cu ea ,incurajand-o san u zaca ci sa adopte o viata active este foarte
important.Increderea ca aceste personae bolnave vor reusi este nepretuita, desi
acest lucru trebuie sa fie repetat mereu deoarece persoanele lare sufera de aceasta
boala nu au incredere si sunt tentate sa puna la indoiala totul.Asigurati-va ca
bolnavilor li se ofera destula hrana si feritii de alcool.

Daca persoana bolnava da semne ca I s-a inrautatit situatia, nu mai vrea sa

vorbeasca cu nimeni, spune ca nu mai vrea sa traiasca sau chiar daca incearca sa-si
faca rau , luati toate aceste amenintari in serios si insistati ca doctoral sa fie
informat.Incercati sa ajutati persoana sa accepte tratamentul sis a spuneti:”Daca as
fi in locul tau nu as lua medicamentele”,sau “Nu trebuie sa te duci la psihiatru-
doar nu esti nebun”.

Daca va indoiti cu privire la tratament, discutati-l cu doctoral inainte de a va

exprima indoiala in fata persoanei bolnave.

ANXIETATEA SI FOBIILE
INTRODUCERE
Anxietatea si teama sunt emotii umane normale si sunt adeseori considerate ca
reactii ale starii de stress.Stresul este greu de definit deoarece include atat motive
care te fac anxios cum ar fi munca prea intensa sau boala precum si reactiile la
acestea .

In mod normal anxietatea este ceea ce simtim cand suntem expusi la stresul extern
cum ar fi pierderea locului de munca, dificultati in casnicie sau copii
bolnavi.Acest tip de anxietate este denumit deseori ingrijorare si se mentine pana
cand problema se rezolva intr-un fel.

Anxietatea normala devine anormala cand simptomele sunt atat de intense atunci
cand activitatea zilnica ,cotidiana este afectata de aceste simtaminte dureroase si
deranjante.Teama anormala,denumita uneori fobie, este teama intense de anumite
lucruri care pe un om obisnuit nu trebuie sa-l inspaimante.Daca suntem
inspaimantati la vederea unui simplu caine Pekinez care doarme intr-un colt al
camerei,sau daca evitam sa urcam fie chiar si cateva scari de frica inaltimilor
atunci avem o fobie.

SIMPTOME
Cand suntem anxiosi acest lucru este vizibil atat mental cat si fizic.Nu ne putem
concentra ,suntem iritabili si usor distraiti si ca atare ineficienti.Exista tendinta de
a dormi prost si de a fi obositi usor.Si corpul se resimte prin batai mai puternice
ale inimii (palpitatii,tensiune si dureri in muschi,inabilitate de
relaxare,transpiratie,rasuflari greoaie,ameteala ,lesinuri,indigestie,etc.)Aceste
simptome sunt considerate de persoanele anxioase drept boli serioase cum ar fi
boli de inima sau cancer si astfel anxietatea se accentueaza .Izbucniri subite,
neasteptate de anxietate sunt denumite panica si uneori sunt destul de neplacute
deoarece oamenii devin tematori de eventualitatea unui nou atac de
panica.Anxietatea si panica sunt adeseori insotite de depresie, atunci cand ne
simtim rau , ne pierdem pofta de mancare, suntem pesimisti sin e pierdem speranta
in viitor.O persoana suferind de fobie are simptome de anxietate intense sau
panica, dar numai in situatii particulare.Fobia cainilor nu functioneaza atunci cand
nu sunt caini prin preajma,fobia inaltimilor este inexistent ape termen sigur , fobia
sociala nu functioneaza atunci cand suntem singuri iar agoraphobia este tratata cel
mai bine acasa,in singuratate.Fobiile duc la evitarea lucrurilor de care ne
temem.Evitarea nu este mereu usoara-nu putem sti niciodata daca dupa un colt de
strada nu apare un caine.Cei care sufera de fobie de obicei stiu ca nu este un
pericol real si uneori se simt prost din cauza acestei frici dar nu sunt capabili sa o
controleze.

Unele fobii sunt associate cu ganduri obsessive repetate care patrund in minte,sau
cu ritualuri pe care se simt obligatisa le efectueze,in ciuda rationamentului.S-ar
putea ingrijora toata ziua ca denivelarea pe care au simtit-o cand au trecut cu
masina ar fi putut consta intr-un pieton calcat,incepand astfel sa caute cadavrul de-
a lungul traseului efectuat sau incepand sa sune la politie daca s-a gasit un cadavru
pe acea strada .Sau de fiecare data cand se pleaca din casa se verifica daca
ferestrela si usile sunt bine inchise de mai multe ori,asa incat se intarzie la
serviciu.Aceste fobii pot fi uneori scurte, dar in cazul anumitor personae acestea
pot persista multi ani si reprezinta un serios handicap.

AJUTORAREA
Oamenii stresati si anxiosi ,cu sentimente de teama si obsesii se confrunta adeseori
si pot infrunta aceste manifestari daca recunosc cauzele si isi dau seama ca aceste
sentimente nu pot dura.Astfel o persoana care trebuie sa sustina examenul pentru
obtinerea carnetului de conducere poate fi extreme de anxioasadar, stie ca aceste
sentimente vor disparea de indata ce testul s-a terminat.Daca simptomele persista
si par sa nu se atenueze, trbuie inceput untratament imediat.Unii oameni intarzie,
amana mersul la doctor deoarece se tem ca ar putea fi calificati drept “nebuni”.De
fapt oamenii care sufera de anxietate si teama au rareori boli mentale serioase si
este mult mai bine ca ajutorul medical sa fie cautat mai devreme decat mai tarziu.

EFECTELE ASUPRA ALTOR PERSOANE

Anxiosii nu discuta problemele lor cu familia sau prietenii dar efectele sunt
evidente asupra celor din jur.Exista o anumita paliditate si tensionare,cei afectati
sunt inspaimantati de sunete normale cum ar fi soneriile sau bataile in
usa.Iritabilitatea crescuta duce la argumentari mai mari,iar acestea la randul lor se
agraveaza cand fobiile si obsesiile cauzeaza ineficienta si activitatea apparent fara
rost.Desi prietenii si rudele pot intelege faptul ca neatentia este cauzata de
anxietate,este dificil sa se realizeze o adaptabilitate cand se prelungeste pentru o
perioada mai mare de timp,si in special cand temerile par fara motiv.

ANXIETATEA SI FOBIILE LA COPII

Temerile intense fac parte din comportamentul infantil.Fiecare dintre noi, pe cand am fost
copii,ne-am atasat foarte tare de cei care ne-au crescut, iar in cazul in care a intervenit un
divort, copiii devin foarte anxiosi si suparati.

In copilarie temerile frecvente sunt de intuneric si monstrii. Este normal si natural sa fii
un pic nervos la inceperea scolii, dar nu si persistenta in aceasta tema.

Adolescentii sunt adeseori cu toane, au probleme sociale si sexuale, sunt preocupati de

aspectul lor exterior. Aceste ingrijorari comune deobicei dispar dupa discutii pe aceasta
tema. Anxietatea se poate manifesta indirect printr-un comportament alterat, simptome
fizice sau in decline in activitatea scolara.

De obicei este bines a va adresati medicului atunci cand o anxietate prelungita tulbura
existenta unui copil.

FRECVENTA
Anxietatea, starile de fobie si obsesia apar la o zecime din populatie in decursul unei
generatii, desi doar o minoritate din acesti suferinzi ajung sa se trateze la doctor
specializat pe aceaste probleme.
CAUZELE
Atunci cand exista o cauza evidenta de stress(cum ar fi un accident de masina sau un
interviu pentru obtinerea unui loc de munca), lucrul este clar. De obicei acest motiv
dispare dup ace cauza stresului a disparut, dar in unele cazuri de stress puternic el se va
mentine mai mult timp dupa consumarea evenimentului. De exemplu, multi oameni care
sunt implicate in tragedii majore cum ar fi accidente feroviare sau incendii in cladiri
publice, continua sa se simta nervosa si anxiosi mult timp dupa aceea. Aceste probleme
sunt o parte din ceea ce acum este denumit starea de stress post –traumatic. Uneori
cauza(de ex. suprasolicitarea la locul de munca) este evidenta celorlalti darn u si victimei.
Insa uneori cauza este departe de a fi clara; persoana poate sa fi devenit vulnerabila dintr-
o combinatie de stress, predispozitie personala, multe schimbari in viata si in special
evenimente, cum ar fi nasterea unui copil.

AJUTORAREA OAMENILOR CARE SUFERA DE

ANXIETATE SI FOBII
Ajutorarea acestor categorii de personae poate fi realizata in mai multe moduri:

DISCUTAREA PROBLEMEI. Aceasta poate ajuta atunci cand anxietatea provine din socuri
recente, cum ar fi parasirea unuia dintre soti, imbolnavirea unui copil, sau pierderea unui loc de
munca. Cu cine ar trebui sa discutam toate acestea? Incercati cu prietenii de incredere si cu
rudele mai apropiate ale caror pareri le apreciati, oameni care stiu sa asculte. Poate ca si acestia
au avut aceleasi probleme la randul lor, sau poate cunosc pe cineva care a avut aceleasi
probleme, si astfel puteti impartasi din cunostintele lor, obtinand astfel o noua perspectiva.
Puteti afla astfel cum s-au simtit ei si ce au facut ca sa-si imbunatateasca situatia.

Sunt de asemenea multi profesionisti la care puteti apela- doctoral de familie, psihiatrul,
psihologul, as. Sociali, etc. Acestia va pot pune in legatura cu diferite organizatii, grupuri, cu
acelasi tip de probleme.

PSIHOTERAPIA.Acesta este un tratament mai intensive care prin discutii ajuta pacientii sa
recunoasca, sa inteleaga sis a se impace cu motivele care in mod apparent nu au fost vizibile la
inceput.Psihoterapeutii pot fi sau nu medici calificati. Tratamentul poate dura mai mult decat
odata pe saptamana, timp de cateva saptamani sau luni.

INVATAREA PROCEDURII DE RELAXARE.Este de un mare ajutor sa invatam tehnicile de

relaxare pentru a ne reduce tensiunile si anxietatea care pot fi astfel controlate. Profesionisti ca
psihologi ne pot invata sa invatam aceasta, dar sunt multe carti si casete audio cu care ne putem
obisnui pentru relaxare. Este foarte important sa stim ca putem stapani mijloacele de relaxare.
Un lucru foarte bun este practicarea acestor metode in mod regulat(ca o parte de yoga sau
meditatie transcedentala) ca si atunci cand va ameninta o criza.

MEDICATIA.O varietate de medicamente pot fi folosite in tratamentul multor pacienti.

Oricum, deoarece medicamentele sunt usor de prescris, exista tendinta de a le evita pe cat
posibil. Cele mai comune medicamente sunt tranchilizantel si antidepressivele.
Cele mai utilizate tranchilizante sunt bentodiapezinele. Unele dintre acestea sunt folosite in
principal pentru anxietate in timpul zilei iar altele sunt pentru noapte, pentru a ajuta la dormit.
Desi benzodiapezinele sunt medicamente eficace, pot da dependenta dup ace au fost folosite in
mod regulat; aceasta poate deveni o problema dupa chiar o singura luna de tratament. Aceasta
dependenta va cauza simptome de retragere daca medicamentul este redus sau oprit, decat o
tendinta de a lua mai multe medicamente pentru obtinerea aceluiasi efect. In zilele noastre,
doctorii sunt constienti de pericolele dependentei si recomand tratamente cu medicamente
numai pe termen scurt. Medicamentele pot ajuta in timpul unei crize acute, insa benzodiazepine
nu este justificata in cazul tratamentelor indelungate contra anxietatii.

Medicamentele antidepresive, pot ajuta la indepartarea anxietatii ca si a depresiei pentru care

sunt descries. Unele pot avea un effect specific asupra fobiilor, obsesiilor mai degraba decat in
cazul anxietatii si depresiei generale. Problema este ca nu dau rezultate decat daca sunt luate
regulat timp de 2-4 saptamani, iar unele dintre ele pot da efecte secundare cum ar fi ameteala,
gura uscata si constipatia, in special la inceputul tratamentului. Dieta poate fi normala in timpul
acestui tratament. Antidepresivele nu cauzeaza aceleasi dificultati de dependenta ca
benzodiazepine, dar unii pacienti au dificultati atunci cand nu trebuie san u le mai ia, dup ace
tratamentul a durat cateva luni.

TERAPIA DE EXPUNERE a imbunatatit tratamentul celor care sufera de fobii si ritualuri

anormale. Terapia de expunere functioneaza bine ca o forma de ajutorare daca este folosita in
mod correct si systematic. Multi suferinzi, s-au autotratat cu succes prin crearea si urmarea unui
program correct. Acest program implica intoarcerea la situatiile care ne-au infricosat si care au
fost evitate de atunci, si ramanerea in acea stare, pana cand anxietatea dispare. Sentimental de
teama dispare cam intr-o jumatate de ora de expunere si este bines a se ramana cam 1-2 ore in
acea situatie pentru marirea vitezei de recuperare. Prin repetirii zilnice ale acestei expuneri
prelungite, teama si frica dispar in mod gradual. Printr-o practica repetata , oamenii care sufera
de fobie incep sa se obisnuiasca cu lucruri care inainte ii speriau.

Persoanele cu ritualuri sunt rugate sa se integreze intr-o situatie care nu-i fac sa se simta la locul
lor si doresc sa se spele, sa se aranjeze, etc. Sunt rugati sa reziste acestor cerinte cat pot de mult
ceea ce poate dura chiar si cateva ore.

REACTIA LA DOLIU.
Pierderea unei persoane dragi este o experienta foarte trista dar comuna. Mai devreme sau mai
tarziu vom suferii din cauza mortii unei persoane iubite. Cu toate acestea in viata cotidiana ne
gandim si discutam foarte putin despre moarte, probabil deoarece intalnim aceasta situatiemai
rar. Pentru bunicii nostri insa moartea unui frate sau o sora, prieten sau ruda,era o experienta
comuna in copilarie sau adolescenta. Pentru noi aceste experiente se intampla de obicei mai
tarziu in viata. Deci nu prea avem prilejul sa stim ce este acest sentiment, cum te simti, care sunt
lucrurile de facut, ce este “normal” pentru a ne impaca cu situaria. Cu toate acestea, trebuie sa
infruntam aceasta situatie odata cu moartea unei persoane dragi.

SENTIMENTUL DE TRISTETE
Dupa orice tip de pierdere intervine sentimental de tristete, acest sentiment fiind insa mult mai
putrnic dupa moartea unei persoane iubite. Nu este vorba de un singur sentiment ci de o intreaga
succesiune de sentimente care dureaza o perioada de timp si care nu pot fi grabite.

Desi ca indivizi ne deosebim unii de altii, ordinea in care experimentam aceste sentimente este
identical pentru toti. Tristetea apare in general dupa decesul unei persoane pe care am cunoscut-
o operioada de timp. Cu toate acestea este clar ca persoanele care au suferit avorturi sau carora
le-a murit un copil foarte mic sufera acelasi tip de sentiment si au nevoie de atentie si
consideratie.

La cateva ore sau zile dupa moartea unei rude sau prieten apropiatmajoritatea oamenilor se simt
impietriti, parka fara sa le vina sa creada ce s-a intamplat.Ar putea avea aceleasi sentimente
chiar daca se asteptau la acea moarte. Aceste simtaminte pot fi depasitedatorita aranjamentelor
funerare care trebuiesc facute impreuna cu rudele apropiate. Cu toate acestea, acest sentiment de
nereal poate deveni o adevarata problema daca se prelungeste prea mult. Vederea cadavrului
persoanei apropiatepoate fi un mod important de a incepe sa depaseasca momentul cel mai
greu.De asemenea, funeraliile si serviciul religios sunt ocazii in care realitatea este perceputa in
mod evident. Poate ca sentimental coplesitor al asistarii la funeralii poate fi greu de indurate dar
sunt un mod de a spune “la revedere” persoanei iubite.Uneori aceste lucruri par sa fie mult prea
dureroase de facut si deci sunt lasate in seama altora. Cu toate acestea, adeseori se ajunge la un
adanc sentimentde regret in anii urmatori.

Curand aceasta impietrire dispare si poate fi inlocuita cu un sentiment de agitatie, de jelire a

persoanei decedate. Exista dorinta puternica de a dori sa o regasesti, desi acest lucru este in mod
clar imposibil.Aceste sentimente fac dificila relaxarea si concentrarea si pot apare si tulburari de
dormire. Visele pot fi extrem de obositoare. Unii oameni considera ca” ii vad” pe cei iubiti dar
morti peste tot unde merg- pe strada, in parcuri, pe langa casa, si prin toate locurile pe care le-au
vizitat impreuna. Unii oameni manifesta furie la adresa doctorilor, sau surorilor de spital care nu
au putut impiedica moartea, la adresa prietenilor si rudelor care nu au ffacut destul pentru a-i
proteja, si uneori aceasta furie este indreptata chiar spre persoana decedata.

Un alt sentiment este vinovatia. Oamenii sufera adeseori gandindu-se la toate lucrurile pe care
le-ar fi putut face si toate lucrurile pe care le-ar spune daca mai este impreuna cu persoana
decedata. Se gandesc adeseori ca ar fi putut reactiona altfel pentru a face ceva sa impiedice
moartea. Bineinteles, moartea este dincolo de orice control uman si o persoana care sufera din
cauza mortii celui drag trebuie sa stie aceasta. Vinovatia poate aparea si datorita faptului ca
exista o anumita usurare dupa moarte, a unei persoane care a suferit o boala indelungata si
dureroasa. Acest sentiment de usurare este un simtamant natural, de inteles si foarte comun.

Starea de agitatie este de obicei mai puternica cam dupa doua saptamani de la deces, urmata insa
imediat de momente de tristete tacuta sau depresie, retragere in tacere. Aceste schimbari bruste,
emotionale pot fi confuze pentru prieteni si rude dar fac parte din modul de trecere prin
diferitele stagii ale tristetii. Desi agitatie scade, perioadele de depresie devin mai frecvente si
ating cota maxima cam dupa 4-6 saptamani de la eveniment. Spasme de lacrimi pot izbucnii in
orice moment datorate unor oameni, locuri sau lucruri care ii amintesc de persoana decedata.
Alte persoane considera ca este greu de inteles si cxhiar jenant cand o persoana indoliata
izbucneste in lacrimi adeseori fara un motiv evident.In acest stadium al tristetii este bine ca
persoana san u evite un timp prea indelungat oamenii deoarece a-r putea fi un impediment
pentru viitor si este mai bines a se incerce trecerea la activitatile normale dupa aproximativ 2
saptamani In acest timp, apparent, persoaneleindoliate nu fac nimic decat stand in trecere. De
fapt ei se gandesc la persoana draga, ei vazand momentele fericitenale vietii precum si pe cele
mai rele. Este vorba de modul tacut de impacare cu situatia.
Pe masura trecerii timpului, puternicul sentiment de durere pare sa slabeasca. Depresia se
micsoreaza si este posibil san e gandim si la alte lucruri chiar sa facem planuri de viitor. Cu
toate acestea simtamantul pierderii unei parti din noi nu dispare total. Pentru unii din partenerii
de viata exista o constanta aducere amintea noii lor situatii de persoane singure, iar vederea altor
cupluri este un constant mod de readucere aminte. Dupa o perioada de timp este posibil sa
simtim iar pofta de viata desi o parte din noi va lipsi mereu. Chiar si asa, cativa ani mai tarziuva
veti gasi in situatia da a discuta ca si cim el sau ea mai este impreuna cu d-voastra.

Aceste stagii variate ale sentimentului de tristete profunda sunt diferite la noii oameni. Multi isi
revin did aceasta stare in 1 sau 2 ani. Faza finala este reprezentata de inceperea unui nou mod de
viata. Astfel depresia inceteaza, se imbunatateste calitatea somnului si energia revine la normal.
Sentimentele sexuale care se pierdusera o perioada de timp, acum, se reantorc-si este un fapt
absolute normal, cu nimic mai rusinos. Cu toate cele prezentate pana acum nu putem spune ca
exista un mod standard de comportament post- moarte. Fiecare dintre noi avem caracteristici
specifice si deci fiecare are un mod propriu de comportament in astfel de cazuri. De asemenea,
persoanele apartinand anumitor culturi trateaza moartea in anumite moduri distinctive. In
decursul secolelor, oamenii din diferite parti ale lumii si-au creat propriile lor ceremoniipentru a
intampina moartea. In unele comunitati, moartea este vazuta doar ca un pas in ciclul continual
vietii, iar moartea nu este de “o oprire totala”, ci o continuare.Ritualurile si ceremoniile funerare
pot fi publice sau particulare sit acute. La unele culture, perioada de doliu este fixata iar la alte
culturi nu este o perioada delimitate strict. Sentimentele exprimate de persoanele in doliu pot fi
aceleasi, insamodurile de exprimare pot fi diferite.

COPIII SI ADOLESCENTII.
Desi copiii s-ar putea sa inteleaga sensul mortii, pana la varsta de 3 sau 4 ani, ei simt pierderea
unei rude mai apropiate aproape la fel ca un adult. Este deci evident ca inca din copilarie, copiii
simt aceste sentimente de tristete. Cu toate acestea, perioada de recuperare a unui copil este mult
mai mica decat la un adult. Scolarii pot chiar simti responsabilitatea pentru moartea unei rude
apropiate si va trebui deci, consolat.

CUM POT AJUTA PRIETENII SI RUDELE?

Familia si prietenii pot fi de ajutor stand mai mult timp cu persoana care a pierdut pe cineva
drag. Nu este nevoie de multe cuvinte de alint, doar simpla prezenta in aceasta situatie este
binevenita.

In timp aceste manifestari, se vor potoli, dar la inceputtrebuie sa planga si sa vorbeasca. Unele
persoane nu vor intelege de ce se repeat aceleasi vorbe la nesfarsit, insa toate fac parte din
procesul de reabilitare morala. Daca nu stiti ce sa spuneti, sau nu stiti daca trebuie sa vorbiti sau
sa pastrati linistea fiti sincer si spuneti-i aceasta ii da posibilitatea persoanei indoliate sa va spun
ace doreste. Unele persoane evita chiar mentionarea numelui decedatuluide teama ca vor intrista
si mai mult pe cei din jur. Cu toate acestea persoanei indoliate acestea i s-ar parea un semn de
uitare adaugand un sens de izolare sentimentelor dureroase de doliu. Trebuie mentionat ca
ocaziile festive si aniversarile (nu doar inmormantarile ci si zilele de nastere si casatoriile) sunt
momente dureroase cand prietenii si rudelepot face un effort special pentru a se aduna impreuna.

Usurarea durerii se face in mod practice prin practicarea activitatilor zilnice cum ar fi
cumparaturile, curatenia in casa sau ingrijirea copiilor mici. O persoana mai invarsta, ramasa
singura va prelua treburile celui decedat- plata facturilor, gatitul, executarea micilor treburi
casnice,ducand masina la reparat etc.

Este foarte important sa permitem persoanelor in doliu sa jeleasca atat cat le este necesar. Unii
isi pot reveni repede dar in cazul altora poate dura mai mult.
SENTIMENTUL DE DURERE NU ESTE REZOLVAT.
Exista oameni care nu par sa jeleasca deloc. Ei nu plang la funeralii, evita mentionarea pierderii
avute si se intorc la serviciu foarte repede. Acesta este modul lor normal de a trata pierderea
suferita, insa in cazul altor persoane apar simptome fizice caudate sau atacuri de panica, de
depresie in decursul anilor.

Unele persoane nu au posibilitatea sa jeleasca. Cerintele mari ale serviciului nu ii dau aceasta
posibilitate. Uneori este ca pierderea nu este vazuta ca o adevarata pierdere. Aceasta se inampla
in cazul persoanelor careau suferit un avort sau o sarcina pierduta in ciuda vointei lor si adeseori
aceste situatii sunt urmate de perioade de depresie.

Unele persoane par sa sufere enorm. Chiar odata cu trecerea anilor se pare ca suferinta nu se
linisteste. Unii oameni nu se mai pot gandi si la altceva si transforma camera persoanei decedate
intr-un altar in memoria sa. In unele situatii, depresia care apare se poate adanciiatat de mult
incat este refuzata mancarea si apa, si apar si ganduri de sinucidere.

AJUTORUL MEDICAL.
Sunt situatii in care noptile nedormitese prelungesc incat se ajunge la o adevarata
problema.Doctorul va prescrie in acest caz cateva somnifere. Daca depre4sia continua sa se
adanceascaafectand pofta de mancare, energia si somnul vor fi necesare niste medicamente
antidepresive. Daca nu se observa imbunatatirise poate recomanda vizitarea unui psihiatru.
Acest sentiment de durere poate rasturna lumea noastrapersonala si repre4zinta una dintre cele
mai dureroase experiente pe care le induram. Poate fi ciudat teribil si coplesitor. In ciuda acestor
afirmatii este un moment de viata prin care trecem cu totii si deobicei nu necesita tratament.
Pentru persoanele care insa au probleme mai deosebite vizitarea unui doctor este absolute
necesara.

ANOREXIA SI BULIMIA

INTRODUCERE.
Toata lumea mananca. Mancam pentru ca avem nevoie de hrana si pentru ca ne place. Cu toate
acestea, asa cum se intampla cu comportamentul uman, exista mari diferente intre oameni. Unii
mananca mult, altii mananca mai putin, unii se ingrasa mai putin, altii nu se ingrasa. Unii
oameni ating unele extreme incat ajung sa-si faca rau mancand fie prea mult, fie prea putin.
Rezultatul consta in distrugerea sanatatii.Desi este mai usor sa vorbesti despre conditii diferite,
unii pacienti sufera adeseori de ambele simptome, atat de anorexie nervoasa cat si de bulimie
nervoasa. Intr-adevar se intampla de cele mai multe ori ca dupa cateva luni sau ani care au trecut
de la o anorexie sa se ajunga la bulimie.

Femeile sufera de astfel de boli de 10 ori mai mult decat barbatii, de aceea ne vom referii mai
mult la ele. Desi adeseori considerate o problema a adultilor, aceste deranjamente incep cel mai
adesea in anii adolescentei, pe cand viitorul bolnav sta in casa.

SIMPTOME.
Frica de ingrasare.

Subalimentare.
Pierdere excesiva a greutatii.

Exercitii puternice.

Oprirea menstruatiei.

ANOREXIA incepe in mod obisnuit pe la varsta de 15 ani si afecteaza o fata din 150. Aceasta
boala este des intalnita la fetele apartinand unor familii mai instarite. Mai rar pot fi afectate
fetite, in copilarie, sau persoane mai in varsta de 30-40 de ani. Adeseori unii dintre membrii
familiei au fost si ei afectati la randul lor de aceasta boala. Aproape intotdeauna, anorexia incepe
cu o dieta zilnica care face parte din viata adolescentina. Aproape o treime din cei care sufera de
anorexie au fost supraponderali inainte de a incepe cura de slabire.Spre deosebire de cura de
slabire normala care este oprita atunci cand este atinsa greutatea dorita, in cazul anorexiei cura
de slabire si pierderea in greutate va continua cu mult sub limita normala pentru varsta si
inaltimea pacientului. In general persoanele cu anorexie acumuleaza un numar foarte mic de
calorii deghizate sub cantitati mari de fructe, legume si salate. De asemenea insotite, de exercitii
sustinute pentru slabire si medicamente pentru slabit. Mai mult, in ciuda atitudinii sale negative
pentru mancare, persoana prezinta un interes mare in a cumpara mancare si a gatii pentru altii.
Desi in mod ethnic cuvantul anorexie inseamna “pierderea poftei de mancare”, persoanele care
sufera de anorexie au un apetit normal insa isi controleaza in mod drastic mancarea.

Pe masura trecerii timpului, fetele adolescente care au suferit de anorexie, pot capata simptome
de bulimie. Astfel va trece la utilizarea de laxative pentru controlarea greutatii. Spre deosebire
de persoanele suferinde de bulimie”pura”, greutatea ei va continua sa fie scazuta.

BULIMIA.
Frica de ingrasare.

Mancare anarhica.

Greutate normala.

Menstruatie neregulata.

Folosirea excesiva a produselor vomitive si/sau laxative.

Aceasta conditie afecteaza in mod normal un grup de femei la varstele 25-30 de ani care au fost
supra ponderale in copilarie.Va afecta 3 femei din 100. Persoanele suferinde de bulimie, se tem
in mod exagerat de ingrasare. Spre deosebire de femeile suferinde de anorexie, femeile
suferinde de bulimie reusesc sa-si mentina greutatea in limitele normale. Ea reuseste aceasta
deoarece ia laxative, ea mananca anarchic. Aceasta implica mancarea unor mari cantitati de
produse intr-o foarte scurta perioada de timp. De ex., poate sa manance cateva pachete de
biscuiti, cateva cutii de bomboane de ciocolata si prajituri in 2 ore sau chiar mai putin. Dupa
aceasta i se face rau, simtind-u-se vinovata. Acest mod de a manca mult poate creste greutatea
corporala foarte repede intr-o perioada scurta de timp. Este un lucru foarte neplacut si pentru
multi devine un cerc vicios pe care nu-l pot sparge. Modul haotic de a manca le va domina viata.

CONSECINTELE ANOREXIEI SI BULIMIEI.

Infometarea:
1. Somn neregulat;
2. Constipatie;
3. Dificultati de concentrare sau gandire corecta;
4. Depresie;
5. Oase fragile care se rup repede;
6. Muschii se slabesc-este un adevarat effort sa faci ceva;
7. Moarte.

Vomitare:
1. Acidul stomacal ataca smaltul dintilor;
2. Fata/tenul este puhava;
3. Batai de inima neregulate;
4. Slabirea muschilor;
5. Distrugerea rinichilor; Socuri epileptice

Laxative:
1. Dureri persistente de burta;
2. Degete umflate;
3. Distrugerea muschilor care poate duce la constipatie indelungata.

CAUZE.
Sunt multe idei diferite cu privire la aceste doua tipuri de boli si este important sa notam ca nu
toate se aplica unora dintre pacienti.

Presiunea sociala. In societatile care nu pun mare prêt pe silueta, dezordinile de acest tip sunt
foarte rare. In cazul unor medii cum ar fi scolile de balet, unde silueta este atuul forte, aceste boli
sunt frecvent intalnite. In general in cultura de vest “ce este slab este frumos”. Televiziunile,
ziarele si revistele sunt pline cu poze ale femeilor si ale barbatilor svelte si atractivi.Acestia tin
cure de slabire miraculoase si fac exercitii de mentinere a siluetei pentru a-si modela trupul dupa
modelele acestor figuri idealizate pentru a se confrunta tipului de persoana mediatizata peste
tot.Drept rezultat, aproape toti vor tine o cura de slabire odata in viata. Este usor de observat
deci, ca aceasta presiune sociala, le fac pe unele femei sa tina cure de slabire excessive, si
eventual sa faca anorexie.

Controlul.S-a apus ca o cura de slabire poate fi o activitate foarte satisfacatoare. Multi dintre noi
cunosc sentimental de implicare atunci cand cantarul ne arata ca avem cu cateva kilograme in
minus. Este bine cand am reusit sa ne controlam intr-un mod clar si vizibil. Este un lucru
satisfacator in special pentru adolescentecare considera adeseori ca greutatea este singura
componenta a vietii lor asupra careia au controlul. Se observa deci usor cum pierderea greutatii
devine un scop in sine decat doar un mod de a ne simti mai bine.

Pubertatea.O fata cu anorexie poate pierde sau dezvolta incomplete unele caracteristici fizice
ale femeii adulte, cum ar fi parul pubian, sanii si menstruatia. Ca rezultat, ea poate parea mai
mica decat varsta ei reala. Cura de slabire poate fi considerate si ca o intarziere a cerintelor
maturitatii cum ar fi cele sexuale. Astfel, din nefericire, capacitatea maturizarii se dezvolta incet
ca si autoconstientizarea, ceea ce reprezinta un mare pericol.
Familia.A manca reprezinta un moment importantal vietii noastre pe care de obicei il impartasim
cu cineva. Acceptarea hranei provoaca placere persoanei care a gatit-o iar refuzul este considerat
adeseori o jicnire. Acest lucru este foarte evident in cazul famiilor. Unii copii sau adolescenti par
sa considere ca a refuza mancarea este unicul mod de a-si exprima sentimentele, de a-si impune
punctual de vedere.

Depresia.Multi dintre noi ne-am confruntat cu situatia in care am mancat nu doar fiindca eram
suparati sau chiar plictisiti. Multe persoane suferinde de bulimie au simptome depressive si incep
sa manance anarhic pentru a face ceva care sa-i distraga de la gandurile lor. Dupa masa,
sentimental ca esti ghiftuit, va accentua aceste sentimente apelandu-se la vomitive sau laxative
ceea ce inrautateste si mai mult situatia.

Suparari.Toti avem diferite moduri de reactie la supararile din viata.Pentru unii dintrenoi,
anorexia si bulimia par sa fie rezultatul unor evenimente neplacute, cum ar fi de ex., despartirea
de cineva apropiat(un prieten/prietena). Uneori nici nu este vorba de un eveniment foarte
important negative ci de unul pozitiv cum ar fi o nunta, si se pot dezvolta astfel de boli.

Ajutorarea.In cazul anorexiei, familia este cea care realizeaza ca ceva nu este in ordine atunci
cand observa ca fiica nu este doarslaba ci continua sa slabeasca. Desi celor din jur aceasta
slabire este alarmanta si excesiva, cea in cauza nu va admite usor aceasta problema. Ea continua
sa creada ca este grasa. De fapt, chiar si cei din jur ar putea san u recunoasca problema o
perioada de timp, deoarece persoana in cauza mananca mari cantitati de mancare insa fara un
aport correct de calorii(salate, legume).

In cazul bulimiei, cea care sufera se simte vinovata si rusinata de comportamentul ei si va

incerca sa se ascunda cat mai mult timp posibil. Si toate acestea in ciuda faptului ca mancatul
unor mari cantitatide mancare si vomitarea imediata este un process care ia timp si care
micsoreaza energia persoanei. Astfel sunt afectate performantele in munca si va face foarte
dificila mentinerea unei vieti social-active.

Recunoasterea.Primul pas in tratarea unei dereglari de acest gen este recunoasterea. Este mai
usor sa ajuti pe cineva cu anorexie sau bulimie daca problema este depistata si tratata rapid. Cu
cat trece mai mult timp la descoperirea problemei, cu atat situatia se inrautateste mai tare, si este
mai greu de vindecat. Anorexia este o boala care poate dura toata viata; de aceea este foarte
important sa fie consultat un doctor cat mai repede. Odata problema recunoscuta, pacientul
trebuie sa mearga si la un psihiatru sau psiholog cu experienta.