Tesis

REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA. MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA. UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LA FUERZA ARMADA BOLIVARIANA.
NUCLEO: MIRANDA EXTENSION OCUMARE DEL TUY
PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERIA PARA LA PREVENCIN DE INFECCIONES VAGINALES (GARDNERELLA) DIRIGIDO A LA POBLACION FEMENINA DE LA COMUNIDAD DEL SECTOR DOS PARTE ALTA DE DOS LAGUNAS MUNICIPIO INDEPENDENCIA.
TUTOR: OFELIA GONZALEZ LIC. MARIA NUEZ LIC. GILDA ALVAREZ
AUTORA YURIZMA MARCANO CI: 19557599
OCUMARE DEL TUY, JUNIO 2012
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA. MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA. UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LA FUERZA ARMADA BOLIVARIANA. NUCLEO: MIRANDA EXTENSION OCUMARE DEL TUY
PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERIA PARA LA PREVENCIN DE INFECCIONES VAGINALES (GARDNERELLA) DIRIGIDO A LA POBLACION FEMENINA DE LA COMUNIDAD DEL SECTOR DOS PARTE ALTA DE DOS LAGUNAS MUNICIPIO INDEPENDENCIA
(Informe final de pasanta, presentado como requisito parcial para optar al ttulo de Tcnico Superior en Enfermera)
TUTOR: OFELIA GONZALEZ LIC. MARIA NUEZ LIC. GILDA ALVAREZ
AUTORA YURIZMA MARCANO CI: 19557599
OCUMARE DEL TUY, JUNIO 2012
REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LA FUERZA ARMADA BOLIVARIANA. NCLEO: MIRANDA EXTENSIN OCUMARE DEL TUY
ACEPTACIN DEL TUTOR
Por la presente hago constar que he ledo el proyecto de Trabajo Especial de Grado presentado por la ciudadana: MARCANO YURIZMA C.I: 19557599 para optar el grado de Tcnico Superior Universitario en la especialidad de Enfermera. Cuyo ttulo tentativo es: PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA PARA LA PREVENCION DE INFECCIONES VAGINALES (GARDNERELLA) DIRIGIDO A LA POBLACION FEMENINA DE LA COMUNIDAD DEL SECTOR DOS PARTE ALTA DE DOS LAGUNAS MUNICIPIO
INDEPENDENCIA Y que acepto asesorar a la estudiante, en calidad de tutor, durante la etapa del desarrollo del Trabajo Especial de Grado hasta su presentacin y evaluacin. En la Ciudad de Ocumare, a los ____________das del mes de junio 2012 ______________________ Ofelia Gonzalez
ACEPTACIN DEL TUTOR
INDEPENDENCIA Y que acepto asesorar a la estudiante, en calidad de tutor, durante la etapa del desarrollo del Trabajo Especial de Grado hasta su presentacin y evaluacin. En la Ciudad de Ocumare, a los ____________das del mes de junio 2012 ______________________ Lic. Mara Nez
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ACEPTACIN DEL TUTOR
INDEPENDENCIA Y que acepto asesorar a la estudiante, en calidad de tutor, durante la etapa del desarrollo del Trabajo Especial de Grado hasta su presentacin y evaluacin. En la Ciudad de Ocumare, a los ____________das del mes de junio 2012 ______________________ Lic. Gilda Alvarez
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DEDICATORIA
A mi Seor, Jess, quien me dio la fe, la fortaleza, la salud y la esperanza para terminar este trabajo. A mi madre, quien me enseo desde pequea a luchar para alcanzar mis metas. Mi triunfo es el de ustedes. A mi padre, (Q.E.P.D) quien siempre me motiv a seguir adelante y a quien promet que estudiara. A mi esposo, quien me brind su amor, su cario, su estmulo y su apoyo constante.
AGRADECIMIENTOS
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Gracias a Dios. A mi madre, que siempre me ha dado su apoyo incondicional y a quienes debo este triunfo profesional, por todo su trabajo y dedicacin para darme una formacin acadmica y sobre todo humanista y espiritual. De ellos es este triunfo y para ellos es todo mi agradecimiento.
A mis hermanos, para que tambin continen superndose.
A toda mi familia, que siempre me han apoyado.
A todos mis amigos, amigas y todas aquellas personas que han sido importantes para m durante todo este tiempo.
A todos mis maestros que contribuyeron con mi formacin. Haciendo llegar sus conocimientos en las aulas de clases junto a mis compaeros y amigos con quien pude fortalecer ese proceso de aprendizaje.
REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA UNIVERSIDAD EXPERIMENTAL DE LA FUERZA ARMADA NCLEO: MIRANDA EXTENSIN: OCUMARE DEL TUY
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PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA PARA LA PREVENCION DE INFECCIONES VAGINALES (GARDNERELLA) DIRIGIDO A LAS MUJERES DE LA COMUNIDAD DEL SECTOR DOS PARTE ALTA DE DOS LAGUNAS MUNICIPIO INDEPENDENCIA
Tutora: Ofelia Gonzlez RESUMEN
Autora Yurizma Marcano
Se toma una muestra de la comunidad del sector II, parte alta de Dos Laguna, municipio Independencia, Parroquia Cartanal, del Estado Bolivariano de Miranda. Donde se desarrolla un proceso de atencin de enfermera para la prevencin de infecciones vaginales siendo uno de los motivos de consulta ms frecuentes en las mujeres en edad frtil. Tres enfermedades son responsables con ms frecuencia de las infecciones vaginales: vaginosis bacteriana, tricomoniasis vaginal y cndida vaginal, los sntomas asociados a estos agentes provocan una gran molestia a la paciente. Un diagnstico adecuado es esencial, para instaurar un tratamiento eficaz y controlar la infeccin, evitando su diseminacin y las posibles complicaciones.
INDICE
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pgs. ACEPTACIN DEL TUTOR.i DEDICATORIA.....iv AGRADECIMIENTO.v
RESUMEN..vi INTRODUCCIN.....1 CAPTULO I Planteamiento del Problema.2 Objetivos de la Investigacin.....5 Justificacin.. 6 CAPTULO II Marco Terico .8 Misin y visin...12 Organigrama estructural y funcional..13 Resea histrica Ambulatorio Dos Lagunas..17 Misin..19 Visin...20 Organigrama estructural y funcional..21 Historia de la comunidad....24 Antecedentes de la Investigacin....32 Bases legales.....43 Bases tericas...46 Definicin de trminos...49 CAPITULO III Marco Metodolgico...54 Tcnicas e instrumentos......56
Seguimiento del caso...58 CAPTULO IV. Anlisis de los resultados........59 CAPTULO V Conclusiones........61 Recomendaciones....62 bibliografa.......65 Anexo......66
INTRODUCCION
Las infecciones vaginales son la primera causa de consulta en medicina general entre las mujeres y en la especialidad de ginecologa, debido a que se estima que nueve de cada diez alguna vez en su vida padecern de este problema. Este
padecimiento es muy frecuente y a diferencia de lo que la mayora de las personas creen no siempre est relacionada con la actividad sexual, ya que hasta las nias pueden padecerlas por una mala higiene en su aparato reproductor. Las infecciones, estn relacionadas directamente con malos hbitos higinicos en la mujer, por lo que se pueden presentar en todas las edades. En la pubertad estas infecciones se registran con mayor frecuencia debido a que aumenta la secrecin vaginal e inicia la actividad sexual. Entre los factores que predisponen las infecciones vaginales se encuentran, adems de los inadecuados hbitos higinicos en la mujer, el uso de ropa interior de tela sinttica, utilizar los trajes de bao hmedos durante mucho tiempo y tener relaciones sexuales con varias parejas sin preservativos. Las infecciones son causadas por bacterias y hongos, siendo estas ltimas las ms frecuentes las cuales se denominan oportunistas, debido a que con la humedad los hongos se reproducen ms rpidamente originando las infecciones en el aparato reproductor femenino. Aunque cifras a nivel mundial calculan que el 90% de las infecciones vaginales son causadas por hongos, en Venezuela se estima que cada ao slo el 65% de la poblacin femenina acuden a consulta por este problema, por lo que hay un sub registro muy alto. Esta situacin, se debe a que todava hay una gran cantidad de mitos alrededor de este problema que originan que las mujeres no acudan con los mdicos por pena o timidez. Las infecciones vaginales constituyen un problema de salud pblica que se ha incrementado en los ltimos aos, ya que paso de tener una prevalencia de menos
del 5-10% a un 7-20% de casos por ao; este tipo de patologa afecta a mujeres en edad reproductiva, sin discriminacin de raza, estrato socioeconmico, nivel educativo u otros La falta de conocimiento del tema influye en el aumento de la
frecuencia de este tipo de patologas. La comunidad del sector II, parte alta de Dos Laguna, municipio
Independencia, Parroquia Cartanal, del Estado Bolivariano de Miranda. Cuenta con una poblacin aproximada de 180 familias, de las cuales tenemos un aproximado de 240 fminas la deficiencia en el conocimiento de normas de higiene y salud hacen que esta parte de la poblacin esta propensa a infecciones vaginales entre ellas la gardnerella vaginitis. La aplicacin de mtodos que permitan no solo identificar la problemtica presentada nos lleva a aplicar tcnicas de prevencin que van a servir para disminuir las causas que originan las infecciones vaginales. Para facilitar su comprensin, el presente estudio ser desarrollado en V Captulos, donde el captulo I hace referencia al problema en estudio, en el cual se incluye el planteamiento del problema, los objetivos generales y especficos y la justificacin de la investigacin. El captulo II se denomina Marco Terico, contiene los antecedentes vinculados con la investigacin, se plantean Las bases tericas que son el fundamento del estudio, la operacionalizacin de la Variables y la definicin de trminos bsicos. Seguidamente, en el Captulo III Marco Metodolgico, se describe lo concerniente al diseo y tipo de Investigacin, poblacin y muestra, mtodos de recoleccin de la informacin, los procedimientos y el anlisis de resu
CAPTULO I
Planteamiento del Problema
La vaginosis bacteriana es la infeccin de tejidos vaginales, generalmente por transmisin sexual, en cambio la vaginitis es la inflamacin de la mucosa de la vagina y obedece a diversas etiologas. La vaginosis es ms frecuente durante el periodo frtil y aunque su etiologa es polimicrobiana se ha visto que uno de los agentes infecciosos ms importante es Gardnerella vaginalis; identificada en la dcada de 1950 por Leopod, Gardner y Dukes, los que despus de varios estudios la encontraron en un 98% de las mujeres con vaginosis y hasta un 50% en mujeres aparentemente sanas. Gardnerella vaginalis fue clasificada como una sola especie y fue establecida como agente causal de la vaginosis (antes conocida como vaginitis inespecfica). El cuadro clnico que presenta es caracterizado por una secrecin blanca o blancogriscea que se percibe generalmente despus de la relacin sexual con olor ftido aminado (pescado). El diagnstico certero es la base para evitar posibles complicaciones como la enfermedad inflamatoria pelviana y las complicaciones del embarazo. Las infecciones son causadas por bacterias y hongos, siendo estas ltimas las ms frecuentes las cuales se denominan oportunistas, debido a que con la humedad los hongos se reproducen ms rpidamente originando las infecciones en el aparato
reproductor femenino. Aunque cifras a nivel mundial calculan que el 90% de las infecciones vaginales son causadas por hongos, en Venezuela se estima que cada ao slo el 65% de la poblacin femenina acuden a consulta por este problema, por lo que hay un sub registro muy alto.
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) ha estimado que las Infecciones de Trasmisin Sexual representan a escala mundial la segunda causa de enfermedad ms importante, despus de las maternas en mujeres jvenes de pases en vas de desarrollo.
La comunidad del sector II, parte alta de
Dos Laguna,
municipio
Independencia, Parroquia Cartanal, del Estado Bolivariano de Miranda. Cuenta con una poblacin aproximada de 180 familias, de las cuales tenemos un estimado 240 fminas, la deficiencia en el conocimiento de normas de higiene y salud hacen que esta parte de la poblacin esta propensa a infecciones vaginales entre ellas la gardnerella vaginitis. La aplicacin de mtodos que permitan no solo identificar la problemtica presentada nos lleva a aplicar tcnicas de prevencin que van a servir para disminuir las causas que originan las infecciones vaginales.
La salud pblica, entonces, se caracterizaba por la insuficiencia cuantitativa y baja calidad de los servicios estatales, con una concepcin eminentemente curativo asistencial, en su mayora limitados a la Capital y principales ciudades con grandes segmentos rurales totalmente desprovistos de atencin al usuario.
Tomando en cuenta estas evidencias, la autora de la presente investigacin se formula las siguientes interrogantes: Se hace necesario realizar un diagnostico a la comunidad del sector II, parte alta de Dos Laguna, municipio Independencia, Parroquia Cartanal, del Estado Bolivariano de Miranda para conocer los posibles casos donde se presenten cuadros de infecciones vaginales? Es importante identificar los factores que originaron las infecciones
vaginales en la poblacin femenina de la comunidad del sector II, parte alta de Dos Laguna, municipio Independencia, Parroquia Cartanal, del Estado Bolivariano de Miranda? Se hace imprescindible la implementacin de medidas que permitan fortalecer los conocimientos en la prevencin e higiene personal de la poblacin femenina de la comunidad del sector II, parte alta de Dos Laguna, municipio Independencia, Parroquia Cartanal, del Estado Bolivariano de Miranda?
Objetivos de la Investigacin.
Objetivo General
Aplicar el proceso de atencin de enfermera para la prevencin de infecciones vaginales (Gardnerella vaginitis) dirigido a la Poblacin femenina de la comunidad del sector II parte alta de Dos Lagunas Municipio Independencia.
Objetivos Especficos
Diagnosticar a la poblacin femenina de la comunidad del sector II parte alta de Dos Lagunas Municipio Independencia.
Determinar en la poblacin femenina de la comunidad del sector II parte alta de Dos Lagunas Municipio Independencia. La cantidad de casos relacionados con las infecciones vaginales (Gardnerella vaginitis).
Establecer sesiones educativas para el fortalecimiento del conocimiento para la prevencin e higiene personal dirigido a la poblacin femenina de la comunidad del sector II parte alta de Dos Lagunas Municipio Independencia.
JUSTIFICACIN
La falta de informacin y el desconocimiento sobre las infecciones vaginales, la poca accesibilidad a los servicios de la salud ya sea por distancia desde su casa al ambulatorio, lo que implica que la poblacin femenina en algunos casos no acudan a consultas contribuyendo as al inicio de las infecciones vaginales.
Es importante brindar informacin y orientar a la poblacin femenina sobre las infecciones vaginales, es importante difundir la salud preventiva y promocionarla en la comunidad, brindndole la informacin necesaria principalmente las caractersticas, flujo amarillento, mal oliente o blanco espumoso que algunas fminas pensaban era normal. Las pacientes que asisten a consultas teniendo informacin y conocimiento van a buscar una vida ms saludable, el diagnostico temprano de las infecciones vaginales presenta la clave fundamental del tratamiento de la misma.
La presente investigacin espera aportar un beneficio a la poblacin femenina comunidad del sector II parte alta de Dos Lagunas Municipio Independencia. Con el diagnostico precoz de las infecciones vaginales (Gardnerella vaginitis) lo que permitir aplicar las medidas preventivas y de promocin en la buena higiene y salud personal, que se traducirn en la disminucin del riesgo y de las causas que lo originan.
Igualmente servir de referencia para prximos estudios relacionados con el tema, con el que se espera profundizar cuales son las causas especificas de las infecciones vaginales entre ellas la (Gardnerella vaginitis).
CAPITULO II
Marco Terico Historia Del Hospital Dr. Miguel Prez Carreo
El Hospital General Dr. Miguel Prez Carreo fue inaugurado oficialmente el 27 de enero de 1970, por el Presidente de la Republica Rafael Caldera en el marco del XXV aniversario del instituto venezolano de los seguros sociales (IVSS). Fue construido en terrenos propios como hospital tipo IV y representa la sntesis mdicoasistencial del progreso del IVSS desde 1944, cuando se cre el Instituto Central de los Seguros Sociales; que tuvo desde 1961 hasta 1970 como hospital general en Caracas una parte alquilada al Hospital Militar Carlos Arvelo, que para 1966 recibe el nombre de lldemaro Salas hasta 1987, cuando se inaugura el Hospital Domingo Luciani. En 1970 tenias 85.000 m22 de construccin distribuidos en trece pisos a un costo de 83.547.000 bolvares (entre construccin y equipos) para cubrir a una poblacin de 300.000 asegurados. Aspiraba atender anualmente 120.000
emergencias, 24.000 hospitalizaciones, y 75.000 consultas con un presupuesto anual de 27 millones de bolvares y 582 camas distribuidas as: 444 para el departamento de ciruga, del cual forma parte de la anestesiologa, de ellas 144 son para ciruga general y 150 para traumatologa. Neurociruga, ciruga de la mano, ciruga plstica,
oftalmologa y urologa tienen 30 camas cada uno. Los departamentos de medicina y pediatra contaban con 60 y 78 camas respectivamente. En 1971 se inicia obstetricia con 50 camas para un total de 632. Y adems ofrece entre otros importantes servicios, radiologa, laboratorio, biblioteca y trabajo social.
En su inicio conto con una nmina de 1.710 personas, de las cuales 227 eran personal mdico. El primer director fue Otto Hoffman, la coordinacin mdica docente correspondi a Nstor Bracho Semprun y la jefatura de enfermera a Olga de Chirino. Desde su inauguracin seria hospital docente. El primero de IVSS, donde se impartira docencia e investigacin, inclusive en enfermera y est entre los primeros de su tipo en Amrica Latina. Ya desde 1970 ofrece pregrado y residencia asistencial docente de posgrado mdico, anestesiologa y traumatologa- ortopedia entre los pioneros, y que con rango universitario se institucionaliza en 1972, segn convenio de adscripcin de Prez Carreo a la Universidad Central de Venezuela.
El IVSS busca el xito mdico-asistencial y docente. As, la decisin oficial de colocar el nombre del doctor Miguel Prez Carreo al hospital simboliza ese xito y es interpretacin del sentimiento e iniciativa del Colegio de Mdicos del Distrito Federal, con apoyo de la Academia Nacional de Medicina, otros colegios mdicos y sociedades cientficas del pas, en particular la Sociedad Venezolana de Ciruga. Estas instituciones y los hospitales Vargas y Universitario de Caracas, la Facultad de
Medicina de la UCV, donde era profesor titular de la Ctedra de Clnica Quirrgica, sus alumnos , compaeros y amigos consideraron maestro a Miguel Prez Carreo, quien especializado en ciruga y dedicado a la docencia e investigacin por 41 aos, naci el 28-9-1904 y muri el 22-6-1966.
Este venezolano fue discpulo de Razetti y comparti responsabilidad gerencialasistencial y docente con Domingo Luciani, y como ellos, es ejemplo de reafirmacin de la importancia que tiene la comunicacin (publicacin) del conocimiento cientfico; el cual para que sea vlido necesita, como dice Karl Otto Apel, un con sujeto, es decir, otro ser humano, que en consenso determine su validez a verdad.
Consciente de esto para el progreso de la medicina venezolana, Razetti, Luciani y Prez Carreo, dejan su testimonio con la difusin de la investigacin que realizaron en la Gaceta Mdica de Caracas. Esta publicacin, entre otras importancias, es herencia de ese auge de la medicina nacional del Siglo XIX y parte del XX, que permite comunicar su avance.
Ese progreso conduce a la creacin a mediados del Siglo XX, de sociedades cientficas venezolanas y sus medios de difusin como los boletines que facilitan la comunicacin del conocimiento cientfico y consolidan as la evolucin de la medicina venezolana, que antes en los hospitales, con el Vargas de Caracas como baluarte desde 1891,tenan en El Boletn de los Hospitales, una publicacin cientfica
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de igual exigencia a la que te ofrece hoy, apreciado lector, el Hospital Dr. Miguel Prez Carreo con este Boletn Mdico en su primer nmero, que contiene trabajos de investigacin de destacados mdicos del hospital. Esta publicacin que tiene antecedentes desde uno semejantes y en otro, La Hoja Informativa, El Boletin para Coordinadores y Directores de Posgrado o El Prez Carreo Hoy. Estos son algunos ejemplos que exponan los xitos asistenciales, docentes y de investigacin del hospital, que incluyen el primer trasplante de corazn en el pas en 1987 o su primaca en posgrado mdico. Adems, son ejemplos perseverantes, como lo ser este Boletin Mdico, de la esencia de Razetti, Luciani y Prez Carreo en la difusin del conocimiento cientfico, que hoy esta de regocijo por esta nueva publicacin, gracia al tesn, impregnado de fina misura, de sus responsables.
Misin
La coordinadora docente de enfermera del hospital Dr. Miguel Prez Carreo tiene como misin la planificacin, organizacin, ejecucin, evaluacin de las actividades de educacin permanente para el personal de enfermera, con la finalidad de satisfacer las necesidades de aprendizaje, entrenamiento y actualizacin logrando as la atencin integral e integrada del usuario, familia y comunidad hospitalaria.
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Visin La coordinadora docente de enfermera del hospital Dr. miguel Prez Carreo es responsable de la educacin permanente del personal de enfermera orienta sus acciones a disear planes y desarrollar problemas que aseguran una atencin integra y humanizada al usuario, familia y comunidad hospitalaria.
Objetivo General: Proporcionar al personal de enfermera del hospital Dr. miguel Prez Carreo conocimiento cientfico y avances tecnolgicos y aplicados en el rea de la salud optimiza la calidad de atencin respondiendo a las necesidades y problemas que afectan al usuario, familia y comunidad hospitalaria.
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Resea Histrica Ambulatorio Dos Lagunas En comienzo del ao 1992 la asociacin de vecino ASOVESIVAR
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perteneciente a la UD-430 (santa brbara) representa por la Sr. Mara Rengifo integrante de la comunidad, seora luchadora por conseguir los beneficios para esta, y despus de realizar reiteradas solicitudes a los ente correspondiente expresndoles la necesidad de tener un centro de salud en la comunidad que ella representa logro por medio del director del hospital de santa teresa del tuy para aquellos entonces Dr. Luis Beltrn, se aprobara la apertura de una consulta de triaje coordinadora por el Dr. Mariano Sozio quien la represento junto a una auxiliar de enfermera la SR: Mirian pino es un espacio que consigui en calidad de prstamo perteneciente a FUNDACOMUN.
A este grupo de profesionales de la salud se integran representantes de la comunidad (UD-430) ofreciendo su ardua colaboracin como lo son: S: Antonio Ovalles S: Xiomara Colmenares S: Edith de Rondn.
Actualmente el ambulatorio de dos lagunas cuenta con un numeroso personal, que mantiene el objetivo general el objetivo especfico su misin visin ya que a pesar de las dificultades se mantienen en buenas condiciones estructuradas gracias al personal asignado al mismo. Claro es importante recargar por dentro de todos nosotros existe alguien muy especial: SR: Rita Pernia quien a travs de muchos aos hablando de sus inicios cuando estaban asignados en FUNDACOMUN ha
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venido entregando sus mejores aos, manteniendo con su propio esfuerzo la conservacin de este ente de salud, recurso humano valioso que demuestra la perseverancia para que todo salga bien.
Siempre se ha dicho que la vida es heroica ya que no se valoran las buenas acciones, los esfuerzos, lo que se da a cambio de nada, sin embargo el agradecimiento para este ser que ha demostrado esmero, colaboracin y sobre todo humanismo lo hacemos nosotros los trabajadores de este centro ambulatorio y por supuesto nuestro dios todo poderoso que dndoles las fuerzas y satisfaccin de las gracias a estas personas que da a da hace lo mejor y entrega lo mejor.
Objetivo General
El ambulatorio urbano tipo 1 DOS LAGUNA ubicado en la urb: DOS LAGUNA municipio Independencia de Santa Teresa del Tuy.
Tiene como Objetivo General
La responsabilidad de hacer llegar un programa integral de salud a fin de proyectarse en toda su comunidad o zonas adyacentes que forman parte del territorio a su cuido.
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Logrndose con la integracin de la comunidad, siguiendo directrices del hospital 1 Santa Teresa Del Tuy y del territorio del Distrito Sanitario N 2.
Objetivo Especifico
El ambulatorio urbano tipo 1 DOS LAGUNA tiene como objetivo especfico:
Brindar asistencia mdica a los enfermos para preservar la salud de su comunidad y zonas adyacentes.
Misin:
Velar por la salud de su comunidad, conforme lo expresa la constitucin bolivariana de la repblica y lo ratifica es estatuto orgnico del ministerio popular para la salud. Cumpliendo as con la declaracin de principios, de la organizacin mundial de la salud.
Visin:
Seguir brindando servicios de la salud de manera eficiente, a todos los habitantes que acuden el da a da en busca de atencin medica de igual manera orientar de
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forma preventiva todo lo referente al tema de salud con la mayor satisfaccin de respuesta positiva.
Datos Demogrficos
El ambulatorio DOS LAGUNAS est ubicado en la urbanizacin DOS LAGUNA avenida principal de los bloques frente a la iglesia SANTA ISABEL DE HUNGRA Municipio Independencia Santa Teresa del Tuy. Presta servicio de 12 horas de lunes a viernes. Poblacin del rea de influencia: 26.927 habitantes aproximadamente.
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Historia De La Comunidad
Despus de tantas entrevistas con diferentes personas nativas y no nativas de esta zona, se lleg a la conclusin de que Dos Lagunas, era un parcelamiento ganadero que lo separaban de Dos Lagunas.
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Los dueos de estos terrenos eran la familia Guerrero y Mijares, Vivian en Cartanal viejo cuyo alumbrado pblico eran de poste de madera. En si nunca pudimos saber si estos terrenos fueron donados o comprados por el Instituto Nacional de la Vivienda (INAVI).
En 1982 comienza la elaboracin de esta urbanizacin, no siendo fundada ciertamente sino que a finales de Gobierno de Luis Herrera Camping y principios del Gobierno de Carlos Andrs Prez se hizo entrega de llave a los adjudicatarios de estas viviendas por el seor Enrique de Maro (Jefe de vivienda del INAVI en esta zona).
A los que podemos nombrar fundadores de esta urbanizacin, nos relatan que todava no estaban terminada la urbanizacin completamente, estacionando sin el asfaltado, aceras y plazas, sin terminar de fabricar con grandes matorrales que evitaban la entrada en su vivienda, sin servicios d agua, poste y luz, pero si el alumbrado pblico esto hizo posible la toma de este servicio se fueron incorporando los servicios de transporte pero no haba todava una lnea Caracas Dos Lagunas y con la carencia del preciado lquido.
Esto hizo posible a la primera junta de vecinos que estaban formadas por los seores Termo Vadell, Edgar Rojas y un seor Lira. Esta estableci la lnea de
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transporte Dos Lagunas Santa Teresa y para Caracas colectivos del Tuy, despus se increment la lnea Paz Castillo (Dos Lagunas Caracas), el servicio de agua potable no estaba en funcionamiento era suministrado por camiones cisternas del servicio pblico y otros privados.
Esta problemtica ocasiono que la junta de vecinos con habitantes de la comunidad ejecutara pequeas huelgas en el Instituto correspondiente en lo que personajes de hidrocapital y la comunidad en mutuo acuerdo abrieron las llaves de los tanques de almacenamiento de esta urbanizacin llegando a la vivienda el preciado lquido. Entre los aos 87 90 termina la fabricacin de los bloques 60 en total esto incremento el habita en esta comunidad.
Personajes y Hechos Relevantes:
Los personajes hechos relevantes fueron los logros de esta junta de vecinos por su comunidad. Como: 1 forma las primeras juntas de vecinos 2 logro del transporte Caracas Dos Lagunas 3 la incorporacin del agua potable a la comunidad. Por los seores Termo Vadel, Edgar Roja y la comunidad.
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Fuentes de trabajo.
Estn ubicados en una zona industrial muy intensa, la inestabilidad laboral es muy alta incrementndose en los aos 98 99 donde gran parte de esta empresa cerraron; dejando sin empleo a la mayora de la poblacin. Esta problemtica ha incrementado el xodo a la capital y otro municipio en busca de fuete de empleo.
Problemtica de la comunidad:
1. Fuente de empleo 2. Inseguridad 3. Transporte 4. Servicios mdicos nocturnos 5. Falta de un mercal tipo 1, con todo los implementos de la cesta bsica y farmacia.
Estas son las problemticas ms importante de esta comunidad.
Fortaleza de la comunidad:
Persona emprendedoras y trabajadoras
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Fundacin Rivas Comedor popular 2 mdulos de Barrio Adentro MISION vuelvan Caras MISION Robinson.
Desarrollo
Ubicacin Geogrfica:
Continente: Americano: especialmente al Norte de Amrica del Sur Pas: Venezuela Estado: Miranda Municipio: Independencia Parroquia: Cartanal Urbanizacin: Dos Lagunas Sector: 2 Calle: 14 Estacionamiento: 17.
Lmite: Norte: Comunidad la Lagunita
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Sur: Va principal la Raza Este: Comunidad el Bachaquero Oeste: Comunidad Tomuso
Tipos de transporte:
Lnea de taxis dos lagunas: 8 am 10 pm Cooperativa de transporte dos lagunas: 5am 10 pm Cooperativa indepas (teresa - caracas) 3:30 am 10pm Cooperativa indepas (dos laguna - caracas) 4 am 10 pm Gobernacin dos laguna Cartanal Charallave 5 am 8 pm
Medios de comunicacin:
Telfonos:
Pblico: no existe solo se consiguen cabinas Centro de comunicaciones: no existe Pequeo establecimiento: de telefona privada
Correos: instituto establecimiento en el rea de santa teresa en la comunidad no existente
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Radios privados: pica pica, rumbera y otras establecidas en nuestros municipios donde nos informamos de los sucesos diarios del pas como de nuestros municipios
Televisin:
Canales privado: televisin, RCTV, Canales del estado: venezolana de televisin, vive tv tele sur
Prensa:
Privadas: ultimas noticias, nacional, universal, otros Especficamente el Diario la voz de Guarenas su informacin en Generales del estado Miranda Estado: diario vea
Cable DIRECTV: no todos tienen acceso a este servicio privado por su elevado costo
Servicios pblicos municipales:
Agua potable: Drenaje: Luz: Aseo: Mercado municipal: Terminal de pasajero:
Hidrocapital inter diario Alcalda obras municipales (colapsan con las lluvias) Corpoelec normal (apagones en da de lluvias) Alcalda con das programados para su recoleccin. no consta con los servicios (mercal) falta de transporte para otra zona del pas
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Condiciones de las viviendas:
Condiciones de las viviendas:
Prefabricadas
sala cocina
techos asbestos
Casa
2 cuarto
suelos: cementerio rustico
Bloques
1 bao
puertas y ventanas de metal
Condiciones ambientales:
Plaza en las diferentes veredas (areas verdes) Areas verdes en las veredas y calle
Contaminacin: bote de basura en diferentes area de la comunidad.
Condiciones sanitarias:
Dos centro de barrio adentro
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1 dispensario 1 centro de diagnstico tipo 1 (en construccin) 1 centro de diagnstico tipo 2 (en construccin)
Nivel educativo:
Publico liceo: U.E.N Guillermo Cova Privado liceo: U.E Batalla de Junn Publico escuela: U.E.N Luis Beltrn Prieto Figueroa Privado escuela: U.E Batalla de Junn Publico preescolar: U.E.N Arco Iris Privado preescolar: U.E Batalla de Junn
Culturales no hay centro cultural de ningn tipo Religioso 1 iglesia parroquial (Santa Isabel de Ungira) 1 Centro Evanglico
Centro de Ocio Y tiempo Libre: 12 cyber en los diferentes sectores de la comunidad 1 estadio de beisbol infantil 1 estadio de beisbol
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5 canchas de uso mltiple
Antecedentes de la Investigacin
La vaginosis bacteriana es la infeccin de tejidos vaginales, generalmente por transmisin sexual, en cambio la vaginitis es la inflamacin de la mucosa de la vagina y obedece a diversas etiologas. La vaginosis es ms frecuente durante el periodo frtil y aunque su etiologa es polimicrobiana se ha visto que uno de los agentes infecciosos ms importante es Gardnerella vaginalis; identificada en la dcada de 1950 por Leopod, Gardner y Dukes, los que despus de varios estudios la encontraron en un 98% de las mujeres con vaginosis y hasta un 50% en mujeres aparentemente sanas. Gardnerella vaginalis fue clasificada como una sola especie y fue establecida como agente causal de la vaginosis (antes conocida como vaginitis inespecfica). El cuadro clnico que presenta es caracterizado por una secrecin blanca o blancogriscea que se percibe generalmente despus de la relacin sexual con olor ftido aminado (pescado). El diagnstico certero es la base para evitar posibles complicaciones como la enfermedad inflamatoria pelviana y las complicaciones del embarazo.
La mayora de estas infecciones generalmente causan exudado vaginal, irritacin vulvar. El carcter epidmico de las enfermedades de transmisin sexual da
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testimonio de la dificultad de controlarlas. Algunos organismos oficiales de salud pblica atribuyen el incremento de muchas de estas enfermedades al aumento de la actividad sexual, aunque no es la actividad sexual en s; sino el nmero y tipo de diferentes compaeros sexuales lo que determina el riesgo de adquirirlas.
El tratamiento bsico es mediante antibiticos, una de las formas existentes para prevenir su propagacin es identificar a las personas con las cuales ha tenido contacto sexual la persona infectada y determinar si tambin lo necesitan. Por lo general esto se lleva a cabo en los centros de salud pblica, que es donde se informa de la mayor parte de ellas Infeccin genito-urinaria.
Este tipo de infeccin es uno de los problemas ms comunes en el rea de Ginecologa y es causada principalmente por tres tipos de microorganismos: Gardnerella vaginalis (bacteria), Trichomonas vaginalis (protozoo) y Cndida albicans (levaduras). Otras causas menos frecuentes son por Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, clamidias, estreptococos, estafilococos y herpes virus.
En los aos reproductivos aparece una secrecin vaginal normal que incluye varios componentes como agua, clulas epiteliales, compuestos de protenas y grasos orgnicos.
carbohidratos, 4 microorganismos, electrolitos y cidos
Dependiendo de su composicin esta puede ser blanca, lechosa, acuosa o mucoide y proviene principalmente del cuello del tero (crvix) o de la descamacin de las
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clulas vaginales.
Por el contrario, en caso de una infeccin se presenta una
secrecin de aspecto grisceo homogneo y de baja viscosidad.
La vagina normalmente tiene que mantener un estado de acidez (pH 3.5 a 4.5) que da las condiciones naturales para que los microorganismos que la habitan estn en perfecto balance, si por algn motivo el ambiente natural de la vagina cambia; el nivel normal de acidez cambia y este balance se pierde, se producirn entonces las condiciones ideales para el crecimiento rpido y sin control de microorganismos y por ende la infeccin vaginal
Los sntomas que llevan a muchas mujeres jvenes a la consulta del mdico son: secrecin vaginal aumentada, coloracin anormal de la secrecin, prurito vulvar, fetidez vaginal, sensacin de irritacin o quemazn, a menudo con disuria externa, dispareunia vulvar o sangrado anormal (menorragia o metrorragia). Estas infecciones pueden dejar secuelas graves y favorecer a veces la transmisin sexual del virus de inmunodeficiencia humana.
Las causas ms frecuentes de infecciones en la mujer son estrs, debilidad general, mala nutricin, cambios hormonales (menopausia, embarazo), irritacin vaginal, pastillas anticonceptivas, tratamientos con antibiticos y otros medicamentos que alteran la flora normal vaginal.
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Dentro de las recomendaciones para el tratamiento de la infeccin vaginal se debe tomar en cuenta el uso de ropa interior de algodn, evitando fibras sintticas. Es importante que los dos miembros de la pareja tomen el tratamiento siempre que se presente la infeccin ya que de esta manera se evitar la reinfeccin de un miembro de la pareja al otro. Una alimentacin adecuada es importante y debe ser basada en granos, sopas y vegetales, preferiblemente evitar la carne, incluir limones y frutas en la dieta. Lo ms prudente antes del tratamiento es visitar al mdico para tener un
diagnstico correcto del tipo de microorganismo que est produciendo la infeccin, estudiar la causa y corregirla, para evitar recurrencia de la enfermedad.
Infeccin vaginal en edad frtil en dos consultorios del rea de salud integral comunitaria "La Fnix". Petare, Caracas. Enero 2009 enero 2010
Se realiz un estudio descriptivo de corte transversal en mujeres en edad frtil de 15 a 49 aos pertenecientes al consultorio de la Fnix, ubicado en rea de Salud Integral Comunitaria (ASIC) "Ro de Janeiro", en el perodo comprendido de enero 2009 a enero 2010 con el fin de describir el comportamiento de la infeccin vaginal en estas pacientes. El universo de estudio lo constituyeron 456 mujeres en edad frtil con vida sexualmente activa. Se seleccion la muestra aplicando un muestreo simple sistemtico con un intervalo de seleccin de 1 de cada 5, donde se seleccion a 120 mujeres, a las que se les aplic una encuesta previamente elaborada por los autores y con el consentimiento informado por las encuestadas y nos auxiliamos de otros
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medios como la historia clnica familiar.
El grupo de edades que estuvo ms expuesto a la infeccin vaginal fue de 25-29 aos, predominando el nivel escolar secundario y las amas de casa. Los sntomas y signos ms frecuentes fueron la sensacin de quemazn y el ardor vulvar y al orinar, el microorganismo ms frecuente, detectado en nuestro laboratorio municipal, fue la Gardnerella vaginalis, el nivel de conocimiento sobre la infeccin vaginal fue bueno y los factores de riesgos que predominaron fueron el no uso del condn y el uso prolongado de antibiticos y esteroides.
Por lo que recomendamos incrementar y promover acciones educativas dirigidas a toda la poblacin para prevenir las infecciones vaginales.
Citopatologa cervicovaginal
Banner (1974) menciona que la vagina es un excelente medio de cultivo por estar constantemente hmeda y caliente. El contenido vaginal inerte est constituido por una serie de productos de desecho, tanto orgnicos como inorgnicos. Tambin forman parte de l: muco polisacridos, sangre, clulas de las zonas altas del tero y trompas de Falopio, as como saprofitos que pululan en la vagina. Se ha comprobado que la vagina de la recin nacida no contiene grmenes, pero a las 24 horas de vida se puebla de ellos, y es posible encontrar estreptococos no hemolticos, difteroides y
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enterococos. A los 4 das penetran en la vagina lactobacilos del intestino, que desaparecen al cabo de una semana. En la niez, mientras no hay tono estrognico, se mantiene una flora mixta abundante, as como Escherichia coli, que vuelve a encontrarse de nuevo en la vejez. En proporcin creciente van tomando parte
lactobacilos acidfilos que representan la flora fisiolgica o barrera microbiolgica durante la madurez sexual
Los lactobacilos acidfilos o de Dderlein son bacterias de tipo recto, semitransparentes, inmviles que pueden alcanzar distintos tamaos, slo pueden vivir en la vagina cuando las condiciones hormonales les son favorables es por ello, que el dficit hormonal, as como las distintas agresiones, pueden neutralizar de forma sustancial esa funcin autodefensiva vagina. depuradora biolgica que posee la
Vaginosis bacteriana.
Este sndrome (al que previamente se llam vaginosis inespecfica, por Haemophilus, anaerobia o secrecin vaginal asociada a Gardnerella) es la infeccin vaginal ms comn que afecta cada 1 de 5 mujeres de la edad reproductiva adems de ser responsable del 40 al 50% de los casos de vaginitis que se reportan. Es el tipo ms frecuente de vaginosis infecciosa, se ha reportado en 20.1% de mujeres en 1.7% de
embarazadas, 13.5% de pacientes en planificacin familiar y
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adolescentes. Se caracteriza por mal olor vaginal, aumento ligero o moderado de leucorrea y aspecto homogneo con escasa viscosidad que cubre de manera uniforme toda la mucosa vaginal. El lquido vaginal de las mujeres con vaginosis bacteriana se caracteriza por una prevalencia y concentracin notablemente aumentadas de Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis y varias bacterias anaerobias (por
ejemplo especies de Mobiluncus, Prevotella (antes llamada Bacteroides) y algunas especies de Peptostreptococcus).
Por el contrario, no suele haber especies de Lactobacillus productoras de perxido de hidrgeno, que constituyen la mayor parte de la flora vaginal y que contribuyen a la proteccin frente a determinadas infecciones cervicales y
vaginales. Se ha asociado con aumento en la concentracin de elastasa, mucinasa a y sialidasa en la vagina y en el cuello uterino (15). Los neutrfilos segmentados no constituyen un componente importante de la secrecin vaginal, lo que sugiere que los microorganismos no invaden el tejido subepitelial. Por esta razn, el cuadro se denomina vaginosis en lugar de vaginitis
Gardnerella Vaginalis
Es una infeccin de los genitales femeninos por bacterias de la cepa de Gardnerella vaginalis, a menudo en combinacin con diversas bacterias anaerobias. Tambin llamada vaginosis bacteriana.
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Descripcin de Gardnerella Vaginalis
Fue originalmente descrito por Gardner y duques en 1955. La infeccin a menudo produce una descarga de color gris o amarillo con un "pescado" que aumenta el olor despus de lavar los genitales con jabones alcalinos. Gardnerella vaginalis es la causa ms comn de bacterias de vaginitis en la actividad sexual madura paciente. El paciente se queja de una maloliente, nonirritating la aprobacin de la gestin, y los exmenes revelan homognea, de color gris-blanco secreciones. Una transitoria "olor a pescado" puede ser puesto en libertad en aplicacin del 10 por ciento de hidrxido de potasio en la secrecin vaginal en un portaobjetos de vidrio.
Causas y Factores de Riesgo de Gardnerella Vaginalis
Se supone que la infeccin es de transmisin sexual. Las bacterias tambin se encuentran en las mujeres sin una historia compatible con una enfermedad de transmisin sexual y, a menudo no produce sntomas.
Los sntomas de la Gardnerella Vaginalis
Los sntomas de la infeccin suelen incluir una secrecin vaginal asociada a un
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"mohoso" o "pescado" olor. El importe de la aprobacin de la gestin es muy variable, y hay poca irritacin vulvar o vaginal asociada con esta infeccin, pero el olor acre es generalmente el jefe de denuncia.
Diagnstico de Gardnerella Vaginalis
Un montaje hmedo de preparacin fisiolgica salina mezclada con secreciones vaginales debe ser examinado con arreglo a baja potencia y alta potencia objetivos. Hay pocos glbulos blancos y lactobacilos. La caracterstica "clave de las clulas" se identifican como numerosos stippled granulado o clulas epiteliales. Esta apariencia es causada por la adhesin de casi uniformemente espaciadas G vaginalis organismos en sus superficies. Gardnerella vaginalis grupos de organismos pueden tambin tenerse en cuenta adjunto a los bordes de las clulas epiteliales o flotantes libres en la preparacin. Culturas rara vez son necesarias para establecer un diagnstico.
Tratamiento de Gardnerella Vaginalis
El tratamiento de eleccin para G vaginalis es oral metronidazol, 500 mg dos veces al da durante 6 das. Una dosis nica de 2 g, ha demostrado su eficacia en el tratamiento de pacientes adolescentes, pero en general un 5 - 7 das de tratamiento es
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ms eficaz.
Aunque se recomienda que los compaeros sexuales sean tratados al mismo tiempo, no est claro si esto reduce significativamente la incidencia de la enfermedad recurrente. Contraindicaciones para el metronidazol incluyen ciertas discrasias sanguneas y enfermedades del sistema nervioso central. Un importante efecto secundario es la intolerancia al alcohol. El frmaco est contraindicado durante las primeras etapas del embarazo y la lactancia. Cefradina, 500 mg por va oral, 4 veces al da durante 6 das, eliminar G vaginalis a partir de la vagina y aliviar los sntomas pero tiene poco efecto sobre la flora anaerbica de la vagina. Otros oral y vaginal preparativos se han prescrito, pero no han demostrado su utilidad. Duchas vaginales elimina secreciones malolientes temporalmente pero no cura la infeccin.
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BASES LEGALES
La Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela (1999) Artculo 83: Expresa que la salud es un derecho fundamental obligacin del Estado que lo garantiza como parte de la vida. Ms adelante agrega que el estado promover y desarrollar polticas orientadas e elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios.
Artculo 84: Para garantizar el derecho a la salud, el Estado crear, ejercer la rectora y gestionar un sistema pblico nacional de salud, carcter intersectorial, descentralizado y participativo, integrado al sistema de seguridad social, regido por los principios de gratitud, universalidad, integralidad, equidad, integracin social y solidaridad. El sistema pblico de salud dar prioridad a la promocin de la salud y a la prevencin de las enfermedades, garantizando, tratamiento oportuno y rehabilitacin de calidad. Los bienes y servicios pblicos de salud son propiedad del estado y no podrn ser privatizados. La comunidad organizada tiene el derecho y el deber de participar en la toma de decisiones sobre la planificacin, ejecucin y control de la poltica especfica en las instituciones pblicas de salud.
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Cdigo Deontolgico de Enfermera (1999)
Este Cdigo se atiene al deber formal y objetivo resaltando los valores que tomar en cuenta el profesional de enfermera al brindar los cuidados al individuo sano y enfermo. Artculo 28: El profesional de enfermera al proporcionar los cuidados al usuario deber tratarlo en forma holstica. (Biolgica, psicolgica y social) (p.6) Artculo 29: El profesional de enfermera tendr la obligacin de dar a conocer al usuario su nombre y responsabilidad dentro del equipo de salud. (p.6) Artculo 31: El profesional de enfermera tendr en cuenta que el enfermo forma parte de una familia y comunidad. Procurar en la medida de lo posible, integrar a los miembros ms cercanos al enfermo en el plan de cuidados con el previo consentimiento del mismo.
Ley orgnica de la Salud.
Artculo 2.- Se entiende por salud no slo la ausencia de enfermedades sino el completo estado de bienestar fsico, mental, social y ambiental. La salud es el estado de bienestar que debe tener toda persona y est vinculada con todos los procesos en el buen desarrollo humano.
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Artculo 3.- Los servicios de salud garantizarn la proteccin de la salud a todos los habitantes del pas y funcionarn de conformidad con los siguientes principios: Principio de Universalidad: Todos tienen el derecho de acceder y recibir los servicios para la salud, sin discriminacin de ninguna naturaleza.
Principio de Participacin: Los ciudadanos individualmente o en sus organizaciones comunitarias deben preservar su salud, participar en la programacin de los servicios de promocin y saneamiento ambiental y en la Gestin y financiamiento de los establecimientos de salud a travs de aportes Voluntarios.
Principio de Complementariedad: Los organismos pblicos territoriales nacionales, estadales y municipales, as como los distintos niveles de atencin se complementarn entre s, de acuerdo a la capacidad cientfica, tecnolgica, Financiera y administrativa de los mismos. Principio de Coordinacin: Las administraciones pblicas y los establecimientos de atencin mdica cooperarn y concurrirn armnicamente entre s, en el ejercicio de sus funciones, acciones y utilizacin de sus recursos.
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Principio de Calidad: En los establecimientos de atencin mdica se desarrollarn mecanismos de control para garantizar a los usuarios la calidad en la prestacin de los servicios, la cual deber observar criterios de integridad, personalizacin, continuidad, suficiencia, oportunidad y adecuacin a las normas, procedimientos administrativos y prcticas profesionales.
Atendiendo a los principios establecidos en la ley orgnica de la Salud de hace imprescindible el desarrollo de la presente investigacin con la finalidad de fortalecer el proyecto nacional llegando as a los grupos ms vulnerables.
Bases tericas
JUAN FERNANDO BOJANINI describe las caractersticas de los hbitos higinicos en adolescentes que asisten a una actividad educativa y su relacin con el flujo vaginal recurrente. Es un estudio descriptivo realizado durante una actividad educativa llamada Hagamos de la adolescencia un festival. Los resultados se obtuvieron por intermedio de una encuesta contestada antes del mdulo educativo sobre prevencin del flujo vaginal. Participaron 67 mujeres con edades entre los 10 y 19 aos. De ellas, 39 (58,2%) tengan flujo vaginal recurrente. Las que usaban solo
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ropa interior de licra, tengan flujo vaginal con ms frecuencia (87,5%) comparadas con las que usaban tanto ropa interior de licra como de algodn (53,19%). Treinta y tres adolescentes (49,25%) utilizaban protector diario, y de ellas, 26 (78,78%) tenan flujo vaginal recurrente; de las 33 (49,25%) que no lo usaban, solo el 36,34% lo tenga. De las 47 adolescentes que utilizaban toalla higinica en algn momento de su periodo de sangrado menstrual, 29 de ellas (61,7%) tenan flujo vaginal recurrente. En la medida en que se quedaban ms tiempo con la toalla higinica aumento. El Porcentaje de pacientes con flujo vaginal recurrente. La mayora de las asistentes (52,2%), se hac.an el aseo perineal de forma inadecuada. Conclusiones: puede existir relacin entre los malos hbitos higinicos y el flujo vaginal recurrente en adolescentes. Para investigar esta relacin es necesario hacer un estudio analtico prospectivo.
Julio ngel Quintana Gonzlez (1), Rafael Godoy Rivero (1). Intervencin educativa sobre infeccin vaginal en la comuna de Ouanamenthe. Puerto Prncipe. Hacen referencia a que en la actualidad la Infeccin Vaginal es una enfermedad de distribucin mundial reportndose millones de casos nuevos en todo el mundo, la misma ha llegando a afectar casi la mitad de la poblacin femenina de todas partes del mundo pero se hace ms marcada en los pases subdesarrollados donde el bajo nivel socioeconmico expone ms a las mujeres a los factores de riesgo.
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Ante la gran masa de poblacin expuesta y con riesgo, y la facilidad de transmisin de estas enfermedades conjuntamente con su frecuencia de aparicin, nos sentimos motivados a realizar la presente intervencin educativa para reducir la infeccin vaginal en la comuna, y con ello ayudar a un mejor enfoque de esta afeccin como problema de salud.
Jos Manuel Martn G. define
La Vaginitis por Gardnerella Vaginalis
consiste en una infeccin causada por este agente que produce un flujo maloliente (caractersticamente tiene olor a pescado podrido), de color amarillo-grisceo, que generalmente no pica.
Roly Hilario, gineclogo de Oncogyn. Sostiene que el calor, la transpiracin y la continua concurrencia a playas y piscinas son los principales causantes de estas molestias. La infeccin vaginal se produce cuando se altera el equilibrio natural de la vagina, dando lugar a un ambiente propicio para la proliferacin excesiva de hongos, bacterias y parsitos, sostuvo el doctor Roly Hilario, gineclogo de Oncogyn. Asimismo, el galeno manifest que entre las enfermedades ms comunes se encuentran la vaginosis bacteriana, la candidiasis vulvovaginal, la tricomoniasis y las infecciones mixtas, cuyos principales sntomas son: secreciones vaginales acompaadas de mal olor, inflamacin, ardor y comezn.
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Definicin de trminos
AMPICILINA: Antibitico. Es un derivado de la penicilina. Se usa contra diversas infecciones.
BACTERIAS: Microorganismos unicelulares vegetales de la familia bactericea, con ncleo desprovisto de membrana, con un nico cromosoma y capaz de multiplicarse por escisiparidad. CLASIFICACIN: Segn su forma: COCOS: de aspecto redondeado (si forman cadenas se llaman Streptococos y Stafilococos si forman racimos); BACILOS: en forma de bastn; VIBRIOS: en forma de coma; ESPIROQUETAS: forman espirales; SARCINAS: agrupaciones de cuatro Cocos, dos a dos. Otra forma de clasificacin es segn la reaccin a los tintes utilizados para visualizarlas mejor al microscopio, as tenemos Bacterias con GRAM POSITIVAS o Bacterias con GRAM NEGATIVAS. Un tercer modo de clasificacin es diferenciar las que pueden vivir en presencia de oxgeno (AERBICAS) o requieren su ausencia (ANAERBICAS). Las Bacterias pueden ser patgenas o no patgenas. Segn el tipo de bacterias de que se trate, se pueden transmitir a travs del Agua, Aire, Contacto personal o ntimo, Alimentos, etc.
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HIGIENE: Conjunto de medidas para aumentar y conservar la salud.
HONGOS: Son seres vivos, compuestos de una o ms clulas, aunque no forman ni tejidos ni rganos. Existen unas 100.000 especies de hongos, pero slo un centenar es capaz de provocar enfermedades en el hombre. Los trastornos provocados por los hongos reciben el nombre de micosis.
INFECCIN: Es la presencia en el organismo humano o animal de grmenes patgenos (bacterias, virus, hongos, etc.) sin aparicin de manifestacin clnica. TIPOS: Segn la procedencia del germen, la infeccin puede ser EXGENA (fuera) y ENDGENA (dentro).
INFECCIN VAGINAL: Las infecciones vaginales se pueden producir por numerosas causas que van desde el embarazo, ropa interior de telas sintticas, diabetes, coito con una pareja infectada, etc. Las manifestaciones clnicas son prurito intenso, ardor tras la miccin e incremento de la secrecin vaginal.
IRRIGACIN VAGINAL: OBJETIVOS: 1) Aplicar medicamentos a la mucosa; 2) Reducir el mal olor; 3) Eliminar restos hemticos posparto; 4) Preparar la vagina para distintas exploraciones. / COLOCACIN: A 30 cm. de altura respecto de la vagina.
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PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA (P.A.E.): Sistema de trabajo que aplica la metodologa cientfica en el trabajo de las enfermeras (Enfermeras y Auxiliares de Enfermera). Consta de 5 etapas cclicas. * CARACTERSTICAS del P.A.E.: 1) Es la aplicacin del mtodo cientfico a la prctica de la enfermera. 2) Tiene validez universal. 3) Utiliza una terminologa comprensible para todos los profesionales. 4) Est centrado en el paciente marcando una relacin directa entre ste y el profesional. 5) Est orientado y planeado hacia la bsqueda de soluciones y con una meta clara. 6) Consta de cinco etapas cclicas. * OBJETIVOS del P.A.E.: 1) Servir de instrumento de trabajo para el personal de enfermera. 2) Imprimir a la profesin un carcter cientfico. 3) Favorecer que los cuidados de enfermera se realicen de manera dinmica, deliberada, consciente, ordenada y sistematizada. 4) Trazar objetivos y actividades evaluables. 5) Mantener una investigacin constante sobre los cuidados. 6) Desarrollar una base de conocimientos propia, para conseguir una autonoma para la enfermera y reconocimiento social. * FASES o ETAPAS del P.A.E.: 1) Recogida y seleccin de datos.
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2) Diagnstico de enfermera. 3) Planificacin. 4) Ejecucin o intervencin. 5) Evaluacin.
PREVENCIN DE ENFERMEDAD
Prevencin Primaria Prevencin
Evitar que aparezca la enfermedad (Inmunizacin).
Realizar diagnstico precoz. Secundaria Prevencin Evitar las complicaciones. Terciaria Reinsertar al paciente. (Rehabilitacin). Un Hospital tiene Prevencin funciones de Prevencin SECUNDARIA, TERCIARIA y Cuaternaria CUATERNARIA.
VAGINA: Es el rgano copulador femenino. Se extiende desde el cuello del tero hasta la vulva, normalmente mide unos 8 10 cm. Se encuentra situada delante del recto y detrs de la vejiga (entre la Uretra y el Ano). Est formada por 3 capas
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concntricas: capa externa o conjuntiva, una muscular o media y una interna o mucosa con pliegues o arrigas. 1) El Himen se sita a la entrada de la Vagina; 2) Es un conducto msculo-membranoso; 3) Forma parte del canal blando del parto; 4) Se relaciona con el cuello del tero; 5) Presenta dos caras y est en relacin a travs de ella, con recto y vejiga.
VAGINITIS: Infeccin o inflamacin de la vagina.
VAGINITIS MONILIAL: Infeccin mictica de la vagina, causada por hongos.
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CAPITULO III
MARCO METODOLGICO
DISEO DE LA INVESTIGACIN
Tipos de Estudio En el mbito cientfico existen diferentes tipos de estudio. En el campo social y educativo se aplican los siguientes: exploratorio, descriptivo, comparativo o correlacionar, analtico y explicativo.
En tal sentido, el estudio realizado est enmarcado dentro de una investigacin descriptiva por cuanto el investigador caracteriz la realidad para poder identificar las personas afectadas por las infecciones vaginales (Gardnerella
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Vaginalis), as como los factores vinculantes a esta patologa. Dirigiendo la investigacin a la poblacin femenina de la comunidad de la parte alta, residentes del sector II de Dos Lagunas Santa Teresa del Tuy, Municipio Independencia.
Poblacin
Segn Tamayo y Tamayo, (2005), La poblacin se define como la totalidad del fenmeno a estudiar donde las unidades de poblacin posee una caracterstica comn la cual se estudia y da origen a los datos de la investigacin. La poblacin seleccionada a estudiar es de la comunidad de la parte alta, residentes del sector II de Dos Lagunas Santa Teresa del Tuy, Municipio Independencia.
Muestra
La muestra por Ballestrini (2006), es definida como
"Una parte de la
poblacin, o sea, un nmero de individuo u objeto seleccionados cientficamente, cada uno de los cuales es un elemento del universo", esto determina que la muestra es un subconjunto de los elementos que integran la poblacin.
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Tamayo y Tamayo (2006), define la muestra "Cuando seleccionamos algunos de los elementos con la intencin de averiguar algo sobre la poblacin de la cual estn tomados". En tal sentido, la muestra estar representada por el 100% de la poblacin por ser finita.
Tcnicas e Instrumentos de Recoleccin de Datos
a. Entrevista Estructurada. Se aplic a los padres de familia, principalmente a la poblacin femenina por ser estas las ms afectadas por la infeccin vaginal (Gardnerella Vaginalis).
b. Visita domiciliaria.
PRIMERA VISITA: Tuvo como finalidad la presentacin del entrevistador y aceptacin de la familia. Se indic el motivo de la visita, la importancia de su colaboracin y se acord fecha y hora de la prxima visita para la obtencin de datos segn el tiempo disponible de la madre.
SEGUNDA VISITA: Para la obtencin de datos sobre actitudes y prcticas de prevencin e higiene personal.
INSTRUMENTOS.
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a. Gua de Entrevista. Conformado de tres bloques.
I Bloque: para obtener datos de identificacin de la familia.
II Bloque: Preguntas referidas a los hbitos de aseo personal, as como el uso de mtodos para el desarrollo del mismo.
III Bloque: Preguntas referidas a la frecuencia con que se realizaban el chequeo mdico, asistencias a jornadas y programas asistenciales dirigidas a la prevencin e higiene personal.
Teora de Dorothea Orem
Dorothea Orem naci en Baltimore en el ao 1914, y se educ con las Hijas de la Caridad de S. Vicente de Pal. Se gradu en 1930. Muere un 22 de junio de 2007. Tena alrededor de 94 aos.
Dentro de su trayectoria como teorista no influy ninguna enfermera ms que otra, sino que fue el conjunto de todas con las que haba tenido contacto, y la experiencia de las mismas lo que le sirvi de fuente terica.
Teora del Autocuidado:
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En la que explica el concepto de autocuidado como una contribucin constante del individuo a su propia existencia: "El autocuidado es una actividad aprendida por los individuos, orientada hacia un objetivo. Es una conducta que existe en situaciones concretas de la vida, dirigida por las personas sobre s mismas, hacia los dems o hacia el entorno, para regular los factores que afectan a su propio desarrollo y funcionamiento en beneficio de su vida, salud o bienestar".
SEGUIMIENTO DEL CASO
Proceso De Atencin De Enfermera
DX: Riesgo de Infeccin Vaginal
(Gardnerella), poblacin femenina de la
comunidad de la parte alta, residentes del sector II de Dos Lagunas Santa Teresa del Tuy, Municipio Independencia, evidenciado por una bacteria, manifestado por irritacin y ardor.
Objetivo
Teorizante
Acciones de enfermera
Razonamiento cientfico
Evaluacin
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Brindar secciones educativas en la comunidad del Sector dos parte alta de Dos Lagunas, a las mujeres sobre la infeccin vaginal en un lapso esperado
Dorothea Orem: En la que explica el concepto de autocuidado como una contribucin constante del individuo a su propia existencia: "El autocuidado es una actividad aprendida por los individuos, orientada hacia un objetivo.
Orientar a la comunidad mediante secciones educativas
Con el fin de adquirir conocimiento para mantener un buen cuidado en las partes genitales
Al finalizar las secciones educativas, las usuarias lograron poseer los conocimientos adquiridos
CAPITULO IV
ANLISIS DE LOS RESULTADOS
Las infecciones vaginales tienen gran importancia mdica en todo el mundo. Ms all de las molestias que causa su signo-sintomatologa en la mujer, es importante su deteccin temprana y el tratamiento a fin de evitar complicaciones posteriores (enfermedad plvica inflamatoria, infertilidad, embarazo ectpico) y sobre todo en mujeres embarazadas ya que permitira evitar anormalidades del embarazo, dao fetal, infeccin del recin nacido y nacimientos prematuros.
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Los signos y sntomas de las infecciones vaginales varan en funcin del germen implicado y en ciertos casos, debe realizarse un diagnstico diferencial con patologas de etiologa no infecciosa (hormonal, funcional, etc.).
Se identifican una poblacin de 210 mujeres con edades comprendidas entre los 08 y 60 aos con una media de 30 aos. En cuanto al mtodo anticonceptivo utilizado, 120 (52,4%) no usaba ninguno, 48 (21,0%) refera relaciones sexuales con parejas que utilizaban preservativo, 21 (17,5%) recurra a anovulatorios hormonales y 21 (9,2%) eran portadoras de DIU.
Realizadas las sesiones educativas se evidencia el inters de la poblacin femenina en el desarrollo de las buenas prcticas de prevencin e higiene personal, as como la participacin en programas asistenciales orientados a una buena salud.
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CAPITULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Conclusiones
Las infecciones vaginales son molestas y comunes, las cuales pueden tratarse en casa con remedios naturales en algunos casos. La mayora de las mujeres padecen de este tipo de infeccin al menos una vez en la vida, a veces inclusive sin que la misma se percate. Ocurren independientemente de que se tenga o no una vida sexual activa. La mayora de visitas al gineclogo son por este motivo y para nada debe ser
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razn de pena. As pues, las infecciones vaginales pueden ser causadas por hongos, bacterias y tricomoniasis (parsito) y otras causas poco frecuentes.
De all la importancia de un proceso de atencin de enfermera para la prevencin de infecciones vaginales (Gardnerella), haciendo llegar la informacin en cuanto a la prevencin e higiene personal a esa poblacin ms vulnerable propensa a ser vctima de esta patologa muy comn en las mujeres. Desarrollado dicho proceso en la comunidad de la parte alta, residentes del sector II de Dos Lagunas Santa Teresa del Tuy, Municipio Independencia, pudimos observar el inters en la poblacin femenina en conocer las normas de higiene personal y as evitar una infeccin vaginal.
Recomendaciones
Disear campaas educativas dirigidas a la poblacin femenina en edad frtil acerca de la prevencin de las infecciones vaginales. Disear material de apoyo escrito y audiovisual, referente a la importancia de chequeos mdicos de rutinas, a fin de distribuirlos en los centros de salud tanto urbanos como rurales. Ms vale prevenir, as que toma nota de esta breve gua para ahorrarte la presencia de los grmenes ms comunes en el sexo femenino. Puedes seguir sin
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agobios unos consejos que te permitirn mantener esa salud que es preferible no perder.
Higiene
Si la higiene general es tan determinante en la prevencin de infecciones, tambin lo ser la limpieza de las zonas ntimas. Como ya hemos detallado en el artculo La higiene ntima, las propias caractersticas fsicas del sexo femenino pueden convertir ste en caldo de cultivo de bacterias y virus. Al tener el aparato reproductor escondido en el interior de nuestro cuerpo y el hecho de que la zona genital sea hmeda aumentan las posibilidades de que aparezcan infecciones. Hay que practicar una higiene diaria correcta, usando un jabn que respete el ph de la vagina. Y tambin es importante la limpieza que llevamos a cabo cuando acabamos de orinar. Seca la vulva con un papel y hazlo desde delante hacia atrs.
Ropa interior de algodn
Aunque las braguitas de algodn no son tan sexys como la ropa ntima de otro material, esta es la tela ms adecuada para estar en contacto con la zona genital femenina. Las propiedades de este tejido dejan transpirar la piel. Se genera ms ventilacin y se evita la sudoracin, dos cualidades que ahuyentan a los virus de la vagina.
Lencera de algodn... menos sexy pero ms prctica. Women'Secret
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Medicamentos
Tomar algunos antibiticos puede provocar hongos en el aparato genital femenino. Esto ocurre porque estos frmacos suelen dejar el organismo bajo de defensas tras curarnos de la dolencia para la que estn destinados. El resultado es que tras la ingestin del medicamento somos ms propicias a contraer un trastorno infeccioso. Si eres propensa a las infecciones vaginales, consulta el folleto de contraindicaciones que adjuntan los antibiticos. Algunos frmacos avisan de esta posibilidad. Otra opcin es decantarse por la medicina natural antes de recurrir a la medicina occidental tradicional.
Informacin sobre las ETS.
Lo mejor para tener una buena salud es saber de los riesgos. Como indica el propio nombre, las Enfermedades de Transmisin Sexual son infecciosas. Conocerlas es la mejor manera de prevenirlas. Para llevar una vida sexual plena y a la vez segura consulta los artculos sobre las ETS y sobre los mtodos anticonceptivos que te previenen de ellas que Mujerweb tiene en este apartado de sexologa. Y como norma habitual, lleva siempre contigo un preservativo o ms-, en el bolso o en la cartera. Este es uno de los mtodos anticonceptivos ms seguros contra las enfermedades de transmisin sexual, y nunca se sabe cundo podra ser necesario.
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Visitas anuales al gineclogo.
Una vez al ao acude al gineclogo para hacerte una revisin mdica. Piensa que, si bien la mayora de enfermedades presentan sntomas, existen algunas patologas que pueden pasarte desapercibidas. Si tienes alguna anomala el especialista la detectar fcilmente y podr indicarte el tratamiento.
BIBLIOGRAFA
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Barcelona:Ediciones cientficas y tcnicas S.A., 1993. 563p. (215-235) Fisher P. Las enfermedades de transmisin sexual y sus complicaciones. RBA. 1998; 6:1225-1229. Harrison D, et al. Principios de Medicina Interna. 13 ed. Espaa: Editorial Interamericana McGrawHill, 1994. 1436p. (p.618-624) Zinsser AC, et al. Microbiologa. 20 ed. Argentina: Editorial Mdica
Panamericana, 1997. 1696p. (p.1215, 1556-1557)
ANEXOS
REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITCNICA DE LA FUERZA ARMADA NUCLEO: MIRANDA EXTENSION: OCUMARE DEL TUY
CUADRO 1: CRONOGRAMA DE PASANTIAS COMUNITARIAS
Semana
Actividades
rea
01
Bienvenida al ambulatorio de Dos Lagunas donde la profesora de comunitario Mara Nez, presenta a los profesionales; la enfermera Ligia Lugo, la Coordinadora Elsa Rodrguez, la Dra. Esperanza Muoz. La Dra. Esperanza Muoz da una breve explicacin de lo que realizan en la comunidad dos lagunas sector II parte alta y dijo que abordaran la comunidad para inmunizar. Recorrido en la comunidad del sector II parte alta de Dos Lagunas, Municipio Independencia. Se pudo observar que hay muchas veredas y hay varios estacionamientos que all es donde vamos a realizar la jornada de vacunacin, charlas educativas, y censo para saber qu tipo de patologas predominan y la cantidad de habitantes existen en esa comunidad. Tambin se tiene planteada una jornada de limpieza de recuperacin en uno de los estacionamientos ya que existen muchos desechos txicos que son dainos a la comunidad.
Ambulatorio de Dos Lagunas. Santa Teresa del Tuy
21.03.2012 23.03.2012
1:00 5:00 pm
Semana
Actividades
rea
Hospital de. En la Unidad Sanitaria Distrito II del Hospital Santa 02 Teresa del Tuy las actividades realizadas fueron: Jornada de inmunizacin. (Inmunizacin) 28-03-2012 30-03-2012 1:00 5:00 pm Santa Teresa del Tuy
Semana
Actividades
rea
Hospital de. 03 En la Unidad Sanitaria Distrito II del Hospital Santa Teresa del Tuy las actividades realizadas fueron: Jornada de inmunizacin en el sector de INAVI en MINFRA. Santa Teresa del Tuy (inmunizacin) 04-04-2012
8:00am 12:00 pm
Semana
Actividades En la Unidad Sanitaria Distrito II del Hospital Santa Teresa del Tuy las actividades realizadas fueron:
rea
Hospital de.
- Jornada de inmunizacin: trivalente, neumococo, Santa Teresa del 03 toxoide, influenza. - Reporte de control de inmunizacin y comprobante que se le dio al usuario el cual se le administraron dichas vacunas. 1:00 5:00 pm 04-04-2012 Tuy
Semana
Actividades Se realiz un recorrido para conocer las instalaciones de los diferentes servicios las actividades realizadas fueron:
rea Ambulatorio de Dos Lagunas
04
-Sala de recuperacin -Inmunizacin -Crnicos -Consultorios de citologa -Farmacia, deontologa - Departamento de enfermera, en el cual la profesional de salud del ambulatorio nos dio una breve orientacin de como realizan ello su trabajo.
11-04-2012 14-04-2012
1:00 5:00 pm
Nuevamente en el ambulatorio Urbano Tipo I de Dos Lagunas, se efectu una clase hospitalaria acerca de la importancia de las vacunas con su respectiva orientacin en el cual recib un esquema de cmo deben ser administrado.
Semana
Actividades
rea
Se realiz abordaje a la comunidad acompaado a los integrantes de la misma realizando un recorrido por la 05 zona, se explica que existen 5 establecimientos. Se prepara secciones educativas.
Ambulatorio de Dos Lagunas
18-04-2012 14-04-2012
1:00 5:00 pm
Semana
Actividades
rea
Se empez con la jornada de vacunacin en el sector 2, parte alta de Dos Lagunas especficamente en uno de 06 los estacionamientos de esa comunidad. En la cual se coloc la aplicacin de diferentes vacunas
Sector 2, parte alta de Dos Lagunas
(pentavalente, triple viral, anti-amarilica, toxoide tetnico) A dems de esta jornada de vacunacin estuvo acompaada de control de signos vitales a los usuarios asistente a la jornada, talla, peso y unas series de secciones educativas.
25-04-2012 27-04-2012
1:00 5:00 pm
Semana
Actividades
rea
Se continuo con la jornada de vacunacin en el sector 2, parte alta de Dos Lagunas Ubicados en otro 07 estacionamiento de esa comunidad en la cual se dispuso la aplicacin de las siguientes vacuna (pentavalente, triple viral, anti-amarilica, toxoide tetnico). Ese mismo da se le hizo un llamado a la comunidad casa por casa para que se acercara a los 1:00 5:00 pm 02-05-2012 04-05-2012 Sector 2, parte alta de Dos Lagunas
estacionamientos para que fueran vacunados.
Semana
Actividades
rea
Una vez en la comunidad del sector 2, parte alta de Dos Lagunas se continuo 08 con la jornada de
vacunacin (pentavalente, triple viral, anti-amarilica, toxoide tetnico). Secciones educativas.
09-05-2012 11-05-2012
1:00 5:00 pm
Semana
Actividades
rea
Una vez en la comunidad de dos lagunas se realizo la jornada de vacunacin respectiva, ubicados en otro estacionamiento. 09 Colocando las vacunas como:
pentavalente toxoide tetnico en adultos, triple viral. Y secciones educativas de inmunizacin 16-05-2012 18-05-2012
1:00 5:00 pm
Semana
Actividades
rea
Ubicados en el sector 2, parte alta de Dos Laguna se efectuaron unas secciones educativas de:
10
- Saneamiento ambiental - Embarazo a temprana edad - El esquema de inmunizacin - Desnutricin - Lactancia materna 1:00 5:00 pm 23-05-2012 25-05-2012
CUADRO 12: CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DE COMUNITARIA
Semana
Actividades
rea
Secciones educativas en la Unidad Educativa Dos Lagunas en la cual se dictaron las siguientes charlas educativas: 11 - Higiene personal a los nios y nias de primaria, el cual se les hizo una dinmica para que participaran - Higiene bucal - Desnutricin 1:00 5:00 pm 30-05-2012 01-06-2012 Sector 2, parte alta de Dos Lagunas
Semana
Actividades Se realizaron las actividades correspondientes al proyecto comunitario en conjunto con la comunidad, en la cual se desarrolla la higiene ambiental que consisti en la limpieza de las calles, aceras, sitio
rea
12
donde ubicaban la basura y recuperacin de areas verdes. Calles: se limpi la zona donde se estaba trabajando ya que esta presenta un estado no agradable para la comunidad Aceras: fueron limpieza adecuadamente dejndola libre de residuos de basura y naturales como el monte, adems fueron pintadas de color blanco. Donde se colocaba la basura estaba en mal estado se adecuo el rea y los desecho depositados en bolsas negras para que el aseo urbano las recolectara. Se adecuaron dos pequeos sitios en la entra de la comunidad en la cual pusimos saneamiento ambiental, palmas y pancartas. Tambin se donaron juguetes para los nios de la comunidad.
06-06-2012 08-06-2012
1:00 5:00 pm
Semana
Actividades
rea
Secciones educativas en el sector 2, pare alta de Dos Lagunas: Sector 2, parte alta de Dos 13 - Embarazo a temprana edad - Lactancia materna - Sndrome diarreico - Diabetes - HIV 1:00 5:00 pm 12-06-2012 15-06-2012 Lagunas
Semana
Actividades
rea
Secciones educativas en el sector 2, pare alta de Dos Lagunas: Sector 2, parte alta de Dos 14 - Inmunizacin - Desnutricin 20-06-2012 22-06-2012 Lagunas
1:00 5:00 pm
Semana
Actividades
rea
En la comunidad del Sector dos partes altas de Dos Lagunas se realiza una reunin con la profesora Lic. Mara Aru Nez para la colaboracin y compra de un 15 galn de pintura, juguetes, se entrega trpticos educativos al comit de salud para su proyeccin.
27-06-2012 29-06-2012
1:00 5:00 pm
Semana
Actividades
rea
En el ltimo establecimiento de la comunidad del Sector dos parte alta de Dos Lagunas fue la culminacin de cierre de proyecto que se realiz una 16 jornada de limpieza - Colocacin de avisos de cartelera y donacin de algunas palmas las cuales fueron sembradas en las reas verdes.
04-07-2012 06-07-2012
1:00 5:00 pm
CUADRO 1: CRONOGRAMA DE PASANTIAS ASISTENCIALES Hospital: Miguel Prez Carreo- Coordinadora Docente: Lic. Silva Fernndez
Semana
Actividad Introduccin: Bienvenida al alumnado a la institucin por parte de las autoridades educativas: coordinador acadmico (Lic. Yoraima Chirino; coordinadora de salud Lic. Maryori Arias). Presentacin del docente tutor asistencial: internado rotatorio (Msgc. Gilda Alvarez Longa. Descripcin de actividades - Recordatorio de las normas y estatutos de la UNEFA. - Integracin y participacin grupal sobre los objetivos de planificacin educativa (cronograma de actividades y evaluacin correspondiente al 5to Semestre de Enfermera Seccin 03. - Asignacin de investigacin cientfica en pro de la promocin de la salud, puntos a tatar: - Designar los integrantes de cada grupo con respecto a las investigaciones de salud pblica de los venezolanos. -Realizacin de la prueba diagnstica de Enfermera
rea
UNEFA 12-03-2012
Semana
Actividad Realizacin de un feed-back en relacin a las normativas de la institucin; entrega de la planificacin y fecha de la finalizacin del semestre.
rea
UNEFA 14-03-2012
- Entrega y observaciones de la prueba diagnosticas de enfermera. - Taller sobre la investigacin cientfica, a travs del anlisis e interpretacin del alumnado con casos hipotticos de la salud. - Conversatorio sobre cmo debe ser el perfil y los objetivos del estudiante de Enfermera como futuro profesional de la salud. - Asignacin de temas cientfico para exponencias terico-prctico de la salud publica
REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITCNICA DE LA FUERZA ARMADA NUCLEO: MIRANDA EXTENSION: OCUMARE DEL TUY CUADRO 3: CRONOGRAMA DE PASANTIAS ASISTENCIALES
Hospital: Miguel Prez Carreo- Coordinadora Docente: Lic. Silva Fernndez Semana Actividad Introduccin: Bienvenida a la institucin sanitaria del hospital General Dr. Miguel Prez Carreo. Presentacin de la coordinadora docente del hospital Lic. Silvia Fernndez. Participacin por parte de la coordinadora docente sobre los estatutos y normativas, misin, visin, resea histrica, objetivo de la institucin. Conversatorio sobre algunos interrogantes del alumnado. Debate sobre las ex ponencias cientficas. Descripcin de actividades Presentacin y recorrido de las instalaciones y diferentes areas sanitarias de la institucin Hospital General Dr. Miguel Prez Carreo por parte de la tutor docente asistencial (Msgc Gilda lvarez) asignacin de las unidades clnica a cada estudiante del 5 semestre de enfermera seccin 503.Interrelacin teraputica con la coordinadora rea
Hospital General Dr. Miguel Prez Carreo 10-04-2012
(os) y profesionales de cada rea clnica de salud y participacin al alumnado sabr la misin, visin, organigrama fisco profesional REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITCNICA DE LA FUERZA ARMADA NUCLEO: MIRANDA EXTENSION: OCUMARE DEL TUY
Semana
Actividad
rea
Hospital Dr. Miguel Prez 2 Clase magistral rea del aula docente, piso 13 Carreo 10-04-2012 12.04.2012 9:00 a 12:00
Me presente antes la Lic. Mirian despus cumpl con las siguientes acciones de enfermera: -Registro de signos vitales -Recorrido de las habitaciones -Preparacin, administracin de medicamentos
Traumatologa IV Piso 8 1:00 pm a 5:30pm
10-04-2012
12-04-2012
Semana
Actividad
rea
Hospital Dr. Miguel Prez Clase magistral 3 rea del aula docente, piso 13 Carreo 17-04-2012 19-04-2012 9:00 a 12:00
Se recibe guardia a la 1:00 pm bajo la supervisin de la Lic. Mirian despus cumpl con las
siguientes acciones de enfermera: Administracin, preparacin de medicamento.
17-04-2012 19-04-2012
Semana
Actividad
rea
Hospital Dr. Miguel Prez Clase magistral 4 rea del aula docente, piso 13 Carreo 24.04.2012 26.04.2012 9:00 a 12:00
Se recibe guardia a la 1:00 pm bajo la supervisin de la Lic. Miriam despus cumpl siguientes acciones de enfermera: Busca de material a la farmacia con las
Administracin de medicamento Realice tareas administrativas en el rea. 24.04.2012 26.04.2012
Semana
Actividad
rea
Hospital Dr. Clase magistral rea del aula docente, piso 13 5 Miguel Prez Carreo 03.05.2012 9:00 a 12:00
Traumatologa Se recibe guardia a la 1:00 pm bajo la supervisin de la Lic. Miriam, despus cumpl siguientes acciones de enfermera: Preparacin de medicamentos con las IV Piso 8
Administracin de medicamentos
1:00 pm a 5:30pm
03.05.2012
Semana
Actividad
rea
Presentacin al personal de enfermera del rea de ciruga I piso 9.
Ciruga I Piso 9
Se cumpl las acciones de enfermera junto con la Lic.: Mnica Recorrido del pacientes haban Preparacin de medicamento Administracin de medicamento 08.05.2012 10.05.2012 rea para cuantificar cuantos 1:00 pm a 5:30pm
Semana
Actividad
rea
Se recibe guardia a la 1:00 pm bajo la supervisin
Ciruga I
de la licenciada. Se cumpl las acciones de enfermera junto con la Lic. Mnica Registro de historias mdicas Administracin de medicamento
Piso 9
1:00 pm a 5:30pm
15.05.2012 17.05.2012
Semana
Actividad
rea
Se recibe guardia a la 1 de la tarde. Despus cumpl las acciones de enfermera junto con la Lic. Mnica Bsqueda de medicamentos a la farmacia Bsqueda de material Preparacin de medicamento
Ciruga I Piso 9
1:00 pm a 5:30pm
22.05.2012 24.05.2012
Semana
Actividad
rea
Presentacin de los profesionales del rea Lic. Gabriela, el cual se realiz las
Emergencia
siguientes adulto planta baja 1:00 pm a 5:30pm
actividades: Organizacin de material Administracin de medicamento Retire acceso venoso perifrico Administracin de hidrataciones Administracin de medicamento
29.05.2012 31.05.2012
REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITCNICA DE LA FUERZA ARMADA NUCLEO MIRANDA EXTENSION: OCUMARE DEL TUY
Semana
Actividad
rea
Se recibe guardia a la 1:00 pm junto con los
Emergencia
licenciados del servicio, la Lic. Gabriela se realiz adulto planta baja las siguientes actividades: Oxigenoterapia Administracin de medicamento Cambio de hidrataciones Se retira acceso venos perifrico 05.06.2012 07.06.2012 1:00 pm a 5:30pm
Semana
Actividad
rea
Hospital Dr. Miguel Prez Clase magistral 11 rea del aula docente, piso 13 Carreo 12.06.2012 14.06.2012
9:00 a 12:00
Se recibe guardia a la 1:00 pm junto con los licenciados del servicio, la Lic. Gabriela realice las siguientes actividades: Preparacin de medicamentos Cambio de hidrataciones Control de lquidos eliminados Realizacin de un acceso venoso perifrico
Emergencia
el cual adulto planta baja
1:00 pm a 5:30pm
12.06.2012 14.06.2012
Semana
Actividad
rea
Hospital Dr. Miguel Prez Clase magistral 12 rea del aula docente, piso 13 Carreo 19.06.2012
21.06.2012 9:00 a 12:00
Medicina II Presentacin de los profesionales del rea, y se realiz las siguientes actividades: Preparacin de medicamentos Administracin de medicamentos Oxigenoterapia Realizacin de acceso venoso perifrico 19.06.2012 21.06.2012 1:00 pm a 5:30pm Piso 2

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REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA. MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA. UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LA FUERZA ARMADA BOLIVARIANA.

NUCLEO: MIRANDA EXTENSION OCUMARE DEL TUY

TUTOR: OFELIA GONZALEZ LIC. MARIA NUEZ LIC. GILDA ALVAREZ

AUTORA YURIZMA MARCANO CI: 19557599

OCUMARE DEL TUY, JUNIO 2012

TUTOR: OFELIA GONZALEZ LIC. MARIA NUEZ LIC. GILDA ALVAREZ

AUTORA YURIZMA MARCANO CI: 19557599

OCUMARE DEL TUY, JUNIO 2012

ACEPTACIN DEL TUTOR

ACEPTACIN DEL TUTOR

ACEPTACIN DEL TUTOR

A mis hermanos, para que tambin continen superndose.

A toda mi familia, que siempre me han apoyado.

Tutora: Ofelia Gonzlez RESUMEN

Autora Yurizma Marcano

pgs. ACEPTACIN DEL TUTOR.i DEDICATORIA.....iv AGRADECIMIENTO.v

Planteamiento del Problema

La comunidad del sector II, parte alta de

Marco Terico Historia Del Hospital Dr. Miguel Prez Carreo

Tiene como Objetivo General

El ambulatorio urbano tipo 1 DOS LAGUNA tiene como objetivo especfico:

Personajes y Hechos Relevantes:

Estas son las problemticas ms importante de esta comunidad.

Persona emprendedoras y trabajadoras

Lmite: Norte: Comunidad la Lagunita

Sur: Va principal la Raza Este: Comunidad el Bachaquero Oeste: Comunidad Tomuso

Correos: instituto establecimiento en el rea de santa teresa en la comunidad no existente

Servicios pblicos municipales:

Agua potable: Drenaje: Luz: Aseo: Mercado municipal: Terminal de pasajero:

Condiciones de las viviendas:

Condiciones de las viviendas:

suelos: cementerio rustico

puertas y ventanas de metal

Contaminacin: bote de basura en diferentes area de la comunidad.

Dos centro de barrio adentro

5 canchas de uso mltiple

carbohidratos, 4 microorganismos, electrolitos y cidos

Por el contrario, en caso de una infeccin se presenta una

secrecin de aspecto grisceo homogneo y de baja viscosidad.

medios como la historia clnica familiar.

embarazadas, 13.5% de pacientes en planificacin familiar y

Descripcin de Gardnerella Vaginalis

Causas y Factores de Riesgo de Gardnerella Vaginalis

Los sntomas de la Gardnerella Vaginalis

Los sntomas de la infeccin suelen incluir una secrecin vaginal asociada a un

Diagnstico de Gardnerella Vaginalis

Tratamiento de Gardnerella Vaginalis

Cdigo Deontolgico de Enfermera (1999)

Ley orgnica de la Salud.

Jos Manuel Martn G. define

La Vaginitis por Gardnerella Vaginalis

AMPICILINA: Antibitico. Es un derivado de la penicilina. Se usa contra diversas infecciones.

HIGIENE: Conjunto de medidas para aumentar y conservar la salud.

2) Diagnstico de enfermera. 3) Planificacin. 4) Ejecucin o intervencin. 5) Evaluacin.

Prevencin Primaria Prevencin

Evitar que aparezca la enfermedad (Inmunizacin).

VAGINITIS: Infeccin o inflamacin de la vagina.

VAGINITIS MONILIAL: Infeccin mictica de la vagina, causada por hongos.

La muestra por Ballestrini (2006), es definida como

Tcnicas e Instrumentos de Recoleccin de Datos

a. Gua de Entrevista. Conformado de tres bloques.

I Bloque: para obtener datos de identificacin de la familia.

Teora de Dorothea Orem