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25/09/2012

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ATENUAO GANHO - ATENUAO

ULTRASSONOGRAFIA Os tecidos do corpo absorvem e difundem o ultrassom de diferentes maneiras. AULA 6.1

Prof. Antonio Carlos Moreira

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ATENUAO ATENUAO

Altas frequncias so mais absorvidas e difundidas (atenuadas) que baixas freqncias.

Para alcanar tecidos mais profundos, tornase necessrio o uso de frequncias mais baixas porque menos provvel que as ondas sejam desviadas medida que atravessam as estruturas interpostas.

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ATENUAO

Na prtica, melhor usar em torno de 3,5 MHz para varreduras profundas em adultos e 5 MHz ou mais, para varreduras do corpo mais tnue de crianas. A freqncia de 5MHz ou mais tambm a melhor para varrer rgos superficiais em adultos.
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AMPLIFICAO-GANHO

Os ecos que retomam de estruturas profundas no tm a mesma fora que aqueles que chegam de tecidos vizinhos superfcie.

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AMPLIFICAO-GANHO

AMPLIFICAO-GANHO

Devem ser amplificados, utilizando o amplificador de compensao ganhotempo (TGC).

Nos aparelhos de ultrassom possvel variar o grau de amplificao para compensar a atenuao em toda parte do corpo e melhorar a qualidade da imagem.

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Ento: IMPORTANTE A atenuao a diminuio da intensidade do feixe sonoro ao atravessar o tecido, como resultado da absoro da energia sonora

Ao se propagar atravs dos tecidos as ondas ultrassnicas sofrem atenuao.

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Depois de se refletir em uma interface e ao retornar para o transdutor tambm sofre atenuao.

Pulso Eco

Os pulsos de eco chegam ao transdutor em tempos diferentes e os pulsos refletidos na interface mais distante tm a intensidade do sinal diminuda devido atenuao sofrida no caminho percorrido.

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Interfaces igualmente espaadas e os ecos refletidos.

Para compensar esse fato, os sistemas de ultrassonografia tem um amplificador especial chamado de controle de ganho no tempo.

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Ecos vistos no monitor com amplitudes diferentes.

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o amplificador de ganho amplifica os ecos mais distantes e que demoram mais tempo para chegar ao transdutor.

Ecos compensados vistos no monitor.

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Estruturas iguais a distncias diferentes tm que parecer no monitor com intensidades iguais, por isso a compensao de ganho no tempo.

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Os artefatos so definidos como erros na apresentao da imagem, e podem ser decorrentes de trs fatores:
A esquerda, o ganho muito baixo e nenhum eco retornou das estruturas mais profundas. A direita, o ganho foi corrigido e os ecos que retornam so de igual intensidade em todas as partes.

-Problemas no equipamento; -Interao do som com os tecidos; -Tcnica utilizada.

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SOMBRA ACSTICA:

H vrios artefatos, os principais artefatos so:

Ocorre em tecidos com alta atenuao e/ou ndice de reflexo elevado, resultando na reduo importante da amplitude dos ecos transmitidos, impedindo o estudo das estruturas posteriores.

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SOMBRA ACSTICA:
SOMBRA ACSTICA:

Ela aparece como uma imagem escura, posterior a clculos biliares, clculos renais, calcificaes, osso. Mas pode ser menos intensa e formar o que denomina-se de sombra suja, ocorrendo nos gases intestinais (devido a interface intestino/ gs).
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Uma grande sombra acstica abaixo de um clculo da vescula biliar.


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SOMBRA ACSTICA:

REFORO ACSTICO

Este artefato ocorre em estruturas com baixa atenuao ou com menor velocidade de propagao do som em relao aos tecidos moles. Este fenmeno se manifesta como uma faixa mais clara posterior a estrutura lquida, que o forma, ocorrendo na bexiga, na vescula biliar, nos vasos sanguneos, etc.
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Imagem de um rim parcialmente obscurecida pela sombra acstica de uma costela.


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IMAGEM EM ESPELHO
REFORO ACSTICO

Decorrente da reflexo em grandes interfaces, como no diafragma, sendo que o som refletido, e as imagens abaixo do diafragma, no caso o fgado, projetado acima dele, sendo observado a imagem do parnquima heptico acima do diafragma.

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IMAGEM EM ESPELHO

Pode-se observar que alm do equipamento adequado, de ultrassonografia este mtodo operador dependente, em funo do conhecimento, da tcnica e da interpretao da imagem adquirida durante o exame.
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A. B. C. D. E. F. G. H. I. J. K. L. M.

Iniciar novo paciente Inserir nome (ID) Seleo do menu Troca de transdutor Congelar Controle Ganho Tempo (CGT) Compensao de ganho de profundidade (CGP) Profundidade da imagen/campo de viso Track ball para posicionar os marcadores de ponto ou faixa Medies Anotaes (comentrios) Marcador corporal (onde o transdutor foi posicionado?) Registro/impresso da imagem

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