Aq. Ord.

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MODULO DORDINE
Spett.le Dignit del Lavoro soc. cooperativa sociale
Via S. Albo 21 87100 Cosenza
Il Sottoscritto ____________________________________________________________ (in qualit di rappresentante legale* di
___________________________________________________________) con sede in _______________________________
via/piazza ________________________________________________________ n. _____ C.A.P. ______________ Pr ______
Recapito telefonico _____________________________ FAX __________________ Cell. ______________________________
Indirizzo e-mail __________________________________ C.F. / Partita I.V.A. _______________________________________
Indirizzo per la spedizione del prodotto ______________________________________________________________________
* compilare il campo tra parentesi in caso di ente, societ, associazione

Formula il seguente

ordine del gioco CITTADINI. La sfida quotidiana della legalit

N scatole
____________

Prezzo unitario

Spese di spedizione

Totale (Iva compresa)

(contributo fisso indipendente dal n di scatole ordinate)

x 29,90 (Iva compresa)

+ 8,00 (Iva compresa)

= _________________________

Firma e timbro dordine

______________, l ______________

___________________________________

Firma
____________________________________

Il sottoscritto, a norma del D.L.GS. 196/03 acconsente al

trattamento dei dati personali, raccolti da Dignit del Lavoro soc.
coop. soc. gi Delfino Lavoro) attraverso procedure cartacee e
telematiche. Responsabile del trattamento dati Dignit del
Lavoro societ cooperativa sociale
Via S. Albo 21 87100
Cosenza.

Spazio riservato a Dignit del Lavoro

Conferma dordine
Si conferma lordine di n. ____ copie del Gioco Cittadini al
prezzo complessivo di ___________________ (i.c.)
(La fattura sar inviata insieme con i prodotti acquistati)
Cosenza, _________________

Modalit di pagamento
Bonifico bancario anticipato da effettuarsi alla ricezione
della conferma dellordine
BCC Credito Cooperativo Mediocrati - Via Alfieri 87036 Rende Filiale 008
Beneficiario Dignit del Lavoro Cooperativa sociale
IBAN IT85 O070 6280 8800 0000 0118606

Per Dignit del Lavoro ___________________________________

Causale: Ordine Gioco Cittadini Cod. _____________

Spedire il presente modulo per fax al numero 0984.391399 o per e-mail a cittadini@dignitadellavoro.it