FOLLOW-UP

Tanggal/ja m 17/04/201 2 11.00

Perjalanan Penyakit Kel: pusing TD: 130/80 mmHg PL: tifut pusat-proc. Xyphoideus, his(-), DJJ 150x/m VT: portio lunak, penipisan 0%, kuncup, kepala floating Dx: G1P0A0 hamil 36-37 minggu dengan eklampsia belum inpartu JTH preskep

Terapi - Observasi 3-6 jam - IVFD RL gtt XX/m + Drip MgSO4 40% 6 g - Jika kejang: inj. MgSO4 20% 4 g bolus - Bila TD 160/110 mmHg beri nifedipin 10 mg per oral - Persiapan operasi: - Inj. Cefotaxim 1 g - Inj. Transamin 1 amp - Puasa - Cek DR,KD,UR,cross match - Persiapan alat izin obat darah Instruksi post-op: - Cek VS tiap jam - Cek Hb post-op bila Hb < 8 mg/dl rencana transfusi - IVFD RL gtt XX/m + drip oksitosin 20 IU (sampai 12 jam postop bila kontraksi baik, perdarahan (-), drip distop) - Kateter menetap (cek input dan output) - Diet: 2 jam pertama bila BU (+) air hangat sedikitsedikit 6 jam kemudian boleh makan lunak 12 jam kemudian boleh makan nasi - Imobilisasi s.d 24 jam post-op - Medikamentosa: IVFD RL gtt XX/m + drip tramadol 1 amp

16.00

TD: 158/78 mmHg PL: tifut 2 jari bawah pusat, kontraksi baik, perdarahan aktif(-)

 18/04/2012 KU: sedang sens: CM TD: 160/100 mmHg N: 100x/m RR:20x/m T:37,00C PL: tifut 2 jbpst, kontraksi baik, perdarahan aktif (-), luka operasi tertutup kassa dan hipafix Dx: P1A0 post SSTP a.i eklampsia antepartum

Inj. Cefotaxim 2x1 g Metronidazole 3x500 mg Inj. Transamin 3x1 amp Bila TD 160/110 mmHg nifedipin 3x10 mg Drip MgSO4 40% s.d 24 jam post-op

19/04/2012 KU: sedang sens: CM TD: 160/100 mmHg N: 70x/m RR: 20x/m T:360C PL: Tifut 2 jbpst, kontraksi baik, perdarahan aktif (-), luka operasi tertutup kassa dan hipafix Dx: P1A0 post SSTP a.i eklampsia antepartum 20/04/2012 KU: baik sens: CM TD: 140/100 mmHg N: 82x/m RR: 20x/m T: 36,50C PL: Tifut 2 jbpst, kontraksi baik, perdarahan aktif (-), luka operasi tertutup kassa dan hipafix Dx: P1A0 post SSTP a.i eklampsia antepartum KU: baik sens: CM TD: 160/100 mmHg N: 80x/m RR: 22x/m T: 36,40C PL: Tifut 2 jbpst, kontraksi baik, perdarahan aktif (-), luka operasi

- Imobilisasi s.d 24 jam post-op - Mobilisasi bertahap (miring kanan/kiri) - IVFD RL 500 cc + Drip MgSO4 40% 6 g gtt XX/m s.d 24 jam postop - IFVD RL lain stop - Kateter menetap cek input output - Inj. Cefotaxim 2x1 g - Metronidazole 3x5oomg - Asam mefenamat 3x500mg - Bila TD 160/110 mmHg nifedipin 3x10 mg - Bila TD < 160/110 mmHg dopamet 3x250 mg - Phenobarbital tab 2x1 - Lactapras 1x1 - Mobilisasi bertahap (boleh duduk) - IVFD RL gtt XX/m - Kateter menetap input/output - Cefadroxil 3x500 mg - As. Mefenamat 3x500 mg - Dopamet 3x250 mg - Phenobarbital tab 2x1 - Lactapras 1x1 - Mobilisasi bertahap - Cefadroxil 3x500 mg - As. Mefenamat 3x500

21/04/2012 08.00

12.00

tertutup kassa dan hipafix Dx: P1A0 post SSTP a.i eklampsia antepartum

mg - Dopamet 3x250 mg - Phenobarbital tab 2x1 - Mobilisasi bertahap - Cefadroxil 3x500 mg - As. Mefenamat 3x500 mg - Dopamet 3x250 mg - Phenobarbital tab 2x1 - Obs. VS tiap 2 jam jika TD > 160/100 mmHg beri nifedipin 10 mg - GV luka kering, pus (-) Os boleh pulang

TD: 120/90 mmHg