1200 Tests De Pharmacologie

1. Système Nerveux Autonome.

Ce n'est pas un élément du système nerveux périphérique: (3)

Système nerveux autonome

Nerfs afférents somatiques et viscéraux

Système musculaire squelettique

L'acétylcholine n'est pas un neurotransmetteur spécifique dans: (2)

Toutes les fibres préganglionnaires sympathiques et parasympathiques

La plupart des fibres postganglionnaires sympathiques

Toutes les fibres posganglionares parasympathiques

Les récepteurs muscariniques se trouvent dans: (1)

Cellules effectrices végétatives ou autonomes

Ganglions autonomes

Jonctions neuromusculaires du muscle squelettique

La plupart des fibres postganglionnaires sympathiques libèrent: (2)

Acétylcholine

Noradrénaline

Adénosine

Indiquez l'affirmation incorrecte: (3)

Les voies efférentes autonomes ont deux neurones en série

Les voies efférentes somatiques ont seulement un motoneurone

Les voies efférentes autonomes et somatiques sont les mêmes

L'activité sympathique est incrémentée dans: (1)

Situations de stress

Repos

Conditions habituelles

Parmi les cinq sous-types de récepteurs muscariniques, M2 abonde en: (3)

Glandes

Endothélium

Coeur

L'effet parasympathique (cholinergique) sur les bronquios est: (2)

Bronchodilatation

Bronchoconstriction et augmentation de la sécrétion

Faible activité de la musculature bronchique

L'effet sympathique (adrénergique) sur le coeur est: (3)

Réduction de l'activité du muscle cardiaque

Diminution de la fréquence cardiaque

Augmentation de la fréquence cardiaque

M1, M2 et M3 sont les trois sous-types de récepteurs muscariniques présents dans les poumons. L'une des affirmations suivantes est correcte: (2)

Un traitement bronchodilatateur avec des anticholinergiques non sélectifs ne provoque pas des effets indésirables sur le coeur

Un traitement bronchodilatateur avec un antagoniste muscarinique avec activité sélective pour le récepteur M3 est conseillé

L'anticholinergique idéal pour inverser la bronchoconstriction est celui qui a une forte affinité pour les récepteurs M2 et une faible pour les récepteurs M1 et M3

Indiquez l'affirmation incorrecte: (3)

L'effet parasympathique (cholinergique) provoque l'incontinence urinaire

L'effet sympathique (adrénergique) induit une rétention urinaire

L'effet cholinergique produit un relâchement du muscle détrusor

L'une des affirmations suivantes est correcte: (3)

L'effet parasympathique (cholinergique) induit l'éjaculation

L'effet sympathique (adrénergique) stimule l'érection

L'éjaculation se produit grâce à l'accroissement de l'activité sympathique dans le pénis

Les récepteurs muscariniques M1, M4 et M5 sont impliqués dans: (1)

Schizophrénie

Maladie pulmonaire obstructive chronique

Colon irritable

Les systèmes nerveux sympathique et parasympathique n'exercent pas des effets opposés dans le contrôle de: (2)

Fréquence cardiaque

Glandes salivaires

Muscle lisse gastro-intestinal

Ce n'est pas un neuropeptide cotransmetteur: (3)

Oxyde nitrique

Peptide intestinal vasoactif

Théophylline

Dans les cellules musculaires lisses, l'effet parasympathique (cholinergique) induit la contraction musculaire à exception du: (1)

Muscle lisse vasculaire

Muscle ciliaire

Muscle lisse bronchique

L'effet sympathique (adrénergique) ne provoque pas dans le tube digestif: (2)

Diminution de la motilité

Stimulation de la sécrétion

Contraction du sphincter

Si plusieurs neuromodulateurs sont libérés à la fois, l'effet obtenu est: (1)

Résultat des actions de chacun d'eux sur leur récepteur

L'activité résultante du système sympathique

L'activité résultante du système parasympathique

Indique l'affirmation incorrecte: (3)

Les récepteurs muscariniques M3 se trouvent dans les cellules sécrétoires, les cellules musculaires lisses et les cellules endothéliales vasculaires

Les récepteurs muscariniques M2 prédominent dans le coeur

Les récepteurs muscariniques M5 sont les plus nombreux

Une des affirmations suivantes est incorrecte: (3)

Il existe des médicaments agissent sélectivement comme agonistes ou antagonistes sur les récepteurs présynaptiques et postsynaptiques des systèmes sympathique et parasympathique

L'antagonisme d'un des deux systèmes sympathique ou parasympathique favorise l'expression de l'autre dans l'organe qui reçoit l'innervation

Les effets opposés des systèmes sympathique et parasympathique est uniquement dû aux effets contraires des deux émetteurs

2. Transmission Cholinergique.

Les effets muscariniques produits par une dose faible ou moyenne d'acétylcholine (diminution de la pression artérielle et ralentissement du coeur) sont neutralisés apar l'administration d'une petite dose de: (2)

Béthanéchol

Atropine

Arecoline

Ce n'est pas un agoniste muscarinique (parasympathomimétique): (3)

Béthanéchol

Pilocarpine

Pirenzépine

Indiquez l'affirmation incorrecte sur le carbacol: (3)

C'est un agoniste muscarinique employé dans le glaucoma, puisque diminue la pression intraoculaire

Stimule directement les récepteurs muscariniques ou aussi peut agir, de forme indirecte, en avantageant la libération d'acétylcholine

Provoque la mydriase

Ce ne sont pas des récepteurs cholinergiques: (1)

Bêta-récepteurs

Récepteurs nicotíniques

Récepteurs muscariniques

L'acétylcholine n'est pas utilisé dans la pratique clinique pour les raisons suivantes: (3)

Des doses élevées sont nécessaires

C'est très toxique

Il présente un temps de vie très court et se dégrade avec rapidité

Les agonistes muscariniques (parasympathomimétiques) causent: (2)

Mydriase

Bradycardie

Bronchodilatation

Parasympathomimétique d'action directe sélectif des récepteurs muscariniques du système nerveux parasympathique: (1)

Béthanéchol

Acétylcholine

Carbachol

Indique l'affirmation incorrecte sur le chlorhydrate de pilocarpine: (3)

Indiqué dans le traitement de la sécheresse de la bouche (xérostomíe), avertissant d'une possible diminution de l'acuité visuelle

Comme effet secondaire provoque une transpiration abondante

Produit la dilatation de la pupille (mydriase)

Indique l'affirmation correcte sur le béthanéchol: (2)

D'action directe sur les récepteurs muscariniques et nicotiniques

Il est utilisé dans la rétention urinaire et la rétention gastrique

Il est peu résistant à l'hydrolyse

Ce n'est pas un antagoniste muscarinique (parasympatholytique): (3)

Scopolamine (hyoscine)

Toltérodine

Oxotrémorine

Ce n'est un parasympatholytique sélectif sur les récepteurs muscariniques M1: (1)

Oxybutynine

Pirenzépine

Télenzépine

Dans l'incontinence urinaire causée par l'instabilité du muscle neurogène détrusor chez l'adulte, les suivants parasympatholytiques sélectifs sont utilisés sur les récepteurs muscariniques M3, à l'exception de: (3)

Toltérodine

Darifenazine

Tripitamine

Afin de produire une mydriase (dilatation pupillaire), une cycloplégie (paralysie de l'accommodation) ou les deux effets, les suivants antagonistes muscariniques sont utilisés, à l'exception de: (2)

Tropicamide

Pirenzépine

Cyclopentolate

Ce n'est pas un stimulant ganglionnaire qui agit sélectivement sur les récepteurs nicotiniques: (3)

Lobeline

Diméthylphénylpipérazinium

Solifénazine

Ce sont des médicaments bloqueurs ganglionnaires, à l'exception de: (2)

Hexaméthonium

Tétraméthylammonium

Trimétaphane

Ce sont des bloqueurs neuromusculaires non dépolarisants, à l'exception de: (1)

Décaméthonium

Vécuronium

Pipecuronium

Ce sont des bloqueurs neuromusculaires dépolarisants, à l'exception de: (3)

Suxamethonium

Décaméthonium

Atracurium

Les bloqueurs neuromusculaires non dépolarisants agissent comme des antagonistes compétitifs réversibles en empêchant la liaison du neurotransmetteur au récepteur nicotinique et son effet est inversé après l'augmentation de l'acétylcholine dans la plaque motrice grâce aux actions suivantes, à l'exception de: (2)

Addition directe d'acétylcholine

Administration de tubocurarine

Administration d'anticholinestérasiques

Le suxaméthonium (succinylcholine), un bloqueur neuromusculaire dépolarisant, produit une relaxation intense d'une durée de quatre minutes avec récupération spontanée et est utilisé dans l'intubation endotrachéale. Indiquez ce qui n'est pas un effet indésirable possible de son administration: (1)

Hypokaliémie

Bradycardie

Hyperthermie maligne

Le spasme musculaire intense associé à une élévation élevée de la température corporelle pouvant même causer la mort (hyperthermie maligne) est combattu avec: (3)

Halothane

Mivacurium

Dantrolène

La toxine botulique inhibe la libération d'acétylcholine à de très faibles concentrations très petites; elle est donc utilisée dans les traitements suivants, à l'exception de: (1)

Incontinence urinaire

Blépharospasme

Spasme hémifacial

Indiquez l'affirmation correcte des inhibiteurs de la cholinestérase: (3)

Ils empêchent l'action de l'acétylcholine libérée dans les terminaisons motrices en diminuant la force de contraction

Ils réduisent l'activité péristaltique

Ils favorisent la transmission cholinergique, c'est-à-dire, inhibent l'inactivación de l'acétylcholine à l'inhiber l'action des deux types de cholinestérase qui l'hydrolysent

Ce n'est pas un effet des anticholinestérasiques (inhibiteurs de la cholinestérase): (3)

Stimulation des sécrétions salivaires, lacrymales, bronchiques et gastriques

Bradycardie et hypotension

Bronchodilatation

L'un des inhibiteurs de la cholinestérase suivants est d'action rapide: (2)

Physostigmine

Edrophonium

Bromure de pyridostigmine

C'est un anticholinestérasique irréversible d'action prolongée: (1)

Écothiopate

Néostigmine

Physostigmine

Il est utilisé dans l'intoxication avec des insecticides ou des composés organophosphorés comme antidote pour réactiver l'activité de la cholinestérase plasmatique: (3)

Diflos

Edrophonium

Pralidoxime

C'est un anticholinestérasique réversible d'action intermédiaire: (1)

Physostigmine

Parathion

Écothiopate

C'est un parasympathomimétique, inhibiteur réversible de la cholinestérase, qu'agit comme un agoniste indirect des récepteurs muscariniques et nicotiniques: (3)

Edrophonium

Bromure de pyridostigmine

Néostigmine

C'est un agoniste muscarinique (parasympathomimétique) employé dans le glaucome chronique et aigu: (2)

Lobeline

Chlorhydrate de pilocarpine

Physostigmine

C'est un anticholinestérasique organophosphoré irréversible d'action prolongée usé dans le glaucome: (1)

Écothiopate

Néostigmine

Edrophonium

Inhibiteur de la cholinestérase employé dans l'iléon paralytique et l'atonie de la vessie: (1)

Néostigmine

Écothiopate

Lobeline

Anticholinestérasique usé dans le traitement à long terme de la myasthénie grave: (2)

Lobeline

Néostigmine

Écothiopate

Médicament de choix pour inverser le blocage neuromusculaire provoqué par des bloqueurs non dépolarisants: (3)

Chlorhydrate de pilocarpine

Physostigmine

Edrophonium

Inhibiteur de la cholinestérase d'action intermédiaire qui traverse la barrière hémato-encéphalique avec des effets indésirables importants: (1)

Physostigmine

Néostigmine

Bromure de pyridostigmine

Parasympathomimétique utilisé dans le traitement de l'intoxication par des anti cholinergiques ou des antagonistes muscariniques: (3)

Néostigmine

Lobeline

Physostigmine

Antagoniste muscarinique (parasympatholytique) employé comme antidote dans l'intoxication par des inhibiteurs de la cholinestérase: (1)

Atropine

Pralidoxime

Écothiopate

Il n'est pas utilisé dans le traitementde la myasthénie grave: (3)

Bromure de pyridostigmine

Néostigmine

Scopolamine (hyoscine)

Ce sont des inhibiteurs de l'acétylcholinestérase qui sont utilisés dans la maladie d'Alzheimer, à l'exception de: (2)

Donépézil

Obidoxime

Rivastigmine

C'est un antagoniste muscarinique (parasympatholytique): (2)

Chlorhydrate de pilocarpine

Scopolamine (hyoscine)

Pancuronium

Ce sont des médicaments bloqueurs ganglionnaires, à l'exception de: (3)

Hexaméthonium

Trimétaphane

Vécuronium

C'est un bloqueur neuromusculaire dépolarisant: (2)

Atracurium

Suxaméthonium (succinylcholine)

Pancuronium

Un médicament qui est distribué rapidement et complètement dans le SNC et a un effet plus important que le reste des antagonistes muscariniques: (1)

Scopolamine (hyoscine)

Bromure d'ipratropium

Homatropine

L'effet des antagonistes muscariniques diminue rapidement dans tous les organes, à l'exception de: (2)

Coeur

Oeil

Glandes

Le mécanisme d'action de l'atropine est: (3)

Blocage ganglionnaire

Blocage neuromusculaire

Blocage compétitif des récepteurs muscariniques

Parasympatholytique employé dans la prévention des vertiges et des vomissements dus au mouvement (mal des transports): (2)

Bromure d'ipratropium

Scopolamine (hyoscine)

Oxybutynine

L'atropine produit: (3)

Myosis et réduction de la pression intraoculaire

Mydriase et réduction de la pression intraoculaire

Mydriase et augmentation de la pression intraoculaire

Les yeux secs se produisent lors de l'administration de fortes doses de: (1)

Atropine

Hexaméthonium

Chlorhydrate de pilocarpine

L'atropine produit: (3)

Bradycardie, hypotension et bronchoconstriction

Crise hypertensive et bronchoconstriction

Tachycardie, nervosité, irritabilité et bronchodilatation

C'est un effet des fortes doses d'atropine: (1)

Inhibition incomplète de la motilité intestinale

Hypermotilité intestinale

Stimulation de l'activité sécrétoire

Indiquez l'affirmation incorrecte de la scopolamine en comparaison avec l'atropine: (3)

Il est plus puissant dans la production de mydriase et de cycloplégie

Moins d'effets sur le coeur et les muscles bronchiques et intestinaux

Moins puissant dans la diminution de la sécrétion bronchique, salivaire et des glandes sudoripares

Antagoniste muscarinique (parasympatholytique) usé comme mydriatique: (1)

Homatropine

Bromure d'ipratropium

Pirenzépine

Parasympatholytique employé par inhalation dans l'asthme: (3)

Atropine

Tropicamide

Bromure d'ipratropium

Les antagonistes muscariniques (parasympatholytiques) sont utilisés dans les troubles suivants, à l'exception de: (1)

Glaucome

Vertiges et vomissements

Médicament préanesthésique

Les parasympatholytiques sont contre-indiqués dans les maladies suivantes, à l'exception de: (3)

Myasthénie grave

Iléus paralytique et atonie de la vessie

Asthme

L'hexaméthonium est un: (2)

Bloqueur neuromusculaire non dépolarisant

Bloqueur ganglionnaire

Inhibiteur de la cholinestérase

Les effets des bloqueurs ganglionnaires sont nombreux et complexes. Indiquez quel il n'est pas un d'ils: (3)

Hypotension

Réduction du tonus et de la motilité gastro-intestinale

Stimulation des sécrétions

Les bloqueurs ganglionnaires sont utilisés dans les troubles suivants, à l'exception de: (1)

Collapsus cardiovasculaire

Urgences hypertensives

Hypotension contrôlée en chirurgie

Bloqueur neuromusculaire non dépolarisant d'action prolongée: (3)

Rocuronium

Mivacurium

Tubocurarine

Bloqueur neuromusculaire non dépolarisant d'action intermédiaire: (1)

Vecuronium

Pancuronium

Mivacurium

Les bloqueurs neuromusculaires non dépolarisants sont eliminés par voie rénale sans des changements ou sont métabolisés dans le foie, à l'exception de: (2)

Pancuronium

Atracurium

Vecuronium

Bloqueur neuromusculaire non dépolarisant indiqué chez les patients avec insuffisance rénale: (1)

Atracurium

Pipecuronium

Doxacurium

Bloqueur neuromusculaire non dépolarisant d'action courte: (3)

Pancuronium

Tubocurarine

Mivacurium

Bloqueur neuromusculaire pouvant causer des fasciculations musculaires transitoires: (2)

Tubocurarine

Suxaméthonium (succinylcholine)

Mivacurium

Bloqueur neuromusculaire non dépolarisant libérant plus d'histamine, pouvant ainsi provoquer une hypotension et bronchoconstriction: (3)

Pancuronium

Mivacurium

Tubocurarine

Bloqueur neuromusculaire non dépolarisant provoquant une tachycardie en tant qu'effet indésirable: (1)

Pancuronium

Atracurium

Mivacurium

Bloqueur neuromusculaire contre-indiqué chez les patients avec glaucoma: (3)

Tubocurarine

Pancuronium

Suxaméthonium (succinylcholine)

Bloqueur neuromusculaire contre-indiqué chez les patients avec insuffisance rénale: (1)

Pipecuronium

Atracurium

Suxaméthonium (succinylcholine)

Les suivants groupes de médicaments renforcent les effets des bloqueurs neuromusculaires non dépolarisants, à l'exception de: (3)

Aminoglycosides

Anesthésiques locaux

Anticoagulants oraux

Maladie pouvant augmenter le blocage neuromusculaire des bloqueurs neuromusculaires non dépolarisants: (2)

Asthme

Myasthénie grave

Alzheimer

Inhibiteur de la cholinestérase employé dans le traitement et le diagnostic de la myasthénie grave, capable d'antagoniser efficacement le blocage neuromusculaire provoqué par les bloqueurs neuromusculaires non dépolarisants: (3)

Pralidoxime

Atropine

Néostigmine

3. Transmission Noradrénergique.

Indiquez l'affirmation incorrecte sur l'adrénaline (épinéphrine): (2)

Sécrétée par la médullosurrénale

Synthétisée en les terminaisons nerveuses

Est véhiculée dans le sang vers les tissus cibles et interagit directement avec les récepteurs adrénergiques en les activant

Indiquez le sympathomimétique qu'agit indirectement: (3)

Adrénaline (épinéphrine)

Noradrénaline (norépinéphrine)

Éphédrine

Ce sont des catécholamines, à l'exception de: (2)

Isoprotérénol (isoprénaline)

Éphédrine

Dopamine

L'adrénaline (épinéphrine) diminue les niveaux intracellulaires d'adénosíne monophosphate cyclique, deuxième messager impliqué dans plusieurs processus biologiques, agissant sur les récepteurs adrénergiques: (1)

Récepteurs α-2 adrénergiques

Récepteurs α-1 adrénergiques

Récepteurs β-1 adrénergiques

Les effets directs sur le coeur sont en grande partie causés par les récepteurs adrénergiques: (3)

Récepteurs α-1 adrénergiques

Récepteurs α-2 adrénergiques

Récepteurs β-1 adrénergiques

Effet lié à la stimulation directe des récepteurs β-1 adrénergiques: (2)

Bradycardie

Tachycardie

Vasodilatation

Les deux sous-types de récepteurs α adrénergiques sont associés avec les organes suivants, à l'exception de: (3)

Prostate

Muscle radial de l'iris

Coeur

Ce n'est pas un effet de l'activation des récepteurs β-2 adrénergiques: (1)

Bronchoconstriction

Vasodilatation

Relaxation du muscle lisse viscérale

Les trois sous-types de récepteurs β adrénergiques sont associés avec les organes suivants, à l'exception de :(2)

Coeur

Muscle radial de l'iris

Muscles bronchiques

Un agoniste non sélectif des récepteurs β adrénergiques provoque les effets suivants, à l'exception de :(1)

Augmentation de la pression artérielle

Diminution de la pression artérielle

Augmentation de la fréquence cardiaque

Indiquez l'affirmation incorrecte: (3)

Les agonistes α adrénergiques causent mydriase

Les agonistes α adrénergiques augmentent la pression artérielle

Les agonistes α adrénergiques causent myose

Dans le muscle lisse bronchique prédominent les: (2)

Récepteurs α-2 adrénergiques

Récepteurs β-2 adrénergiques

Récepteurs β-1 adrénergiques

Ce sont agonistes des récepteurs β adrénergiques, à l'exception de :(3)

Adrénaline (épinéphrine)

Isoprotérénol (isoprénaline)

Méthoxamine

Agoniste des récepteurs adrénergiques produisant une bronchodilatation sans stimulation cardiaque significative: (1)

Terbutaline

Phényléphrine

Clonidine

Effets de l'activation des récepteurs α adrénergiques, à l'exception de :(2)

Contraction de la vessie, de l'utérus et de la prostate

Stimulation de la sécrétion d'insuline

Stimulation de l'agrégation plaquettaire

Effets de l'activation des récepteurs β-1 adrénergiques, à l'exception de :(3)

Augmentation de la fréquence et contractilité cardiaque

Tachycardie

Bronchodilatation

Effets de l'activation des récepteurs β-2 adrénergiques, à l'exception de :(1)

Tachycardie

Bronchoconstriction

Relaxation du muscle lisse viscérale

Les effets pharmacologiques les plus remarquables de l'adrénaline (épinéphrine) sont les suivants, à l'exception de: (2)

Augmente la fréquence cardiaque et la force de contraction

Bronchoconstriction

Diminue la sécrétion d'insuline favorisant l'hyperglycémie

Effet lié à l'activation des récepteurs β-3 adrénergiques: (3)

Agrégation plaquettaire

Bronchoconstriction

Lipolyse

Indiquez l'affirmation incorrecte: (2)

L'adrénaline agit sur les récepteurs α et β adrénergiques

La noradrénaline agit principalement sur les récepteurs β adrénergiques

La méthoxamine présente agit exclusivement sur les récepteurs α adrénergiques

Agoniste des récepteurs adrénergiques avec l'action β (prédominante) et α: (3)

Noradrénaline (norépinéphrine)

Méthoxamine

Adrénaline (épinéphrine)

Agoniste des récepteurs adrénergiques avec l'action α-1, α-2 et β-1: (1)

Noradrénaline (norépinéphrine)

Isoprotérénol

Dobutamine

Agoniste non sélectif des récepteurs β adrénergiques: (2)

Terbutaline

Isoprotérénol (isoprénaline)

Dobutamine

Agonista sélectif des récepteurs β-1 adrénergiques: (3)

Adrénaline (épinéphrine)

Isoprotérénol (isoprénaline)

Dobutamine

Agoniste sélectif des récepteurs β-2 adrénergiques: (1)

Terbutaline

Phenyléphrine

Oxymétazoline

Indiquez l'affirmation incorrecte sur l'adrénaline (épinéphrine): (2)

Employée en état de choc anaphylactique

Utilisée dans les arythmies cardiaques

Usée dans l'arrêt cardiaque

La noradrénaline (norépinéphrine) provoque les effets suivants, à l'exception de: (1)

Vasodilatation

Vasoconstriction

Accroissement de la fréquence et de la contractilité cardiaque

Sympathomimétique agissant préférentiellement sur les récepteurs α-1 adrénergiques employé comme décongestionnant nasal et comme mydriatique: (2)

Adrénaline (épinéphrine)

Phenyléphrine

Éphédrine

Indiquez l'affirmation incorrecte sur la méthoxamine: (3)

C'est un agoniste sélectif sur les récepteurs α-1 adrénergiques

Cause bradycardie réflexe

Incrémente la fréquence et la contractilité cardiaque

Ce sont les effets de