Terapia Familiei Virginia Satir -sumar-

Terapeuii familiei trateaz durerea familiei, durere ce apare sub forma simptomelor. Aceste simptome apar, de regul la unul dintre membri familiei, pe care l numim Pacientul Identificat (PI). Numeroase studii au artat c familia se comport ca i cum ar fi o unitate i conform teoriei homeostaziei familiale, familia acioneaz pentru a realiza un echilibru n relaie. Toi membrii familiei particip la meninerea homeostaziei, n mod deschis sau implicit. Cnd acest echilibru este precar, membrii familiei depun mult efort pentru a-l menine. Relaia marital este axa in jurul creia se formeaz toate celelalte relaii familiale. Dac aceasta este n suferin atunci ea tinde s produca un parentaj disfuncional. ntr-o familie, PI este membrul familiei cel mai vizibil afectat de relaia marital n suferin i cel mai expus parentajului disfuncional. Exist mai multe abordri terapeutice, denumite terapii de familie, n cadrul crora membrii familiei pot mparii acelai terapeut, dar acesta se ntlnete separate cu fiecare dintre acetia; fiecare membru al familiei poate avea propriul su terapeut sau doar PI are terapeut i acesta din urm se ntlnete ocazional cu ceilali membri ai familiei pentru binele pacientului. n alegerea partenerului de via un rol important o are stima de sine. O persoan cu stima de sine sczut are sperane mari cu privire la ceea ce se poate atepta de la ceilali, dar n acelai timp este prea pregtit s atepte dezamgiri i s fie nencreztoare n oameni. ntr-o relaie, atunci cnd partenerii sunt ndrgostii, pentru moment stima lor de sine se mbuntete n contextul n care fiecare din cei doi au gsit persoana care s-i valorizeze, s-i mplineasc i amndoi sfresc trind unul pentru cellalt, intrnd ntr-un pact de supravieuire. Problema este c cei doi nu-i comunic fricile, anume se tem c dac fiecare dintre cei doi ar ti despre lipsa lui de valoare (i viceversa) cellalt nu l-ar mai iubi. Deci, cei doi formeaz un cuplu pentru c fiecare dorete s primeasc stima celuilalt pentru sine, fiecare dorete de la cellalt acele caliti care i lipsesc, fiecare i dorete o extensie a propriei persoane. Cnd dou persoane se cstoresc, nu realizeaz c pe lng a primi ei trebuie i s ofere. Atunci, fie fiecare dintre ei a simit c nu are ce s ofere, fie fiecare a simit c cellalt nu ar trebui s atepte s primeasc ceva, fie dac unul a oferit ceva, a fcut-o ncrcat de anxietate sau sacrificndu-se pe sine. De regul, dup un timp de convieuire fiecare dintre cei implicai n relaie constat c cellalt este diferit de ceea ce fiecare i imagina c va fi partenerul lui, c acesta nu corespunde ateptrilor i n final sfresc prin a fi deziluzionai. Nenelegerile le aduc aminte c cellalt nu este o extensie a sinelui, ci c exist separat, iar prezena alteritii celuilalt are un rol mai mult distructiv dect s fie privit ca o oportunitate de mbogire. Alteritatea poate duce la conflicte de interese, poate crea sentimentul de neiubire, poate amenina stima de sine i autonomia. Ei au nevoie s nvee cum s-i exprime gndurile, dorinele, cunoaterea fr s-l distrug, invadeze, anuleze pe cellalt, dar n acelai timp s vin cu o soluie comun care s se potriveasc amndoura. Cu ct partenerii comunic mai acoperit, mai indirect cu att cuplul este mai disfuncional. n cuplurile balansoar nici un partener nu face confuzie ntre dorinele unuia i ale celuilalt, ei pot recunoate alteritatea dar nu separarea. Toate familile moderne trec prin stresul i solicitrile societii moderne. Teoria familiei postuleaz c forele exterioare sunt importante n primul rnd pentru c afecteaz prinii. ntr-o familie disfuncional copilul va fi perceput de ctre prini ca fiind un vehicul ce reprezint valoarea lor n comunitate, pentru meninerea stimei de sine i a familiei. Ei au

nevoie s se simt plcui de copil. Problemele apar cnd cei doi parteneri au dorine diferite, copilul se vede prins ntre cereri contradictorii i este confuz, iar dac n situaia dat un copil pare a fi de partea unuia dintre prini atunci el risc s-l piard pe cellat. Iar cum acesta are nevoie de amndoi va sfri prin a fi rnit. Printele respins poate alege s se retrag, poate dispreui copilul i pe printele ales i-i poate neglija ndeplinirea funciilor parentale de baz. De regul comportamentul, privit din afar ca fiind deviant, al unui copil dintr-un cuplu disfuncional poate fi funcional n interiorul acelui cuplu, iar prinii proiecteaz deseori responsabilitatea pentru problemele copilului unul asupra celuilat.Astfel n locul unui schimb reciproc, ntre a da i a primi, exist cerere i sfidare care conduc la schiasma partenerilor i divizarea familiei, lsnd copilul sfiat ntre ataamente i loialiti contradictorii. Copilul va internaliza conflictele maritale, iar adultul de mai trziu va avea probleme n a avea relaii femeie-brbat satisfctoare, la rndul lui va continua s triasc drama familiei de provenien n relaia lui (ei) de cuplu mult timp dup ce ceilali doi participani la aceast dram au murit. Dac partenerii au o stim sczut de sine i puin ncredere unul n cellat, ei vor atepta de la copil s fie o extensie a lor i s le ndeplineasc unele funcii cruciale de ndeprtare a durerii din relaia marital. Dac prinii i arat copilului n mod consecvent c l consider o persoan cu autoritate, apt sexual, iar dac i ei demonstreaz c au o relaie funcional, satisfctoare, copilul va dobndi stim de sine i va deveni din ce n ce mai independent de prinii si. Privind familia n ansamblu ei, putem spune c avem n fa trei generaii: prima reprezentat de parinii de acum, fotii copii, trind i crescnd cu prinii lor (bunicii de acum), nvtnd reguli implicite i explicite despre cum s abordeze viaa; a doua format din prinii de acum, arhiteci ai prezentei familii, care pun mpreun ceea ce au nvat n proprile familii, amestecndu-le mai mult sau mai puin contient, pentru a forma contextul familiei lor; i o a treia , care exist n msura n care exist i copii cstorii, dac nu, aceasta va fi o viitoare familie constituit pe baza experienelor curente ale prezentei familii. ntr-o familie, indiferent dac ulterior ei formeaz sau nu o familie, copii nva cum s devin aduli. innd cont de toate acestea se pleac la o analiz a familiei venit n terapie. Orice familie are o istorie unic cu proprile ei interpretri i semnificaii ale fiecrui membru. Fiecare familie are propriul ei set de reguli despre cum s abordeze viaa, o privire asupra unei astfel de familii trigeneraionale va arta cum au fost esute aceste reguli n compoziia actual a vieii de familie. La nceputul edinei, terapeutul poate ti cine este PI i ce simptome sunt manifeste. Pornind de la aceste simptome se ncepe explorarea. Poate exista suspiciunea c exist durere n relaia marital i atunci trebuie analizat cum au ncercat partenerii s-i rezolve problemele, tiind c fiecare din cei doi au venit cu proprile modele din familile de provenien i cum aceste modele le-au influenat ateptrile fiecruia dintre ei despre cum s fii un partener i cum s fi un printe. Terapeutul trebuie s investigheze istoria familial, cronologia vieii de familie, evenimentele interne i externe care au avut loc i felul n care acestea au tulburat sau nu membrii familiei, respectiv cum s-au descurcat acetia cu evenimentele ntmplate. Modul de abordare a problemelor ivite este o msur a stimei de sine. n abordarea problemelor fiecare persoan are propria metod de coping, care se dovedete oportun la acel moment, dar care poate c nu este cea mai bun dac priveti n urm sau dac privesti din punctul de vedere al unui observator. Cronologia trebuie s acopere i familile de provenien ale celor doi parteneri. De regul, membri unei familii intr n terapie cu team, pentru ca n secret, ei se simt vinovai c nimic nu pare a fi ieit aa cum trebuie, chiar dac public, acuz pacientul identificat.

Terapeutul ar trebui s urmreasc reaciile celorlali membri ai familiei cnd acetia ofer informaii, acestea se pot dovedii utile pe parcursul terapiei. ntr-o oarecare msur accentul pus de familie pe PI, este doar o modalitate a familiei, cuplului, de a gestiona durerea marital. Din cronologia vieii de familie terapeutul poate primii primele indicii despre ct de disfuncional este relaia marital. Dac, de exemp lu rspunznd ntrebrilor terapeutului, partenerii pot vorbi cu uurin despre durerea din relaia lor, prognosticul pentru un rezultat pozitiv, rapid n terapie este bun, dac ns partenerii continu s se concentreze asupra PI i asupra lor ca parini ai unui copil cu probleme prognosticul nu mai e aa de bun. Terapia familial este n mare msur o form de terapie marital, chiar dac terapeutul trateaz cu partenerii i cu rolurile lor parentale. Partenerii sunt arhitecii familiei, chiar dac aceasta a nceput s existe doar odat cu apariia primului copil. Nucleul grupului familial a nceput s existe n momentul n care cei doi au hotrt s-i continue relaia. Terapeutul definete scopul terapiei i evit s fac ca un anumit membru al familiei s se simt responsabil de problemele din familie. La nceputul terapiei se pune accentul pe parteneri, pe perioada n care cei doi erau mai optimiti dect acum, pe nceputul relaiei lor, cnd nu erau parini, pe ceea ce i-a adus mpreun, pe expectanelor lor n cuplu, pe relaiile dintre ei i prinii din familile de provenien, pe reactiile parentale la decizia partenerilor de a se cstorii, pe relaiile actuale cu socrii, ncercnd s pun copilul n postura de observator, inducndu-i acestuia ideea c prinii lui au existat nainte de apariia lui, ca so i soie. Alteritatea este un aspect foarte important n familile disfuncionale, reamintindu-le partenerilor c erau copii odat i c aa cum ei au observat c prinii lor erau diferii aa i copilul lor i percepe pe ei ca fiind diferii i c este ok s fi diferit. Terapeutul le poate induce ideea c, incontient, au preluat ideile de comportament ale prinilor lor i le-au extins asupra partenerului iar discrepana dintre expectaie i comportamentul propriu-zis a dus la dezacorduri. Pe parcursul edinei o parte din ntrebrile adresate prinilor se adreseaz copilului, cernd acestuia s-i comunice percepiile sale asupra prinilor, despre modul n care i vede prinii distrndu-se, contrazicndu-se, etc., dnd astfel prinilor un punct de vedere diferit de al lor. Copiii sunt foarte protectori cu prinii lor, cu ct familia este mai disfuncional cu att copiii vor fi mai protectori. Deci, introducerea cronologiei n procesul terapeutic este de fapt schimbarea focalizrii, de pe PI, asupra relaiei maritale, ntr-o manier mai puin dureroas, pentru c disfuncia relaiei maritale este cea care genereaz apariia pacientului identificat cu tot cortegiul simptomatologic.