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SI NO

XXXXXXXXXXXXXXXX

1. HAS CONSUMIDO DROGAS? 2. QUE DROGAS CONSUMES? MARIHUANA COCA INA PERICA POPER NINGUNO XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX X

3. QUE BUSCAS CONSUMIENDO ESTO?

SENTIRCE BIEN

DESAHOGARCE

POR GUSTO

NINGONA

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

4. DONDE LA CONSIGUES?

EN EL BARRIO

UN AMIGO

EN EL CENTRO

EN TU CASA

NINGUNO DE LAS ANTERIORES

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

5. QUIEN TE INFLUENCIA A PROBARLA?

AMISTAD

POR EXPERIMENTAR

UN FAMILIAR

NO HAS PROBADO

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

6. HAS PROBADO EL CIGARRILLO?

SI NO

XXXXXXXXXXXXXXXXXX

7. CUALES MARCAS DE CIGARRILLO CONOCES? BOSTON XXXXXXXXXX

GREEN LIFE

XXX

STARLIFE

PIEL ROJA

XXXXX

8. HAS CONSUMIDO ALCOHOL?

SI

XXXXXXXXXXXXXXXX

NO

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