UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL - ESCUELA DE ENFERMERIAENFERMERIA FAMILIAR Y COMUNITARIA

TEMA: HIGIENE Y SALUBRIDAD DE VIVIENDAS Y COMUNIDAD

Rossana Vera Ramrez

15. III.2011 DOCENTES: LCDA. MARTHA MOROCHO Y RAMIREZ LCDA. MARTHA

Raiza Alvarado Macas

INDICE:

OBJETIVOS 3 HIGIENE Y SALUBRIDAD DE VIVIENDAS Y COMUNIDAD4 FUENTES DE ABASTECIMIENTO DE AGUAS.8 TRATAMIENTO DEL AGUA EN EL HOGAR...13. CONTROL DE CONTAMINACION AMBIENTAL.16 RECOLECCION Y ELIMINACION SANITARIA DE LA BASURA Y EXCRETAS DE LA FAMILI18 CONTROL DE INSECTOS, VECTORES Y ROEDORES22. MEDIDAS DE SEGURIDAD EN EL HOGAR: PREVENCION DE ACCIDENTES26.. CONCLUSION 34 BIBLIOGRAFIA 35

OBJETIVOS

Conocer diversas medidas de higiene y salubridad de las viviendas y de la comunidad. Identificar factores de riesgo que puedan afectar la salud de las familias y a la comunidad Dar a conocer medidas para la prevencin de enfermedades a nivel familiar y comunitario

Higiene y salubridad en la vivienda

Es un hecho de observacin corriente el que las tasas de morbilidad y mortalidad son ms altas entre la gente que vive en viviendas insalubres que las que viven en casas higinicas. Se culpa de esta situacin a ciertos factores de la vivienda: falta de agua potable, eliminacin inadecuada de excretas, hacinamiento, mala ventilacin, zoonosis, etc. An cuando esto sea verdad, no es la nica interpretacin posible. CONDICIONES SALUDABLE DE LA VIVIENDA

Vivienda es cualquier edificio o parte de el, que se ocupa como hogar, residencia o lugar habitual para dormir por uno o ms seres humanos. Esto significa que los moradores de la vivienda estn sometidos a todos los factores, favorables o desfavorables, que la habitacin pueda ejercer sobre ellos y su salud. Cualquier condicin de la vivienda que tienda a un mal desarrollo fsico o mental de las personas que la habitan, la transforma en una mala vivienda. Los factores de insalubridad de la vivienda pueden ser: cimientos inadecuados, falta de pisos, techos y paredes destruidos o agrietados, ventilacin e iluminacin insuficiente, falta de agua sana para la bebida y de sistemas adecuados para la eliminacin de excretas y basura, ausencia de facilidades de higiene, etc. De acuerdo con lo dicho, la vivienda, para considerase higinica, no solo debe reunir requisitos de orden arquitectnico o estructural, sino tambin ciertas condiciones para prevenir enfermedades y accidentes y para satisfacer necesidades de orden moral y mental, dando a sus moradores oportunidad para desarrollar una vida familiar y social al mismo tiempo que proporcionarle cierto recogimiento. Segn la Asociacin Americana de Salud Pblica, la vivienda higinica debe llenar los siguientes requisitos: 1. Necesidades Fisiolgicas. a) Mantenimiento de un ambiente trmico. 6

b) Ventilacin Apropiada. c) Proveer una atmsfera de pureza qumica razonable. d) Orientacin adecuada de la casa para que reciba directamente luz solar. e) Provisin de iluminacin artificial adecuada. f) Proteccin contra ruidos excesivos. g) Provisin de luz natural suficiente. h) Espacio adecuado para el ejercicio fsico y el juego de los nios menores. 2. Necesidades Psicolgicas. a) Posibilidades para aislamiento personal, necesario para el estudio, reposo, etc. b) Posibilidades para desarrollar la vida familiar y social. c) Ubicacin adecuada de la casa en relacin a los centros de abastecimiento, escuelas, centros culturales, etc. d) Buena distribucin y facilidades para organizar las tareas domsticas, para mantener el aseo personal y de la vivienda. e) Consideraciones estticas en relacin a la presentacin y decoracin de la casa. 3. Proteccin contra las infecciones. a) Provisin de agua potable. b) Provisin de retretes sanitariamente construidos. c) Eliminacin de condiciones insalubres en la vecindad de la casa. d) Eliminacin de insectos y ratas. e) Provisin de facilidades para guardar alimentos sin que se descompongan. f) Suficiente espacio en los dormitorios, para evitar el hacinamiento. 4. Proteccin contra accidentes. a) Seguridad de la construccin en cuanto a materiales y mtodos. b) Control de las condiciones que puedan causar incendios. c) Proteccin contra descargas elctricas y quemaduras. d) Proteccin contra envenenamiento por gases. e) Proteccin contra cadas y otros daos fsicos.

Higiene y salubridad en la comunidad

El objetivo ltimo de los programas de salud, as como el del mdico cuando examina al paciente, debe ser educativo. Lo que importa ms es cambiar favorablemente hbitos, creencias y actitudes de la poblacin en materia de salud para que los buenos preceptos sean incorporados a los medios de vida del grupo. Es evidente que para participar activamente en los programas de salud la gente necesita saber el porqu de las cosas, necesita estar motivada para ello y para cambiar sus actitudes. La simple transmisin del conocimiento no resuelve el problema. Los servicios de salud deben actuar con intencin educativa, pero no podran tomar la responsabilidad de un proceso educacional que debe ser global y que, adems, debe estar relacionado con otros aspectos de la vida de la gente que para ellos son tambin importantes. ORGANIZACIN Y DESARROLLO DE LA COMUNIDAD La forma ms simple de organizacin de la comunidad para el bienestar es cuando un grupo de ciudadanos reconoce la existencia de una necesidad en su ambiente de vida y se unen organizadamente para solucionarla. Un paso adelante, sera cuando la comunidad identifica sus necesidades y objetivos, los clasifica u ordena, desarrolla confianza y voluntad para trabajar por ellos, encuentra recursos (internos externos) para afrontarlos, emprende acciones cooperativas respecto a ellas.

PRINCIPIOS BSICOS EN ORGANIZACIN Y DESARROLLO DE LA COMUNIDAD - El programa debe de tener como propsito fundamental la capacitacin de los individuos, a fin de hacerlos ms conscientes de sus problemas y de la necesidad de buscar soluciones a travs de sus propios esfuerzos, con lo cual se obtiene un mejoramiento real en las condiciones de vida. - El programa debe de ser planificado, dirigido y llevado a cabo con la participacin y consentimiento de la comunidad. - La comunidad debe ser sensibilizada respecto a sus verdaderas necesidades, a travs de una accin educativa sostenida. - Es necesario promover una actitud mental en la poblacin respecto a su responsabilidad en los asuntos comunales. El cambio de actitud de la poblacin es tan importante como la realizacin de los materiales. - Los patrones culturales de la comunidad deben ser considerados y constituir el punto de partida para los cambios deseados. - Para asegurar el xito de estos programas, es necesario constituir equipos de trabajo que aseguren la continuidad de las acciones hasta que los cambios sociales deseados se estabilicen. - En estos programas deben participar: la comunidad, los tcnicos, los municipios y el estado.

MTODOS DE ORGANIZACIN DE LA COMUNIDAD El desarrollo comunal es un proceso continuo de accin social mediante el cual la poblacin de una comunidad va obteniendo los siguientes logros: a) Se organiza para planear y realizar un programa de mejoramiento de su nivel de vida. b) Define sus aspiraciones comunes y de grupo. c) Planifica las acciones para solucionar sus problemas. d) Ejecuta los planes basndose principalmente en los recursos de la propia comunidad. e) Obtiene, cuando es necesario, ayuda de organismos no pertenecientes a la comunidad. Los hechos acerca de la comunidad darn luces o indicarn cuales son los problemas que demandan mayor atencin, tomando en cuenta los siguientes factores: - Urgencia de solucin. - Posibilidades de solucin a base de recursos existentes o potenciales. - Actitud de los habitantes de la comunidad para la aceptacin del cambio necesario que la solucin del problema traiga consigo. Al hacer el anlisis de un problema, el comit debe de tomar en cuenta una serie de puntos: a) Naturaleza del problema. b) Magnitudes cuantitativas y cualitativas; quines y cuntos son afectados y en que grado. c) Situacin provocante. d) Cuales son los recursos con que se puede contar. e) Cuales son las posibles soluciones y como se podra llegar a ellas. f) Como afectaran las soluciones a la comunidad o parte de ella. g) Si ha habido tentativas anteriores para resolver el problema; en caso afirmativo, si han tenido xito parcial o si fracasaron, y cules fueron las causas principales para tal desenlace.

Sistemas de Abastecimiento de Agua

Fuentes de Agua

Recordando lo visto al tratar el ciclo hidrolgico del agua, de acuerdo a la forma en que se encuentra en la naturaleza, las distintas fuentes de provisin de agua, son las siguientes: 9

1. 2. 3. 4.

Aguas Metericas Aguas Superficiales Aguas Sub-lveas Aguas Subterrneas

El agua proveniente de estas fuentes puedan ser naturalmente potables, y otras necesitan un tratamiento correcto previo a su entrega al consumo. La seleccin de la fuente de provisin constituye tarea fundamental de la que ha de depender la seguridad del servicio que se preste. Deben balancearse cuidadosamente dos aspectos: sanitario y econmico, de manera de elegir una fuente que nos asegure la provisin de agua en cantidad y calidad necesaria, y al mismo tiempo nos permita la mxima economa de construccin y posterior operacin y mantenimiento de servicio.

1. Aguas metericas: Para el caso de comunidades rurales o pequeas poblaciones aparece como posible fuente de provisin la captacin de aguas de lluvia, la que debe ser recogida sobre el terreno preparado adecuadamente. En cuanto a la calidad de esta agua podemos mencionar que tienen slidos disueltos en baja cantidad, muy baja turbiedad; por su composicin qumica se consideran de baja alcalinidad y dureza, y a su vez de alto contenido de CO2 (las aguas de lluvia al caer disuelven el CO2 de la atmsfera). Esto se corrige mediante el agregado de cal, Para este tipo de tratamiento es conveniente no utilizar caeras de plomo por la agresividad de las aguas.

2. Aguas superficiales: Se denominan as a las aguas provenientes de los ros, arroyos, lagos, etc. En nuestro pas las aguas superficiales proveen a ms del 70 % de la poblacin servida. Son en general aguas turbias y con color, y adems, por ser superficiales estn sujetas a contaminarse. Por estas causas exigen tratamiento potabilizador, incluido desinfeccin previa a su entrega al consumo.

3. Aguas Sub-alveas:

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Son las aguas que corren por el sublveo del ri. Se captan en general mediante pozos filtrantes o galeras filtrantes. Son en general aguas de muy buena calidad ya que han sufrido un proceso natural de filtracin. El costo de las obras para utilizacin de esta agua es algo elevado.

4. Aguas Subterrneas: Son las aguas que se encuentran en el subsuelo. Podemos distinguir 3 tipos de fuentes subterrneas distintas segn la posicin del agua en el suelo.

4-a) Aguas subterrneas profundas:

Las aguas subterrneas profundas captadas mediante pozos semisurgentes dan por lo general aguas potables y han sido utilizadas exitosamente en muchas zonas del pas, ocupando el segundo lugar en nmero de habitantes servidos y el primero en nmero de localidades servidas. Las aguas subterrneas carecen habitualmente de turbiedad y color, pero en algunos casos de aguas subterrneas ferruginosas, estas se colorean a poco de extraerlas por oxidacin de compuestos ferrosos contenidos en las mismas y requieren tratamiento corrector previo a su entrega al consumo. Tambin es necesario tratamiento corrector cuando de trata de aguas con dureza muy elevada. En otros casos pueden contener exceso de slidos disueltos (elevada mineralizacin), cloruros, sulfatos, etc., o bien algunos elementos txicos como el arsnico, el vanadio o el fluor en alta concentracin resultando por esta causa inadecuada su utilizacin como fuente de provisin.

4-b) Aguas freticas o de primera napa:

Pueden utilizarse cuando constituyen la nica fuente econmicamente utilizable. Su nivel oscila bastante y est directamente influenciado por el rgimen de lluvias. Su calidad es variable y aunque fsica y qumicamente sea aceptable existe siempre el peligro de contaminacin microbiolgica. Por ello de resolverse su utilizacin habrs que hacerlo mediante pozos excavados o perforados a los que se deber protegerlos adecuadamente contra la contaminacin superficial, manteniendo estricto control bacteriolgico del agua de consumo.

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4-c) Manantiales:

Pueden constituir una solucin para el caso de pequeas localidades rurales, siempre que tengan caudal suficiente y calidad adecuada. La captacin debe estar adecuadamente protegida. El manantial ser tanto ms seguro como cuanto menos variable sea su caudal, influenciado este por el rgimen de lluvias y menos alterable sea la calidad del agua.

Componentes de un sistema de Abastecimiento:

La enumeracin de los componentes de un sistema de abastecimiento de agua guarda relacin con los procesos de potabilizacin necesarios a realizar al agua antes de la entrega al consumo. Hemos estudiado anteriormente las distintas fuentes de provisin y las caractersticas fsicas y qumicas que pueden presentar las aguas captadas en esas fuentes. Las aguas provenientes de fuentes subterrneas profundas y de galeras filtrantes no necesitan ningn procedimiento de purificacin, siempre que el agua sea qumica y microbiolgicamente apropiados. En estos casos solo se recomienda el tratamiento con cloro para resguardarlas de cualquier contaminacin accidental en la red de distribucin. En cambio, las aguas provenientes de fuentes superficiales no presentan condiciones fsicas ni microbiolgicas adecuadas. Por lo tanto es necesario proceder a su correccin antes de su consumo. La enumeracin de los componentes que haremos a continuacin se refiere a la utilizacin de un agua superficial, indicando en cada caso la finalidad que tiene cada uno de los componentes.

I.

Obras de Captacin de Toma

Son las obras necesarias para captar el agua de la fuente a utilizar y pueden hacerse por gravedad, aprovechando la diferencia de nivel del terreno o por impulsin (bombas). Las dimensiones y caractersticas de las obras de toma deben permitir la captacin de los caudales necesarios para un suministro seguro a la poblacin. Ms adelante veremos los distintos tipos de obras de toma para cada una de las fuentes descriptas.

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II.

Obras de Conduccin

Tienen por finalidad transportar el agua captada en las tomas hasta la planta de tratamiento, o desde la planta hasta la ciudad para su distribucin. La obra de conduccin puede ser un cana abierto o por conducto cerrado. Si se transporta agua sin tratar la conduccin puede ser a canal abierto. En cambio si se conduce agua tratada siempre debe hacerse por conducto cerrado, para de esta forma preservarla de la contaminacin.

III.

Planta de Tratamiento

Cuando se utilizan las fuentes superficiales como ros, lagos, arroyos, el agua requiere un procedimiento de correccin para la eliminacin de turbiedad, es decir, la eliminacin de materiales en suspensin finamente divididos que no asientan fcilmente, acompaados de materias orgnicas coloidales o disueltas que le dan color al agua natural. Para ello es necesario el agregado de un coagulante qumico para el aglutinamiento de las pequeas partculas que se realizan en estanques llamados floculadores. Luego sigue el proceso de decantacin de las partculas aglutinadas que se realizan precisamente en piletas llamadas decantadores o sedimentadores. Contina el proceso con la etapa de filtracin a travs de un manto de arena y por ltimo el tratamiento de desinfeccin con gas cloro.

IV.

Obras de distribucin

Las obras de distribucin la componen el conjunto de caeras que posibilitan que el agua ya potabilizada sea entregada a los usuarios en la puerta de sus viviendas. Constan en general de un tanque de distribucin (puede no haberlo) que alimenta una red de caeras de mayor dimetro o encastres, a las cuales se empalman caeras de menos dimetro o distribuidoras, desde las cuales salen las conexiones domiciliarias. Desarrollaremos en detalle lo que resta de esta unidad y en las siguientes las distintas componentes de un sistema de abastecimiento de agua.

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La cobertura de agua potable y saneamiento en Ecuador aument considerablemente en los ltimos aos. Sin embargo, el sector se caracteriza por: (i) bajos niveles de cobertura, especialmente en reas rurales; (ii) pobre calidad y eficiencia del servicio; y (iii) una limitada recuperacin de costos y un alto nivel de dependencia en las transferencias financieras de los gobiernos nacionales y subnacionales. Es ms, existe una superposicin de responsabilidades, tanto dentro del gobierno nacional como entre los distintos niveles gubernamentales.

Acceso

Urbano (62% de poblacin)

la

Rural (38% de poblacin)

la

Total

Definicin amplia Agua Conexiones domiciliares

97%

88%

94%

96%

74%

88%

Definicin amplia Saneamien to Alcantarillado

96%

84%

92%

62%

16%

45%

Fuente:

Programa

de

Monitoreo

Conjunto OMS/UNICEF para

agua

potable

saneamiento (Joint Monitoring Program for Water and Sanitation/2010). Datos de agua y saneamiento basados en la extrapolacin de varios datos de encuestas nacionales incluyendo la Encuesta demogrfica y de salud materna infantil de 2004. En el ao 2010, el porcentaje de la cobertura del abastecimiento de agua (conexiones domsticas) era de 96% en las zonas urbanas y 74% en las rurales, mientras que el acceso a un sistema adecuado de saneamiento era de 96% en zonas urbanas y 84% en zonas rurales.1 La cobertura de los servicios de agua y saneamiento tiende a ser menor en la Costa y en el Oriente que en la Sierra. Adems, la cobertura del abastecimiento de agua muestra amplias variaciones segn el ingreso, alcanzando aproximadamente el 90% en los primeros tres deciles de ingreso en las zonas

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urbanas, comparados con niveles de slo un 60% en los ltimos tres deciles de ingreso.

Calidad de los servicios El servicio de agua es intermitente en la mitad de los centros urbanos. La presin de agua est muy por debajo de la norma, especialmente en barrios marginales. En un 30% de los centros urbanos falta un tratamiento de agua "potable" de aguas superficiales. 92% de las aguas servidas se descargan sin ningn tratamiento.3 En las zonas rurales, segn un estudio de sostenibilidad realizado en 2004, 38% de los sistemas han colapsados y 20% son con deterioro grave. 29% tienen deterioro leve y solamente 13% son considerados sostenibles.

TRATAMIENTO DEL AGUA EN EL HOGAR La calidad del agua es importante para evitar la propagacin de enfermedades, como las diarreas, las parasitosis, la fiebre tifoidea y las epidemias como el clera que afectan la salud de la poblacin. Los microorganismos responsables de las enfermedades mencionadas se transmiten por va fecal-oral, la cual puede ser directa o a travs del agua (incluso, el hielo), la leche o los alimentos contaminados con excretas, as como a travs de las manos. Los vectores (insectos, roedores, etc.) pueden desempear tambin un papel activo en este proceso.

Qu hacer? En caso de existir un suministro regular de agua: a. Se debe verificar la calidad del agua (por ejemplo, a travs del anlisis de cloro residual o calidad bacteriolgica). b. Si la calidad del agua no es la adecuada, implementar un sistema de desinfeccin.

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En caso de no existir suministro regular de agua: c. d. Se debe verificar la calidad del agua que llega en camiones o cisternas (cloro residual, calidad bacteriolgica). Si la calidad del agua no es la adecuada, implementar, como en el caso anterior, un sistema de desinfeccin. e. Si el albergue cuenta con recipientes para el almacenamiento del agua, verificar su calidad y estado y asegurarse de que la capacidad de estos recipientes sea suficiente para la cantidad de personas albergadas. f. Si el albergue no cuenta con recipientes para el almacenamiento del agua, acondicionar algn tipo de recipiente que pueda almacenar agua (tanques de PVC, fibra de vidrio o asbesto-cemento). Estos recipientes deben estar limpios, sin rajaduras y con tapa. g. Asegurarse de que la gente guarde el agua en un envase limpio, con una abertura pequea con tapa. El agua limpia puede contaminarse de nuevo si no se almacena debidamente.

En ambos casos: a. Se debe designar a una persona responsable de la aplicacin y el control de la desinfeccin del agua en el albergue. b. Se debe proporcionar a la poblacin material simple con instrucciones sobre: la necesidad de verificar la calidad del agua antes de usarla; los usos del agua desinfectada para beber; lavar verduras, frutas y utensilios de cocina, y para lavarse los dientes y las manos; el peligro de almacenar agua en recipientes en mal estado, sucios o sin tapa; la importancia de evitar que los excrementos de personas y animales, las basuras y las aguas residuales domsticas e industriales entren en contacto con el agua cruda o potable de pozos, manantiales u otras fuentes; as mismo, evitar que las manos sucias y la suciedad, en general, contaminen el agua almacenada para el consumo humano, y la cantidad suficiente de elementos de aseo personal. 16

Cmo almacenar agua dentro del hogar Una vez el agua es tratada, por lo general es almacenada en barriles, cubetas o recipientes plsticos. stos no siempre tienen tapas para cubrirlos y protegerlos, lo que implica que el agua se contamina por el polvo, los mosquitos y las moscas. Se encontr prueba de esto en todos los hogares. Las personas usan jarras o tazas para introducir en los recipientes y buscar agua. A menudo muchas personas diferentes usan la misma taza y sus manos entran en contacto con el agua cuando lo hacen. Dado que las personas generalmente no se lavan las manos, esto puede propagar grmenes al agua. A menudo la misma taza es utilizada tanto para obtener agua como para beberla y es reutilizada sin ser lavada. De esta manera se transmiten grmenes. Otras costumbres relacionadas La falta de higiene y saneamiento en los hogares y las comunidades es otro factor clave. Algunos ejemplos incluyen: los patios a menudo estn llenos de residuos domsticos las letrinas no son limpiadas muy a menudo los residuos son vertidos cerca de fuentes naturales de agua las letrinas se construyen cerca de los ros y las aguas residuales de algunas de las letrinas van directamente a los ros. Por lo general, los nios de estas comunidades no usan zapatos. Al jugar entran en contacto con el agua, los ros y los lagos que tienen diferentes grados de contaminacin. Las mujeres pasan mucho tiempo lavando ropa en los ros y en zonas que tienden a formar piscinas de agua estancada donde puede crecer bacteria que provoca que se desarrollen enfermedades.

Lavarse las manos es vital despus de usar el sanitario o antes de preparar o comer alimentos, pero a menudo esto se descuida. De esta manera las enfermedades pueden transmitirse a otros miembros de una familia o comunidad. RECOMENDACIONES
Se debe de tener cuidado con la contaminacin causada por las manos,

cucharones o tazas sucias.

Utilice recipientes pequeos en donde el agua pueda hervirse directamente. No es necesario airear el agua. No meta en la olla las manos, tazas o cucharas.

Hay distintas formas de desinfectar el agua:

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 Con cloro (blanqueador al 2 % de cloro activo, para lavar ropa), aplique dos

gotas de blanqueador por cada litro de agua. Deje reposar 30 minutos y el agua esta lista para beber.
Con yodo, aplique dos gotas por litro y djela reposar 20 min. Antes de beberla.

Este procedimiento no es recomendable para desinfectar el agua en grandes cantidades, sino nicamente para el agua que se bebe en un da.
Con plata coloidal, aplique una gota por litro y deje reposar 20 minutos antes

de beber. El uso de cloro, yodo o plata coloidal son mtodos seguros para desinfectar el agua. Sin embargo es importante recordar algunos aspectos:
Utilice recipientes limpios y con tapa. Sirva adecuadamente el agua (no utilice cucharones o recipientes sucios). No meta las manos en la olla.

CONTROL Y PREVENCION DE LA CONTAMINACION AMBIENTAL CONTROL Y PREVENCION Los mtodos de la contaminacin ambiental incluyen la eliminacin del producto peligroso antes de su uso , la eliminacin del contaminante una vez ya formado, o la alteracin del proceso para que no produzca el contaminante o lo haga en cantidades inapreciables. Durante el siglo XX, la creciente sensibilizacin respecto al impacto de las actividades humanas en el medio ambiente y la salud pblica, ha dado lugar al desarrollo y la utilizacin de diferentes mtodos y tecnologas para reducir los efectos de la contaminacin. En este sentido, los gobiernos han adoptado medidas de carcter normativo y poltico para minimizar los efectos negativos y garantizar el cumplimiento de las normas sobre calidad ambiental. El objetivo es describir los mtodos utilizados para el control y la prevencin de la contaminacin ambiental. En primer lugar se presentan los principios bsicos aplicados para eliminar los impactos negativos sobre la calidad del agua, la atmsfera y el suelo; a continuacin se considera cmo la atencin se ha desviado del control a la prevencin y por ltimo se analizan las limitaciones de las soluciones propuestas para un medio en particular. As, por ejemplo, no es suficiente con proteger la atmsfera eliminando los metales traza de un gas de combustin si por otro lado estos contaminantes son transferidos al suelo por unas prcticas inadecuadas de 18

tratamiento de residuos slidos. Se impone, por lo tanto, la utilizacin de soluciones integradas para distintos medios. Estrategias para el control de la contaminacin La rpida industrializacin ha dado lugar a innumerables accidentes que han contaminado los recursos terrestres, atmosfricos y acuticos con materiales txicos y otros contaminantes, amenazando a las personas y los ecosistemas con graves riesgos para la salud. El uso cada vez ms generalizado e intensivo de materiales y energa ha originado una creciente presin en la calidad de los ecosistemas locales, regionales y mundiales. Antes de que se emprendiera un esfuerzo concertado para reducir el impacto de la contaminacin, el control ambiental apenas exista y se orientaba principalmente al tratamiento de residuos para evitar daos locales, aunque siempre con una perspectiva a muy corto plazo. Slo en aquellos casos excepcionales en los que se consider que el dao era inadmisible se tomaron medidas al respecto. A medida que se intensific el ritmo de la actividad industrial y se fueron conociendo los efectos acumulativos, se impuso el paradigma del control de la contaminacin como principal estrategia para proteger al medio ambiente. Dos conceptos sirvieron de base para este control: El concepto de capacidad de asimilacin, que reconoce la existencia de un cierto nivel de emisiones al medio ambiente sin efectos apreciables en la salud humana y ambiental, El concepto del principio de control, que supone que el dao ambiental puede evitarse controlando la forma, la duracin y la velocidad de la emisin de contaminantes al medio ambiente. Como parte de la estrategia del control de la contaminacin, los intentos de proteger el medio ambiente han consistido principalmente en aislar los contaminantes del medio ambiente y en utilizar depuradoras y filtros en las fuentes emisoras. Estas soluciones, orientadas a objetivos de calidad ambiental o lmites de emisin especficos para un medio, se han dirigido especialmente a eliminar los puntos de vertido de residuos a determinado medios (aire, agua, tierra). El objetivo de un programa de control de la contaminacin ambiental orientado a la salud es Promover una mejor calidad de vida reduciendo la contaminacin al menor nivel posible. Ruido El ruido es sonido no deseado, y en la actualidad se encuentra entre los contaminantes ms invasivos. El ruido del trnsito, de aviones, de camiones de recoleccin de residuos, de equipos y maquinarias de la construccin, de los procesos industriales de fabricacin, de 19

cortadoras de csped, de equipos de sonido fijos o montados en automviles, por mencionar slo unos pocos, se encuentran entre los sonidos no deseados que se emiten a la atmsfera en forma rutinaria. El problema con el ruido no es nicamente que sea no deseado, sino tambin que afecta negativamente la salud y el bienestar humanos. Algunos de los inconvenientes producidos por el ruido son la prdida auditiva, el estrs, la alta presin sangunea, la prdida de sueo, la distraccin y la prdida de productividad, as como una reduccin general de la calidad de vida y la tranquilidad. Experimentamos el ruido en diversas formas. En ocasiones, podemos ser a la vez la causa y la vctima del ruido, como sucede cuando utilizamos equipos electrodomsticos como aspiradoras, procesadores de alimentos o secadores de cabello. Tambin hay oportunidades en las que sufrimos el ruido generado por otras personas, al igual que sucede con el humo del cigarrillo. Aunque en ambos casos el ruido es igualmente perjudicial, el ruido ajeno es ms problemtico porque tiene un impacto negativo sin nuestro consentimiento. El aire en el cual se emite y propaga el ruido ajeno es un bien pblico, de uso comn. No pertenece a nadie en particular sino a la sociedad en su conjunto. Por consiguiente, ni la gente ni las empresas ni las organizaciones tienen derecho ilimitado a propalar sus ruidos a discrecin, como si esos ruidos se limitara solamente a su propiedad privada. Por el contrario, tienen la obligacin de usar dicho bien comn en forma compatible con otros usos. Las personas, empresas y organizaciones que no asumen esta responsabilidad de no interferir en el uso y disfrute del aire comn y en cambio crean contaminacin por ruido, actan en forma similar a un matn en el patio de la escuela. Aunque quizs sin proponrselo, ignoran los derechos de los dems y reclaman para s derechos que no les corresponden. Nos hemos organizado para aumentar la conciencia acerca de la contaminacin por ruido y para ayudar a la comunidad a mejorar su situacin en relacin con este contaminante, luchando contra las violaciones del derecho a la tranquilidad.

RECOLECCION Y ELIMINACION SANITARIA DE LA BASURA Y EXCRETAS DE LA FAMILIA

EXCRETAS La eliminacin inadecuada de las heces contamina el suelo y las fuentes de agua. A menudo propicia criaderos para ciertas especies de moscas y mosquitos, dndoles la oportunidad de poner sus huevos y multiplicarse o alimentarse y transmitir la infeccin. Atrae tambin a animales domsticos y roedores que transportan consigo

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las heces y con ellas posibles enfermedades. Adems, usualmente esta situacin crea molestias desagradables, tanto para el olfato como para la vista. Las bacterias, parsitos y gusanos que viven en los excrementos causan enfermedades, como las diarreas, parasitosis intestinal, hepatitis y fiebre tifoidea. Con el uso de servicios sanitarios se protege la salud, se previene enfermedades y se cuida las aguas superficiales y subterrneas. El objetivo de la eliminacin sanitaria de las excretas es aislar las heces de manera que los agentes infecciosos que contienen no puedan llegar a un nuevo husped. El mtodo elegido para una zona o regin determinada depender de muchos factores, entre ellos, de la geologa y la hidrogeologa locales, la cultura y las preferencias de las comunidades, los materiales disponibles localmente y el costo. 2.1 Qu hacer? a. En caso de no disponer de servicios sanitarios, es necesario construir letrinas (individuales, colectivas, porttiles). b. Antes de la instalacin de una letrina hay que evaluar el suelo del lugar, las condiciones topogrficas y la accesibilidad de los usuarios, as como la presencia de aguas superficiales y subterrneas en las cercanas. c. Si el terreno no es adecuado para construir letrinas (suelo rocoso o napa fretica alta), es imprescindible habilitar letrinas elevadas (sobre el terreno natural) con depsitos intercambiables. Hay que trasladar las excretas a un pozo ubicado en terreno apropiado, donde se deben enterrar inmediatamente. d. Estimar la cantidad de letrinas a instalar de acuerdo con el nmero de personas en el albergue (1 asiento/25 mujeres y 1 asiento + 1 urinario/35 hombres). e. Brindar informacin e instruccin a la poblacin en los siguientes temas:

Arrojar el papel usado a la letrina. Usar los servicios sanitarios slo para defecar u orinar (evitar almacenar herramientas u otros en su interior). Lavarse las manos con agua y jabn despus de orinar o defecar. Mantener limpios los pisos, alrededores y paredes de la letrina. Evitar defecar u orinar al aire libre, en los alrededores de los servicios sanitarios o cerca de cuerpos de agua, pues se favoreca la proliferacin de moscas, larvas y la contaminacin del agua por escorrenta.

2.2 Qu no hacer? a. Instalar sistemas de disposicin de excretas sin haber evaluado la situacin previamente (existencia de servicios sanitarios, cantidad de usuarios, caractersticas del lugar, entre otros). b. Ubicar los servicios sanitarios sin tomar en cuenta las caractersticas del lugar (tipo de suelo, topografa, accesibilidad, presencia de cuerpos de agua, etc.). c. Tratar de implementar tecnologas sofisticadas para la disposicin de excretas. DISPOSICIN DE LA BASURA 21

La basura o los residuos slidos son aquellos materiales que no se consideran tiles para quien se deshace de ellos, pero que si son manejados adecuadamente pueden obtenerse diversos beneficios. En los residuos se encuentran mezclados materiales como papel, vidrio, plstico, metal, cartn, residuos de alimentos, entre otros.
Los residuos slidos representan un problema por son un factor importante en

la presencia de enfermedades por la propagacin de fauna nociva, como moscas, cucarachas, mosquitos, ratas y ratones.
Entre las enfermedades relacionadas con la fauna nociva estn las infecciones

intestinales, parasitosis, dengue, paludismo, entre otras. La basura o residuos slidos son acumulados en forma inadecuada dentro del domicilio en o sitios comunitarios, provocan malos olores, representa un foco de infeccin e incrementan el desarrollo de la fauna nociva. Existen prcticas sencillas dentro del hogar que se pueden aplicar para el manejo sanitario de los residuos que son: 1. 2. 3. Reducir Reutilizar Reciclar

Para reducir una opcin es limitar el uso de productos con envases desechables Para reutilizar emplear los recipientes vacos como maceteros, lapiceros u

otros. En reas donde exista servicio de recoleccin de basura es indispensable mantener los residuos en recipientes con tapa. En reas que no cuentan con este servicio existen dos maneras para su disposicin de estos residuos. 1. Quemar

22

2.

Enterrar

Para estas prcticas se necesita cavar una zanja en un sitio alejado de la casa habitacin, separar previamente los deshechos y depositarlos en la zanja para quemarlos o enterrarlos, o en su caso se pueden reutilizar un incinerador. Otra forma de suponer de los residuos es la elaboracin de una composta (mejorados de suelo) a partir de aquellos desechos que sufren un rpida descomposicin (residuos de alimentos, hojas secas y pasto entre otros). Para hacer una composta: Se utiliza un reciente de 20 a 25 litros. Se coloca en el fondo una cama de hojas secas o tierra despus una segunda capa con los residuos alimenticios; nuevamente se coloca una capa de tierra y as sucesivamente hasta que se llene el recipiente, la ultima capa deber ser de tierra y cuidar que siempre este hmedo. A los tres meses se recomienda cernir y el resto que no pase por el cernidor debe incorporarse a otro compostero. DISPOCISIN DE EXCREMENTO Y ORINAS (EXCRETAS) Los desechos humanos (excremento y orina) representan un riesgo para la salud si no se dispone sanitariamente, en ellos se encuentra un gran nmero de microbios transmisores de enfermedades. El fecalismo al ras del suelo es un practica que debe ser remplazada, por una mejor disposicin de excremento. Para disponer los deshechos en forma sanitaria existen diversas alternativas:
Excusado conectado al drenaje Fosa sptica Letrina sanitaria.

Si en la comunidad no existe drenaje y no son comunes las fosas spticas, y la evacuacin se efecta al ras de la tierra es recomendable: 23

 Disponer de un sitio fuera de la casa exclusivo para el depsito de excremento

y orina para toda la familia; se debe cuidar que todos los miembros, incluidos los nios, usen este lugar.
Se ser posible, construir en el lugar destinado a las excretas, un hoyo lo

suficientemente profundo para esta funcin, donde no tengan acceso los animales domsticos.
En ambos casos se debe poner una capa de cal cuando menos una vez a la

semana
Se debe cuidar que no exista basura alrededor de este sitio

El drenaje es la alternativa ms comn en localidades muy pobladas. La fosa sptica es un mtodo seguro para la disposicin sanitaria de excretas. Son tres partes importantes para su adecuado funcionamiento:
Diseo de la fosa Disposicin del agua excedente Mantenimiento peridico del tanque

El mantenimiento peridico, es decir la extraccin de los lodos se utiliza aproximadamente cada dos aos.

CONTROL DE INSECTOS, VECTORES Y ROEDORES

A qu se llama vector? Se llama vector cualquier vehculo vivo que transporte un germen infeccioso, desde un individuo o sus desechos, hasta un individuo susceptible, su comida o su ambiente inmediato. El agente puede desarrollarse, propagarse o multiplicarse dentro del vector. (OPSOMS) LA PLAGA es el conjunto de seres vivos que se encuentran en una densidad tal que pueden llegar a daar o constituir una amenaza para el hombre y/o su bienestar. Sin embargo, el concepto de plaga es entendido, la mayora de las veces, en f u n c i n 24

d e l t i p o d e a n i m a l d e q u e s e t r a t e , e s d e c i r, h a b i t u a l m e n t e i n s e c t o s , ro e d o r e s o m i c ro o r g a n i s m o s patgenos. Por qu proliferan los vectores? Las razones ms frecuentes son: En la escuela L a f a l t a de h i g i e n e y a s e o e n la s c o c i n a s o restaurantes escolares, en las tiendas escolares, en los sitios de recreacin y los espacios que rodean la escuela. La inadecuada disposicin de las excretas o del mantenimiento de la taza, el lavamanos y la ducha. La presencia de residuos slidos en los alrededores de la escuela. La falta de aseo en los corrales donde se desarrollan los proyectos productivos pedaggicos. En la vivienda Los estanques y pozos de agua lluvia cercanos a la vivienda. La presencia de residuos slidos o lquidos sin un adecuado tratamiento. La inadecuada disposicin de las excretas. El hacinamiento en los espacios. Terrenos enmontados alrededor de la vivienda. La presencia permanente de animales domsticos y sus cras, dentro de las viviendas (y especialmente en los dormitorios). En la comunidad La falta de higiene y aseo en los espacios pblicos. La presencia de estanques de agua, residuos slidos o lquidos sin un adecuado tratamiento. El poco control ambiental de las agroindustrias. La falta de higiene y manejo inadecuado de residuos orgnicos en galpones, caballerizas y criaderos de cerdos. ENFERMEDADES CAUSADAS POR INSECTOS Y ROEDORES: La cucaracha Este insecto vive bajo hojas secas u otros desechos de plantas, debajo de piedras y desperdicios flotantes, cerca de playas, en los huecos de la madera, en nidos de pjaros y tambin en suelos semiacuticos. Las cucarachas se mueven fcilmente por todos los espacios y se alimentan de excretas y alimentos humanos. No pueden soportar perodos prolongados de inanicin o sequedad; en tales circunstancias, la muerte tiene lugar a las 2 o 4 semanas. Las cucarachas estn naturalmente contaminadas con cerca de 40 especies de bacterias patgenas. Algunas enfermedades humanas producidas por bacterias que transmiten las cucarachas, son la disentera, la diarrea, el clera, la tifoidea, las infecciones intestinales y las fiebres entricas. Modo de transmisin: la cucaracha recoge los grmenes patgenos en las patas y otras partes del cuerpo al andar por la suciedad y luego los deja en los alimentos.

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La mosca Las especies de moscas son numerosas, se diferencian, entre otros, por su tamao y color. Se ha demostrado que las m o s c a s c a s e r a s e s t n i n f e s t a d a s d e m i c ro o rg a n i s m o s patgenos de ms de 20 enfermedades humanas, y que al comer vomitan y defecan. Algunas enfermedades humanas producidas por bacterias que transmiten las moscas son: disentera, diarrea, clera, y fiebre tifoidea. Modo de transmisin: la mosca lo hace especialmente por medio de los pelos de sus patas y del abdomen, porque deposita materia fecal en todas partes; contamina los alimentos con su vmito y al posarse sobre ellos. Otro tanto ocurre cuando se posa sobre los ojos, la nariz, los labios o las heridas de las personas. Los mosquitos Tienen mayor importancia por las enfermedades que transmiten, los gneros Anofeles y Aedes aegypti. Se reproducen tanto en aguas limpias como contaminadas, particularmente en los bordes de las lagunas y riachuelos, pantanos, depresiones llenas de agua, depsitos elevados, estanques y charcos. El mosquito del gnero Anofeles, produce a travs de su picadura la enfermedad parasitaria Paludismo o Malaria, cuyos sntomas son: fiebre, escalofros y sudores, malestar general, dolor de cabeza y nuseas; si no es tratada oportunamente, puede complicarse o llevar a la muerte. El Aedes aegypti, deposita sus huevos en la capa superficial hmeda de los recipientes que contienen agua como son: las llantas, los tarros, entre otros. El Aedes aegypti tambin produce el Dengue y la Fiebre amarilla, sta en un comienzo se manifiesta con fiebre, escalofros, dolor de cabeza, dolor en el cuerpo, postracin, nusea y vmito. El pulso se vuelve ms lento y se debilita, aunque la temperatura del cuerpo sea elevada. El virus que causa esta enfermedad ataca especialmente el hgado, dando lugar a la ictericia (piel de color amarillento), y en los casos complicados a hemorragias e incluso a la muerte. Para prevenir la Fiebre amarilla, adems de evitar la proliferacin del mosquito, la medida ms importante es la vacunacin. La Pulga Es un insecto pequeo que mide entre 2 mm y 4mm. Los huevos, larvas y pupas de las pulgas, se pueden encontrar en los pisos de tierra o de cemento y en las esquinas y rincones; es decir, en sitios oscuros y polvorientos. Las larvas se alimentan de materia fecal de animales y humanos, en tanto que la pulga adulta se alimenta de la sangre. Su actividad es diurna y nocturna y salta grandes distancias pasando de un husped a otro. El Piojo Tres especies de piojo afectan al hombre: el piojo de la cabeza, que vive en la piel y entre los cabellos (en los que pone sus huevecillos); el piojo del cuerpo, que habita en la ropa (en cuyas costuras pone sus huevos) y solo pasa a la piel para alimentarse; y el piojo del pubis, que vive en regiones pilosas del pubis y ocasionalmente en el pecho, las axilas, el bigote o las cejas. Las principales enfermedades que transmite el piojo son, las Pediculosis capitis y la Pediculosis pubiana.

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La Rata Consume todo tipo de comida y contamina, con sus secreciones malolientes y su orina, los lugares que frecuenta. La rata como portadora de microorganismos dainos para el hombre, se asocia a la transmisin de enfermedades como: la Leptospirosis o enfermedad de Weil, y la Salmonelosis. stas son producidas por la orina infectada de las ratas y otros roedores, al entrar en contacto con la piel, especialmente si est irritada o tiene una herida abierta. La pulga ms peligrosa para la salud del hombre es la pulga de la rata, que vive en todos los climas. Cuando sea posible emprenda medidas de control fsico con sus vecinos y notifique a las instancias responsables del control de vectores. Los murcilagos Estos animales pueden llegar a constituir una plaga cuando se instalan en lugares que no integran su hbitat natural. Adems de sus chillidos, los murcilagos instalados en techos de las casas son causa de molestias por sus excretas y orina. La acumulacin de heces de murcilago en ticos o en el suelo, crea un ambiente favorable para el crecimiento del Histoplasmosis capsulatum, un hongo fngico que puede producir una enfermedad pulmonar conocida como Histoplasmosis. Adems en el ltimo tiempo se ha conocido la Rabia humana, enfermedad transmitida por murcilagos. Los murcilagos frecuentemente seleccionan infraestructuras que se encuentran cerca de agua (arroyos, estanques, lagos, etc.), y donde haya insectos en nmero adecuado. Aunque no se sabe cules son las razones, los murcilagos se sienten atrados por las edificaciones donde haya habido una infestacin previa. QU PODEMOS HACER? En la escuela Identificar con los nios y nias los vectores de la regin y la razn de su proliferacin. Reconocer las enfermedades que causa un vector. Generar hbitos saludables entre los nios y nias, como el aseo del saln y de los alrededores de la escuela para evitar focos de proliferacin de vectores. Mantenga aseados los alrededores de la escuela, erradicando basureros y limpiando continuamente los corrales donde tiene animales de cra. Promover hbitos de aseo e higiene en la cocina escolar, almacenando adecuadamente los alimentos, manteniendo aseados los utensilios de comida y evitando acumulacin de grasa y desperdicios. Programar campaas de concientizacin ciudadana en las que se expliquen los peligros que las plagas tienen para la salud pblica cuando no estn sometidas a ningn control sanitario (como es el caso de gatos y perros abandonados, o de las palomas). El nmero de individuos es tan elevado que el poder de transmisin de enfermedades se multiplica de forma alarmante. Promover en los nios y nias el derecho a la salud y al bienestar, y de paso la responsabilidad que tienen para hacerlos respetar. En la vivienda Evitar la acumulacin de grasa y desperdicios de alimentos en la cocina.

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 Mantener aseados los alrededores de la vivienda, erradicando basureros y limpiando continuamente los corrales donde se tienen animales de cra. Adoptar prcticas higinicas y sanitarias en el entorno, organizando la recoleccin y disposicin sanitaria de la basura en caso de no contar con servicio de recoleccin domiciliaria. Mantener los alimentos tapados. Tapar las letrinas y los recipientes que contengan el material utilizado para la higiene personal. Generar hbitos saludables como aseo, higiene, y valores en la familia. Acudir a instituciones sanitarias para apoyarse en el conocimiento de la eliminacin de vectores. Protjase junto con los miembros de sus familia de la picadura de mosquitos, especialmente entre la puesta y salida del sol, no permanezca durante estas horas en lugares externos a la vivienda. Usar plaguicida con precaucin , pues un uso inadecuado afecta la salud de sus familias y animales domsticos. Desocupe la alberca mnimo cada 8 das (es el tiempo que el mosquito demora en pasar de la fase embrionaria a la fase adulta), y limpie muy bien sus paredes con un cepillo (los huevos del mosquito estn pegados en las paredes). Tape la alberca siempre que no est en uso y cubra, en general, todos los tanques de agua. Elimine recipientes inservibles que puedan convertirse en depsitos de agua. En zonas donde se presenta el pito, es importante arreglar las paredes de bahareque o adobe que estn agrietadas. As mismo evitar los techos o cubiertas de palma o paja, utilizar materiales lisos y sin grietas, como las lminas de zinc. En la comunidad Solicitar a las autoridades competentes un servicio de aseo para el municipio, vereda o localidad para evitar focos de proliferacin de vectores. Realizar campaas con los vecinos para limpiar los alrededores comunales. Hacer campaas de prevencin en la comunidad para generar conocimiento sobre la importancia de la erradicacin de vectores. Trabajar en compaa de las instituciones de salud y en trabajo organizado con la comunidad. Generar hbitos saludables en la poblacin. Evitar en nuestro entorno las aguas.

PREVENCIN DE ACCIDENTES DOMSTICOS

Dado que en el hogar es donde pasamos muchas horas a lo largo de nuestra vida, es all donde tambin existen posibilidades de que surja algn accidente de cualquier tipo. Sin embargo, no todos los miembros de la familia tienen las mismas posibilidades de sufrir 28

un accidente. Hay dos colectivos de personas que son los que sufren accidentes con mayor frecuencia: Los nios menores de cinco aos. Los ancianos mayores de sesenta y cinco aos. La edad y su situacin en la vida les convierte por su ignorancia, despreocupacin, debilidad y caractersticas mentales en los ms indefensos y vulnerables. No obstante, los consejos que facilitamos son vlidos para toda la familia. Consecuencia de los accidentes Diversos estudios reflejan que en los accidentes domsticos sufridos por los nios, sus causas, por orden de incidencia, son las siguientes: Cadas. Intoxicaciones, alergias e irritaciones. Quemaduras. Incendios y explosiones. Electrocucin. Asfixia respiratoria. Golpes y atrapamientos. Heridas. Como vemos, en el hogar pueden sufrirse numerosos accidentes. Sin embargo, podemos emprender una serie de acciones que, sin duda alguna, convertirn nuestros hogares en un lugar seguro. Ante todo, es fundamental que exijamos y busquemos aquellas seguridades que podramos denominar bsicas. Como las referentes a la electricidad y el gas. Sus instalaciones deben ser seguras, respetando las normas que las autoridades dictan. Por otro lado, debemos aumentar la atencin y el cuidado, no slo a nivel personal, sino hacia los dos colectivos mencionados: los nios y los ancianos. Por ltimo, y esto nos incumbe a todos, debemos seguir hbitos seguros en todo lo que concierne a los aparatos, productos, instalaciones y situaciones que en el hogar se van sucediendo. Cadas Las causas principales de las cadas suelen ser: Pavimentos poco limpios: con agua, grasas, aceites, etc. Suelos resbaladizos por el uso o porque han sido pulidos o encerados inadecuadamente. Existencia de huecos abiertos o mal protegidos: ventanas bajas, barandillas de corta altura... Utilizacin de elementos inadecuados para subir o alcanzar objetos a otra altura (sillas en lugar de escaleras) o subirse a escaleras con peldaos rotos, o a sillas con peldaos inestables o asientos frgiles. Mesas u otros objetos inestables al pisar sus bordes. Para prevenir las cadas tendremos en cuenta lo siguiente: Mantenga el suelo lo ms libre posible de obstculos, sobre todo en las zonas de circulacin y trabajo. Evite tener las superficies resbaladizas. Tnganse siempre limpias. Si encera el suelo, utilice cera o productos no deslizantes. En la baera, utilice alfombras o pegatinas antideslizantes. 29

Revise que las escaleras de acceso a la vivienda tengan barandilla de altura no inferior a 90 cm. y dispongan de pasamanos en todos sus tramos. Proteja aquellas ventanas que se encuentren a menos de 1 metro del suelo mediante defensas apropiadas (barandillas, rejas), que impidan la cada de las personas. Los barrotes, de existir, han de estar colocados verticalmente y su separacin debe ser tal que impida el paso de la cabeza de un nio pequeo. Evite colocar objetos que anulen o neutralicen la proteccin de la barandilla (macetas junto a un balcn) por reducir su altura de proteccin. Las puertas, balcones, ventanas que den acceso sobre zonas de riesgo de cada, deben disponer de un sistema de bloqueo que impida su apertura a los nios. Pida ayuda para transportar bultos voluminosos, aunque no sean pesados. No utilice escaleras de mano defectuosas, ni las baje de espaldas; han de ser bajadas siempre de cara a ellas, agarrndose a sus largueros. El uso de escaleras debe estar prohibido a los nios. Utilice preferentemente escaleras de mano dobles (de tijera) para trabajar o alcanzar objetos elevados. No suba hasta que no estn totalmente abiertas o en perfecto equilibrio. Revise su escalera de mano antes de usarla. No suban a la vez ms de una persona a una escalera de mano. Evite utilizar sillas o muebles para alcanzar objetos altos en vez de escaleras apropiadas. Si utiliza sillas, asegrese de que su asiento es consistente y coloque la silla de tal manera que el respaldo quede contra la pared o estantera para impedir que se trabe con l al bajar. Fije las estanteras firmemente a la pared. No suba ni permita que los nios suban sobre muebles y permanezcan en ellos de pi.

Primeros auxilios en caso de cada: No levantar a la persona inmediatamente; asegrese antes de que no hay fracturas ni aturdimiento. Si hay prdida de consciencia [y golpe fuerte en la cabeza, la espalda o el trax]. Si se trata de un golpe fuerte sin herida externa (contusin). Si se trata de un golpe fuerte con herida externa (traumatismo) y hemorragia. Si se trata de un golpe fuerte con fractura de algn hueso. Si se trata de un fuerte dolor y deformacin en una articulacin (luxacin). Si se trata de un dolor intenso en una articulacin sin deformacin de la misma (esguince). Intoxicaciones, alergias e irritaciones Las causa principales de estos accidentes suelen ser: Medicamentos. Productos de limpieza. Insecticidas y productos de jardinera. Pinturas, disolventes y adhesivos. Combustibles (y productos derivados de la combustin). Productos de perfumera y cosmtica. 30

 Bebidas alcohlicas. Los accidentes causados por estos productos son, en general, consecuencia de su ingestin y, ms raramente, de su inhalacin o contacto con la piel. Para su prevencin usaremos estas normas generales: Guardar dichos productos en lugar seguro, fuera del alcance de los nios. Etiquetar debidamente los recipientes y a ser posible mantener los productos en sus envases originales. Presten cuidado a los envases que se parecen entre s. Evite usar envases de productos alimenticios, o los utilizados para agua o bebidas refrescantes, para rellenarlos con contenidos txicos. Si llegan a usarse, trate de quitar la etiqueta original y no olvide colocar otra etiqueta que lo identifique correctamente. Seguir las instrucciones de uso del fabricante del producto. No almacenar conjuntamente distintos tipos de productos (alimenticios, txicos, etc.) Algunas normas especficas de prevencin: Medicamentos: No almacenarlos en las mesillas de noche. Guardarlos bajo llave. Productos de limpieza: No mezclarlos indiscriminadamente, especialmente en el caso de la leja y el salfumn (se produce un fuerte desprendimiento de cloro, que es un gas txico). Igual ocurre con la mezcla de leja y amoniaco. Insecticidas y productos de jardinera: No pulverizarlos sobre alimentos, personas o animales domsticos. No permanecer en habitaciones tratadas con insecticidas hasta transcurrido un tiempo prudencial. Pinturas, disolventes y adhesivos: Aplicar con buena ventilacin; no lavarse con disolventes. No permanecer en las habitaciones recin pintadas o barnizadas hasta que desaparezca el olor del disolvente. Combustibles y productos de combustin: No situar calentadores a gas en cuartos de bao ni colocarlos mal ventilados. Las estufas y braseros no deben emplearse en locales sin ninguna ventilacin. No mantener el coche en marcha en el interior de garajes pequeos y mal ventilados. Controlar la buena combustin de los braseros de carbn, cisco o picn. No emplear estufas o braseros en los dormitorios. Cerrar la llave del paso al finalizar la utilizacin del gas y siempre por la noche. Evitar las corrientes de aire sobre la llama que puedan apagarla. Vigilar los recipientes con lquidos sobre el fuego que, al hervir, rebosen y apaguen la llama. Si percibe olor a gas no accione interruptores elctricos ni encienda cerillas o mecheros: la chispa provocara una gran explosin. Quemaduras Las quemaduras pueden ser ocasionadas por el contacto o proyeccin de objetos, partculas o lquidos a temperaturas elevadas y ocurren al: Situar objetos calientes (estufas elctricas, lmparas, hornos, tostadores de pan, etc.), en lugares accesibles a los nios o no protegidos adecuadamente. 31

Utilizar recipientes o cuerpos calientes desprovistos de asas o mangos aislantes. Manejar objetos a alta temperatura sin proteccin en las manos. Cocer o frer los alimentos que dan origen a salpicaduras sin usar tapaderas. Manipular inadecuadamente plvoras (cohetes, petardos o cartuchos). Tambin suelen producirse quemaduras intensas al entrar en contacto la piel con sustancias casticas (sosa) o corrosivas (cido sulfrico)

Cmo prevenir las quemaduras: Colocar en lo posible protecciones alrededor de aquellos objetos que se encuentran calientes y que resultan accesibles necesariamente. Seleccionar y utilizar objetos provistos de elementos de agarre aislante (mangos, asas, etc.), en buen estado. Utilizar guantes o manoplas aislantes para mover objetos calientes o manipular dentro de un horno encendido. Evitar las salpicaduras, usando cubiertas o tapaderas mientras se cocinan los alimentos. Los mangos de sartenes, cacerolas y pucheros no deben sobresalir del mueble de cocina. Alejar a los nios de la cocina y zona de planchar. Situar los objetos calientes o con llama viva fuera del alcance de los nios. Impedir que los nios jueguen con cerillas y mecheros. Manipule con cuidado cohetes, petardos y cartuchos y no los deje al alcance de los nios. Manipule con cuidado las bateras de los coches, por contener cido sulfrico. Manipule con cuidado cualquier producto qumico as como la sosa castica o la cal viva. Incendios y explosiones Para que se inicie un incendio, slo hace falta que se unan tres elementos que estn siempre en el hogar: Aire. Combustible. Foco de calor. Combustibles: Gaseosos: butano, propano, gas ciudad, sprays. Lquidos: quitamanchas, pinturas, disolventes, aceites, lacas, alcoholes, etc. Slidos: tejidos, papel, cartn, plsticos, etc. Cuando el combustible es gas, que se ha acumulado por fuga o similar, puede generar una fuerte explosin. Focos de calor: Poco peligrosos: chispas de los cebadores del tubo fluorescente o interruptores elctricos, motores de aparatos elctricos con escobillas, contactos o piezas mviles elctricas.

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Peligrosos: planchas elctricas, radiadores de calefaccin elctrica, sobrecalentamiento en los cables de la instalacin o aparatos elctricos, etc. Muy peligrosos: mecheros, cerillas, llamas de gas, colillas de cigarrillos, etc. Slo hace falta tener el descuido de aplicar un foco de calor suficiente a cualquiera de los combustibles para que se inicie un incendio. Cmo prevenir los incendios o explosiones: Cerillas-fumar: Apague perfectamente las cerillas y colillas de cigarrillos. Coloque ceniceros adecuados en los lugares oportunos. No fume en la cama. Procure que los nios no utilicen cerillas o mecheros. Electricidad: No sobrecargue los enchufes con demasiados aparatos. Tenga cuidado especialmente con los de mucho consumo como radiadores, lavavajillas, lavadoras y planchas. Empotre los hilos elctricos y evite improvisar empalmes o usar cinta adhesiva para ello. Utilice slo fusibles o automticos magnetotrmicos calibrados de acuerdo a su instalacin. Cualquier contacto flojo o mal contacto en una instalacin elctrica provoca calor. Lquidos inflamables y sprays: Tenga slo los lquidos inflamables que sean absolutamente necesarios y en la cantidad imprescindible. Almacnelos en recipientes irrompibles con indicacin de su contenido. Utilice los lquidos inflamables y sprays slo en lugares ventilados sin focos de calor prximos. Gas: Haga revisar peridicamente su instalacin por un inspector de la Compaa. Revise y cambie peridicamente el tubo flexible de conexin de sus aparatos. Normas generales de prevencin: No deje nada cocinando en el fuego ni aparatos elctricos de gran consumo en marcha cuando abandone su domicilio. Limpie peridicamente los filtros de la campana extractora de la cocina. Evite las corrientes de aire en la cocina que pudieran apagar el gas especialmente si est usted en otra habitacin. Evite almacenar combustibles innecesarios en su casa, como ropa vieja, peridicos, pinturas, etc. Haga revisar peridicamente la chimenea y caldera de calefaccin. En caso de fuga de gas no encienda ni apague luces; ventile al mximo posible y avise a la Compaa. Si nota olor a tostado, revise y localice el origen, puede tratarse de un sobrecalentamiento de la instalacin elctrica que originar un peligroso cortocircuito o un incendio. Plan de emergencia: Si el edificio en que vive no tiene escalera de emergencia vea la posibilidad de facilitar el acceso a la azotea de alguna de las casas vecinas. Si el edificio donde vive no tiene proteccin por extintores, compre uno de 6 o ms kilos de polvo antibrasa y colquelo cerca de la puerta de entrada de su casa. 33

Pegue una etiqueta cerca de su telfono con los nmeros de emergencia de su localidad (Bomberos, Cruz Roja, Polica Local, Centro Mdico, etc.). Electrocucin En las viviendas existe un riesgo general de electrocucin. Una persona puede electrocutarse fcilmente ya que las tensiones que alimentan los aparatos electrodomsticos (220 125 voltios) son peligrosas. En caso de aplicarse por accidente a una persona puede producir desde el conocido "calambrazo" hasta la muerte por paro cardaco. El peligro que entraa un contacto elctrico se hace mucho mayor cuando la persona est en ambiente mojado o descalza sobre el suelo. Este peligro se da en: El cuarto de bao. El lavadero. La cocina. En cualquier lugar despus de fregar el suelo o regar. El contacto accidental de una persona con un objeto que est en tensin se da de dos formas distintas: Cuando se tocan directamente elementos elctricos que estn con tensin: Por existir cables pelados, con aislante defectuoso o insuficiente. Por conectar aparatos con cables desprovistos de la clavija correspondiente. Al cambiar fusibles o tratar de desmontar o reparar un aparato sin haberlo desconectado. Al introducir los nios tijeras o alambre en los agujeros de los enchufes. Por manejar aparatos que carecen de tapas protectoras y, por consiguiente, tienen partes elctricas accesibles. Cuando se toca la carcasa o parte exterior metlica de algn aparato electrodomstico que se ha puesto en contacto con la tensin como consecuencia de una deficiencia en los aislamientos interiores. Esto suele ser frecuente en: Nevera. Lavaplatos. Televisor. Tostador. Etc. No son peligrosos los aparatos electrodomsticos que lleven el smbolo de doble aislamiento en su chapa de caractersticas, a no ser que se mojen. Cmo prevenir la electrocucin: No conectar aparatos que se hayan mojado. Procurar no usar ni tocar aparatos elctricos estando descalzo, an cuando el suelo est seco. No tener estufas elctricas, tomas de corriente ni otros aparatos elctricos al alcance de la mano en el cuarto de bao y a menos de 1 m.. del borde de la baera. Usar enchufes giratorios o de enclavamiento profundo para proteger a los nios.

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Ante cualquier reparacin o manipulacin de la instalacin elctrica desconectar el interruptor general situado normalmente en el cuadro general y asegurarse de la ausencia de tensin. ATENCION: El limitador de la Compaa (generalmente situado en una caja precintada) no sirve como interruptor general porque normalmente slo corta uno de los dos polos. Advertir a los dems acompaantes del riesgo para que no conecten mientras est trabajando o bien, gurdese los fusibles en el bolsillo. El cuadro general debe disponer de un interruptor diferencial de 30 mA (0,03 A) que corta la corriente de toda la casa y que "salta" en caso de defecto a tierra (derivacin). Se comprobar su funcionamiento de forma peridica pulsando el botn que lleva incorporado. Este aparato jams debe eliminarse o "puentearse"; si salta es que existe una derivacin y, por tanto, un peligro inminente. Tanto las clavijas como los enchufes deben disponer de un conductor de "puesta a tierra". Este conductor deber llegar a las carcasas de todos los aparatos electrodomsticos que no lleven grabado el smbolo de doble aislamiento. Comprobar que las tuberas de agua (caliente y fra), desages del bao, fregadero, lavabo, etc., estn conectados entre s y a tierra mediante un conductor. No manipular aparatos con tubos de rayos catdicos (monitores, televisores, etc.) ya que en su interior existen tensiones de hasta 20.000V. que permanecen an despus de apagar el aparato.

Asfixia respiratoria La asfixia, fallo de la respiracin pulmonar, se explica por una falta de oxgeno en el aire o por la imposibilidad de que ste llegue a los pulmones. El oxgeno del aire no puede llegar a los pulmones cuando las vas respiratorias queden obstruidas. La obstruccin de las vas respiratorias puede ser externa o interna. Obstruccin externa: Se denomina sofocacin y consiste en el taponamiento de la nariz y la boca, o en la imposibilidad de mover la caja torcica. Si la sofocacin se produce por una compresin externa a travs del cuello, se trata del estrangulamiento y la ahorcadura. Obstruccin interna: Puede ser por objetos slidos o por lquidos. Slidos: Proceden del exterior de forma accidental. O bien alimentos que se atragantan. Lquidos: Por vmitos; o bien, si el lquido procede del exterior, por inmersin de la cabeza en el agua: asfixia por ahogamiento. Causas principales que producen la asfixia: Falta de oxgeno en los baos debido a la presencia de quemadores de gas en estufas y calentadores. Introduccin por boca y nariz de objetos de dimetro superior al de las vas respiratorias (botones, canicas, alfileres, imperdibles, ojos de peluches, ruedas de coches pequeas, etc.). Taponamiento externo de las vas respiratorias por el vestido o la ropa de cuna. Sofocacin por otro cuerpo humano (adulto) durante el sueo. Llevar en el cuello lazos o cadenas que sujetan chupete y medallas. Ropas inadecuadas: bufandas demasiado largas. 35

Utilizacin de bolsas de plstico como capuchas o caretas de juego. Baeras, cubos y otros recipientes llenos de agua. Cmo prevenir la asfixia: No instalar calentadores ni estufas de gas en el interior de los baos ni en las habitaciones pequeas mal ventiladas. Evitar que los nios de corta edad jueguen y manipulen objetos pequeos o aquellos que puedan desmontarse en piezas pequeas o no sean los recomendados para su edad. Utilizar ropa de cama que imposibilite el estrangulamiento (sbanas demasiado largas, camisones, prendas con cuellos estrechos, redes). No utilizar cunas con barrotes demasiado distanciados. Impedir que los nios vistan con bufandas demasiado largas. No dejar recipientes con agua cerca de los nios, sobre todo antes del ao y medio. Enseanza precoz a la natacin. Proteccin por cierre vallado, separacin, acceso difcil, uso de redes en piscinas, estanques, pozos, cisternas, lavaderos y cursos de agua. Provocar el eructo de los lactantes despus de las comidas y antes de recostarlos para dormir. Colocar a las persona que hayan perdido el conocimiento de costado (posicin lateral de seguridad) para facilitar la salida al exterior de posibles vmitos. Evitar que los nios jueguen con bolsas de plstico. No dormir en la misma cama adultos y lactantes. Vigilar a los nios que circulen cerca de los lugares con agua. No dejar a los nios pequeos solos en la baera. Atrapamientos y golpes Causa ms importantes de atrapamientos por objetos mviles y golpes: Desmontaje y reparacin de aparatos con partes mviles en funcionamiento. Existencia de objetos con elementos cortantes o que puedan golpear, al descubierto (ventiladores sin rejilla, ascensores sin doble puerta, etc.). Nios situados detrs de las puertas de entrada. Cristaleras o puertas de cristal de una sola pieza sin seales que adviertan de su presencia. Cmo prevenir los atrapamientos: Cuando realice el desmontaje o reparacin de aparatos mviles (trituradoras, cuchillos elctricos, ventiladores, tocadiscos, batidoras, exprimidores elctricos, etc.) corte la corriente previamente desenchufando el aparato. Vigile y cubra en lo posible mediante proteccin (rejillas...) aquellas partes mviles que puedan golpear o cortar. Aljelo siempre del alcance de los nios. Cuando existan nios cerca de las puertas, ventanas, balcones, vigile que sus manos no se encuentren en las juntas o ejes de cierre. Razone a los nios la prohibicin de no usar los ascensores cuando no vayan acompaados de personas responsables. Site a los nios en el fondo del ascensor cuando ste carezca de doble puerta. Causas ms importantes de los golpes en el hogar: Los golpes se producen generalmente con objetos fijos, como muebles, escaleras, puertas, ventanas, etc., o bien, con objetos mviles, cadas de tiestos, herramientas, estanteras, etc. 36

Ambas formas de accidentes son frecuentes, pero generalmente poco graves. El origen habitual de los mismos es: La ubicacin de objetos en los espacios por los que se circula o donde se trabaja en la casa (macetas colgadas sobre la calle, armario de cocina demasiado bajo...). Permanecer en el radio de giro de una puerta o ventana. Utilizar herramientas inadecuadas, en mal estado o de forma inapropiada. Cmo prevenir los golpes: No dejar armarios o cajones abiertos. Asegurar los cajones con topes en su interior para que no se caigan encima del que los abra. Procurar que todos los muebles y objetos de decoracin tengan cantos redondeados, nunca aristas vivas. Utilizar puertas de comunicacin con cristales transparentes o traslcidos en las zonas donde haya trfico abundante de personas (cocinas; balcones...). Si existen puertas de cristal de una sola pieza, utilizar algn sistema de sealizacin para que se advierta su presencia. Ilumine adecuadamente las zonas de circulacin (pasillos, recibidores), as como las de trabajo (cocina, lavadero, garaje, etc.). Seleccione las herramientas adecuadas para cada tipo de trabajo. Evite que los nios jueguen con ellas. Gurdelas en cajas apropiadas. Site los objetos colgantes de forma estable y a la altura necesaria. No cuelgue objetos sobre la calle en balcones, barandillas, etc. Heridas Causas principales de las heridas El contacto de manos y pies, generalmente, con objetos cortantes o punzantes produce cortes y pinchazos. Estas heridas, sin ser graves, ocurren con demasiada frecuencia y se deben principalmente a: Dejar objetos cortantes o punzantes al alcance de los nios. No guardar los objetos cortantes o punzantes una vez que han sido utilizados. No utilizar una proteccin que impida el contacto directo con el elemento de corte (rejilla de ventilador, funda de cuchillo, etc.). No haber reparado o desechado aquellos objetos (vasos, platos, etc.), que con el uso se han convertido en parcialmente cortantes. Situar plantas punzantes (cactus) en zonas poco visibles y al alcance de los nios. Cmo prevenir las heridas por objetos cortantes y punzantes: Proteger, alejar o eliminar en lo posible del alcance de los nios aquellos objetos que presenten superficies o aristas vivas (cuchillos, aspas de ventilador, trituradora, cuchillas de afeitar, agujas de coser o de punto, tijeras, etc.). Colocar las herramientas en cajones con las puntas o elementos cortantes hacia dentro. Revisar y eliminar platos y vasos rotos o descantillados. Situar las plantas punzantes en lugares visibles y fuera del alcance de los nios. Otras heridas 37

En el hogar pueden producirse heridas por armas de fuego y por animales domsticos (mordeduras y araazos): Las armas de fuego deben guardarse descargadas y en lugares bajo llave (armeros). Para evitar mordeduras y araazos debe tratarse adecuadamente a los animales domsticos.

CONCLUSION Por medio de esta investigacin hemos adquirido conocimiento acerca de las diversas medidas de higiene y salubridad de las viviendas y de la comunidad, logrando identificar factores de riesgo que puedan afectar la salud de la poblacin. Con esto conocimiento podemos aplicar y brindar sugerencias para contribuir con la atencin primaria de salud de los individuos de nuestra comunidad.

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Bibliografa

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http://www.dgb.sep.gob.mx/informacion_academica/programasdeestudio/componente _de_formacion_profesional/programa_higieneysaludcomunitaria.pdf

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