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Ttulo:
Protocol o :
TAB-CER PER-___
Calidad
TAB/CLD/PIM/_______/_____
TIPO DE VERIFICACIN REALIZADA Fecha de la Verificacin Inicial
Monitor eo
El servicio que an est siendo ejecutado y no fue liberado.
Inspeccin
El servicio que ya fue concluido o liberado.
______/_____/______
VERIFICACIN EN OBRA
Estructura:
Elementos:
Sobrecimiento
tems verificados
01. Tratamiento, limpieza y preparo de la superficie: 02. Perfilado de la excavacin de zanja 03. Volumen del Cimiento a vaciar (m 3 ): Ancho Largo 04. Medidas del Tramo: 05. Tratamiento, limpieza y preparo de la superficie: 06. Perfilado de la excavacin de la Zapatas (ZPT): 07. Encofrado de la Zapatas a vaciar: 08. Nivelacin de Fondo de Zapata, revisin de dados y distribucin de Acero en Zapatas: Alto
09. Identificacin del concreto / plan de Vaciado de Concreto (identificar) Id. de Zapatas:_________________________________________ 10. Instalacin de columna (as) en Zapatas: 11. Volumen del concreto en ZPT a vaciar (m 3 ): Ancho Largo 12. Medidas de la Zapata: Largo Ancho 14. Curado: hmedo qumico Alto Alto
13. Equipos a utilizar (vibradores, bombas de concreto, vehculos de transporte etc.): 15. Limpieza de Superficie del tramo donde se ubicara el elemento 16. Armado de las Vigas de sobre cimientos con su respectivo recubrimiento de 4 cm 17. Encofrado de la vigas de sobre cimientos 18. Nivelacin del armado de la viga de acero y Nivelacin de plomada: 19. Volumen del concreto en Sobrecimientos a vaciar (m 3 ): Vaciado de Largo Ancho Alto Concreto en 20. Medidas del Sobrecimientos: Sobrecimientos 21. Equipos a utilizar (vibradores, bombas de concreto, vehculos de transporte etc.): 22. Curado: hmedo qumico 23. Terminacin de superficie (cangrejeras, concreto defectuoso, fuga de mortero, alineamiento y burbujas de aire) 24. Tipo de terminacin del concreto: _______________________________________ Otros 25. Otros (identificar): La situacin de la verificacin: C = Conforme o NC = No Conforme.
Observaciones RESUMEN DE VOLUMEN DE CONCRETO
Firma: ---------------------------------Identificacin:
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